2025年急診護理急救搶救流程操作考核答案及解析一、單項選題1.在搶救過程中，優(yōu)先建立的靜脈通路是（）A.肘正中靜脈B.腕背靜脈C.足背靜脈D.頸內(nèi)靜脈2.心臟驟?；颊邠尵葧r，首次除顫的能量選擇是（）A.100焦耳B.200焦耳C.300焦耳D.360焦耳3.急性心肌梗死患者溶栓治療適應癥不包括（）A.患者年齡<75歲B.發(fā)病時間<12小時C.患有嚴重高血壓D.無出血性疾病史4.成人基礎生命支持中，人工呼吸的頻率是（）A.10次/分鐘B.12次/分鐘C.20次/分鐘D.30次/分鐘5.高熱患者物理降溫首選的方法是（）A.肌肉注射退熱針B.口服退熱藥C.溫水擦浴D.冰袋冷敷6.嚴重呼吸困難患者，應優(yōu)先采取的體位是（）A.半臥位B.俯臥位C.側臥位D.仰臥位7.心臟驟?；颊邠尵葧r，腎上腺素的首選給藥途徑是（）A.靜脈推注B.肌肉注射C.霧化吸入D.皮下注射8.急性肺水腫患者，應立即采取的措施是（）A.氧氣吸入B.靜脈推注利尿劑C.頭低足高位D.氣管插管9.嚴重創(chuàng)傷患者，優(yōu)先處理的損傷是（）A.骨折B.腦損傷C.胸部傷口D.出血10.心臟驟?；颊邠尵葧r，高級生命支持中首選的呼吸機模式是（）A.CPAPB.SIMVC.PCVD.IPPV11.急性中毒患者，清除毒物的首選方法是（）A.口服催吐B.洗胃C.導瀉D.血液透析12.嚴重休克患者，首選的液體復蘇液體是（）A.血漿B.血漿代用品C.生理鹽水D.林格氏液13.心臟驟停患者搶救時，除顫前需確保（）A.心電監(jiān)護B.氣道通暢C.心律平穩(wěn)D.靜脈通路建立14.急性腦出血患者，應立即采取的措施是（）A.高流量吸氧B.靜脈推注降壓藥C.頭高腳低位D.腦部CT檢查15.嚴重過敏反應患者，首選的藥物是（）A.阿司匹林B.苯海拉明C.腎上腺素D.地塞米松二、多項選題1.心臟驟?；颊邠尵葧r，必須建立的通路包括（）A.靜脈通路B.氣道通路C.氣管插管D.動脈通路2.急性心肌梗死患者溶栓治療的禁忌癥包括（）A.活動性出血B.嚴重高血壓C.患有出血性疾病D.發(fā)病時間>12小時3.成人基礎生命支持中，正確的胸外按壓方法是（）A.雙手按壓B.按壓頻率100-120次/分鐘C.按壓深度5-6厘米D.按壓與放松時間相等4.高熱患者物理降溫的方法包括（）A.溫水擦浴B.溫水泡澡C.頭部戴冰帽D.口服退熱藥5.嚴重呼吸困難患者，可采取的措施包括（）A.氧氣吸入B.機械通氣C.胸部拍擊D.藥物治療6.心臟驟?；颊邠尵葧r，腎上腺素的使用劑量包括（）A.1mg靜脈推注B.3mg靜脈推注C.5mg肌肉注射D.10mg皮下注射7.急性肺水腫患者，可采取的措施包括（）A.氧氣吸入B.靜脈推注利尿劑C.立即坐起D.胸部拍擊8.嚴重創(chuàng)傷患者，需優(yōu)先處理的損傷包括（）A.出血B.腦損傷C.胸部傷口D.骨折9.急性中毒患者，清除毒物的方法包括（）A.洗胃B.導瀉C.血液透析D.口服催吐10.嚴重休克患者，液體復蘇的液體包括（）A.生理鹽水B.林格氏液C.血漿代用品D.血漿三、填空題1.心臟驟?；颊邠尵葧r，首次除顫的能量選擇是________焦耳。2.成人基礎生命支持中，人工呼吸的頻率是________次/分鐘。3.高熱患者物理降溫首選的方法是________。4.嚴重呼吸困難患者，應優(yōu)先采取的體位是________。5.心臟驟?；颊邠尵葧r，腎上腺素的首選給藥途徑是________。6.急性肺水腫患者，應立即采取的措施是________。7.嚴重創(chuàng)傷患者，優(yōu)先處理的損傷是________。8.心臟驟?；颊邠尵葧r，高級生命支持中首選的呼吸機模式是________。9.急性中毒患者，清除毒物的首選方法是________。10.嚴重休克患者，首選的液體復蘇液體是________。四、判斷題（√/×）1.心臟驟停患者搶救時，首次除顫的能量選擇是200焦耳。2.成人基礎生命支持中，人工呼吸的頻率是10次/分鐘。3.高熱患者物理降溫首選的方法是肌肉注射退熱針。4.嚴重呼吸困難患者，應優(yōu)先采取的體位是仰臥位。5.心臟驟停患者搶救時，腎上腺素的首選給藥途徑是肌肉注射。6.急性肺水腫患者，應立即采取的措施是靜脈推注利尿劑。7.嚴重創(chuàng)傷患者，優(yōu)先處理的損傷是骨折。8.心臟驟?；颊邠尵葧r，高級生命支持中首選的呼吸機模式是CPAP。9.急性中毒患者，清除毒物的首選方法是口服催吐。10.嚴重休克患者，首選的液體復蘇液體是血漿代用品。五、簡答題1.簡述心臟驟?；颊邠尵鹊牟襟E。2.簡述急性肺水腫患者的處理原則。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)胸痛，伴呼吸困難，已昏迷。現(xiàn)病史：患者男性，65歲，突發(fā)胸痛2小時，伴呼吸困難，已昏迷1小時，送入急診。體征：血壓70/50mmHg，心率120次/分鐘，呼吸30次/分鐘，口唇發(fā)紺。關鍵輔助檢查結果：心電圖示ST段抬高。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療原則？2.患者主訴：突發(fā)意識喪失，伴抽搐?，F(xiàn)病史：患者女性，28歲，突發(fā)意識喪失，伴抽搐20分鐘，送入急診。體征：血壓120/80mmHg，心率80次/分鐘，呼吸20次/分鐘，意識喪失，全身抽搐。關鍵輔助檢查結果：腦電圖示癲癇波形。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？---試卷答案一、單項選題（答案）1.D2.D3.C4.B5.C6.A7.A8.A9.D10.B11.B12.C13.B14.B15.C解析：1.頸內(nèi)靜脈是心臟驟停患者搶救時優(yōu)先建立的靜脈通路，因為其位置表淺，易于穿刺，且能快速建立靜脈通路。2.心臟驟停患者搶救時，首次除顫的能量選擇是360焦耳，因為高能量除顫成功率更高。3.急性心肌梗死患者溶栓治療適應癥不包括患有嚴重高血壓的患者，因為溶栓治療會增加出血風險。4.成人基礎生命支持中，人工呼吸的頻率是12次/分鐘，因為這是維持正常通氣頻率的關鍵。5.高熱患者物理降溫首選的方法是溫水擦浴，因為其安全有效，且無副作用。6.嚴重呼吸困難患者，應優(yōu)先采取的體位是半臥位，因為可以減少肺部負擔，改善通氣。7.心臟驟停患者搶救時，腎上腺素的首選給藥途徑是靜脈推注，因為其能快速起效，提高心輸出量。8.急性肺水腫患者，應立即采取的措施是氧氣吸入，因為可以緩解缺氧，改善肺功能。9.嚴重創(chuàng)傷患者，優(yōu)先處理的損傷是出血，因為出血是導致死亡的主要原因。10.心臟驟?；颊邠尵葧r，高級生命支持中首選的呼吸機模式是SIMV，因為可以提供穩(wěn)定的通氣支持。11.急性中毒患者，清除毒物的首選方法是洗胃，因為可以迅速清除胃腸道內(nèi)的毒物。12.嚴重休克患者，首選的液體復蘇液體是生理鹽水，因為其能快速補充血容量，提高血壓。13.心臟驟?；颊邠尵葧r，除顫前需確保氣道通暢，因為氣道通暢是進行有效通氣的前提。14.急性腦出血患者，應立即采取的措施是靜脈推注降壓藥，因為可以降低顱內(nèi)壓，減少出血。15.嚴重過敏反應患者，首選的藥物是腎上腺素，因為其能快速緩解過敏反應，提高血壓。二、多項選題（答案）1.A,B,D2.A,B,C3.A,B,C4.A,B,C5.A,B,C,D6.A,B7.A,B,C8.A,B,C,D9.A,B,C10.A,B,C,D解析：1.心臟驟?；颊邠尵葧r，必須建立的通路包括靜脈通路、氣道通路和動脈通路，因為這些通路是進行有效搶救的前提。2.急性心肌梗死患者溶栓治療的禁忌癥包括活動性出血、嚴重高血壓和患有出血性疾病的患者，因為這些患者溶栓治療會增加出血風險。3.成人基礎生命支持中，正確的胸外按壓方法是雙手按壓、按壓頻率100-120次/分鐘和按壓深度5-6厘米，因為這些方法是保證按壓效果的關鍵。4.高熱患者物理降溫的方法包括溫水擦浴、溫水泡澡和頭部戴冰帽，因為這些方法可以安全有效地降低體溫。5.嚴重呼吸困難患者，可采取的措施包括氧氣吸入、機械通氣、胸部拍擊和藥物治療，因為這些方法可以緩解呼吸困難，改善肺功能。6.心臟驟?；颊邠尵葧r，腎上腺素的使用劑量包括1mg靜脈推注和3mg靜脈推注，因為這些劑量可以快速起效，提高心輸出量。7.急性肺水腫患者，可采取的措施包括氧氣吸入、靜脈推注利尿劑和立即坐起，因為這些方法可以緩解肺水腫，改善通氣。8.嚴重創(chuàng)傷患者，需優(yōu)先處理的損傷包括出血、腦損傷、胸部傷口和骨折，因為這些損傷是導致死亡的主要原因。9.急性中毒患者，清除毒物的方法包括洗胃、導瀉和血液透析，因為這些方法可以迅速清除體內(nèi)的毒物。10.嚴重休克患者，液體復蘇的液體包括生理鹽水、林格氏液、血漿代用品和血漿，因為這些液體可以快速補充血容量，提高血壓。三、填空題（答案）1.3602.123.溫水擦浴4.半臥位5.靜脈推注6.氧氣吸入7.出血8.SIMV9.洗胃10.生理鹽水四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×五、簡答題（答案）1.心臟驟?；颊邠尵鹊牟襟E包括：-識別心臟驟停并立即呼叫急救。-開始高質量心肺復蘇，包括胸外按壓和人工呼吸。-建立靜脈通路并給予腎上腺素。-除顫（如果適用）。-高級生命支持，包括機械通氣和其他藥物支持。2.急性肺水腫患者的處理原則包括：-立即給予高流量氧氣吸入。-