2025年眩暈科良性陣發(fā)性位置性眩暈的診斷與治療考核答案及解析一、單項選題1.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）最常見的類型是（）A.半規(guī)管壺腹嵴頂結(jié)石B.半規(guī)管壺腹嵴球囊結(jié)石C.半規(guī)管壺腹嵴橢圓囊結(jié)石D.半規(guī)管壺腹嵴水平囊結(jié)石2.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.短暫的旋轉(zhuǎn)性眩暈C.位置性誘發(fā)C.自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.持續(xù)性頭暈3.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的診斷首選檢查是（）A.平衡功能測試B.眼震圖C.頭顱MRID.腦電圖4.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的治療方法中，最常用的是（）A.藥物治療B.物理治療C.手術(shù)治療D.針灸治療5.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的復位手法中，最常用的是（）A.Epley法B.Semont法C.Barbecue翻滾法D.alloftheabove6.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的好發(fā)人群不包括（）A.年齡大于50歲的人群B.有耳部手術(shù)史的人群C.有頭部外傷史的人群D.有高血壓病史的人群7.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的復發(fā)率較高，通常與（）A.年齡增長有關(guān)B.治療方法不當有關(guān)C.伴隨疾病有關(guān)D.以上都是8.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的鑒別診斷中，需要排除（）A.梅尼埃病B.椎動脈性眩暈C.腦卒中D.以上都是9.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的治療中，藥物治療通常用于（）A.短暫性眩暈發(fā)作B.持續(xù)性眩暈發(fā)作C.復發(fā)性眩暈發(fā)作D.以上都是10.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的預后通常（）A.良好B.差C.中等D.不確定11.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的復發(fā)預防中，以下哪項措施無效（）A.保持良好的生活習慣B.避免頭部快速運動C.定期進行復位手法D.使用抗眩暈藥物12.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的復位手法中，Epley法的適應癥是（）A.后半規(guī)管壺腹嵴頂結(jié)石B.前半規(guī)管壺腹嵴頂結(jié)石C.水平半規(guī)管壺腹嵴頂結(jié)石D.以上都不是13.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的復位手法中，Semont法的適應癥是（）A.后半規(guī)管壺腹嵴頂結(jié)石B.前半規(guī)管壺腹嵴頂結(jié)石C.水平半規(guī)管壺腹嵴頂結(jié)石D.以上都不是14.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的復位手法中，Barbecue翻滾法的適應癥是（）A.后半規(guī)管壺腹嵴頂結(jié)石B.前半規(guī)管壺腹嵴頂結(jié)石C.水平半規(guī)管壺腹嵴頂結(jié)石D.以上都不是15.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的復位手法中，哪種方法不需要患者配合（）A.Epley法B.Semont法C.Barbecue翻滾法D.alloftheabove二、多項選題1.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的臨床表現(xiàn)包括（）A.短暫的旋轉(zhuǎn)性眩暈B.位置性誘發(fā)C.自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.持續(xù)性頭暈2.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的診斷方法包括（）A.平衡功能測試B.眼震圖C.頭顱MRID.腦電圖3.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的治療方法包括（）A.藥物治療B.物理治療C.手術(shù)治療D.針灸治療4.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的復位手法包括（）A.Epley法B.Semont法C.Barbecue翻滾法D.頸部牽引法5.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的好發(fā)人群包括（）A.年齡大于50歲的人群B.有耳部手術(shù)史的人群C.有頭部外傷史的人群D.有高血壓病史的人群6.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的復發(fā)預防措施包括（）A.保持良好的生活習慣B.避免頭部快速運動C.定期進行復位手法D.使用抗眩暈藥物7.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的鑒別診斷中，需要排除（）A.梅尼埃病B.椎動脈性眩暈C.腦卒中D.耳鳴8.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的治療中，藥物治療通常用于（）A.短暫性眩暈發(fā)作B.持續(xù)性眩暈發(fā)作C.復發(fā)性眩暈發(fā)作D.以上都是9.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的預后通常（）A.良好B.差C.中等D.不確定10.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的復位手法中，Epley法的適應癥是（）A.后半規(guī)管壺腹嵴頂結(jié)石B.前半規(guī)管壺腹嵴頂結(jié)石C.水平半規(guī)管壺腹嵴頂結(jié)石D.以上都不是三、填空題1.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）最常見的類型是_____2.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的典型臨床表現(xiàn)是_____3.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的診斷首選檢查是_____4.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的治療方法中，最常用的是_____5.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的復位手法中，最常用的是_____6.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的好發(fā)人群不包括_____7.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的復發(fā)率較高，通常與_____8.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的鑒別診斷中，需要排除_____9.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的治療中，藥物治療通常用于_____10.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的預后通常_____四、判斷題1.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）是一種常見的眩暈疾病。2.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的典型臨床表現(xiàn)是短暫的旋轉(zhuǎn)性眩暈。3.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的診斷首選檢查是頭顱MRI。4.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的治療方法中，最常用的是藥物治療。5.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的復位手法中，最常用的是Epley法。6.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的好發(fā)人群包括年齡大于50歲的人群。7.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的復發(fā)率較高，通常與年齡增長有關(guān)。8.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的鑒別診斷中，需要排除腦卒中。9.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的治療中，藥物治療通常用于持續(xù)性眩暈發(fā)作。10.良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的預后通常良好。五、簡答題1.簡述良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的臨床表現(xiàn)。2.簡述良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的診斷方法。3.簡述良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的治療方法。六、案例分析1.患者女性，65歲，主訴突發(fā)性眩暈，每次持續(xù)約30秒，發(fā)作時伴有惡心，無畏聲、聽力下降等癥狀。眩暈發(fā)作與頭部位置改變有關(guān)，平臥時明顯。查體：平衡功能檢查異常，未見明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。輔助檢查：眼震圖檢查顯示后半規(guī)管壺腹嵴頂結(jié)石。問題1：初步診斷是什么？問題2：進一步檢查和治療原則是什么？---試卷答案一、單項選題（答案）1.A2.D3.B4.B5.D6.D7.D8.D9.C10.A11.D12.A13.A14.A15.C二、多項選題（答案）1.A,B,C2.A,B,C3.A,B,C4.A,B,C5.A,B,C6.A,B,C7.A,B,C8.A,B,C9.A10.A三、填空題（答案）1.后半規(guī)管壺腹嵴頂結(jié)石2.短暫的旋轉(zhuǎn)性眩暈，位置性誘發(fā)3.眼震圖4.物理治療5.Epley法6.有高血壓病史的人群7.年齡增長有關(guān)，治療方法不當有關(guān)，伴隨疾病有關(guān)8.梅尼埃病，椎動脈性眩暈，腦卒中9.復發(fā)性眩暈發(fā)作10.良好四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.×10.√五、簡答題（答案）1.簡述良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的臨床表現(xiàn)：良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的典型臨床表現(xiàn)是短暫的旋轉(zhuǎn)性眩暈，通常與頭部位置改變有關(guān)?；颊叱Ｔ谔上隆⑵鸫?、翻身或頭部快速運動時出現(xiàn)眩暈，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，伴有惡心，但一般無聽力下降或耳鳴等癥狀。平衡功能檢查常顯示特征性的位置性眼震。2.簡述良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的診斷方法：良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的診斷主要依靠病史和體格檢查，特別是位置性眼震的誘發(fā)。眼震圖檢查是確診的重要手段，可以顯示特征性的位置性眼震。其他輔助檢查如平衡功能測試等也有助于診斷。3.簡述良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的治療方法：良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）的治療方法主要包括物理治療和藥物治療。物理治療是最常用的方法，