2025年心電圖診斷實踐考試模擬試卷答案及解析一、單項選題1.心電圖上QRS波群寬度超過多少毫秒可診斷為室性心動過速？A.100msB.120msC.150msD.180ms2.心電圖上P波消失，代之以QRS波群，頻率快而規(guī)則，最可能的診斷是？A.室性心動過速B.室上性心動過速C.心房顫動D.心房撲動3.心電圖上PR間期固定，QRS波群形態(tài)正常，但P波與QRS波群無固定關系，最可能的診斷是？A.房室傳導阻滯B.室性心動過速C.心房顫動D.心房撲動4.心電圖上QRS波群寬度正常，但P波與QRS波群無固定關系，最可能的診斷是？A.房室傳導阻滯B.室性心動過速C.心房顫動D.心房撲動5.心電圖上PR間期延長，超過0.20秒，最可能的診斷是？A.房室傳導阻滯B.室性心動過速C.心房顫動D.心房撲動6.心電圖上PR間期縮短，小于0.12秒，最可能的診斷是？A.房室傳導阻滯B.室性心動過速C.房室折返性心動過速D.心房顫動7.心電圖上QRS波群呈低電壓，最可能的診斷是？A.心肌缺血B.心包積液C.電解質紊亂D.肺部疾病8.心電圖上QRS波群呈高電壓，最可能的診斷是？A.心肌缺血B.肥厚型心肌病C.電解質紊亂D.肺部疾病9.心電圖上ST段抬高，最可能的診斷是？A.心肌缺血B.心肌梗死C.電解質紊亂D.肺部疾病10.心電圖上ST段壓低，最可能的診斷是？A.心肌缺血B.心包炎C.電解質紊亂D.肺部疾病11.心電圖上T波高尖，最可能的診斷是？A.心肌缺血B.電解質紊亂（高鉀血癥）C.肥厚型心肌病D.肺部疾病12.心電圖上T波低平或倒置，最可能的診斷是？A.心肌缺血B.電解質紊亂（低鉀血癥）C.肥厚型心肌病D.肺部疾病13.心電圖上QT間期延長，最可能的診斷是？A.心肌缺血B.電解質紊亂（低鉀血癥）C.心肌病D.肺部疾病14.心電圖上QT間期縮短，最可能的診斷是？A.心肌缺血B.電解質紊亂（高鉀血癥）C.心肌病D.肺部疾病15.心電圖上QRS波群呈寬大畸形，最可能的診斷是？A.心肌缺血B.室性心動過速C.心臟傳導阻滯D.肺部疾病二、多項選題1.心電圖上PR間期延長可能見于哪些情況？A.房室傳導阻滯B.室性心動過速C.高鉀血癥D.超速抑制2.心電圖上ST段抬高可能見于哪些情況？A.心肌缺血B.心肌梗死C.心包炎D.電解質紊亂3.心電圖上T波高尖可能見于哪些情況？A.心肌缺血B.電解質紊亂（高鉀血癥）C.肥厚型心肌病D.肺部疾病4.心電圖上T波低平或倒置可能見于哪些情況？A.心肌缺血B.電解質紊亂（低鉀血癥）C.肥厚型心肌病D.肺部疾病5.心電圖上QT間期延長可能見于哪些情況？A.心肌缺血B.電解質紊亂（低鉀血癥）C.心肌病D.藥物影響6.心電圖上QRS波群寬度正常，但P波與QRS波群無固定關系，可能見于哪些情況？A.房室傳導阻滯B.室性心動過速C.心房顫動D.心房撲動7.心電圖上PR間期縮短可能見于哪些情況？A.房室傳導阻滯B.室性心動過速C.房室折返性心動過速D.高鉀血癥8.心電圖上ST段壓低可能見于哪些情況？A.心肌缺血B.心包炎C.電解質紊亂D.肺部疾病9.心電圖上QRS波群呈低電壓可能見于哪些情況？A.心肌缺血B.心包積液C.電解質紊亂D.肺部疾病10.心電圖上QRS波群呈高電壓可能見于哪些情況？A.心肌缺血B.肥厚型心肌病C.電解質紊亂D.肺部疾病三、填空題1.心電圖上QRS波群寬度超過_______毫秒可診斷為室性心動過速。2.心電圖上PR間期固定，QRS波群形態(tài)正常，但P波與QRS波群無固定關系，最可能的診斷是_______。3.心電圖上QRS波群寬度正常，但P波與QRS波群無固定關系，最可能的診斷是_______。4.心電圖上PR間期延長，超過_______秒，最可能的診斷是_______。5.心電圖上PR間期縮短，小于_______秒，最可能的診斷是_______。6.心電圖上QRS波群呈低電壓，最可能的診斷是_______。7.心電圖上QRS波群呈高電壓，最可能的診斷是_______。8.心電圖上ST段抬高，最可能的診斷是_______。9.心電圖上ST段壓低，最可能的診斷是_______。10.心電圖上T波高尖，最可能的診斷是_______。11.心電圖上T波低平或倒置，最可能的診斷是_______。12.心電圖上QT間期延長，最可能的診斷是_______。13.心電圖上QT間期縮短，最可能的診斷是_______。14.心電圖上QRS波群呈寬大畸形，最可能的診斷是_______。四、判斷題（√/×）1.心電圖上PR間期延長，最可能的診斷是房室傳導阻滯。2.心電圖上PR間期縮短，最可能的診斷是房室折返性心動過速。3.心電圖上QRS波群寬度正常，但P波與QRS波群無固定關系，最可能的診斷是心房顫動。4.心電圖上ST段抬高，最可能的診斷是心肌梗死。5.心電圖上T波高尖，最可能的診斷是高鉀血癥。6.心電圖上T波低平或倒置，最可能的診斷是心肌缺血。7.心電圖上QT間期延長，最可能的診斷是低鉀血癥。8.心電圖上QRS波群呈低電壓，最可能的診斷是心包積液。9.心電圖上QRS波群呈高電壓，最可能的診斷是肥厚型心肌病。10.心電圖上ST段壓低，最可能的診斷是心包炎。五、案例分析1.患者主訴：心悸、氣短，發(fā)作時心電圖示：心率180次/分，QRS波群寬度0.12秒，節(jié)律規(guī)整。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：胸痛，心電圖示：ST段抬高，呈弓背向上型，T波高尖。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述心電圖上PR間期延長的常見原因。2.簡述心電圖上ST段壓低的常見原因。3.簡述心電圖上T波低平或倒置的常見原因。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：QRS波群寬度超過120毫秒可診斷為室性心動過速。2.答案：C解析：心房顫動時P波消失，代之以QRS波群，頻率快而規(guī)則。3.答案：A解析：房室傳導阻滯時PR間期固定，QRS波群形態(tài)正常，但P波與QRS波群無固定關系。4.答案：C解析：心房顫動時QRS波群寬度正常，但P波與QRS波群無固定關系。5.答案：A解析：PR間期延長超過0.20秒，最可能的診斷是房室傳導阻滯。6.答案：C解析：PR間期縮短小于0.12秒，最可能的診斷是房室折返性心動過速。7.答案：B解析：QRS波群呈低電壓，最可能的診斷是心包積液。8.答案：B解析：QRS波群呈高電壓，最可能的診斷是肥厚型心肌病。9.答案：B解析：ST段抬高，最可能的診斷是心肌梗死。10.答案：A解析：ST段壓低，最可能的診斷是心肌缺血。11.答案：B解析：T波高尖，最可能的診斷是電解質紊亂（高鉀血癥）。12.答案：A解析：T波低平或倒置，最可能的診斷是心肌缺血。13.答案：B解析：QT間期延長，最可能的診斷是電解質紊亂（低鉀血癥）。14.答案：B解析：QT間期縮短，最可能的診斷是電解質紊亂（高鉀血癥）。15.答案：B解析：QRS波群呈寬大畸形，最可能的診斷是室性心動過速。二、多項選題（答案）1.答案：A,C解析：PR間期延長可能見于房室傳導阻滯和高鉀血癥。2.答案：A,B,C解析：ST段抬高可能見于心肌缺血、心肌梗死和心包炎。3.答案：B,C解析：T波高尖可能見于電解質紊亂（高鉀血癥）和肥厚型心肌病。4.答案：A,B解析：T波低平或倒置可能見于心肌缺血和電解質紊亂（低鉀血癥）。5.答案：B,C,D解析：QT間期延長可能見于電解質紊亂（低鉀血癥）、心肌病和藥物影響。6.答案：C,D解析：QRS波群寬度正常，但P波與QRS波群無固定關系，可能見于心房顫動和心房撲動。7.答案：C,D解析：PR間期縮短可能見于房室折返性心動過速和高鉀血癥。8.答案：A,B,D解析：ST段壓低可能見于心肌缺血、心包炎和肺部疾病。9.答案：B,C解析：QRS波群呈低電壓可能見于心包積液和電解質紊亂。10.答案：B,C解析：QRS波群呈高電壓可能見于肥厚型心肌病和電解質紊亂。三、填空題（答案）1.答案：120解析：QRS波群寬度超過120毫秒可診斷為室性心動過速。2.答案：房室傳導阻滯解析：PR間期固定，QRS波群形態(tài)正常，但P波與QRS波群無固定關系，最可能的診斷是房室傳導阻滯。3.答案：心房顫動解析：QRS波群寬度正常，但P波與QRS波群無固定關系，最可能的診斷是心房顫動。4.答案：0.20；房室傳導阻滯解析：PR間期延長，超過0.20秒，最可能的診斷是房室傳導阻滯。5.答案：0.12；房室折返性心動過速解析：PR間期縮短，小于0.12秒，最可能的診斷是房室折返性心動過速。6.答案：心包積液解析：QRS波群呈低電壓，最可能的診斷是心包積液。7.答案：肥厚型心肌病解析：QRS波群呈高電壓，最可能的診斷是肥厚型心肌病。8.答案：心肌梗死解析：ST段抬高，最可能的診斷是心肌梗死。9.答案：心肌缺血解析：ST段壓低，最可能的診斷是心肌缺血。10.答案：電解質紊亂（高鉀血癥）解析：T波高尖，最可能的診斷是電解質紊亂（高鉀血癥）。11.答案：心肌缺血解析：T波低平或倒置，最可能的診斷是心肌缺血。12.答案：電解質紊亂（低鉀血癥）解析：QT間期延長，最可能的診斷是電解質紊亂（低鉀血癥）。13.答案：電解質紊亂（高鉀血癥）解析：QT間期縮短，最可能的診斷是電解質紊亂（高鉀血癥）。14.答案：室性心動過速解析：QRS波群呈寬大畸形，最可能的診斷是室性心動過速。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：PR間期延長，最可能的診斷是房室傳導阻滯。2.答案：√解析：PR間期縮短，最可能的診斷是房室折返性心動過速。3.答案：√解析：QRS波群寬度正常，但P波與QRS波群無固定關系，最可能的診斷是心房顫動。4.答案：√解析：ST段抬高，最可能的診斷是心肌梗死。5.答案：√解析：T波高尖，最可能的診斷是高鉀血癥。6.答案：√解析：T波低平或倒置，最可能的診斷是心肌缺血。7.答案：√解析：QT間期延長，最可能的診斷是低鉀血癥。8.答案：√解析：QRS波群呈低電壓，最可能的診斷是心包積液。9.答案：√解析：QRS波群呈高電壓，最可能的診斷是肥厚型心肌病。10.答案：√解析：ST段壓低，