2025年急救醫(yī)學急救演練場景模擬考核答案及解析一、單項選題1.急救醫(yī)學中，對于心臟驟?；颊?，首選的復蘇方法是（）A.人工呼吸B.胸外按壓C.除顫D.靜脈輸液2.心肺復蘇（CPR）中，按壓與通氣的比例為（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:33.成人氣道異物梗阻時，自救的方法是（）A.捏住鼻子，用力呼氣B.雙手掐腰，用力彎腰C.雙手拍背，雙手捏喉D.雙手叉腰，用力呼氣4.高血壓危象時，首選的降壓藥物是（）A.氫氯噻嗪B.硝普鈉C.拉西地平D.卡托普利5.中暑患者出現(xiàn)意識障礙時，首選的降溫措施是（）A.冰袋冷敷B.酒精擦浴C.冷水浸泡D.利多卡因靜脈注射6.電擊傷患者救治時，首先應該（）A.立即進行心肺復蘇B.斷開電源C.進行除顫D.靜脈輸液7.創(chuàng)傷患者出血時，首選的止血方法是（）A.指壓止血B.繃帶包扎C.止血帶D.電凝止血8.氣管插管時，選擇的導管尺寸應根據(jù)患者的（）A.體重B.身高C.年齡D.肺活量9.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，首選的檢查方法是（）A.CTB.MRIC.X光D.超聲波10.胸部外傷患者出現(xiàn)呼吸困難，首先應該（）A.給予氧氣吸入B.進行胸腔閉式引流C.給予止痛藥D.進行心肺復蘇11.急性心肌梗死患者，最早出現(xiàn)的心電圖改變是（）A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出現(xiàn)D.PR間期延長12.膿毒癥休克患者，首選的液體復蘇藥物是（）A.晶體液B.膠體液C.血漿D.鈣劑13.腹部外傷患者出現(xiàn)腹痛，首先應該（）A.給予止痛藥B.進行腹部超聲檢查C.進行腹部X光檢查D.進行腹腔穿刺14.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者，首選的氧療方法是（）A.高流量鼻導管吸氧B.無創(chuàng)正壓通氣C.高頻通氣D.高壓氧治療15.急性胰腺炎患者，首選的檢查方法是（）A.血清淀粉酶B.腹部CTC.腹部MRID.腹部超聲二、多項選題1.心臟驟停的病因包括（）A.心臟病變B.電擊傷C.藥物中毒D.腦血管意外2.CPR過程中，正確的按壓部位是（）A.胸骨下半部B.胸骨中部C.胸骨上半部D.胸骨聯(lián)合3.氣道異物梗阻的急救措施包括（）A.背部拍擊B.腹部沖擊C.口對口吹氣D.氣管插管4.高血壓危象的治療措施包括（）A.硝普鈉B.拉西地平C.氫氯噻嗪D.卡托普利5.中暑患者的臨床表現(xiàn)包括（）A.高熱B.意識障礙C.肌肉痙攣D.皮膚灼熱6.電擊傷患者的并發(fā)癥包括（）A.心律失常B.骨折C.燒傷D.腦損傷7.創(chuàng)傷患者出血的急救措施包括（）A.指壓止血B.繃帶包扎C.止血帶D.電凝止血8.氣管插管的適應癥包括（）A.意識喪失B.呼吸停止C.氣道梗阻D.呼吸困難9.顱腦損傷患者的并發(fā)癥包括（）A.腦水腫B.蛛網膜下腔出血C.腦疝D.癲癇10.胸部外傷患者的并發(fā)癥包括（）A.氣胸B.血胸C.心包壓塞D.肺部感染三、填空題1.CPR過程中，按壓的頻率應為______次/分鐘。2.高血壓的定義是收縮壓持續(xù)高于______mmHg或舒張壓持續(xù)高于______mmHg。3.中暑分為______、______和______三種類型。4.電擊傷患者救治時，首先應該______。5.創(chuàng)傷患者出血時，首選的止血方法是______。6.氣管插管時，選擇的導管尺寸應根據(jù)患者的______。7.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，首選的檢查方法是______。8.胸部外傷患者出現(xiàn)呼吸困難，首先應該______。9.急性心肌梗死患者，最早出現(xiàn)的心電圖改變是______。10.膿毒癥休克患者，首選的液體復蘇藥物是______。四、判斷題（√/×）1.心臟驟停后，每延遲1分鐘復蘇，患者的生存率下降約10%。2.CPR過程中，按壓與通氣的比例為30:2。3.成人氣道異物梗阻時，自救的方法是雙手拍背，雙手捏喉。4.高血壓危象時，首選的降壓藥物是硝普鈉。5.中暑患者出現(xiàn)意識障礙時，首選的降溫措施是冷水浸泡。6.電擊傷患者救治時，首先應該斷開電源。7.創(chuàng)傷患者出血時，首選的止血方法是繃帶包扎。8.氣管插管時，選擇的導管尺寸應根據(jù)患者的體重。9.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，首選的檢查方法是CT。10.胸部外傷患者出現(xiàn)呼吸困難，首先應該給予氧氣吸入。五、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，伴有胸痛，已送往醫(yī)院。問題1：初步診斷、鑒別診斷。問題2：進一步檢查、治療原則。2.患者主訴：高溫環(huán)境下工作后出現(xiàn)意識喪失，皮膚灼熱。問題1：初步診斷、鑒別診斷。問題2：進一步檢查、治療原則。六、簡答題1.簡述CPR的步驟和要點。2.簡述高血壓危象的治療原則。3.簡述中暑的急救措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：心肺復蘇（CPR）中，胸外按壓是首選的復蘇方法，可以維持血液循環(huán)。2.B解析：心肺復蘇（CPR）中，按壓與通氣的比例為30:2，即每按壓30次后通氣2次。3.C解析：成人氣道異物梗阻時，自救的方法是雙手拍背，雙手捏喉。4.B解析：高血壓危象時，首選的降壓藥物是硝普鈉，可以快速降低血壓。5.C解析：中暑患者出現(xiàn)意識障礙時，首選的降溫措施是冷水浸泡，可以迅速降低體溫。6.B解析：電擊傷患者救治時，首先應該斷開電源，防止繼續(xù)傷害患者。7.A解析：創(chuàng)傷患者出血時，首選的止血方法是指壓止血，可以迅速控制出血。8.A解析：氣管插管時，選擇的導管尺寸應根據(jù)患者的體重，確保導管合適。9.A解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，首選的檢查方法是CT，可以快速評估腦部損傷。10.A解析：胸部外傷患者出現(xiàn)呼吸困難，首先應該給予氧氣吸入，改善缺氧狀態(tài)。11.A解析：急性心肌梗死患者，最早出現(xiàn)的心電圖改變是ST段抬高。12.A解析：膿毒癥休克患者，首選的液體復蘇藥物是晶體液，可以快速補充血容量。13.B解析：腹部外傷患者出現(xiàn)腹痛，首先應該進行腹部超聲檢查，評估內部損傷。14.B解析：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者，首選的氧療方法是無創(chuàng)正壓通氣，可以改善通氣。15.A解析：急性胰腺炎患者，首選的檢查方法是血清淀粉酶，可以評估胰腺炎癥。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：心臟驟停的病因包括心臟病變、電擊傷、藥物中毒和腦血管意外。2.A,B解析：CPR過程中，正確的按壓部位是胸骨下半部，可以確保有效按壓。3.A,B解析：氣道異物梗阻的急救措施包括背部拍擊和腹部沖擊，可以清除異物。4.A,B,C,D解析：高血壓危象的治療措施包括硝普鈉、拉西地平、氫氯噻嗪和卡托普利。5.A,B,C,D解析：中暑患者的臨床表現(xiàn)包括高熱、意識障礙、肌肉痙攣和皮膚灼熱。6.A,B,C,D解析：電擊傷患者的并發(fā)癥包括心律失常、骨折、燒傷和腦損傷。7.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者出血的急救措施包括指壓止血、繃帶包扎、止血帶和電凝止血。8.A,B,C,D解析：氣管插管的適應癥包括意識喪失、呼吸停止、氣道梗阻和呼吸困難。9.A,B,C,D解析：顱腦損傷患者的并發(fā)癥包括腦水腫、蛛網膜下腔出血、腦疝和癲癇。10.A,B,C,D解析：胸部外傷患者的并發(fā)癥包括氣胸、血胸、心包壓塞和肺部感染。三、填空題（答案）1.100-1202.140；903.中暑熱；熱衰竭；熱射病4.斷開電源5.指壓止血6.體重7.CT8.給予氧氣吸入9.ST段抬高10.晶體液四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷可能是肺栓塞，鑒別診斷包括心肌梗死、氣胸等。問題2：進一步檢查包括D-二聚體、肺動脈CTA等，治療原則包括抗凝治療、溶栓治療等。2.問題1：初步診斷可能是熱射病，鑒別診斷包括中暑熱、熱衰竭等。問題2：進一步檢查包括血常規(guī)、電解質等，治療原則包括物理降溫、補液治療等。六、簡答題（答案）1.CPR的步驟和要點：-檢查環(huán)境安全。-擺正患者體位，打開氣道。-進行胸外按壓，頻率為100-120次/分鐘，深度為5-6厘米。-進行人工呼吸，每次持續(xù)1秒，觀察胸廓起伏。-連續(xù)進行CPR，直到患者恢復意識或專業(yè)急救人員到達。2.高