2025年醫(yī)學(xué)影像學(xué)常見器官CT診斷解讀模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.肺癌最常見的CT表現(xiàn)是（）A.肺結(jié)節(jié)邊緣毛刺狀B.肺紋理增粗C.肺不張D.肺實(shí)變2.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的典型CT表現(xiàn)是（）A.“快進(jìn)快出”的增強(qiáng)模式B.“快進(jìn)快出”的增強(qiáng)模式伴中央瘢痕C.“快進(jìn)快出”的增強(qiáng)模式伴門靜脈侵犯D.持續(xù)性低密度結(jié)節(jié)3.胰腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是（）A.肺部B.肝臟C.腹膜后淋巴結(jié)D.骨骼4.膜性腎病的CT表現(xiàn)通常是（）A.雙腎彌漫性增大，實(shí)質(zhì)增厚B.雙腎彌漫性鈣化C.腎盂積水D.腎實(shí)質(zhì)囊性變5.增強(qiáng)CT顯示腦膜瘤的典型表現(xiàn)是（）A.均勻強(qiáng)化伴腦膜尾征B.低密度壞死中心C.鈣化灶D.腦水腫明顯6.橫紋肌肉瘤的CT表現(xiàn)通常是（）A.等密度腫塊伴出血B.高密度腫塊伴鈣化C.低密度腫塊伴囊變D.等密度腫塊伴強(qiáng)化7.腎血管平滑肌脂肪瘤（AML）的CT特征是（）A.均勻低密度腫塊B.不均勻高密度腫塊C.等密度腫塊伴脂肪成分D.鈣化灶8.肝血管瘤的典型CT表現(xiàn)是（）A.“快進(jìn)快出”的增強(qiáng)模式B.“快進(jìn)快出”的增強(qiáng)模式伴中心瘢痕C.持續(xù)性高密度強(qiáng)化D.低密度壞死中心9.膽囊息肉的CT表現(xiàn)通常是（）A.膽囊壁增厚伴強(qiáng)化B.膽囊腔內(nèi)等密度或稍高密度腫塊C.膽囊結(jié)石伴感染D.膽囊壁鈣化10.肺錯(cuò)構(gòu)瘤的CT表現(xiàn)是（）A.分葉狀腫塊伴毛刺征B.圓形或類圓形腫塊伴支氣管氣像C.不規(guī)則腫塊伴空洞形成D.彌漫性肺紋理增粗11.胰腺囊腺瘤的CT表現(xiàn)是（）A.圓形低密度腫塊伴強(qiáng)化B.不規(guī)則高密度腫塊伴出血C.多房性囊性腫塊伴壁結(jié)節(jié)D.低密度腫塊伴鈣化12.腎盞積水最常見的CT表現(xiàn)是（）A.腎實(shí)質(zhì)增厚B.腎盂擴(kuò)張伴尿液稀釋C.腎實(shí)質(zhì)鈣化D.腎囊腫13.腦轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)通常是（）A.多發(fā)低密度結(jié)節(jié)伴占位效應(yīng)B.單發(fā)高密度結(jié)節(jié)伴強(qiáng)化C.等密度結(jié)節(jié)伴出血D.鈣化灶伴水腫14.肝轉(zhuǎn)移瘤的典型CT表現(xiàn)是（）A.等密度結(jié)節(jié)伴門靜脈侵犯B.低密度結(jié)節(jié)伴強(qiáng)化C.高密度結(jié)節(jié)伴鈣化D.分葉狀腫塊伴毛刺征15.肺炎性假瘤的CT表現(xiàn)是（）A.等密度腫塊伴強(qiáng)化B.低密度腫塊伴囊變C.分葉狀腫塊伴毛刺征D.彌漫性肺紋理增粗二、多項(xiàng)選題1.肝癌的CT表現(xiàn)包括（）A.“快進(jìn)快出”的增強(qiáng)模式B.腫塊邊緣毛刺征C.門靜脈癌栓D.肝硬化背景2.腎細(xì)胞癌的CT表現(xiàn)包括（）A.腫塊直徑大于3cmB.“快進(jìn)快出”的增強(qiáng)模式C.腫塊內(nèi)出血或囊變D.腎靜脈癌栓3.胰腺癌的CT表現(xiàn)包括（）A.胰頭腫大伴膽管擴(kuò)張B.腫塊與血管粘連C.腹膜后淋巴結(jié)腫大D.肝轉(zhuǎn)移4.肺癌的CT表現(xiàn)包括（）A.肺結(jié)節(jié)邊緣毛刺征B.肺不張伴阻塞性肺炎C.肺門淋巴結(jié)腫大D.肺泡性出血5.肝血管瘤的CT表現(xiàn)包括（）A.“快進(jìn)快出”的增強(qiáng)模式B.腫塊內(nèi)鈣化C.腫塊直徑通常大于5cmD.肝硬化背景6.膽囊炎的CT表現(xiàn)包括（）A.膽囊壁增厚伴強(qiáng)化B.膽囊結(jié)石伴周圍脂肪浸潤C(jī).膽囊腔內(nèi)積氣D.胰腺腫大7.腎囊腫的CT表現(xiàn)包括（）A.圓形低密度腫塊B.壁薄且均勻C.增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化D.囊內(nèi)出血8.腦膠質(zhì)瘤的CT表現(xiàn)包括（）A.等密度腫塊伴占位效應(yīng)B.低密度壞死中心C.強(qiáng)化不均勻D.腦室受壓9.肝轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)包括（）A.多發(fā)小結(jié)節(jié)伴門靜脈侵犯B.等密度結(jié)節(jié)伴強(qiáng)化C.肝硬化背景D.腫塊邊緣毛刺征10.肺錯(cuò)構(gòu)瘤的CT表現(xiàn)包括（）A.圓形或類圓形腫塊B.支氣管氣像C.腫塊邊緣光滑D.增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化三、填空題1.肺癌的典型CT表現(xiàn)是肺結(jié)節(jié)邊緣______。2.肝血管瘤的典型CT表現(xiàn)是“______”的增強(qiáng)模式。3.腎細(xì)胞癌的典型CT表現(xiàn)是“______”的增強(qiáng)模式。4.胰腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是______。5.腦轉(zhuǎn)移瘤的典型CT表現(xiàn)是多發(fā)______結(jié)節(jié)伴占位效應(yīng)。6.肺炎性假瘤的CT表現(xiàn)是______腫塊伴強(qiáng)化。7.肝癌的典型CT表現(xiàn)是腫塊邊緣______。8.腎囊腫的CT表現(xiàn)是圓形低密度腫塊伴______。9.膽囊炎的典型CT表現(xiàn)是膽囊壁______伴強(qiáng)化。10.肺錯(cuò)構(gòu)瘤的CT表現(xiàn)是腫塊內(nèi)可見______。四、判斷題（√/×）1.肝血管瘤的CT表現(xiàn)是“快進(jìn)快出”的增強(qiáng)模式。2.肺癌的典型表現(xiàn)是肺結(jié)節(jié)邊緣毛刺狀。3.腎細(xì)胞癌的典型CT表現(xiàn)是“快進(jìn)快出”的增強(qiáng)模式。4.胰腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是肝臟。5.腦轉(zhuǎn)移瘤的典型表現(xiàn)是多發(fā)低密度結(jié)節(jié)伴占位效應(yīng)。6.肺炎性假瘤的CT表現(xiàn)是等密度腫塊伴強(qiáng)化。7.肝癌的典型表現(xiàn)是腫塊邊緣光滑。8.腎囊腫的CT表現(xiàn)是圓形低密度腫塊伴強(qiáng)化。9.膽囊炎的典型表現(xiàn)是膽囊壁增厚伴強(qiáng)化。10.肺錯(cuò)構(gòu)瘤的CT表現(xiàn)是腫塊內(nèi)可見支氣管氣像。五、簡答題1.簡述肺癌的CT表現(xiàn)及其鑒別診斷要點(diǎn)。2.簡述肝轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)及其鑒別診斷要點(diǎn)。六、案例分析1.患者，男，62歲，吸煙史20年，因咳嗽、咳痰伴低熱入院。CT顯示右肺上葉一3cm結(jié)節(jié)，邊緣毛刺狀，伴肺不張。問題1：初步診斷及鑒別診斷？問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？2.患者，女，45歲，因腹脹、肝區(qū)不適入院。CT顯示肝右葉一5cm腫塊，邊界清晰，內(nèi)部低密度，增強(qiáng)掃描“快進(jìn)快出”模式。問題1：初步診斷及鑒別診斷？問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？---試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：肺癌最常見的CT表現(xiàn)為肺結(jié)節(jié)邊緣毛刺狀，提示惡性征象。2.B解析：FNH的典型CT表現(xiàn)為“快進(jìn)快出”的增強(qiáng)模式伴中央瘢痕。3.B解析：胰腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是肝臟，其次是腹膜后淋巴結(jié)。4.A解析：膜性腎病的CT表現(xiàn)為雙腎彌漫性增大，實(shí)質(zhì)增厚。5.A解析：腦膜瘤的典型CT表現(xiàn)為均勻強(qiáng)化伴腦膜尾征。6.A解析：橫紋肌肉瘤的CT表現(xiàn)為等密度腫塊伴出血。7.C解析：AML的CT特征是等密度腫塊伴脂肪成分。8.A解析：肝血管瘤的典型CT表現(xiàn)是“快進(jìn)快出”的增強(qiáng)模式。9.B解析：膽囊息肉的CT表現(xiàn)是膽囊腔內(nèi)等密度或稍高密度腫塊。10.B解析：肺錯(cuò)構(gòu)瘤的CT表現(xiàn)是圓形或類圓形腫塊伴支氣管氣像。11.C解析：胰腺囊腺瘤的CT表現(xiàn)為多房性囊性腫塊伴壁結(jié)節(jié)。12.B解析：腎盞積水最常見的CT表現(xiàn)為腎盂擴(kuò)張伴尿液稀釋。13.B解析：腦轉(zhuǎn)移瘤的典型CT表現(xiàn)為單發(fā)高密度結(jié)節(jié)伴強(qiáng)化。14.A解析：肝轉(zhuǎn)移瘤的典型CT表現(xiàn)為等密度結(jié)節(jié)伴門靜脈侵犯。15.A解析：肺炎性假瘤的CT表現(xiàn)為等密度腫塊伴強(qiáng)化。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：肝癌的CT表現(xiàn)包括“快進(jìn)快出”的增強(qiáng)模式、腫塊邊緣毛刺征、門靜脈癌栓及肝硬化背景。2.A,B,C,D解析：腎細(xì)胞癌的CT表現(xiàn)包括腫塊直徑大于3cm、“快進(jìn)快出”的增強(qiáng)模式、腫塊內(nèi)出血或囊變及腎靜脈癌栓。3.A,B,C,D解析：胰腺癌的CT表現(xiàn)包括胰頭腫大伴膽管擴(kuò)張、腫塊與血管粘連、腹膜后淋巴結(jié)腫大及肝轉(zhuǎn)移。4.A,B,C,D解析：肺癌的CT表現(xiàn)包括肺結(jié)節(jié)邊緣毛刺征、肺不張伴阻塞性肺炎、肺門淋巴結(jié)腫大及肺泡性出血。5.A,B,C,D解析：肝血管瘤的CT表現(xiàn)包括“快進(jìn)快出”的增強(qiáng)模式、腫塊內(nèi)鈣化、腫塊直徑通常大于5cm及肝硬化背景。6.A,B,C,D解析：膽囊炎的CT表現(xiàn)包括膽囊壁增厚伴強(qiáng)化、膽囊結(jié)石伴周圍脂肪浸潤、膽囊腔內(nèi)積氣及胰腺腫大。7.A,B,C,D解析：腎囊腫的CT表現(xiàn)包括圓形低密度腫塊、壁薄且均勻、增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化及囊內(nèi)出血。8.A,B,C,D解析：腦膠質(zhì)瘤的CT表現(xiàn)包括等密度腫塊伴占位效應(yīng)、低密度壞死中心、強(qiáng)化不均勻及腦室受壓。9.A,B,C,D解析：肝轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)包括多發(fā)小結(jié)節(jié)伴門靜脈侵犯、等密度結(jié)節(jié)伴強(qiáng)化、肝硬化背景及腫塊邊緣毛刺征。10.A,B,C,D解析：肺錯(cuò)構(gòu)瘤的CT表現(xiàn)包括圓形或類圓形腫塊、支氣管氣像、腫塊邊緣光滑及增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化。三、填空題（答案）1.毛刺狀解析：肺癌的典型CT表現(xiàn)是肺結(jié)節(jié)邊緣毛刺狀，提示惡性征象。2.快進(jìn)快出解析：肝血管瘤的典型CT表現(xiàn)是“快進(jìn)快出”的增強(qiáng)模式。3.快進(jìn)快出解析：腎細(xì)胞癌的典型CT表現(xiàn)是“快進(jìn)快出”的增強(qiáng)模式。4.肝臟解析：胰腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是肝臟，其次是腹膜后淋巴結(jié)。5.高密度解析：腦轉(zhuǎn)移瘤的典型CT表現(xiàn)是多發(fā)高密度結(jié)節(jié)伴占位效應(yīng)。6.等密度解析：肺炎性假瘤的CT表現(xiàn)是等密度腫塊伴強(qiáng)化。7.毛刺狀解析：肝癌的典型表現(xiàn)是腫塊邊緣毛刺狀。8.無強(qiáng)化解析：腎囊腫的CT表現(xiàn)是圓形低密度腫塊伴無強(qiáng)化。9.增厚解析：膽囊炎的典型CT表現(xiàn)是膽囊壁增厚伴強(qiáng)化。10.支氣管氣像解析：肺錯(cuò)構(gòu)瘤的CT表現(xiàn)是腫塊內(nèi)可見支氣管氣像。四、判斷題（答案）1.√解析：肝血管瘤的典型CT表現(xiàn)是“快進(jìn)快出”的增強(qiáng)模式。2.√解析：肺癌的典型表現(xiàn)是肺結(jié)節(jié)邊緣毛刺狀。3.√解析：腎細(xì)胞癌的典型CT表現(xiàn)是“快進(jìn)快出”的增強(qiáng)模式。4.√解析：胰腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是肝臟。5.×解析：腦轉(zhuǎn)移瘤的典型表現(xiàn)是多發(fā)高密度結(jié)節(jié)伴占位效應(yīng)，而非低密度。6.√解析：肺炎性假瘤的CT表現(xiàn)是等密度腫塊伴強(qiáng)化。7.×解析：肝癌的典型表現(xiàn)是腫塊邊緣毛刺狀，而非光滑。8.×解析：腎囊腫的CT表現(xiàn)是圓形低密度腫塊伴無強(qiáng)化。9.√解析：膽囊炎的典型表現(xiàn)是膽囊壁增厚伴強(qiáng)化。10.√解析：肺錯(cuò)構(gòu)瘤的CT表現(xiàn)是腫塊內(nèi)可見支氣管氣像。五、簡答題（答案）1.肺癌的CT表現(xiàn)及其鑒別診斷要點(diǎn)：-表現(xiàn)：肺結(jié)節(jié)邊緣毛刺狀、分葉征、胸膜凹陷、空泡征、肺不張伴阻塞性肺炎、肺門淋巴結(jié)腫大等。-鑒別診斷：需與肺結(jié)核、肺膿腫、炎性假瘤等鑒別，結(jié)合病史、增強(qiáng)模式及病理活檢。2.肝轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)及其鑒別診斷要點(diǎn)：-表現(xiàn)：多發(fā)小結(jié)節(jié)伴門靜脈侵犯、等密度或高密度結(jié)節(jié)、肝硬化背景、腫塊邊緣毛刺狀等。-鑒別診斷：需與肝血管瘤、肝腺瘤等鑒別，結(jié)合增強(qiáng)模式及病理活檢。六、案例分析（答案）1.患者，男，62歲，吸煙史20年，因咳嗽、咳痰伴低熱入院。CT顯示右肺上葉一3cm結(jié)節(jié)，邊緣毛刺狀，伴肺不張。-問題1：初步診斷及鑒別診斷？答：初步診斷為周圍型肺癌，鑒別診斷包括肺結(jié)核、肺炎性假瘤、肺栓塞等。-問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則