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護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)測(cè)試題庫(kù)護(hù)理工作是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,其質(zhì)量直接關(guān)系到患者的健康與安全。扎實(shí)的護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)是每一位護(hù)理人員勝任本職工作、提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基石。本測(cè)試題庫(kù)旨在幫助護(hù)理同仁回顧和鞏固核心護(hù)理知識(shí),提升專業(yè)素養(yǎng)與臨床判斷能力。一、基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)(一)生命體征監(jiān)測(cè)1.單選題:患者王某,體溫持續(xù)在39.0℃-40.0℃左右,達(dá)數(shù)日,24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃。該患者的熱型屬于以下哪種?A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱答案:A解析:稽留熱的特點(diǎn)是體溫持續(xù)在39℃~40℃以上,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過1℃。常見于大葉性肺炎、傷寒等。弛張熱體溫常在39℃以上,波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過2℃,但都在正常水平以上。間歇熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí),又迅速降至正常水平,無熱期(間歇期)可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。不規(guī)則熱的體溫曲線無一定規(guī)律。2.單選題:測(cè)量血壓時(shí),若袖帶過松,測(cè)得的血壓值會(huì):A.偏高B.偏低C.不受影響D.脈壓差變小答案:A解析:袖帶過松時(shí),充氣后呈氣球狀,有效測(cè)量面積變窄,使血壓讀數(shù)偏高;袖帶過緊則會(huì)使血管在未充氣前已受壓,導(dǎo)致測(cè)得的血壓值偏低。(二)無菌技術(shù)與隔離3.單選題:在執(zhí)行無菌操作時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.操作前修剪指甲、洗手B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌包潮濕后,晾干即可使用答案:D解析:無菌包潮濕后,其屏障作用減弱,微生物易侵入,應(yīng)視為被污染,不可再使用,需重新滅菌。4.單選題:對(duì)乙型肝炎患者使用過的血壓計(jì)袖帶,最適宜的處理方法是:A.清潔B.消毒C.滅菌D.焚燒答案:B解析:乙型肝炎病毒(HBV)主要通過血液、體液傳播。血壓計(jì)袖帶一般不直接接觸患者血液,但可能接觸到汗液等體液,屬于低度危險(xiǎn)性物品,達(dá)到消毒水平即可。清潔僅能去除表面污垢,滅菌適用于高度危險(xiǎn)性物品,焚燒則適用于無保留價(jià)值的污染物品。(三)給藥護(hù)理5.單選題:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí),為減輕疼痛,下列哪項(xiàng)措施不正確?A.選擇合適的注射部位B.注射時(shí)做到“二快一慢”(進(jìn)針快、拔針快、推藥慢)C.對(duì)刺激性強(qiáng)的藥物,進(jìn)針要深D.患者精神緊張時(shí),應(yīng)立即強(qiáng)行注射以完成治療答案:D解析:患者精神緊張時(shí),肌肉會(huì)緊張,增加注射難度和疼痛感。應(yīng)先與患者溝通,分散其注意力,緩解緊張情緒,待其放松后再進(jìn)行注射,而非強(qiáng)行注射。6.單選題:下列哪種藥物服用后需多飲水?A.鐵劑B.止咳糖漿C.磺胺類藥物D.胃黏膜保護(hù)劑答案:C解析:磺胺類藥物在尿液中溶解度較低,易形成結(jié)晶堵塞腎小管,服用后應(yīng)大量飲水,以增加尿量,防止結(jié)晶析出。鐵劑對(duì)胃腸道有刺激,宜飯后服用并用吸管,服后漱口;止咳糖漿服用后不宜立即飲水,以免沖淡藥液;胃黏膜保護(hù)劑宜飯前服用,服藥后不宜立即飲水,以便藥物在胃黏膜表面形成保護(hù)膜。(四)病情觀察與記錄7.單選題:護(hù)理記錄的基本原則不包括:A.客觀、真實(shí)B.及時(shí)、準(zhǔn)確C.完整、規(guī)范D.主觀臆斷答案:D解析:護(hù)理記錄必須基于客觀事實(shí),是護(hù)士對(duì)患者病情觀察和實(shí)施護(hù)理措施的真實(shí)反映,嚴(yán)禁主觀臆斷或虛構(gòu)。二、病情觀察與判斷8.單選題:患者出現(xiàn)下列哪種情況時(shí),提示病情危重,需立即報(bào)告醫(yī)生?A.體溫37.5℃B.脈搏80次/分,律齊C.呼吸表淺、頻率30次/分、口唇發(fā)紺D.血壓130/80mmHg答案:C解析:呼吸表淺、頻率增快(正常成人12-20次/分)、口唇發(fā)紺提示患者可能存在嚴(yán)重缺氧或呼吸功能障礙,是病情危重的表現(xiàn)。其他選項(xiàng)均在正常或輕度異常范圍。9.單選題:觀察患者瞳孔時(shí),下列哪項(xiàng)描述為正常?A.雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約2-5mm,對(duì)光反射靈敏B.雙側(cè)瞳孔不等大,直徑約1mm,對(duì)光反射遲鈍C.雙側(cè)瞳孔散大,直徑約6mm,對(duì)光反射消失D.一側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失答案:A解析:正常瞳孔雙側(cè)等大等圓,直徑一般為2-5mm,對(duì)光反射(直接、間接)靈敏。異常瞳孔包括瞳孔縮小、擴(kuò)大、不等大及對(duì)光反射遲鈍或消失,均提示可能存在神經(jīng)系統(tǒng)病變或其他嚴(yán)重情況。三、常用護(hù)理技術(shù)操作10.單選題:靜脈輸液過程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,聽診雙肺布滿濕啰音。此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是:A.立即停止輸液,通知醫(yī)生B.給予高流量氧氣吸入C.協(xié)助患者取端坐位,雙腿下垂D.以上都是答案:D解析:根據(jù)患者癥狀,判斷為急性肺水腫(循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng))。此時(shí)應(yīng)立即停止輸液,通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理;給予高流量氧氣吸入,濕化瓶?jī)?nèi)加入20%-30%乙醇濕化,以降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力;協(xié)助患者取端坐位,雙腿下垂,以減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。這三項(xiàng)措施均需立即執(zhí)行。11.單選題:為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),每次鼻飼量不應(yīng)超過多少毫升,間隔時(shí)間不少于多久?A.200ml,2小時(shí)B.300ml,1小時(shí)C.400ml,3小時(shí)D.500ml,4小時(shí)答案:A解析:鼻飼時(shí)每次鼻飼量不應(yīng)超過200ml,以免引起胃部不適、嘔吐或誤吸。兩次鼻飼間隔時(shí)間應(yīng)不少于2小時(shí),以保證胃排空。四、護(hù)理倫理與法律法規(guī)12.單選題:患者的知情權(quán)不包括下列哪項(xiàng)?A.了解自己的病情B.了解醫(yī)生的技術(shù)職稱C.了解診療方案D.了解可能的預(yù)后答案:B解析:患者的知情權(quán)是指患者有權(quán)了解自己的病情、診斷、治療方案、預(yù)期后果、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等與自身健康相關(guān)的信息。醫(yī)生的技術(shù)職稱不屬于患者必須知情的范疇,除非涉及特殊診療需求患者主動(dòng)詢問。13.單選題:護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,下列哪項(xiàng)行為是正確的?A.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出;必要時(shí),應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。B.為搶救垂?;颊呱上刃袑?shí)施必要的緊急救護(hù),無需等待醫(yī)囑。C.泄露患者隱私。D.擅自修改醫(yī)囑。答案:A解析:選項(xiàng)A是護(hù)士的權(quán)利和義務(wù),體現(xiàn)了審慎和負(fù)責(zé)的態(tài)度。選項(xiàng)B,緊急情況下護(hù)士可以先行實(shí)施必要的緊急救護(hù),但應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。選項(xiàng)C和D均是違反護(hù)理倫理和法規(guī)的行為。五、醫(yī)院感染預(yù)防與控制14.單選題:手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法。下列哪項(xiàng)不屬于手衛(wèi)生的范疇?A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.戴手套答案:D解析:手衛(wèi)生是指醫(yī)務(wù)人員在從事職業(yè)活動(dòng)過程中的洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。戴手套是防護(hù)措施之一,但不能替代手衛(wèi)生,脫手套后仍需進(jìn)行手衛(wèi)生。15.單選題:使用后的銳器(如針頭、刀片等),應(yīng)放入哪種容器?A.生活垃圾袋B.醫(yī)療垃圾袋C.銳器盒D.紙簍答案:C解析:使用后的銳器屬于損傷性醫(yī)療廢物,必須放入防刺穿、防滲漏的銳器盒內(nèi),以防刺

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