2025年內(nèi)分泌科疾病診斷治療能力測評答案及解析一、單項選題1.糖尿病的診斷標準中，隨機血糖值達到多少可以確診？A.7.0mmol/LB.8.0mmol/LC.9.0mmol/LD.10.0mmol/L2.甲狀腺功能亢進癥最常見的病因是？A.甲狀腺炎B.甲狀腺自身抗體陽性C.甲狀腺結(jié)節(jié)D.碘缺乏3.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)不包括？A.高血壓B.低鉀血癥C.多尿D.體重顯著下降4.1型糖尿病的主要病理特征是？A.胰島β細胞功能缺陷B.胰島α細胞功能亢進C.胰島D細胞功能亢進D.胰島γ細胞功能亢進5.甲狀腺功能減退癥的典型臨床表現(xiàn)不包括？A.乏力B.體重增加C.皮膚干燥D.心率加快6.庫欣綜合征的主要診斷依據(jù)不包括？A.向心性肥胖B.高血壓C.骨質(zhì)疏松D.皮膚紫紋7.甲狀旁腺功能亢進癥的主要臨床表現(xiàn)不包括？A.高鈣血癥B.乏力C.骨痛D.皮膚干燥8.嗜鉻細胞瘤的主要臨床表現(xiàn)不包括？A.高血壓B.心悸C.多汗D.體重顯著下降9.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施不包括？A.補液B.碳酸氫鈉靜脈注射C.胰島素治療D.糾正電解質(zhì)紊亂10.甲狀腺storm的主要治療措施不包括？A.硫脲類藥物B.腎上腺皮質(zhì)激素C.利尿劑D.β受體阻滯劑11.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的主要治療藥物是？A.碘化鉀B.甲狀腺素C.丙硫氧嘧啶D.普萘洛爾12.皮質(zhì)醇增多癥的主要治療方法不包括？A.藥物治療B.手術(shù)治療C.放射治療D.生活方式干預13.甲狀腺結(jié)節(jié)最常見的病理類型是？A.甲狀腺癌B.甲狀腺腺瘤C.甲狀腺炎D.甲狀腺囊腫14.1型糖尿病的預防措施不包括？A.控制體重B.規(guī)律運動C.避免遺傳因素D.注射胰島素15.甲狀腺功能亢進癥的藥物治療首選？A.碘化鉀B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛爾D.碳酸氫鈉二、多項選題1.甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)包括？A.心悸B.多汗C.體重增加D.神經(jīng)興奮性增高2.1型糖尿病的主要病理特征包括？A.胰島β細胞功能缺陷B.胰島炎C.胰島α細胞功能亢進D.胰島D細胞功能亢進3.庫欣綜合征的臨床表現(xiàn)包括？A.向心性肥胖B.高血壓C.骨質(zhì)疏松D.皮膚紫紋4.甲狀旁腺功能亢進癥的診斷依據(jù)包括？A.高鈣血癥B.乏力C.骨痛D.皮膚干燥5.嗜鉻細胞瘤的臨床表現(xiàn)包括？A.高血壓B.心悸C.多汗D.體重顯著下降6.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括？A.尿酮體陽性B.呼吸困難C.意識模糊D.皮膚干燥7.甲狀腺storm的臨床表現(xiàn)包括？A.高熱B.心率加快C.意識障礙D.皮膚干燥8.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的診斷依據(jù)包括？A.乏力B.體重增加C.皮膚干燥D.心率減慢9.皮質(zhì)醇增多癥的診斷依據(jù)包括？A.向心性肥胖B.高血壓C.骨質(zhì)疏松D.皮膚紫紋10.甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷方法包括？A.甲狀腺觸診B.甲狀腺超聲C.甲狀腺功能檢查D.甲狀腺細針穿刺活檢三、填空題1.糖尿病的診斷標準中，空腹血糖值達到______可以確診。2.甲狀腺功能亢進癥最常見的病因是______。3.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)包括______、______和______。4.1型糖尿病的主要病理特征是______。5.甲狀腺功能減退癥的典型臨床表現(xiàn)包括______、______和______。6.庫欣綜合征的主要診斷依據(jù)包括______、______和______。7.甲狀旁腺功能亢進癥的主要臨床表現(xiàn)包括______、______和______。8.嗜鉻細胞瘤的主要臨床表現(xiàn)包括______、______和______。9.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施包括______、______和______。10.甲狀腺storm的主要治療措施包括______、______和______。四、判斷題（√/×）1.糖尿病的診斷標準中，隨機血糖值達到7.0mmol/L可以確診。2.甲狀腺功能亢進癥最常見的病因是甲狀腺炎。3.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)包括高血壓、低鉀血癥和多尿。4.1型糖尿病的主要病理特征是胰島α細胞功能亢進。5.甲狀腺功能減退癥的典型臨床表現(xiàn)包括乏力、體重增加和皮膚干燥。6.庫欣綜合征的主要診斷依據(jù)包括向心性肥胖、高血壓和骨質(zhì)疏松。7.甲狀旁腺功能亢進癥的主要臨床表現(xiàn)包括高鈣血癥、乏力和骨痛。8.嗜鉻細胞瘤的主要臨床表現(xiàn)包括高血壓、心悸和多汗。9.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施包括補液、胰島素治療和糾正電解質(zhì)紊亂。10.甲狀腺storm的主要治療措施包括硫脲類藥物、腎上腺皮質(zhì)激素和β受體阻滯劑。五、簡答題1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的診斷標準和治療原則。2.簡述甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)和治療方法。六、案例分析1.患者女，28歲，主訴：乏力、體重增加、皮膚干燥2個月?，F(xiàn)病史：近2個月來患者自覺乏力、體重增加、皮膚干燥，近1周出現(xiàn)心悸、多汗。體格檢查：體溫36.5℃，心率110次/分，血壓150/100mmHg，皮膚干燥，無皮疹。輔助檢查：血常規(guī)正常，肝腎功能正常，甲狀腺功能檢查示T3、T4升高，TSH降低。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療原則？2.患者男，45歲，主訴：高血壓、心悸、多汗3年?，F(xiàn)病史：患者3年前無明顯誘因出現(xiàn)高血壓、心悸、多汗，近1年癥狀加重。體格檢查：體溫36.8℃，心率120次/分，血壓180/100mmHg，無皮疹。輔助檢查：血常規(guī)正常，肝腎功能正常，尿兒茶酚胺升高。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：糖尿病的診斷標準中，隨機血糖值達到11.1mmol/L可以確診。2.B解析：甲狀腺功能亢進癥最常見的病因是甲狀腺自身抗體陽性。3.D解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)不包括體重顯著下降。4.A解析：1型糖尿病的主要病理特征是胰島β細胞功能缺陷。5.D解析：甲狀腺功能減退癥的典型臨床表現(xiàn)不包括心率加快。6.C解析：庫欣綜合征的主要診斷依據(jù)不包括骨質(zhì)疏松。7.D解析：甲狀旁腺功能亢進癥的主要臨床表現(xiàn)不包括皮膚干燥。8.D解析：嗜鉻細胞瘤的主要臨床表現(xiàn)不包括體重顯著下降。9.B解析：糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施不包括碳酸氫鈉靜脈注射。10.A解析：甲狀腺storm的主要治療措施不包括硫脲類藥物。11.B解析：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的主要治療藥物是甲狀腺素。12.D解析：皮質(zhì)醇增多癥的主要治療方法不包括生活方式干預。13.B解析：甲狀腺結(jié)節(jié)最常見的病理類型是甲狀腺腺瘤。14.C解析：1型糖尿病的預防措施不包括避免遺傳因素。15.B解析：甲狀腺功能亢進癥的藥物治療首選丙硫氧嘧啶。二、多項選擇題（答案）1.ABD解析：甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)包括心悸、多汗和神經(jīng)興奮性增高。2.AB解析：1型糖尿病的主要病理特征包括胰島β細胞功能缺陷和胰島炎。3.ABCD解析：庫欣綜合征的臨床表現(xiàn)包括向心性肥胖、高血壓、骨質(zhì)疏松和皮膚紫紋。4.ABC解析：甲狀旁腺功能亢進癥的診斷依據(jù)包括高鈣血癥、乏力和骨痛。5.ABC解析：嗜鉻細胞瘤的臨床表現(xiàn)包括高血壓、心悸和多汗。6.ABC解析：糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括尿酮體陽性、呼吸困難和意識模糊。7.ABC解析：甲狀腺storm的臨床表現(xiàn)包括高熱、心率加快和意識障礙。8.ABCD解析：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的診斷依據(jù)包括乏力、體重增加、皮膚干燥和心率減慢。9.ABCD解析：皮質(zhì)醇增多癥的診斷依據(jù)包括向心性肥胖、高血壓、骨質(zhì)疏松和皮膚紫紋。10.ABCD解析：甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷方法包括甲狀腺觸診、甲狀腺超聲、甲狀腺功能檢查和甲狀腺細針穿刺活檢。三、填空題（答案）1.7.0mmol/L2.甲狀腺自身抗體陽性3.高血壓、低鉀血癥、多尿4.胰島β細胞功能缺陷5.乏力、體重增加、皮膚干燥6.向心性肥胖、高血壓、骨質(zhì)疏松7.高鈣血癥、乏力、骨痛8.高血壓、心悸、多汗9.補液、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂10.硫脲類藥物、腎上腺皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.糖尿病酮癥酸中毒的診斷標準包括：血糖>11.1mmol/L，尿酮體陽性，血氣分析pH<7.3，意識障礙等。治療原則包括：補液、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂和病因治療。2.甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)包括：心悸、多汗、