2025年急診醫(yī)學(xué)日常急救流程擬定試卷答案及解析一、單項選題1.急性心肌梗死患者首選的急救藥物是（）A.腎上腺素B.硝酸甘油C.阿司匹林D.美托洛爾2.成人心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率應(yīng)該是（）A.60次/分鐘B.100次/分鐘C.120次/分鐘D.140次/分鐘3.中毒患者急救時，首先應(yīng)該采取的措施是（）A.立即催吐B.立即送往醫(yī)院C.立即清洗毒物接觸部位D.立即給予解毒劑4.創(chuàng)傷患者止血時，首選的止血方法是（）A.加壓包扎B.升高患肢C.使用止血帶D.使用止血藥5.成人燒傷面積超過多少需要立即就醫(yī)（）A.5%B.10%C.15%D.20%6.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者的主要治療方法是（）A.機械通氣B.抗生素治療C.糖皮質(zhì)激素治療D.免疫治療7.膿毒癥患者的核心體溫通常升高至（）A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃8.急性腦血管病患者，出現(xiàn)意識障礙，首選的檢查方法是（）A.CTB.MRIC.腦電圖D.腦超聲波9.急性胰腺炎患者，腹痛劇烈，首選的治療方法是（）A.靜脈輸液B.胰酶抑制劑C.鎮(zhèn)痛藥物D.胰腺切除10.急性闌尾炎患者，典型的癥狀是（）A.腹瀉B.惡心C.右下腹疼痛D.發(fā)熱11.心臟驟?；颊?，早期除顫的時機是（）A.瞳孔散大時B.心跳呼吸停止時C.血壓下降時D.意識喪失時12.急性中毒患者，催吐的禁忌癥是（）A.吞食腐蝕性毒物B.吞食強酸強堿C.吞食有機溶劑D.吞食藥物過量13.創(chuàng)傷患者，出現(xiàn)大面積軟組織缺損，首選的治療方法是（）A.清創(chuàng)縫合B.皮瓣移植C.皮片移植D.組織再生14.成人燙傷患者，出現(xiàn)水泡破裂，首選的處理方法是（）A.使用抗生素B.使用燙傷膏C.冷水浸泡D.使用止痛藥15.急性肺栓塞患者，典型的癥狀是（）A.胸痛B.呼吸困難C.心悸D.下肢腫脹二、多項選題1.急性心肌梗死患者，以下哪些是急救措施（）A.立即吸氧B.立即給予阿司匹林C.立即進行溶栓治療D.立即進行急診PCI2.成人心肺復(fù)蘇時，以下哪些是正確的操作（）A.胸外按壓深度至少5厘米B.胸外按壓頻率至少100次/分鐘C.按壓與通氣比例為30:2D.按壓時中斷胸外按壓3.中毒患者急救時，以下哪些是禁忌措施（）A.立即催吐B.立即給予解毒劑C.立即清洗毒物接觸部位D.立即送往醫(yī)院4.創(chuàng)傷患者止血時，以下哪些是正確的操作（）A.使用止血帶B.加壓包扎C.提高患肢D.使用止血藥5.成人燒傷患者，以下哪些是正確的處理方法（）A.冷水浸泡B.使用燙傷膏C.保持創(chuàng)面清潔干燥D.使用止痛藥6.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者，以下哪些是治療措施（）A.機械通氣B.糖皮質(zhì)激素治療C.抗生素治療D.免疫治療7.膿毒癥患者，以下哪些是治療措施（）A.抗生素治療B.免疫治療C.糖皮質(zhì)激素治療D.機械通氣8.急性腦血管病患者，以下哪些是檢查方法（）A.CTB.MRIC.腦電圖D.腦超聲波9.急性胰腺炎患者，以下哪些是治療措施（）A.靜脈輸液B.胰酶抑制劑C.鎮(zhèn)痛藥物D.胰腺切除10.急性闌尾炎患者，以下哪些是典型的癥狀（）A.腹瀉B.惡心C.右下腹疼痛D.發(fā)熱三、填空題1.成人心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率應(yīng)該是_____次/分鐘2.中毒患者急救時，首先應(yīng)該采取的措施是_____毒物接觸部位3.創(chuàng)傷患者止血時，首選的止血方法是_____包扎4.成人燒傷面積超過_____需要立即就醫(yī)5.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者的主要治療方法是_____通氣6.膿毒癥患者的核心體溫通常升高至_____℃7.急性腦血管病患者，出現(xiàn)意識障礙，首選的檢查方法是_____檢查8.急性胰腺炎患者，腹痛劇烈，首選的治療方法是_____藥物9.急性闌尾炎患者，典型的癥狀是_____疼痛10.心臟驟?；颊?，早期除顫的時機是_____時四、判斷題（√/×）1.急性心肌梗死患者，首選的急救藥物是腎上腺素2.成人心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率應(yīng)該是100次/分鐘3.中毒患者急救時，首先應(yīng)該采取的措施是立即催吐4.創(chuàng)傷患者止血時，首選的止血方法是使用止血帶5.成人燒傷面積超過5%需要立即就醫(yī)6.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者的主要治療方法是糖皮質(zhì)激素治療7.膿毒癥患者的核心體溫通常升高至38℃8.急性腦血管病患者，出現(xiàn)意識障礙，首選的檢查方法是CT檢查9.急性胰腺炎患者，腹痛劇烈，首選的治療方法是胰腺切除10.急性闌尾炎患者，典型的癥狀是右下腹疼痛11.心臟驟?；颊撸缙诔澋臅r機是心跳呼吸停止時12.急性中毒患者，催吐的禁忌癥是吞食腐蝕性毒物13.創(chuàng)傷患者，出現(xiàn)大面積軟組織缺損，首選的治療方法是清創(chuàng)縫合14.成人燙傷患者，出現(xiàn)水泡破裂，首選的處理方法是使用燙傷膏15.急性肺栓塞患者，典型的癥狀是胸痛五、簡答題1.簡述急性心肌梗死患者的急救流程。六、論述題1.論述急性腦血管病患者的診斷與治療原則。七、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，伴胸痛1小時。現(xiàn)病史：患者男性，45歲，突發(fā)呼吸困難，伴胸痛1小時，來急診就診。體征：體溫38℃，心率120次/分鐘，呼吸頻率30次/分鐘，血壓90/60mmHg，雙肺呼吸音低，未聞及干濕性啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞比例升高，D-二聚體陽性。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療方案？2.患者主訴：突發(fā)右上腹劇痛，伴惡心嘔吐2小時。現(xiàn)病史：患者女性，32歲，突發(fā)右上腹劇痛，伴惡心嘔吐2小時，來急診就診。體征：體溫38.5℃，心率100次/分鐘，呼吸頻率20次/分鐘，血壓120/80mmHg，右上腹壓痛明顯，反跳痛陽性，肌緊張陽性。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞比例升高，肝功能檢查示ALT、AST升高。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療方案？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：阿司匹林是急性心肌梗死患者首選的急救藥物，可以抑制血小板聚集，防止血栓形成。2.答案：C解析：成人心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率應(yīng)該是120次/分鐘，確保心臟有效泵血。3.答案：B解析：中毒患者急救時，首先應(yīng)該采取的措施是立即送往醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進行進一步治療。4.答案：A解析：創(chuàng)傷患者止血時，首選的止血方法是加壓包扎，可以有效止血。5.答案：B解析：成人燒傷面積超過10%需要立即就醫(yī)，大面積燒傷可能導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥。6.答案：A解析：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者的主要治療方法是機械通氣，確保肺部有效通氣。7.答案：C解析：膿毒癥患者的核心體溫通常升高至38.5℃，提示感染嚴重。8.答案：A解析：急性腦血管病患者，出現(xiàn)意識障礙，首選的檢查方法是CT檢查，可以快速診斷腦出血或腦梗死。9.答案：C解析：急性胰腺炎患者，腹痛劇烈，首選的治療方法是鎮(zhèn)痛藥物，緩解疼痛。10.答案：C解析：急性闌尾炎患者，典型的癥狀是右下腹疼痛，提示闌尾炎發(fā)作。11.答案：B解析：心臟驟?；颊?，早期除顫的時機是心跳呼吸停止時，及時除顫可以提高生存率。12.答案：A解析：急性中毒患者，催吐的禁忌癥是吞食腐蝕性毒物，以免造成二次傷害。13.答案：B解析：創(chuàng)傷患者，出現(xiàn)大面積軟組織缺損，首選的治療方法是皮瓣移植，可以有效修復(fù)缺損。14.答案：C解析：成人燙傷患者，出現(xiàn)水泡破裂，首選的處理方法是冷水浸泡，可以緩解疼痛和減輕損傷。15.答案：B解析：急性肺栓塞患者，典型的癥狀是呼吸困難，提示肺動脈阻塞。二、多項選題（答案）1.答案：B,D解析：急性心肌梗死患者，首選的急救措施是立即給予阿司匹林和進行急診PCI，可以防止血栓形成和開通血管。2.答案：A,B,C解析：成人心肺復(fù)蘇時，正確的操作包括胸外按壓深度至少5厘米，頻率至少100次/分鐘，按壓與通氣比例為30:2。3.答案：A,D解析：中毒患者急救時，禁忌措施包括立即催吐和立即送往醫(yī)院，以免造成二次傷害。4.答案：A,B解析：創(chuàng)傷患者止血時，正確的操作包括使用止血帶和加壓包扎，可以有效止血。5.答案：A,C,D解析：成人燒傷患者，正確的處理方法包括冷水浸泡，保持創(chuàng)面清潔干燥，使用止痛藥。6.答案：A,B解析：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者，治療措施包括機械通氣和糖皮質(zhì)激素治療，可以緩解呼吸困難。7.答案：A,B,C解析：膿毒癥患者，治療措施包括抗生素治療，免疫治療和糖皮質(zhì)激素治療，可以有效控制感染。8.答案：A,B,D解析：急性腦血管病患者，檢查方法包括CT，MRI和腦超聲波，可以快速診斷腦出血或腦梗死。9.答案：A,B,C解析：急性胰腺炎患者，治療措施包括靜脈輸液，胰酶抑制劑和鎮(zhèn)痛藥物，可以有效緩解癥狀。10.答案：C,D解析：急性闌尾炎患者，典型的癥狀是右下腹疼痛和發(fā)熱，提示闌尾炎發(fā)作。三、填空題（答案）1.答案：120解析：成人心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率應(yīng)該是120次/分鐘，確保心臟有效泵血。2.答案：立即清洗解析：中毒患者急救時，首先應(yīng)該采取的措施是立即清洗毒物接觸部位，可以減少毒物吸收。3.答案：加壓解析：創(chuàng)傷患者止血時，首選的止血方法是加壓包扎，可以有效止血。4.答案：10%解析：成人燒傷面積超過10%需要立即就醫(yī)，大面積燒傷可能導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥。5.答案：機械解析：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者的主要治療方法是機械通氣，確保肺部有效通氣。6.答案：38.5解析：膿毒癥患者的核心體溫通常升高至38.5℃，提示感染嚴重。7.答案：CT解析：急性腦血管病患者，出現(xiàn)意識障礙，首選的檢查方法是CT檢查，可以快速診斷腦出血或腦梗死。8.?答：鎮(zhèn)痛解析：急性胰腺炎患者，腹痛劇烈，首選的治療方法是鎮(zhèn)痛藥物，緩解疼痛。9.答案：右下腹解析：急性闌尾炎患者，典型的癥狀是右下腹疼痛，提示闌尾炎發(fā)作。10.答案：心跳呼吸停止解析：心臟驟?；颊?，早期除顫的時機是心跳呼吸停止時，及時除顫可以提高生存率。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：急性心肌梗死患者，首選的急救藥物是阿司匹林，而不是腎上腺素。2.答案：√解析：成人心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率應(yīng)該是100次/分鐘，確保心臟有效泵血。3.答案：×解析：中毒患者急救時，首先應(yīng)該采取的措施是立即送往醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進行進一步治療。4.答案：×解析：創(chuàng)傷患者止血時，首選的止血方法是加壓包扎，而不是使用止血帶。5.答案：√解析：成人燒傷面積超過5%需要立即就醫(yī)，大面積燒傷可能導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥。6.答案：×解析：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者的主要治療方法是機械通氣，而不是糖皮質(zhì)激素治療。7.答案：√解析：膿毒癥患者的核心體溫通常升高至38℃，提示感染嚴重。8.答案：√解析：急性腦血管病患者，出現(xiàn)意識障礙，首選的檢查方法是CT檢查，可以快速診斷腦出血或腦梗死。9.答案：×解析：急性胰腺炎患者，腹痛劇烈，首選的治療方法是鎮(zhèn)痛藥物，而不是胰腺切除。10.答案：√解析：急性闌尾炎患者，典型的癥狀是右下腹疼痛，提示闌尾炎發(fā)作。11.答案：√解析：心臟驟?；颊?，早期除顫的時機是心跳呼吸停止時，及時除顫可以提高生存率。12.答案：√解析：急性中毒患者，催吐的禁忌癥是吞食腐蝕性毒物，以免造成二次傷害。13.答案：×解析：創(chuàng)傷患者，出現(xiàn)大面積軟組織缺損，首選的治療方法是皮瓣移植，可以有效修復(fù)缺損。14.答案：×解析：成人燙傷患者，出現(xiàn)水泡破裂，首選的處理方法是冷水浸泡，可以緩解疼痛和減輕損傷。15.答案：×解析：急性肺栓塞患者，典型的癥狀是呼吸困難，而不是胸痛。五、簡答題（答案）1.答：急性心肌梗死患者的急救流程包括：(1)立即停止活動，保持安靜休息；(2)立即給予吸氧，保持呼吸道通暢；(3)立即給予阿司匹林，抑制血小板聚集；(4)立即送往醫(yī)院，進行急診PCI或溶栓治療；(5)監(jiān)測生命體征，進行心電監(jiān)護。六、論述題（答案）1.答：急性腦血管病患者的診斷與治療原則包括：(1)快