藥理學考試名詞解釋解析藥理學作為連接基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學的橋梁學科，其名詞概念繁多且抽象，準確理解和記憶這些核心名詞是學好藥理學、順利通過考試的基礎。本文將結合教學與考試經驗，對藥理學考試中常見的重要名詞進行深度解析，旨在幫助考生不僅記住定義，更能理解其內涵與外延，做到靈活運用。一、藥物與藥理學基本概念1.藥物(Drug)藥物是指用于預防、治療、診斷疾病，或者有目的地調節(jié)人體生理功能，并規(guī)定有適應證或者功能主治、用法和用量的物質。*解析：此定義強調了藥物的雙重屬性——有效性和規(guī)定性。有效性體現(xiàn)在其預防、治療、診斷疾病或調節(jié)生理功能的作用；規(guī)定性則指其使用必須遵循特定的適應證、用法和用量，這是保障用藥安全的基礎。2.藥理學(Pharmacology)藥理學是研究藥物與機體（包括病原體）相互作用及其規(guī)律和機制的科學。*解析：這一定義點明了藥理學的研究對象是“藥物與機體（含病原體）”，研究內容是“相互作用及其規(guī)律和機制”。這種相互作用包括兩個方面：藥物對機體的作用（藥效學）和機體對藥物的作用（藥動學）。3.藥效學(Pharmacodynamics)藥效學主要研究藥物對機體的作用，包括藥物的作用、作用機制、臨床應用及不良反應等。*解析：藥效學是藥理學的核心內容之一，側重于“藥物對機體做了什么”以及“為什么會這樣做”。理解藥效學是合理選藥、制定給藥方案的基礎。4.藥動學(Pharmacokinetics)藥動學主要研究機體對藥物的處置過程，即藥物在體內的吸收、分布、代謝（生物轉化）和排泄的動態(tài)變化規(guī)律，并運用數(shù)學原理和方法闡述藥物在體內的量-時關系。*解析：藥動學關注“機體對藥物做了什么”。ADME（Absorption,Distribution,Metabolism,Excretion）過程是藥動學的核心。掌握藥動學有助于理解藥物起效快慢、作用持續(xù)時間、蓄積與消除等，對調整給藥劑量和間隔至關重要。二、藥物作用的基本原理5.藥物作用(DrugAction)藥物作用是指藥物與機體組織細胞間的初始相互作用，是動因，是分子反應機制。*解析：藥物作用是藥物產生效應的初始環(huán)節(jié)，通常是藥物與特定靶點（如受體、酶、離子通道等）結合的結果。例如，阿托品與M膽堿受體結合，這就是其藥物作用。6.藥理效應(PharmacologicalEffect)藥理效應是藥物作用的結果，是機體生理、生化功能或形態(tài)學的改變，是藥物作用的外在表現(xiàn)。*解析：藥理效應是藥物作用引起的機體功能或形態(tài)的變化。例如，阿托品與M受體結合（藥物作用），導致心率加快、腺體分泌減少等（藥理效應）。效應可以是興奮的，也可以是抑制的。7.治療作用(TherapeuticEffect)治療作用是指藥物作用的結果有利于改變病人的生理、生化功能或病理過程，使患病的機體恢復正常。*解析：治療作用是用藥的目的所在。根據(jù)治療效果的不同，又可分為對因治療（針對病因，如抗生素殺滅細菌）和對癥治療（針對癥狀，如解熱鎮(zhèn)痛藥降低體溫）。8.不良反應(AdverseReaction)凡與用藥目的無關，并為病人帶來不適或痛苦的反應統(tǒng)稱為藥物不良反應。*解析：不良反應是藥物固有的特性，任何藥物都可能存在不良反應。其發(fā)生與藥物的選擇性不高、劑量過大、用藥時間過長、個體差異等因素有關。常見的不良反應類型包括副作用、毒性反應、變態(tài)反應、后遺效應、停藥反應等。9.副作用(SideEffect)副作用是指藥物在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關的作用。*解析：副作用是藥物本身固有的、可預知的，通常較輕，多為一過性。其產生原因是藥物作用的選擇性低，即藥物在發(fā)揮治療作用的同時，也作用于其他無關的靶點。例如，阿托品用于緩解胃腸痙攣時，可能引起口干、視力模糊等副作用。10.毒性反應(ToxicReaction/Toxicity)毒性反應是指在劑量過大或藥物在體內蓄積過多時發(fā)生的危害性反應，一般比較嚴重。*解析：毒性反應與副作用的主要區(qū)別在于劑量和危害性。毒性反應可分為急性毒性（短期內過量用藥）和慢性毒性（長期用藥蓄積），有些藥物還可能具有特殊毒性，如致癌、致畸、致突變作用。三、藥物代謝動力學重要概念11.吸收(Absorption)吸收是指藥物自用藥部位進入血液循環(huán)的過程。*解析：除直接注入血管內的藥物外，其他給藥途徑均存在吸收過程。吸收的速度和程度直接影響藥物起效的快慢和作用的強弱?？诜o藥的吸收涉及胃腸道吸收、首過消除等重要環(huán)節(jié)。12.分布(Distribution)分布是指藥物吸收后從血液循環(huán)到達機體各個組織器官和體液的過程。*解析：藥物在體內的分布并非均勻一致，受到藥物的理化性質、血漿蛋白結合率、組織親和力、血液循環(huán)、血腦屏障等多種因素的影響。13.代謝(Metabolism/Biotransformation)代謝是指藥物在體內發(fā)生的化學結構變化過程，又稱為生物轉化。*解析：藥物代謝的主要場所是肝臟，參與的主要酶系是細胞色素P450酶系。代謝的結果通常是使藥物的極性增加，利于排泄，多數(shù)藥物經代謝后活性降低或消失（滅活），少數(shù)藥物可經代謝后活化或產生毒性代謝產物。14.排泄(Excretion)排泄是指藥物及其代謝產物經機體的排泄器官或分泌器官排出體外的過程。*解析：腎臟是藥物排泄的主要器官，膽道、肺、乳腺、汗腺等也參與排泄。藥物排泄是決定藥物在體內消除的重要因素。15.半衰期(Half-life,t?/?)半衰期通常指血漿半衰期，是指血漿藥物濃度下降一半所需要的時間。*解析：半衰期是反映藥物在體內消除速度的重要參數(shù)。它具有重要的臨床意義，如確定給藥間隔時間、預測達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間、評估藥物從體內消除的時間等。16.生物利用度(Bioavailability,F)生物利用度是指藥物經血管外給藥后，能被吸收進入體循環(huán)的相對量和速度。*解析：生物利用度是評價藥物制劑質量的重要指標，尤其是口服制劑。它受藥物制劑因素（如崩解度、溶解度）和機體因素（如胃腸道功能）的影響。絕對生物利用度是以靜脈給藥為參比，相對生物利用度則是以其他制劑為參比。四、藥效學重要概念17.激動劑(Agonist)激動劑是指既有親和力又有內在活性的藥物，它們能與受體結合并激動受體而產生效應。*解析：親和力指藥物與受體結合的能力，內在活性指藥物與受體結合后激活受體產生效應的能力。完全激動劑具有較強的親和力和較強的內在活性；部分激動劑則有較強的親和力，但內在活性較弱。18.拮抗劑(Antagonist)拮抗劑是指具有較強親和力，但缺乏內在活性（或內在活性極小）的藥物。*解析：拮抗劑本身不產生效應，但因占據(jù)受體而拮抗激動劑的效應。根據(jù)其與受體結合是否可逆，可分為競爭性拮抗劑和非競爭性拮抗劑。競爭性拮抗劑可與激動劑競爭同一受體，其拮抗作用可被增加激動劑濃度所克服；非競爭性拮抗劑與受體結合牢固，或改變受體構型，其拮抗作用不能被增加激動劑濃度所逆轉。19.量效關系(Dose-effectRelationship)量效關系是指在一定范圍內，藥物的效應隨著劑量或濃度的增加而增強，二者間的規(guī)律性變化。*解析：量效關系是藥理學的基本規(guī)律之一。通過研究量效關系，可以了解藥物的效能、效價強度、治療指數(shù)等重要特性，為臨床用藥提供依據(jù)。20.治療指數(shù)(TherapeuticIndex,TI)治療指數(shù)是衡量藥物安全性的指標，通常用半數(shù)致死量（LD??）與半數(shù)有效量（ED??）的比值來表示，即TI=LD??/ED??。*