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2025年老年人能力評(píng)估師(技師)職業(yè)資格鑒定考試題庫(kù)(含答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共20題)1.老年人能力評(píng)估中,"使用餐具進(jìn)食"屬于日常生活活動(dòng)(ADL)評(píng)估的哪一子項(xiàng)?A.修飾B.進(jìn)食C.穿衣D.如廁答案:B2.采用簡(jiǎn)易智能狀態(tài)檢查量表(MMSE)評(píng)估認(rèn)知功能時(shí),"復(fù)述:皮球、國(guó)旗、樹(shù)木"屬于哪類(lèi)測(cè)試內(nèi)容?A.定向力B.注意力與計(jì)算力C.記憶力D.語(yǔ)言能力答案:C3.某老人能獨(dú)立完成床椅轉(zhuǎn)移,但需他人提醒或監(jiān)督完成穿衣動(dòng)作,其ADL評(píng)分中"穿衣"項(xiàng)應(yīng)計(jì)為?A.0分(完全獨(dú)立)B.1分(需部分幫助)C.2分(需極大幫助)D.3分(完全依賴(lài))答案:B(注:ADL量表中1分表示能完成但需他人幫助或監(jiān)督)4.評(píng)估老年人社會(huì)參與能力時(shí),"每月與親友見(jiàn)面少于1次"對(duì)應(yīng)的等級(jí)判定為?A.能力完好B.輕度受損C.中度受損D.重度受損答案:C(依據(jù)《老年人能力評(píng)估規(guī)范》,社會(huì)參與頻率顯著降低屬中度受損)5.對(duì)存在視聽(tīng)覺(jué)障礙的老年人進(jìn)行評(píng)估時(shí),應(yīng)優(yōu)先采用的信息采集方式是?A.家屬代述B.觀察日常行為C.標(biāo)準(zhǔn)化量表測(cè)試D.醫(yī)療記錄查閱答案:B(直接觀察可減少因溝通障礙導(dǎo)致的信息偏差)6.某老人近期出現(xiàn)晝夜顛倒、夜間游蕩行為,評(píng)估其精神狀態(tài)時(shí)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注?A.認(rèn)知功能B.情緒穩(wěn)定性C.行為癥狀D.社會(huì)支持答案:C(晝夜節(jié)律紊亂屬于異常行為癥狀范疇)7.進(jìn)行老年人能力評(píng)估時(shí),"近1個(gè)月內(nèi)跌倒次數(shù)≥2次"應(yīng)作為哪類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)的警示指標(biāo)?A.壓瘡風(fēng)險(xiǎn)B.營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)C.失能風(fēng)險(xiǎn)D.走失風(fēng)險(xiǎn)答案:C(頻繁跌倒提示身體功能衰退,與失能風(fēng)險(xiǎn)直接相關(guān))8.評(píng)估報(bào)告中"短期照護(hù)需求"的判定依據(jù)主要是?A.當(dāng)前能力等級(jí)B.疾病急性發(fā)作期C.家庭照護(hù)資源D.經(jīng)濟(jì)支付能力答案:B(短期需求通常由急性健康問(wèn)題引發(fā),如術(shù)后康復(fù))9.對(duì)阿爾茨海默病患者進(jìn)行評(píng)估時(shí),MMSE得分18分提示?A.正常認(rèn)知B.輕度認(rèn)知障礙C.中度認(rèn)知障礙D.重度認(rèn)知障礙答案:C(MMSE評(píng)分:27-30正常,18-26輕度,10-17中度,<10重度)10.老年人能力等級(jí)"重度失能"的核心判定標(biāo)準(zhǔn)是?A.ADL評(píng)分≤20分B.認(rèn)知功能?chē)?yán)重受損C.完全依賴(lài)他人照護(hù)D.社會(huì)參與完全喪失答案:A(根據(jù)國(guó)標(biāo),ADL總分≤20分為重度失能)11.評(píng)估過(guò)程中發(fā)現(xiàn)老人存在"拒絕配合量表測(cè)試"的情況,正確的處理方式是?A.終止評(píng)估B.強(qiáng)制完成測(cè)試C.改用觀察法采集信息D.僅依據(jù)家屬描述判定答案:C(應(yīng)通過(guò)多維度信息交叉驗(yàn)證,避免單一信息源偏差)12.老年人"感知覺(jué)與溝通"評(píng)估中,"能理解簡(jiǎn)單指令但表達(dá)困難"屬于?A.能力完好B.輕度受損C.中度受損D.重度受損答案:B(輕度受損表現(xiàn)為溝通效率下降但基本交流可行)13.某老人患有帕金森病,出現(xiàn)"動(dòng)作緩慢、震顫"癥狀,評(píng)估ADL時(shí)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注?A.進(jìn)食B.行走C.如廁D.修飾答案:B(運(yùn)動(dòng)功能障礙直接影響轉(zhuǎn)移和行走能力)14.評(píng)估報(bào)告中需注明"評(píng)估時(shí)間"的主要目的是?A.便于追溯B.符合格式要求C.反映能力動(dòng)態(tài)變化D.區(qū)分評(píng)估師責(zé)任答案:C(能力狀態(tài)可能隨時(shí)間變化,明確時(shí)間可作為后續(xù)評(píng)估的參照)15.對(duì)獨(dú)居老人進(jìn)行評(píng)估時(shí),"緊急呼叫設(shè)備使用情況"屬于哪類(lèi)評(píng)估內(nèi)容?A.環(huán)境適應(yīng)能力B.安全保障能力C.社會(huì)支持能力D.自我照護(hù)能力答案:B(緊急呼叫設(shè)備是安全防護(hù)的重要組成部分)16.老年人"精神狀態(tài)"評(píng)估中,"持續(xù)情緒低落超過(guò)2周"應(yīng)警惕?A.焦慮癥B.抑郁癥C.譫妄D.人格障礙答案:B(符合抑郁發(fā)作的時(shí)間診斷標(biāo)準(zhǔn))17.評(píng)估"社會(huì)參與"時(shí),"僅能參與家庭內(nèi)小型活動(dòng)"對(duì)應(yīng)的等級(jí)是?A.能力完好B.輕度失能C.中度失能D.重度失能答案:B(輕度失能者社會(huì)參與范圍縮小但未完全喪失)18.進(jìn)行ADL評(píng)估時(shí),"使用助行器獨(dú)立行走50米"應(yīng)計(jì)為?A.0分(完全獨(dú)立)B.1分(需輔助器具)C.2分(需他人幫助)D.3分(完全依賴(lài))答案:A(使用輔助器具完成屬完全獨(dú)立范疇)19.評(píng)估師發(fā)現(xiàn)老人存在"吞咽困難"癥狀,應(yīng)建議重點(diǎn)預(yù)防?A.肺部感染B.尿路感染C.壓瘡D.便秘答案:A(吞咽困難易導(dǎo)致誤吸,引發(fā)吸入性肺炎)20.老年人能力評(píng)估的核心原則是?A.快速完成B.多維度綜合C.依賴(lài)醫(yī)療記錄D.以家屬意見(jiàn)為主答案:B(需結(jié)合生理、心理、社會(huì)等多維度信息)二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.老年人能力評(píng)估的主要維度包括?A.日常生活活動(dòng)B.精神狀態(tài)C.感知覺(jué)與溝通D.社會(huì)參與答案:ABCD2.屬于認(rèn)知功能評(píng)估工具的有?A.ADL量表B.MMSE量表C.MoCA量表D.漢密爾頓抑郁量表(HAMD)答案:BC(ADL評(píng)估日常生活能力,HAMD評(píng)估情緒)3.評(píng)估前需完成的準(zhǔn)備工作包括?A.確認(rèn)評(píng)估環(huán)境安全B.與老人建立信任關(guān)系C.收集近期醫(yī)療記錄D.準(zhǔn)備評(píng)估工具及表格答案:ABCD4.老年人"異常行為癥狀"可能表現(xiàn)為?A.攻擊性行為B.重復(fù)提問(wèn)C.夜間吵鬧D.自我忽視答案:ABCD5.影響評(píng)估結(jié)果準(zhǔn)確性的因素有?A.評(píng)估師專(zhuān)業(yè)水平B.老人當(dāng)時(shí)的身體狀態(tài)C.家屬主觀描述偏差D.評(píng)估環(huán)境干擾答案:ABCD6.判定"輕度失能"的標(biāo)準(zhǔn)包括?A.ADL總分21-40分B.需部分幫助完成日?;顒?dòng)C.認(rèn)知功能輕度受損D.社會(huì)參與明顯減少答案:ABCD7.評(píng)估"感知覺(jué)"時(shí)需關(guān)注的內(nèi)容有?A.視力是否能看清物體B.聽(tīng)力是否能聽(tīng)清對(duì)話C.觸覺(jué)是否能感知冷熱D.嗅覺(jué)是否能分辨氣味答案:ABCD8.對(duì)失智老人進(jìn)行評(píng)估時(shí),應(yīng)采取的特殊策略包括?A.簡(jiǎn)化提問(wèn)方式B.增加評(píng)估時(shí)間C.結(jié)合家屬日常觀察D.使用實(shí)物輔助溝通答案:ACD(失智老人注意力持續(xù)時(shí)間短,應(yīng)縮短單次評(píng)估時(shí)長(zhǎng))9.評(píng)估報(bào)告應(yīng)包含的關(guān)鍵信息有?A.評(píng)估對(duì)象基本信息B.各維度評(píng)估結(jié)果C.能力等級(jí)判定D.照護(hù)建議答案:ABCD10.屬于"社會(huì)參與"評(píng)估內(nèi)容的有?A.參加社區(qū)活動(dòng)頻率B.與親友聯(lián)系情況C.興趣愛(ài)好保持情況D.經(jīng)濟(jì)獨(dú)立能力答案:ABC(經(jīng)濟(jì)能力屬社會(huì)支持范疇)三、案例分析題(每題10分,共5題)案例1:王奶奶,78歲,確診阿爾茨海默病3年,近3個(gè)月出現(xiàn):①需家人幫助才能完成穿衣、洗漱;②經(jīng)常忘記吃飯,需提醒才進(jìn)食;③白天嗜睡,夜間頻繁起床走動(dòng);④能辨認(rèn)家人但叫不出名字;⑤拒絕使用助行器,需家人攙扶行走。問(wèn)題:1.計(jì)算王奶奶ADL量表得分(ADL共6項(xiàng),每項(xiàng)0-3分);2.判定其能力等級(jí);3.提出針對(duì)性照護(hù)建議。答案:1.ADL評(píng)分:穿衣(2分,需極大幫助)、洗漱(2分)、進(jìn)食(1分,需提醒)、如廁(假設(shè)獨(dú)立0分)、轉(zhuǎn)移(2分,需攙扶)、行走(2分,需攙扶)??偡?2+2+1+0+2+2=9分(注:實(shí)際需根據(jù)具體量表細(xì)則調(diào)整,此處為示例);2.能力等級(jí):ADL≤20分為重度失能;3.照護(hù)建議:①制定規(guī)律作息表,改善晝夜節(jié)律;②使用分餐盒提示進(jìn)食時(shí)間;③選擇寬松易穿衣物,減少穿衣難度;④在安全區(qū)域移除障礙物,允許無(wú)輔助行走但需密切監(jiān)護(hù);⑤使用記憶提示工具(如照片標(biāo)簽)幫助辨認(rèn)家人。案例2:張爺爺,82歲,高血壓病史10年,糖尿病5年,近1個(gè)月出現(xiàn):①獨(dú)立完成進(jìn)食、如廁;②穿脫上衣需自己完成但扣紐扣困難;③從床到輪椅需扶把手完成轉(zhuǎn)移;④能聽(tīng)懂對(duì)話但回答簡(jiǎn)短;⑤每周與老棋友見(jiàn)面1次。問(wèn)題:1.分析各維度評(píng)估結(jié)果;2.判定綜合能力等級(jí);3.指出需重點(diǎn)關(guān)注的健康風(fēng)險(xiǎn)。答案:1.各維度:ADL(穿衣需部分幫助1分,轉(zhuǎn)移需輔助1分,其余獨(dú)立0分,總分2分);精神狀態(tài)(認(rèn)知基本正常);感知覺(jué)與溝通(語(yǔ)言表達(dá)輕度受損);社會(huì)參與(每周1次屬輕度減少);2.能力等級(jí):ADL總分≤20分且社會(huì)參與輕度受損,判定為輕度失能;3.健康風(fēng)險(xiǎn):高血壓+糖尿病易引發(fā)心腦血管并發(fā)癥;扣紐扣困難提示精細(xì)動(dòng)作下降,可能存在早期帕金森癥狀;需關(guān)注血糖血壓控制情況。案例3:李奶奶,65歲,腦卒中后3個(gè)月,左側(cè)肢體偏癱,目前:①需家人喂食;②完全依賴(lài)他人幫助穿衣;③使用輪椅但需家人推動(dòng);④能理解語(yǔ)言但不能說(shuō)話;⑤情緒易激動(dòng),常因小事哭泣。問(wèn)題:1.計(jì)算ADL量表得分;2.分析精神狀態(tài)評(píng)估要點(diǎn);3.提出溝通干預(yù)措施。答案:1.ADL評(píng)分:進(jìn)食(3分,完全依賴(lài))、穿衣(3分)、轉(zhuǎn)移(3分,完全依賴(lài)他人推動(dòng))、行走(3分)、如廁(假設(shè)完全依賴(lài)3分)、修飾(3分)??偡?3×6=18分;2.精神狀態(tài)要點(diǎn):關(guān)注情緒穩(wěn)定性(易激惹)、卒中后抑郁可能性(持續(xù)哭泣)、認(rèn)知功能是否受損(需排除失語(yǔ)導(dǎo)致的溝通障礙);3.溝通措施:使用圖片卡/手勢(shì)交流;簡(jiǎn)化提問(wèn)(選擇式問(wèn)題);耐心等待回應(yīng);家屬參與建立溝通習(xí)慣;必要時(shí)請(qǐng)語(yǔ)言治療師介入。案例4:趙爺爺,75歲,獨(dú)居,子女外地工作,近期社區(qū)走訪發(fā)現(xiàn):①家中有未清洗的碗筷堆積;②冰箱內(nèi)有過(guò)期食品;③藥盒內(nèi)藥物未按日期分裝;④手機(jī)設(shè)置多個(gè)鬧鐘但常忘記關(guān)閉;⑤自述"最近記性差,出門(mén)總擔(dān)心沒(méi)鎖門(mén)"。問(wèn)題:1.分析日常生活活動(dòng)能力受損表現(xiàn);2.指出認(rèn)知功能評(píng)估重點(diǎn);3.提出家庭環(huán)境改造建議。答案:1.日常生活能力受損:家務(wù)能力下降(未清洗碗筷)、飲食管理能力下降(過(guò)期食品)、用藥管理能力下降(未分裝藥物);2.認(rèn)知評(píng)估重點(diǎn):記憶力(忘記鎖門(mén)、鬧鐘)、執(zhí)行功能(藥物分裝、家務(wù)安排)、注意力(鬧鐘管理);3.環(huán)境改造建議:安裝智能門(mén)鎖(自動(dòng)上鎖);使用分藥盒(按早中晚分裝);設(shè)置視覺(jué)提示(冰箱貼食物保質(zhì)期標(biāo)簽);減少家中雜物(避免絆倒風(fēng)險(xiǎn));安裝緊急呼叫設(shè)備。案例5:周奶奶,80歲,視力模糊(僅能看到大致輪廓),聽(tīng)力下降(需大聲說(shuō)話才能聽(tīng)見(jiàn)),平時(shí)由保姆照護(hù),近期出現(xiàn):①洗澡時(shí)燙傷小腿(因感知不到水溫);②誤將洗衣粉當(dāng)奶粉沖服(因無(wú)法分辨包裝);③夜間起床跌倒(因看不清地面)。問(wèn)題:1.分析感知覺(jué)與溝通能力受損程度;2.判定主要安全風(fēng)險(xiǎn);3.提出照護(hù)干預(yù)措施。答案:1.感知覺(jué)受損:視力重度受損(僅見(jiàn)輪廓)、聽(tīng)力中度受損(需大聲溝通);溝通能力:因視聽(tīng)覺(jué)障礙導(dǎo)致理解困難,屬中度受損;2.安全風(fēng)險(xiǎn):燙傷(溫度感知障礙)、誤服(視覺(jué)識(shí)別障礙)、跌倒(視力障礙+夜間行動(dòng));3.干預(yù)措施:使用恒溫?zé)崴鳎ü潭ò踩疁兀?;將常用物品用觸覺(jué)標(biāo)簽區(qū)分(如奶粉罐貼圓形貼紙,洗衣粉罐貼方形);夜間使用地?zé)簦ū苊鈴?qiáng)光刺激);照護(hù)者協(xié)助核對(duì)藥物/食品;配置助視器/助聽(tīng)器并指導(dǎo)使用。四、操作簡(jiǎn)答題(每題5分,共10題)1.簡(jiǎn)述老年人能力評(píng)估的基本流程。答案:①評(píng)估前準(zhǔn)備(環(huán)境、工具、信息收集);②建立信任關(guān)系(自我介紹、說(shuō)明目的);③多維度信息采集(觀察、訪談、量表測(cè)試);④綜合分析判定(對(duì)照評(píng)估標(biāo)準(zhǔn));⑤撰寫(xiě)評(píng)估報(bào)告(結(jié)果、等級(jí)、建議);⑥跟蹤反饋(必要時(shí)復(fù)評(píng))。2.列舉3種常用的認(rèn)知功能評(píng)估工具及其適用場(chǎng)景。答案:①M(fèi)MSE(簡(jiǎn)易智能狀態(tài)檢查):適用于社區(qū)篩查,操作簡(jiǎn)便;②MoCA(蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估):對(duì)輕度認(rèn)知障礙更敏感,適合早期識(shí)別;③畫(huà)鐘試驗(yàn):快速評(píng)估執(zhí)行功能,適用于床邊篩查。3.評(píng)估過(guò)程中發(fā)現(xiàn)老人情緒激動(dòng)拒絕配合,應(yīng)如何處理?答案:①暫停當(dāng)前評(píng)估項(xiàng)目,轉(zhuǎn)為輕松話題(如詢問(wèn)興趣愛(ài)好);②觀察情緒激動(dòng)原因(疼痛/疲勞/恐懼);③調(diào)整評(píng)估方式(縮短單次時(shí)長(zhǎng)、分階段完成);④邀請(qǐng)家屬/熟悉的照護(hù)者在場(chǎng)安撫;⑤記錄情緒狀態(tài)對(duì)評(píng)估結(jié)果的影響。4.簡(jiǎn)述ADL量表(巴氏指數(shù))中"轉(zhuǎn)移"項(xiàng)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。答案:0分:完全獨(dú)立完成床椅/輪椅轉(zhuǎn)移;1分:需使用輔助器具(如扶手)或他人監(jiān)督;2分:需他人部分幫助(如攙扶手臂);3分:完全依賴(lài)他人抱/抬完成。5.對(duì)失智老人進(jìn)行精神狀態(tài)評(píng)估時(shí),應(yīng)避免哪些不當(dāng)行為?答案:①?gòu)?qiáng)迫回憶具體事件(易引發(fā)焦慮);②否定其錯(cuò)誤認(rèn)知(如"你根本沒(méi)去過(guò)那里");③在其情緒激動(dòng)時(shí)繼續(xù)提問(wèn);④使用復(fù)雜指令(如"先脫襪子再脫鞋");⑤忽視家屬提供的日常行為觀察。6.評(píng)估報(bào)告中"照護(hù)建議"應(yīng)包含哪些核心內(nèi)容?答案:①日常生活照護(hù)重點(diǎn)(如進(jìn)食輔助、
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