普外科季度考試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.甲狀腺手術(shù)中，易損傷的神經(jīng)是？A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.喉返神經(jīng)D.以上都是2.急性闌尾炎最常見的病因是？A.闌尾管腔阻塞B.細菌入侵C.闌尾先天畸形D.胃腸功能紊亂3.膽總管結(jié)石合并膽管炎時，最典型的臨床表現(xiàn)是？A.腹痛、黃疸、發(fā)熱B.腹痛、嘔吐、發(fā)熱C.腹痛、腹瀉、黃疸D.腹痛、腹脹、發(fā)熱4.乳腺癌最常見的病理類型是？A.非浸潤性癌B.浸潤性特殊癌C.浸潤性非特殊癌D.小葉原位癌5.腹部損傷時，最常受損的臟器是？A.肝B.脾C.腎D.小腸6.腹股溝疝最主要的發(fā)病原因是？A.腹壁強度降低B.腹內(nèi)壓增高C.慢性咳嗽D.排尿困難7.直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是？A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移8.急性胰腺炎最常見的誘因是？A.暴飲暴食B.膽道疾病C.酒精中毒D.感染9.胃十二指腸潰瘍急性穿孔最典型的癥狀是？A.突發(fā)上腹部劇痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.腹脹10.下肢靜脈曲張最主要的原因是？A.靜脈壁薄弱B.瓣膜缺陷C.淺靜脈內(nèi)壓力升高D.以上都是答案：1.D2.A3.A4.C5.B6.A7.B8.B9.A10.D多項選擇題（每題2分，共10題）1.腹部閉合性損傷時，可能出現(xiàn)的體征有？A.壓痛B.反跳痛C.肌緊張D.移動性濁音2.腸梗阻的共同表現(xiàn)有？A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便3.胃癌的轉(zhuǎn)移途徑包括？A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移4.膽石癥的臨床表現(xiàn)有？A.腹痛B.黃疸C.發(fā)熱D.惡心、嘔吐5.急性膽囊炎的典型體征有？A.Murphy征陽性B.右上腹壓痛C.反跳痛D.肌緊張6.甲狀腺功能亢進手術(shù)治療的適應(yīng)癥有？A.中度以上甲亢B.藥物治療無效或復(fù)發(fā)C.有壓迫癥狀D.胸骨后甲狀腺腫7.腹股溝疝的手術(shù)方法有？A.疝囊高位結(jié)扎術(shù)B.疝修補術(shù)C.疝成形術(shù)D.無張力疝修補術(shù)8.急性闌尾炎的病理類型有？A.急性單純性闌尾炎B.急性化膿性闌尾炎C.壞疽性及穿孔性闌尾炎D.闌尾周圍膿腫9.門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有？A.脾腫大B.脾功能亢進C.嘔血、黑便D.腹水10.下肢深靜脈血栓形成的治療方法有？A.臥床休息B.抬高患肢C.抗凝治療D.溶栓治療答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.腹部損傷時，實質(zhì)性臟器損傷的主要表現(xiàn)是內(nèi)出血。（）2.急性闌尾炎時，腰大肌試驗陽性提示闌尾位于盲腸后位。（）3.膽總管結(jié)石合并膽管炎時，Charcot三聯(lián)征為腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱。（）4.乳腺癌患者出現(xiàn)酒窩征是因為癌腫侵犯了Cooper韌帶。（）5.腹股溝疝患者術(shù)后應(yīng)避免劇烈咳嗽和用力排便。（）6.直腸癌患者最早出現(xiàn)的癥狀是便血。（）7.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的是減少胃酸分泌，從而減少胰液分泌。（）8.胃十二指腸潰瘍大出血患者經(jīng)積極保守治療無效時應(yīng)及時手術(shù)治療。（）9.下肢靜脈曲張患者應(yīng)避免久站、久坐，休息時抬高患肢。（）10.甲狀腺手術(shù)后最嚴重的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√簡答題（總4題，每題5分）1.簡述急性闌尾炎的治療原則。答：原則上一經(jīng)確診，應(yīng)盡早手術(shù)切除闌尾。如闌尾周圍膿腫，先抗感染治療，待膿腫消退后3個月左右再行手術(shù)切除闌尾。2.簡述腹股溝疝的臨床表現(xiàn)。答：腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊，站立或用力時出現(xiàn)，平臥休息或用手推送可回納。腫塊突出時有下墜感，可伴有脹痛。3.簡述門靜脈高壓癥的手術(shù)治療方式。答：包括分流術(shù)、斷流術(shù)、脾切除術(shù)等。分流術(shù)降低門靜脈壓力，斷流術(shù)阻斷門奇靜脈間反常血流，脾切除術(shù)主要用于脾功能亢進。4.簡述下肢靜脈曲張的治療方法。答：非手術(shù)治療如穿彈力襪、避免久站等；硬化劑注射和壓迫療法；手術(shù)治療，如大隱靜脈或小隱靜脈高位結(jié)扎及主干與曲張靜脈剝脫術(shù)。討論題（總4題，每題5分）1.如何預(yù)防腹部手術(shù)后切口感染？答：嚴格無菌操作，加強切口換藥，合理使用抗生素，增強患者營養(yǎng)，保持切口清潔干燥。2.對于腸梗阻患者，如何判斷病情的嚴重程度？答：觀察腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便情況，有無休克表現(xiàn)，腹部體征及影像學檢查結(jié)果等綜合判斷。3.乳腺癌患者術(shù)后如何進行康復(fù)指導(dǎo)？答：術(shù)后早期活動