中醫(yī)趣味方劑歌訣全面匯編引言：方劑歌訣——中醫(yī)藥傳承的智慧結(jié)晶中醫(yī)藥學(xué)博大精深，方劑作為中醫(yī)臨床治療的主要手段，其數(shù)量繁多，組成、功效、主治各異，記憶與掌握常令初學(xué)者望而生畏。古人云：“學(xué)醫(yī)不知方，如將不知兵?！睘楸阌谟浾b，歷代醫(yī)家及民間愛好者將方劑的組成、功效、主治等核心內(nèi)容，運用音韻、節(jié)律、聯(lián)想等手法，編成通俗易懂、朗朗上口的歌訣。這些歌訣不僅是中醫(yī)藥知識傳承的便捷載體，更因其巧妙的構(gòu)思和盎然的趣味，為枯燥的學(xué)習(xí)過程增添了幾分生動與樂趣。本匯編旨在精選臨床常用、歌訣精妙且饒有趣味的中醫(yī)方劑，以期為廣大中醫(yī)藥愛好者、學(xué)習(xí)者提供一份實用的學(xué)習(xí)資料，助力大家更輕松、更高效地掌握方劑知識。一、解表劑：開門逐寇，邪去正安解表劑，顧名思義，是用以解除表證的方劑。凡外感六淫之邪，侵襲肌表，導(dǎo)致惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、舌苔薄白、脈浮等表證者，皆可選用。1.麻黃湯：發(fā)汗解表第一方歌訣：麻黃湯中用桂枝，杏仁甘草四般施，發(fā)熱惡寒頭項痛，喘而無汗服之宜。解讀：此方為太陽傷寒表實證而設(shè)。麻黃為君，發(fā)汗解表，宣肺平喘；桂枝為臣，助麻黃發(fā)汗解表，溫通經(jīng)脈；杏仁降利肺氣，助麻黃平喘，為佐；甘草調(diào)和諸藥，為使。歌訣末句“喘而無汗服之宜”點明了其典型適應(yīng)證，簡明扼要。趣味聯(lián)想：“麻黃桂枝”如同兩位勇猛的將軍，協(xié)同作戰(zhàn)，打開肌表之門，驅(qū)逐寒邪；“杏仁”則像一位通訊員，肅降肺氣，平息咳喘；“甘草”則是后勤保障，調(diào)和諸將，使驅(qū)邪而不傷正。2.桂枝湯：調(diào)和營衛(wèi)解肌表歌訣：桂枝湯治太陽風(fēng)，芍藥甘草姜棗同，解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi)，啜粥溫覆汗易通。解讀：此方為太陽中風(fēng)表虛證之主方。桂枝解肌發(fā)表，溫通經(jīng)脈為君；芍藥斂陰和營為臣，桂芍相配，一散一收，調(diào)和營衛(wèi)。生姜助桂枝解表，大棗助芍藥和營，甘草調(diào)和諸藥?！班ㄖ鄿馗病笔欠ㄒc，意在助藥力，滋汗源。趣味聯(lián)想：桂枝湯被譽為“群方之祖”，其配伍之妙，在于“調(diào)和”。桂枝如春風(fēng)拂面，驅(qū)散風(fēng)邪；芍藥似細(xì)雨滋潤，顧護營陰。姜棗甘草，如同家庭中的調(diào)味品，讓整個方子配伍更和諧，功效更周全。3.銀翹散：辛涼解表清溫毒歌訣：銀翹散主上焦疴，竹葉荊牛豉薄荷，甘桔蘆根涼解法，清疏風(fēng)熱煮無過。解讀：溫病初起，邪在肺衛(wèi)，當(dāng)以辛涼解表。銀花、連翹清熱解毒，輕宣透表為君。薄荷、牛蒡子疏散風(fēng)熱，清利頭目；荊芥穗、淡豆豉辛而微溫，助君藥開皮毛而逐邪，共為臣。蘆根、竹葉清熱生津；桔梗宣肺止咳，甘草調(diào)和諸藥，為佐使。趣味聯(lián)想：銀翹散如同一位清涼的使者，銀花、連翹是先鋒隊，直搗溫毒巢穴；薄荷、牛蒡子等則像清掃工，將風(fēng)熱之邪從肌表、上焦一一清除，讓身體恢復(fù)清爽。二、清熱劑：熱者寒之，清涼救焚清熱劑用于治療里熱證。熱邪易傷津耗氣，甚則動風(fēng)動血，故清熱劑多配伍生津、益氣、涼血、息風(fēng)之品。1.白虎湯：氣分大熱此方清歌訣：白虎湯用石膏偎，知母甘草粳米陪，熱渴汗出脈洪大，氣分大熱此方魁。解讀：石膏辛甘大寒，清熱瀉火，生津止渴為君；知母苦寒質(zhì)潤，助石膏清熱生津為臣。粳米、甘草益胃生津，防石膏、知母大寒傷中，共為佐使。主治陽明氣分熱盛證，以身大熱、汗大出、口大渴、脈洪大為辨證要點。趣味聯(lián)想：白虎湯，方名就氣勢恢宏，如猛虎下山，直撲大熱之邪。石膏、知母如同兩位降暑大將，一個清熱瀉火，一個滋陰潤燥，再配上粳米、甘草這對“后勤保障”，既能強效清熱，又不傷脾胃。2.黃連解毒湯：三焦火毒皆可清歌訣：黃連解毒柏梔芩，三焦火盛是主因，大熱煩躁兼譫妄，吐衄發(fā)斑亦可平。解讀：黃連瀉心火，兼瀉中焦之火為君；黃芩清肺熱，瀉上焦之火為臣；黃柏瀉下焦之火，梔子通瀉三焦之火，導(dǎo)熱下行，共為佐使。四藥合用，苦寒直折，清熱解毒，主治三焦火毒熱盛證。趣味聯(lián)想：黃連解毒湯，一聽名字就知道是對付“火毒”的猛藥。黃連、黃芩、黃柏、梔子，這“四黃”如同四位勇猛的消防員，分工合作，分別清瀉上、中、下三焦及全身的火熱毒邪，讓“燎原之火”迅速熄滅。3.龍膽瀉肝湯：肝膽濕熱皆能除歌訣：龍膽瀉肝梔芩柴，生地車前澤瀉偕，木通甘草當(dāng)歸合，肝經(jīng)濕熱力能排。解讀：龍膽草大苦大寒，上瀉肝膽實火，下清下焦?jié)駸?，為君藥。黃芩、梔子苦寒瀉火，協(xié)助龍膽草清肝膽實火，為臣。澤瀉、木通、車前子清熱利濕，導(dǎo)濕熱從水道而去；當(dāng)歸、生地養(yǎng)血滋陰，防肝膽實火耗傷陰血，又防方中苦燥滲利之品損傷陰液；柴胡疏暢肝膽氣機，并引諸藥歸于肝膽之經(jīng)，共為佐。甘草調(diào)和諸藥，為使。趣味聯(lián)想：此方專為肝膽經(jīng)濕熱、實火而設(shè)。龍膽草如同一位勇猛的清道夫，直入肝膽，清除濕熱與實火；黃芩、梔子助其清熱；車前、澤瀉等則像一條條小溝渠，將濕熱之邪引入水道排出體外；當(dāng)歸、生地則如同溫柔的守護者，防止攻伐太過而損傷陰血。三、和解劑：調(diào)和少陽，燮理陰陽和解劑具有和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃等作用，主要用于邪在少陽、肝脾不和、腸胃不和等證。1.小柴胡湯：少陽寒熱往來方歌訣：小柴胡湯和解功，半夏人參甘草從，更用黃芩加姜棗，少陽百病此方宗。解讀：柴胡苦平，入肝膽經(jīng)，透泄少陽之邪，并能疏泄氣機之郁滯，使少陽半表之邪得以疏散，為君藥。黃芩苦寒，清泄少陽半里之熱，為臣藥。柴胡、黃芩相配，一散一清，共解少陽之邪。半夏、生姜和胃降逆止嘔；人參、大棗益氣健脾，一者取其扶正以祛邪，一者取其益氣以御邪內(nèi)傳，共為佐藥。炙甘草助參、棗扶正，且能調(diào)和諸藥，為使藥。趣味聯(lián)想：小柴胡湯被譽為“少陽百病此方宗”，其調(diào)和之功堪稱一絕。柴胡如同信使，將半表半里的邪氣向外透散；黃芩則在體內(nèi)清除郁熱；半夏、生姜安撫胃腑，止嘔降逆；人參、姜棗甘草則如同后方的補給線，扶助正氣，不讓病邪有可乘之機。2.逍遙散：疏肝解郁又健脾歌訣：逍遙散用當(dāng)歸芍，柴苓術(shù)草加姜薄，疏肝健脾兼養(yǎng)血，肝郁血虛脾氣弱。解讀：柴胡疏肝解郁，使肝氣得以條達，為君藥。當(dāng)歸甘辛苦溫，養(yǎng)血和血；白芍酸苦微寒，養(yǎng)血斂陰，柔肝緩急，為臣藥。白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣，使?fàn)I血生化有源，共為佐藥。薄荷疏散郁遏之氣，透達肝經(jīng)郁熱；生姜溫胃和中，為使藥。趣味聯(lián)想：“逍遙”二字，道出此方真諦。當(dāng)肝氣郁結(jié)，心情不暢時，柴胡、薄荷如同春風(fēng)，吹散心頭的陰霾；當(dāng)歸、白芍滋養(yǎng)肝血，如同給肝臟補充營養(yǎng)；白術(shù)、茯苓、甘草則強健脾胃，讓身體的氣血生化有源，從而使人心情舒暢，逍遙自在。四、補益劑：虛者補之，扶助正氣補益劑用于治療各種虛證，包括氣虛、血虛、陰虛、陽虛以及氣血陰陽俱虛等。1.四君子湯：補氣健脾基礎(chǔ)方歌訣：四君子湯中和義，參術(shù)茯苓甘草比，益氣健脾基礎(chǔ)劑，脾胃氣虛治相宜。解讀：人參甘溫益氣，健脾養(yǎng)胃為君。白術(shù)健脾燥濕，加強益氣助運之力，為臣。茯苓健脾滲濕，使?jié)袢テ⑼?，為佐。炙甘草益氣和中，調(diào)和諸藥，為使。四藥配伍，共奏益氣健脾之功。趣味聯(lián)想：“君子”二字，寓意方中藥性平和，不燥不峻。人參為君，如同一位德高望重的領(lǐng)導(dǎo)者，統(tǒng)領(lǐng)全局，益氣健脾；白術(shù)、茯苓則像兩位得力助手，一者燥濕，一者滲濕，共同清除脾胃障礙；甘草則是和諧的使者，讓整個團隊（方子）更加團結(jié)協(xié)作。2.四物湯：補血調(diào)血第一方歌訣：四物地芍與歸芎，血家百病此方通，補血調(diào)血理沖任，加減運用在其中。解讀：熟地黃甘溫味厚質(zhì)潤，入肝、腎經(jīng)，長于滋養(yǎng)陰血，補腎填精，為補血要藥，故為君藥。當(dāng)歸甘辛溫，歸肝、心、脾經(jīng)，為補血良藥，兼有活血作用，且為養(yǎng)血調(diào)經(jīng)要藥，用為臣藥。白芍酸苦微寒，養(yǎng)血斂陰，柔肝緩急；川芎辛溫行散，入血分，活血行氣，為血中氣藥，共為佐藥。四藥配伍，動靜結(jié)合，剛?cè)嵯酀?，共奏補血調(diào)血之功。趣味聯(lián)想：四物湯被譽為“血家百病此方通”，其配伍之妙，在于動靜結(jié)合。熟地、白芍如同沉靜的基石，提供充足的陰血；當(dāng)歸、川芎則如同流動的氣血，讓血液暢行無阻，補而不滯。3.六味地黃丸：滋陰補腎經(jīng)典方歌訣：六味地黃益腎肝，茱薯丹澤地苓專，陰虛火旺皆可治，水虧火亢得其平。解讀：熟地黃滋陰補腎，填精益髓，為君藥。山茱萸補益肝腎，并能澀精，取“肝腎同源”之意；山藥補益脾陰，亦能固腎，共為臣藥。澤瀉利濕而泄腎濁，并能防熟地黃之滋膩；茯苓淡滲脾濕，并助山藥之健運，與澤瀉共瀉腎濁，助真陰得復(fù)其位；丹皮清泄虛熱，并制山萸肉之溫澀，共為佐藥。趣味聯(lián)想：此方三補三瀉，以補為主；腎、肝、脾三陰并補，以補腎陰為主。熟地黃如同大地，滋養(yǎng)腎陰；山萸肉、山藥則像山上的果樹和地里的莊稼，分別滋養(yǎng)肝脾。澤瀉、茯苓、丹皮則如同清理溝渠的工具，防止滋補太過而生濕化熱，讓身體的水液代謝和陰陽平衡恢復(fù)正常。五、溫里劑：寒者熱之，溫陽散寒溫里劑用于治療里寒證，包括寒邪直中臟腑經(jīng)絡(luò)，或陽氣虛衰所致的虛寒證。1.理中丸：溫中健脾治虛寒歌訣：理中丸主溫中陽，甘草人參術(shù)干姜，嘔利腹痛陰寒盛，或加附子更扶陽。解讀：干姜大辛大熱，溫脾暖胃，助陽祛寒，為君藥。人參甘溫，益氣健脾，培補后天之本，使氣旺而陽復(fù)，為臣藥。白術(shù)甘苦溫燥，健脾燥濕，為佐藥。炙甘草益氣和中，緩急止痛，調(diào)和諸藥，為使藥。趣味聯(lián)想：中焦虛寒，如同脾胃這個“鍋”火力不足，食物難以腐熟。干姜就像一把大火，瞬間提升鍋中溫度；人參、白術(shù)則像優(yōu)質(zhì)的燃料和食材，補充能量，強健脾胃；甘草則調(diào)和諸藥，使火力持久而溫和。六、固澀劑：滑脫不禁，收澀固脫固澀劑用于治療氣、血、精、津滑脫不禁之證，如自汗盜汗、久瀉久痢、遺精滑泄等。1.牡蠣散：固表止汗益氣陰歌訣：牡蠣散內(nèi)用黃芪，麻黃根與小麥齊，益氣固表又?jǐn)筷?，體虛自汗盜汗宜。解讀：煅牡蠣咸澀微寒，斂陰潛陽，固澀止汗，為君藥。生黃芪味甘微溫，益氣實衛(wèi)，固表止汗，為臣藥。麻黃根甘平，功專收斂止汗；小麥甘涼，專入心經(jīng)，養(yǎng)心陰，益心氣，退虛熱，為佐藥。趣味聯(lián)想：牡蠣散如同一位忠誠的衛(wèi)士，牡蠣沉重下墜，將外泄的虛汗向內(nèi)收斂；黃芪則像堅固的城墻，增強衛(wèi)氣，抵御外邪，防止虛汗外泄；麻黃根專一止汗，小麥則滋養(yǎng)心陰，讓心神安寧，汗液自斂。七、歌訣的趣味記憶法與運用技巧方劑歌訣的魅力在于其“趣味”與“實用”。除了上述歌訣本身的巧妙構(gòu)思外，學(xué)習(xí)者還可結(jié)合以下方法，讓記憶更輕松：1.理解記憶法：在背誦歌訣之前，務(wù)必先理解方劑的組成原理（君臣佐使）、功效主治。理解是記憶的基礎(chǔ)，知其然更知其所以然，歌訣才能記得牢、用得活。2.韻腳節(jié)奏法：歌訣多講究押韻，朗朗上口?？赏ㄟ^朗讀、吟唱，感受其韻律美，利用音韻節(jié)律幫助記憶。3.聯(lián)想構(gòu)圖法：將方劑組成、功效與生活中的事物、場景進行聯(lián)想，或在腦海中構(gòu)建一幅畫面，如前述“趣味聯(lián)想”部分，能極大提高記憶的趣味性和效率。4.對比歸納法：將功效相似、組成相近或來源相關(guān)的方劑歌訣進行對比、歸納，找出異同點，既能加深理解，又能避免混淆。例如，麻黃湯與桂枝湯同屬解表劑，但一為辛溫發(fā)汗之峻劑，一為解肌發(fā)表之和劑。5.實踐運用法：背誦歌訣的最終目的是為了臨床運用。在見習(xí)、實習(xí)或日常交流中，多思考、多運