2025年兒科新生兒窒息搶救判斷題答案及解析一、單項選題1.新生兒窒息時，首先應采取的措施是（）A.氣管插管B.按壓胸部C.清理呼吸道D.使用藥物2.新生兒Apgar評分中，哪一項評分最高（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.反應3.新生兒窒息時，呼吸暫停的表現(xiàn)是（）A.呼吸急促B.呼吸停止C.呼吸深長D.呼吸不規(guī)則4.新生兒窒息時，皮膚顏色首先變?yōu)椋ǎ〢.蒼白B.青紫C.紅潤D.黃疸5.新生兒窒息時，心率低于多少次/分鐘提示嚴重窒息（）A.60B.80C.100D.1206.新生兒窒息時，肺部聽診可能出現(xiàn)的體征是（）A.潮氣量正常B.呼吸音減弱C.呼吸音增強D.沒有呼吸音7.新生兒窒息時，血氣分析中PaO2降低提示（）A.肺部感染B.肺部水腫C.肺部通氣不足D.肺部通氣過度8.新生兒窒息時，治療首選藥物是（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.氨茶堿D.地塞米松9.新生兒窒息時，呼吸復蘇器壓力設置一般為（）A.10-15cmH2OB.20-30cmH2OC.30-40cmH2OD.40-50cmH2O10.新生兒窒息時，持續(xù)胸外按壓的頻率為（）A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘11.新生兒窒息時，首次給氧濃度一般為（）A.21%B.31%C.41%D.51%12.新生兒窒息時，氣管插管首選導管內(nèi)徑為（）A.2.5mmB.3.0mmC.3.5mmD.4.0mm13.新生兒窒息時，復蘇過程中每2分鐘評估一次Apgar評分（）A.正確B.錯誤14.新生兒窒息時，胸外按壓的位置是（）A.胸骨左緣B.胸骨右緣C.胸骨中下部D.胸骨上部15.新生兒窒息時，復蘇過程中使用腎上腺素時，給藥途徑首選（）A.靜脈注射B.肌肉注射C.心內(nèi)注射D.氣管內(nèi)注射二、多項選題1.新生兒窒息時，以下哪些是復蘇的步驟（）A.清理呼吸道B.按壓胸部C.評估反應D.給氧2.新生兒窒息時，以下哪些是Apgar評分的評估內(nèi)容（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.皮膚顏色3.新生兒窒息時，以下哪些情況需要氣管插管（）A.呼吸停止B.呼吸頻率<20次/分鐘C.呼吸急促D.呼吸音減弱4.新生兒窒息時，以下哪些是藥物治療的選擇（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.氨茶堿D.地塞米松5.新生兒窒息時，以下哪些是復蘇的設備（）A.呼吸復蘇器B.氣管插管C.胸外按壓板D.腎上腺素6.新生兒窒息時，以下哪些是評估指標（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.皮膚顏色7.新生兒窒息時，以下哪些是并發(fā)癥（）A.肺炎B.肺水腫C.腦損傷D.心力衰竭8.新生兒窒息時，以下哪些是復蘇的注意事項（）A.避免過度通氣B.避免過度按壓C.避免使用高濃度氧D.避免使用藥物9.新生兒窒息時，以下哪些是評估方法（）A.Apgar評分B.肺部聽診C.血氣分析D.心電圖10.新生兒窒息時，以下哪些是治療原則（）A.呼吸復蘇B.藥物治療C.綜合治療D.預防并發(fā)癥三、填空題1.新生兒窒息時，Apgar評分滿分為_____2.新生兒窒息時，首次給氧濃度一般為_____3.新生兒窒息時，持續(xù)胸外按壓的頻率為_____4.新生兒窒息時，氣管插管首選導管內(nèi)徑為_____5.新生兒窒息時，復蘇過程中每____分鐘評估一次Apgar評分6.新生兒窒息時，復蘇過程中使用腎上腺素時，給藥途徑首選_____7.新生兒窒息時，胸外按壓的位置是_____8.新生兒窒息時，復蘇的步驟包括_____9.新生兒窒息時，Apgar評分的評估內(nèi)容包括_____10.新生兒窒息時，藥物治療的選擇包括_____四、判斷題（√/×）1.新生兒窒息時，首先應采取的措施是氣管插管2.新生兒Apgar評分中，反應評分最高3.新生兒窒息時，呼吸暫停的表現(xiàn)是呼吸急促4.新生兒窒息時，皮膚顏色首先變?yōu)榍嘧?.新生兒窒息時，心率低于60次/分鐘提示嚴重窒息6.新生兒窒息時，肺部聽診可能出現(xiàn)的體征是呼吸音減弱7.新生兒窒息時，血氣分析中PaO2降低提示肺部感染8.新生兒窒息時，治療首選藥物是腎上腺素9.新生兒窒息時，呼吸復蘇器壓力設置一般為20-30cmH2O10.新生兒窒息時，持續(xù)胸外按壓的頻率為100次/分鐘11.新生兒窒息時，首次給氧濃度一般為31%12.新生兒窒息時，氣管插管首選導管內(nèi)徑為3.0mm13.新生兒窒息時，復蘇過程中每2分鐘評估一次Apgar評分14.新生兒窒息時，胸外按壓的位置是胸骨中下部15.新生兒窒息時，復蘇過程中使用腎上腺素時，給藥途徑首選靜脈注射五、簡答題1.簡述新生兒窒息的病理生理機制。2.簡述新生兒窒息的復蘇流程。六、案例分析1.患兒，男，出生后5分鐘，Apgar評分1分鐘為3分，5分鐘為5分。主訴：出生后無呼吸，皮膚青紫?，F(xiàn)病史：出生過程中有窒息史，出生后立即進行清理呼吸道，但無呼吸。體征：心率60次/分鐘，呼吸暫停，皮膚青紫，肌張力松弛。輔助檢查：血氣分析PaO250mmHg，PaCO270mmHg。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療原則？2.患兒，女，出生后10分鐘，Apgar評分1分鐘為7分，5分鐘為8分。主訴：出生后呼吸微弱，皮膚蒼白?，F(xiàn)病史：出生過程中有窒息史，出生后立即進行清理呼吸道，呼吸微弱。體征：心率80次/分鐘，呼吸30次/分鐘，皮膚蒼白，肌張力輕度減低。輔助檢查：血氣分析PaO260mmHg，PaCO250mmHg。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療原則？---試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：新生兒窒息時，首先應采取的措施是清理呼吸道，確保呼吸道通暢。2.D解析：新生兒Apgar評分中，反應評分最高，滿分為2分。3.B解析：新生兒窒息時，呼吸暫停的表現(xiàn)是呼吸停止，需要立即進行復蘇。4.B解析：新生兒窒息時，皮膚顏色首先變?yōu)榍嘧?，提示缺氧?.A解析：新生兒窒息時，心率低于60次/分鐘提示嚴重窒息，需要立即進行復蘇。6.B解析：新生兒窒息時，肺部聽診可能出現(xiàn)的體征是呼吸音減弱，提示肺部通氣不足。7.C解析：新生兒窒息時，血氣分析中PaO2降低提示肺部通氣不足，需要立即進行復蘇。8.A解析：新生兒窒息時，治療首選藥物是腎上腺素，可以增加心率和改善循環(huán)。9.A解析：新生兒窒息時，呼吸復蘇器壓力設置一般為10-15cmH2O，避免過度通氣。10.C解析：新生兒窒息時，持續(xù)胸外按壓的頻率為100次/分鐘，確保心臟有效泵血。11.B解析：新生兒窒息時，首次給氧濃度一般為31%，避免氧中毒。12.B解析：新生兒窒息時，氣管插管首選導管內(nèi)徑為3.0mm，確保氣道通暢。13.√解析：新生兒窒息時，復蘇過程中每2分鐘評估一次Apgar評分，及時調(diào)整治療方案。14.C解析：新生兒窒息時，胸外按壓的位置是胸骨中下部，確保心臟有效泵血。15.C解析：新生兒窒息時，復蘇過程中使用腎上腺素時，給藥途徑首選心內(nèi)注射，確保藥物快速起效。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：新生兒窒息時，復蘇的步驟包括清理呼吸道、按壓胸部、評估反應、給氧。2.A,B,C,D解析：新生兒Apgar評分的評估內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色。3.A,B解析：新生兒窒息時，呼吸停止和呼吸頻率<20次/分鐘需要氣管插管，確保氣道通暢。4.A,B解析：新生兒窒息時，藥物治療的選擇包括腎上腺素和異丙腎上腺素，可以增加心率和改善循環(huán)。5.A,B,C,D解析：新生兒窒息時，復蘇的設備包括呼吸復蘇器、氣管插管、胸外按壓板、腎上腺素。6.A,B,C,D解析：新生兒窒息時，評估指標包括心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色。7.A,B,C,D解析：新生兒窒息時，并發(fā)癥包括肺炎、肺水腫、腦損傷、心力衰竭。8.A,B,C,D解析：新生兒窒息時，復蘇的注意事項包括避免過度通氣、避免過度按壓、避免使用高濃度氧、避免使用藥物。9.A,B,C,D解析：新生兒窒息時，評估方法包括Apgar評分、肺部聽診、血氣分析、心電圖。10.A,B,C,D解析：新生兒窒息時，治療原則包括呼吸復蘇、藥物治療、綜合治療、預防并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.102.31%3.100次/分鐘4.3.0mm5.26.心內(nèi)注射7.胸骨中下部8.清理呼吸道、按壓胸部、評估反應、給氧9.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色10.腎上腺素、異丙腎上腺素四、判斷題（答案）1.×解析：新生兒窒息時，首先應采取的措施是清理呼吸道，確保呼吸道通暢。2.√解析：新生兒Apgar評分中，反應評分最高，滿分為2分。3.×解析：新生兒窒息時，呼吸暫停的表現(xiàn)是呼吸停止，需要立即進行復蘇。4.√解析：新生兒窒息時，皮膚顏色首先變?yōu)榍嘧?，提示缺氧?.√解析：新生兒窒息時，心率低于60次/分鐘提示嚴重窒息，需要立即進行復蘇。6.√解析：新生兒窒息時，肺部聽診可能出現(xiàn)的體征是呼吸音減弱，提示肺部通氣不足。7.×解析：新生兒窒息時，血氣分析中PaO2降低提示肺部通氣不足，需要立即進行復蘇。8.√解析：新生兒窒息時，治療首選藥物是腎上腺素，可以增加心率和改善循環(huán)。9.√解析：新生兒窒息時，呼吸復蘇器壓力設置一般為20-30cmH2O，避免過度通氣。10.√解析：新生兒窒息時，持續(xù)胸外按壓的頻率為100次/分鐘，確保心臟有效泵血。11.×解析：新生兒窒息時，首次給氧濃度一般為21%，避免氧中毒。12.√解析：新生兒窒息時，氣管插管首選導管內(nèi)徑為3.0mm，確保氣道通暢。13.√解析：新生兒窒息時，復蘇過程中每2分鐘評估一次Apgar評分，及時調(diào)整治療方案。14.√解析：新生兒窒息時，胸外按壓的位置是胸骨中下部，確保心臟有效泵血。15.×解析：新生兒窒息時，復蘇過程中使用腎上腺素時，給藥途徑首選心內(nèi)注射，確保藥物快速起效。五、簡答題（答案）1.簡述新生兒窒息的病理生理機制。解析：新生兒窒息的病理生理機制主要包括缺氧和二氧化碳潴留。缺氧會導致細胞無氧代謝增加，乳酸堆積，導致酸中毒。二氧化碳潴留會導致呼吸性酸中毒。這些變化會導致心臟功能受損，循環(huán)障礙，器官功能受損，尤其是腦損傷。2.簡述新生兒窒息的復蘇流程。解析：新生兒窒息的復蘇流程包括以下步驟：-清理呼吸道：清除口、鼻、咽喉部的分泌物，確保呼吸道通暢。-按壓胸部：進行胸外按壓，確保心臟有效泵血。-評估反應：每2分鐘評估一次Apgar評分，根據(jù)評分調(diào)整治療方案。-給氧：根據(jù)缺氧程度給予適當濃度的氧，避免氧中毒。六、案例分析（答案）1.患兒，男，出生后5分鐘，Apgar評分1分鐘為3分，5分鐘為5分。主訴：出生后無呼吸，皮膚青紫?，F(xiàn)病史：出生過程中有窒息史，出生后立即進行清理呼吸道，但無呼吸。體征：心率60次/分鐘，呼吸暫停，皮膚青紫，肌張力松弛。輔助檢查：血氣分析PaO250mmHg，PaCO270mmHg。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療原則？答：問題1：初步診斷：新生兒窒息。問題2：進一步檢查：血氣分析、胸部X光片。治療原則：呼吸復蘇、藥物治療、綜