2025年內(nèi)分泌科常見病例診斷治療考察試卷答案及解析一、單項選題1.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是（）A.大劑量胰島素靜脈推注B.碳酸氫鈉靜脈滴注C.5%葡萄糖溶液靜脈滴注D.生理鹽水靜脈滴注2.甲狀腺功能亢進癥的最常用治療藥物是（）A.丙硫氧嘧啶B.甲巰咪唑C.普萘洛爾D.碘化鉀3.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的主要治療藥物是（）A.阿司匹林B.氟化鈉C.阿侖膦酸鈉D.腎上腺皮質(zhì)激素4.皮質(zhì)醇增多癥的最常見病因是（）A.庫欣病B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤C.腎上腺皮質(zhì)癌D.異位ACTH綜合征5.嗜鉻細胞瘤最常見的癥狀是（）A.高血壓B.心悸C.多汗D.以上都是6.1型糖尿病的主要病理特征是（）A.胰島β細胞功能缺陷B.胰島α細胞功能亢進C.胰島D細胞功能亢進D.胰島γ細胞功能缺陷7.2型糖尿病的主要病理特征是（）A.胰島β細胞功能缺陷B.胰島α細胞功能亢進C.胰島D細胞功能亢進D.胰島γ細胞功能缺陷8.甲狀腺功能減退癥的最常見病因是（）A.甲狀腺炎B.甲狀腺手術(shù)C.放射治療D.以上都是9.甲狀腺功能亢進癥的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)不包括（）A.心率加快B.心臟增大C.心力衰竭D.心律失常10.皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)不包括（）A.向心性肥胖B.高血壓C.糖尿病D.心力衰竭11.嗜鉻細胞瘤的實驗室檢查不包括（）A.尿香草基杏仁酸B.血游離兒茶酚胺C.尿3-甲氧基腎上腺素D.血皮質(zhì)醇12.1型糖尿病的典型癥狀不包括（）A.多飲B.多尿C.多食D.體重增加13.2型糖尿病的典型癥狀不包括（）A.多飲B.多尿C.多食D.體重增加14.甲狀腺功能減退癥的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)不包括（）A.記憶力減退B.嗜睡C.反應(yīng)遲鈍D.肌肉震顫15.皮質(zhì)醇增多癥的精神癥狀不包括（）A.易怒B.失眠C.抑郁D.幻覺二、多項選題1.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括（）A.乏力B.呼吸困難C.惡心嘔吐D.意識模糊2.甲狀腺功能亢進癥的治療方法包括（）A.藥物治療B.放射碘治療C.手術(shù)治療D.生活方式干預(yù)3.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的治療措施包括（）A.骨質(zhì)疏松治療藥物B.適量運動C.補鈣D.激素治療4.皮質(zhì)醇增多癥的診斷方法包括（）A.血皮質(zhì)醇測定B.尿游離皮質(zhì)醇測定C.地塞米松抑制試驗D.影像學(xué)檢查5.嗜鉻細胞瘤的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.藥物治療C.交感神經(jīng)切斷術(shù)D.射頻消融術(shù)6.1型糖尿病的治療方法包括（）A.胰島素治療B.口服降糖藥物C.胰島移植D.生活方式干預(yù)7.2型糖尿病的治療方法包括（）A.口服降糖藥物B.胰島素治療C.胰島移植D.生活方式干預(yù)8.甲狀腺功能減退癥的治療方法包括（）A.左甲狀腺素鈉B.碘化鉀C.甲狀腺激素替代治療D.生活方式干預(yù)9.皮質(zhì)醇增多癥的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.藥物治療C.放射治療D.生活方式干預(yù)10.嗜鉻細胞瘤的實驗室檢查包括（）A.尿香草基杏仁酸B.血游離兒茶酚胺C.尿3-甲氧基腎上腺素D.血皮質(zhì)醇三、填空題1.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是__________。2.甲狀腺功能亢進癥的最常用治療藥物是__________。3.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的主要治療藥物是__________。4.皮質(zhì)醇增多癥的最常見病因是__________。5.嗜鉻細胞瘤最常見的癥狀是__________。6.1型糖尿病的主要病理特征是__________。7.2型糖尿病的主要病理特征是__________。8.甲狀腺功能減退癥的最常見病因是__________。9.甲狀腺功能亢進癥的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)不包括__________。10.皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)不包括__________。四、判斷題（√/×）1.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是胰島素靜脈推注。2.甲狀腺功能亢進癥的最常用治療藥物是甲巰咪唑。3.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的主要治療藥物是阿侖膦酸鈉。4.皮質(zhì)醇增多癥的最常見病因是庫欣病。5.嗜鉻細胞瘤最常見的癥狀是高血壓。6.1型糖尿病的主要病理特征是胰島β細胞功能缺陷。7.2型糖尿病的主要病理特征是胰島α細胞功能亢進。8.甲狀腺功能減退癥的最常見病因是甲狀腺炎。9.甲狀腺功能亢進癥的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)不包括心力衰竭。10.皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)不包括心力衰竭。五、簡答題1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的診斷要點。2.簡述甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)。六、論述題1.論述原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的治療原則。2.論述皮質(zhì)醇增多癥的診斷思路。七、案例分析1.患者女性，40歲，主訴：乏力、體重增加、向心性肥胖半年。現(xiàn)病史：近半年來體重增加10kg，乏力，易怒，失眠，血壓升高。體征：BMI35kg/m2，向心性肥胖，皮膚薄，紫紋。輔助檢查：血皮質(zhì)醇升高，尿游離皮質(zhì)醇升高。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者男性，30歲，主訴：陣發(fā)性高血壓、心悸、多汗1年。現(xiàn)病史：近1年來出現(xiàn)陣發(fā)性高血壓，伴有心悸、多汗，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)小時。體征：血壓180/100mmHg，心率120次/分，血壓正常時心率90次/分。輔助檢查：尿香草基杏仁酸升高。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.A2.B3.C4.A5.D6.A7.A8.D9.C10.D11.D12.D13.D14.D15.D二、多項選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.胰島素靜脈滴注2.甲巰咪唑3.阿侖膦酸鈉4.庫欣病5.高血壓、心悸、多汗6.胰島β細胞功能缺陷7.胰島α細胞功能亢進8.甲狀腺炎9.心力衰竭10.心力衰竭四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.×10.√五、簡答題（答案）1.糖尿病酮癥酸中毒的診斷要點：糖尿病患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、意識模糊等癥狀，實驗室檢查示血糖升高、酮體陽性、血氣分析示代謝性酸中毒。2.甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)：甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)包括高代謝癥狀（如怕熱、多汗、消瘦）、心血管系統(tǒng)表現(xiàn)（如心悸、心率加快）、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)（如易激動、失眠）、消化系統(tǒng)表現(xiàn)（如食欲亢進、腹瀉）等。六、論述題（答案）1.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的治療原則：原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的治療原則包括藥物治療（如雙膦酸鹽類藥物）、生活方式干預(yù)（如適量運動、補鈣）、激素治療等。2.皮質(zhì)醇增多癥的診斷思路：皮質(zhì)醇增多癥的診斷思路包括病史采集、體格檢查、實驗室檢查（如血皮質(zhì)醇測定、尿