2025年病理學(xué)病變組織切片鑒別試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.在病理學(xué)病變組織切片中，哪種細(xì)胞通常表現(xiàn)為核染色質(zhì)粗密，核仁明顯（）A.肥大細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.漿細(xì)胞2.病理學(xué)切片中，纖維母細(xì)胞在炎癥組織中的表現(xiàn)通常是（）A.核小，胞質(zhì)淡染B.核大，胞質(zhì)豐富C.核分裂象少見(jiàn)D.胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)Russell小體3.在組織切片中，脂肪變性通常表現(xiàn)為（）A.細(xì)胞核消失，胞質(zhì)空泡化B.細(xì)胞核增大，胞質(zhì)深染C.細(xì)胞核萎縮，胞質(zhì)淡染D.細(xì)胞核移位，胞質(zhì)嗜酸性4.病理學(xué)切片中，急性炎癥時(shí)最常見(jiàn)的細(xì)胞浸潤(rùn)是（）A.淋巴細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞5.在組織切片中，惡性腫瘤細(xì)胞通常表現(xiàn)為（）A.細(xì)胞核形態(tài)規(guī)則，胞質(zhì)豐富B.細(xì)胞核增大，核膜增厚，核染色質(zhì)粗密C.細(xì)胞核小，胞質(zhì)淡染D.細(xì)胞核移位，胞質(zhì)嗜酸性6.病理學(xué)切片中，肉芽組織的特征是（）A.大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)B.血管增生，纖維母細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).脂肪細(xì)胞浸潤(rùn)D.漿細(xì)胞浸潤(rùn)7.在組織切片中，慢性炎癥時(shí)最常見(jiàn)的細(xì)胞浸潤(rùn)是（）A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞8.病理學(xué)切片中，壞死組織的特征是（）A.細(xì)胞核消失，胞質(zhì)空泡化B.細(xì)胞核增大，胞質(zhì)深染C.細(xì)胞核萎縮，胞質(zhì)淡染D.細(xì)胞核移位，胞質(zhì)嗜酸性9.在組織切片中，肉芽腫性炎癥的特征是（）A.大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)B.形成上皮樣細(xì)胞結(jié)節(jié)C.脂肪細(xì)胞浸潤(rùn)D.漿細(xì)胞浸潤(rùn)10.病理學(xué)切片中，血管內(nèi)皮細(xì)胞增生通常表現(xiàn)為（）A.細(xì)胞核小，胞質(zhì)淡染B.細(xì)胞核增大，胞質(zhì)豐富C.細(xì)胞核萎縮，胞質(zhì)淡染D.細(xì)胞核移位，胞質(zhì)嗜酸性11.在組織切片中，纖維化通常表現(xiàn)為（）A.大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)B.血管增生，纖維母細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).脂肪細(xì)胞浸潤(rùn)D.漿細(xì)胞浸潤(rùn)12.病理學(xué)切片中，急性胰腺炎時(shí)常見(jiàn)的病理改變是（）A.胰腺腺泡細(xì)胞壞死B.胰腺導(dǎo)管擴(kuò)張C.胰腺間質(zhì)水腫D.以上都是13.在組織切片中，慢性胰腺炎時(shí)常見(jiàn)的病理改變是（）A.胰腺腺泡細(xì)胞增生B.胰腺導(dǎo)管擴(kuò)張C.胰腺間質(zhì)纖維化D.以上都是14.病理學(xué)切片中，肝細(xì)胞脂肪變性通常表現(xiàn)為（）A.細(xì)胞核消失，胞質(zhì)空泡化B.細(xì)胞核增大，胞質(zhì)深染C.細(xì)胞核萎縮，胞質(zhì)淡染D.細(xì)胞核移位，胞質(zhì)嗜酸性15.在組織切片中，肝細(xì)胞氣球樣變通常表現(xiàn)為（）A.細(xì)胞核消失，胞質(zhì)空泡化B.細(xì)胞核增大，胞質(zhì)深染C.細(xì)胞核萎縮，胞質(zhì)淡染D.細(xì)胞核移位，胞質(zhì)嗜酸性二、多項(xiàng)選題1.病理學(xué)切片中，急性炎癥時(shí)常見(jiàn)的細(xì)胞浸潤(rùn)包括（）A.淋巴細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞2.在組織切片中，惡性腫瘤細(xì)胞的特征包括（）A.細(xì)胞核形態(tài)規(guī)則，胞質(zhì)豐富B.細(xì)胞核增大，核膜增厚，核染色質(zhì)粗密C.細(xì)胞核小，胞質(zhì)淡染D.細(xì)胞核移位，胞質(zhì)嗜酸性3.病理學(xué)切片中，肉芽組織的特征包括（）A.大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)B.血管增生，纖維母細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).脂肪細(xì)胞浸潤(rùn)D.漿細(xì)胞浸潤(rùn)4.在組織切片中，慢性炎癥時(shí)常見(jiàn)的細(xì)胞浸潤(rùn)包括（）A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞5.病理學(xué)切片中，壞死組織的特征包括（）A.細(xì)胞核消失，胞質(zhì)空泡化B.細(xì)胞核增大，胞質(zhì)深染C.細(xì)胞核萎縮，胞質(zhì)淡染D.細(xì)胞核移位，胞質(zhì)嗜酸性6.在組織切片中，肉芽腫性炎癥的特征包括（）A.大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)B.形成上皮樣細(xì)胞結(jié)節(jié)C.脂肪細(xì)胞浸潤(rùn)D.漿細(xì)胞浸潤(rùn)7.病理學(xué)切片中，血管內(nèi)皮細(xì)胞增生通常表現(xiàn)為（）A.細(xì)胞核小，胞質(zhì)淡染B.細(xì)胞核增大，胞質(zhì)豐富C.細(xì)胞核萎縮，胞質(zhì)淡染D.細(xì)胞核移位，胞質(zhì)嗜酸性8.在組織切片中，纖維化通常表現(xiàn)為（）A.大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)B.血管增生，纖維母細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).脂肪細(xì)胞浸潤(rùn)D.漿細(xì)胞浸潤(rùn)9.病理學(xué)切片中，急性胰腺炎時(shí)常見(jiàn)的病理改變包括（）A.胰腺腺泡細(xì)胞壞死B.胰腺導(dǎo)管擴(kuò)張C.胰腺間質(zhì)水腫D.以上都是10.在組織切片中，慢性胰腺炎時(shí)常見(jiàn)的病理改變包括（）A.胰腺腺泡細(xì)胞增生B.胰腺導(dǎo)管擴(kuò)張C.胰腺間質(zhì)纖維化D.以上都是三、填空題1.在病理學(xué)病變組織切片中，惡性腫瘤細(xì)胞通常表現(xiàn)為_(kāi)______2.病理學(xué)切片中，急性炎癥時(shí)最常見(jiàn)的細(xì)胞浸潤(rùn)是_______3.在組織切片中，纖維化通常表現(xiàn)為_(kāi)______4.病理學(xué)切片中，肉芽組織的特征是_______5.在組織切片中，慢性炎癥時(shí)最常見(jiàn)的細(xì)胞浸潤(rùn)是_______6.病理學(xué)切片中，壞死組織的特征是_______7.在組織切片中，肉芽腫性炎癥的特征是_______8.病理學(xué)切片中，血管內(nèi)皮細(xì)胞增生通常表現(xiàn)為_(kāi)______9.在組織切片中，纖維化通常表現(xiàn)為_(kāi)______10.病理學(xué)切片中，急性胰腺炎時(shí)常見(jiàn)的病理改變是_______四、判斷題（√/×）1.在病理學(xué)病變組織切片中，淋巴細(xì)胞通常表現(xiàn)為核染色質(zhì)細(xì)密，核仁不明顯2.病理學(xué)切片中，纖維母細(xì)胞在炎癥組織中的表現(xiàn)通常是核小，胞質(zhì)淡染3.在組織切片中，脂肪變性通常表現(xiàn)為細(xì)胞核消失，胞質(zhì)空泡化4.病理學(xué)切片中，急性炎癥時(shí)最常見(jiàn)的細(xì)胞浸潤(rùn)是漿細(xì)胞5.在組織切片中，惡性腫瘤細(xì)胞通常表現(xiàn)為細(xì)胞核形態(tài)規(guī)則，胞質(zhì)豐富6.病理學(xué)切片中，肉芽組織的特征是大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)7.在組織切片中，慢性炎癥時(shí)最常見(jiàn)的細(xì)胞浸潤(rùn)是中性粒細(xì)胞8.病理學(xué)切片中，壞死組織的特征是細(xì)胞核增大，胞質(zhì)深染9.在組織切片中，肉芽腫性炎癥的特征是形成上皮樣細(xì)胞結(jié)節(jié)10.病理學(xué)切片中，血管內(nèi)皮細(xì)胞增生通常表現(xiàn)為細(xì)胞核小，胞質(zhì)淡染五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述急性炎癥的病理特征。2.簡(jiǎn)述惡性腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞的區(qū)別。六、論述題1.論述慢性胰腺炎的病理改變及其臨床意義。七、案例分析1.患者主訴：右脅肋區(qū)疼痛3天，伴發(fā)熱?，F(xiàn)病史：患者3天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右脅肋區(qū)疼痛，伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)黃疸。體征：右脅肋區(qū)壓痛明顯，肝肋下2cm，脾肋下未觸及。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)WBC12.5×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例85%，肝功能ALT120U/L，AST80U/L。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？2.患者主訴：左上腹疼痛2周，伴體重下降?，F(xiàn)病史：患者2周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左上腹疼痛，伴體重下降，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)黃疸。體征：左上腹壓痛明顯，無(wú)反跳痛，無(wú)肌緊張。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)WBC6.5×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例70%，肝功能正常，CA19-9120U/mL。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：鑒別診斷及進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：淋巴細(xì)胞通常表現(xiàn)為核染色質(zhì)細(xì)密，核仁不明顯，而核染色質(zhì)粗密，核仁明顯的細(xì)胞通常為漿細(xì)胞。2.B解析：纖維母細(xì)胞在炎癥組織中的表現(xiàn)通常是核大，胞質(zhì)豐富，以應(yīng)對(duì)炎癥反應(yīng)。3.A解析：脂肪變性通常表現(xiàn)為細(xì)胞核消失，胞質(zhì)空泡化，這是由于脂肪滴在細(xì)胞內(nèi)積累導(dǎo)致的。4.D解析：急性炎癥時(shí)最常見(jiàn)的細(xì)胞浸潤(rùn)是中性粒細(xì)胞，因其具有強(qiáng)大的吞噬能力。5.B解析：惡性腫瘤細(xì)胞通常表現(xiàn)為細(xì)胞核增大，核膜增厚，核染色質(zhì)粗密，這是由于基因突變導(dǎo)致的。6.B解析：肉芽組織的特征是血管增生，纖維母細(xì)胞浸潤(rùn)，以修復(fù)損傷組織。7.B解析：慢性炎癥時(shí)最常見(jiàn)的細(xì)胞浸潤(rùn)是淋巴細(xì)胞，因其具有免疫調(diào)節(jié)功能。8.A解析：壞死組織的特征是細(xì)胞核消失，胞質(zhì)空泡化，這是由于細(xì)胞死亡導(dǎo)致的。9.B解析：肉芽腫性炎癥的特征是形成上皮樣細(xì)胞結(jié)節(jié)，這是機(jī)體對(duì)慢性感染或異物的一種免疫反應(yīng)。10.B解析：血管內(nèi)皮細(xì)胞增生通常表現(xiàn)為細(xì)胞核增大，胞質(zhì)豐富，以增加血流量。11.B解析：纖維化通常表現(xiàn)為血管增生，纖維母細(xì)胞浸潤(rùn)，以修復(fù)損傷組織。12.D解析：急性胰腺炎時(shí)常見(jiàn)的病理改變包括胰腺腺泡細(xì)胞壞死、胰腺導(dǎo)管擴(kuò)張和胰腺間質(zhì)水腫。13.D解析：慢性胰腺炎時(shí)常見(jiàn)的病理改變包括胰腺腺泡細(xì)胞增生、胰腺導(dǎo)管擴(kuò)張和胰腺間質(zhì)纖維化。14.A解析：肝細(xì)胞脂肪變性通常表現(xiàn)為細(xì)胞核消失，胞質(zhì)空泡化，這是由于脂肪滴在細(xì)胞內(nèi)積累導(dǎo)致的。15.A解析：肝細(xì)胞氣球樣變通常表現(xiàn)為細(xì)胞核消失，胞質(zhì)空泡化，這是由于細(xì)胞內(nèi)水分過(guò)多導(dǎo)致的。二、多項(xiàng)選題（答案）1.D解析：急性炎癥時(shí)最常見(jiàn)的細(xì)胞浸潤(rùn)是中性粒細(xì)胞，因其具有強(qiáng)大的吞噬能力。2.B解析：惡性腫瘤細(xì)胞的特征包括細(xì)胞核增大，核膜增厚，核染色質(zhì)粗密，這是由于基因突變導(dǎo)致的。3.B解析：肉芽組織的特征是血管增生，纖維母細(xì)胞浸潤(rùn)，以修復(fù)損傷組織。4.B解析：慢性炎癥時(shí)最常見(jiàn)的細(xì)胞浸潤(rùn)是淋巴細(xì)胞，因其具有免疫調(diào)節(jié)功能。5.A解析：壞死組織的特征是細(xì)胞核消失，胞質(zhì)空泡化，這是由于細(xì)胞死亡導(dǎo)致的。6.B解析：肉芽腫性炎癥的特征是形成上皮樣細(xì)胞結(jié)節(jié)，這是機(jī)體對(duì)慢性感染或異物的一種免疫反應(yīng)。7.B解析：血管內(nèi)皮細(xì)胞增生通常表現(xiàn)為細(xì)胞核增大，胞質(zhì)豐富，以增加血流量。8.B解析：纖維化通常表現(xiàn)為血管增生，纖維母細(xì)胞浸潤(rùn)，以修復(fù)損傷組織。9.D解析：急性胰腺炎時(shí)常見(jiàn)的病理改變包括胰腺腺泡細(xì)胞壞死、胰腺導(dǎo)管擴(kuò)張和胰腺間質(zhì)水腫。10.D解析：慢性胰腺炎時(shí)常見(jiàn)的病理改變包括胰腺腺泡細(xì)胞增生、胰腺導(dǎo)管擴(kuò)張和胰腺間質(zhì)纖維化。三、填空題（答案）1.細(xì)胞核增大，核膜增厚，核染色質(zhì)粗密2.中性粒細(xì)胞3.血管增生，纖維母細(xì)胞浸潤(rùn)4.血管增生，纖維母細(xì)胞浸潤(rùn)5.淋巴細(xì)胞6.細(xì)胞核消失，胞質(zhì)空泡化7.形成上皮樣細(xì)胞結(jié)節(jié)8.細(xì)胞核增大，胞質(zhì)豐富9.血管增生，纖維母細(xì)胞浸潤(rùn)10.胰腺腺泡細(xì)胞壞死、胰腺導(dǎo)管擴(kuò)張和胰腺間質(zhì)水腫四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.×5.×6.×7.×8.√9.√10.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述急性炎癥的病理特征。解析：急性炎癥的病理特征包括局部組織的紅、腫、熱、痛和功能障礙。炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)以中性粒細(xì)胞為主，血管反應(yīng)包括血管擴(kuò)張、通透性增加和白細(xì)胞滲出。這些變化有助于清除病原體和壞死組織，但過(guò)度炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致組織損傷。2.簡(jiǎn)述惡性腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞的區(qū)別。解析：惡性腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞的主要區(qū)別包括細(xì)胞形態(tài)異常、生長(zhǎng)失控、侵襲性和轉(zhuǎn)移能力。惡性腫瘤細(xì)胞通常表現(xiàn)為細(xì)胞核增大、核膜增厚、核染色質(zhì)粗密，細(xì)胞質(zhì)豐富或淡染，缺乏正常細(xì)胞的分化功能。此外，惡性腫瘤細(xì)胞能夠侵襲周?chē)M織并轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處器官，這是惡性腫瘤的惡性特征。六、論述題（答案）1.論述慢性胰腺炎的病理改變及其臨床意義。解析：慢性胰腺炎的病理改變包括胰腺腺泡細(xì)胞萎縮、胰腺導(dǎo)管擴(kuò)張、胰腺間質(zhì)纖維化和胰腺假性囊腫形成。這些病理改變會(huì)導(dǎo)致胰腺內(nèi)分泌和外分泌功能減退，引起糖尿病和胰腺外分泌不足的癥狀。臨床意義在于慢性胰腺炎可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，如胰腺假性囊腫、胰腺癌和肝膽系統(tǒng)疾病，因此早期診斷和治療非常重要。七、案例分析（答案）1.患者主訴：右脅肋區(qū)疼痛3天，伴發(fā)熱?，F(xiàn)病史：患者3天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右脅肋區(qū)疼痛，伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)黃疸。體征：右脅肋區(qū)壓痛明顯，肝肋下2cm，脾肋下未觸及。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)WBC12.5×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例85%，肝功能ALT120U/L，AST80U/L。問(wèn)題1：初步診斷？答：急性胰腺炎。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？答：進(jìn)一步檢查包括腹部超聲、CT和MRI，以評(píng)估胰腺炎癥程度和并發(fā)癥。治療原則包括