醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)管理規(guī)范第一章總則一、目的與依據(jù)為加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提升醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素養(yǎng)與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范及本院實際情況，特制定本規(guī)范。本規(guī)范旨在培育和踐行社會主義核心價值觀，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)貫穿于醫(yī)院管理和醫(yī)療服務(wù)全過程，作為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的核心競爭力。二、適用范圍本規(guī)范適用于本院全體醫(yī)務(wù)人員，包括醫(yī)師、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤保障人員以及在本院進(jìn)修、實習(xí)的相關(guān)人員。所有人員在執(zhí)業(yè)活動及與醫(yī)院工作相關(guān)的各項行為中，均須嚴(yán)格遵守本規(guī)范要求。三、基本原則醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)應(yīng)堅持以人為本、患者至上的原則，以保障人民群眾健康權(quán)益為出發(fā)點和落腳點；堅持正面引導(dǎo)、標(biāo)本兼治的原則，將教育、制度、監(jiān)督、獎懲有機(jī)結(jié)合；堅持領(lǐng)導(dǎo)帶頭、全員參與的原則，形成齊抓共管的工作格局；堅持與時俱進(jìn)、持續(xù)改進(jìn)的原則，不斷適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和人民群眾需求。第二章教育培訓(xùn)與文化建設(shè)一、常態(tài)化教育培訓(xùn)機(jī)制醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)常態(tài)化教育培訓(xùn)體系。新入職人員必須接受崗前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專題培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。在崗人員每年應(yīng)參加不少于規(guī)定學(xué)時的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)繼續(xù)教育，內(nèi)容包括醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、職業(yè)道德規(guī)范、先進(jìn)典型事跡、警示教育案例等。培訓(xùn)形式應(yīng)多樣化，可采取集中授課、專題研討、案例分析、情景模擬、線上學(xué)習(xí)等多種方式，注重培訓(xùn)實效。二、榜樣示范與警示教育積極選樹和宣傳醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的先進(jìn)典型，發(fā)揮榜樣的示范引領(lǐng)作用，營造崇尚先進(jìn)、學(xué)習(xí)先進(jìn)的良好氛圍。同時，定期組織開展警示教育，通過剖析醫(yī)療行業(yè)腐敗案例、違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的典型事件，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員汲取教訓(xùn)，引以為戒，筑牢思想道德防線。三、醫(yī)院文化培育大力弘揚(yáng)“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的職業(yè)精神，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)融入醫(yī)院文化建設(shè)的各個方面。通過醫(yī)院精神提煉、院訓(xùn)踐行、文化活動開展等形式，培育廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)的文化土壤，使醫(yī)務(wù)人員在潛移默化中提升職業(yè)素養(yǎng)和道德情操。第三章行為規(guī)范與職業(yè)素養(yǎng)一、診療服務(wù)行為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員在診療活動中，應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、診療護(hù)理規(guī)范和操作規(guī)程，做到因病施治、合理檢查、合理用藥、合理治療。尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，耐心解釋病情、治療方案及可能的風(fēng)險，保護(hù)患者隱私，不泄露患者個人信息。在醫(yī)療服務(wù)中，應(yīng)舉止端莊、語言文明、態(tài)度和藹，為患者提供溫馨、便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)。二、醫(yī)患溝通行為規(guī)范建立健全醫(yī)患溝通制度，規(guī)范溝通流程和技巧。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動與患者及其家屬進(jìn)行有效溝通，認(rèn)真傾聽訴求，耐心解答疑問，對患者的疑慮和擔(dān)憂給予充分的理解和人文關(guān)懷。溝通時應(yīng)使用通俗易懂的語言，避免使用專業(yè)術(shù)語造成患者誤解。發(fā)生醫(yī)療糾紛或爭議時，應(yīng)冷靜、理性對待，按照規(guī)定程序妥善處理，避免激化矛盾。三、廉潔從業(yè)行為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員必須恪守廉潔行醫(yī)準(zhǔn)則，嚴(yán)禁利用職務(wù)之便索取或收受患者及其家屬的財物、紅包、禮品；嚴(yán)禁接受藥品、器械、耗材等生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的回扣、提成或其他不正當(dāng)利益；嚴(yán)禁在醫(yī)療活動中為他人謀取利益而收受好處；嚴(yán)禁通過介紹患者到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或指定地點檢查、治療、購買藥品、耗材等收取回扣。不得利用職業(yè)身份進(jìn)行商業(yè)推廣、虛假宣傳。四、團(tuán)隊協(xié)作與社會責(zé)任醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樹立大局意識和團(tuán)隊協(xié)作精神，相互尊重、密切配合，共同為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。積極參與公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、健康扶貧、義診咨詢等社會公益活動，主動承擔(dān)社會責(zé)任，展現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的良好職業(yè)形象。第四章監(jiān)督考評與激勵懲戒一、多元化監(jiān)督體系構(gòu)建院內(nèi)監(jiān)督與院外監(jiān)督相結(jié)合、日常監(jiān)督與專項檢查相結(jié)合的多元化監(jiān)督體系。醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門、行風(fēng)辦（或指定職能部門）負(fù)責(zé)日常監(jiān)督檢查工作，定期或不定期對各科室、各崗位醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進(jìn)行巡查。暢通投訴舉報渠道，公布投訴電話、郵箱等，認(rèn)真受理患者及社會各界對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題的投訴和舉報，并及時調(diào)查處理。聘請社會監(jiān)督員，定期聽取意見建議，接受社會監(jiān)督。二、科學(xué)考評機(jī)制建立科學(xué)合理的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評機(jī)制，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)表現(xiàn)作為醫(yī)務(wù)人員績效考核、職稱評聘、評優(yōu)評先、晉升提拔、進(jìn)修學(xué)習(xí)等的重要依據(jù)，實行“一票否決制”?？荚u內(nèi)容應(yīng)包括服務(wù)態(tài)度、廉潔自律、醫(yī)患溝通、患者滿意度等方面。考評方法可采取自我評價、科室評價、患者評價、社會評價相結(jié)合的方式，確?？荚u結(jié)果客觀公正?？荚u結(jié)果應(yīng)及時反饋給被考評人，并作為改進(jìn)工作的依據(jù)。三、激勵與懲戒措施對在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面表現(xiàn)突出、群眾認(rèn)可度高的醫(yī)務(wù)人員和科室，醫(yī)院應(yīng)予以表彰獎勵，宣傳其先進(jìn)事跡。對違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范的行為，一經(jīng)查實，必須嚴(yán)肅處理。根據(jù)情節(jié)輕重，可采取批評教育、通報批評、經(jīng)濟(jì)處罰、取消評優(yōu)評先資格、緩聘或解聘專業(yè)技術(shù)職務(wù)、直至黨紀(jì)政紀(jì)處分等措施；涉嫌違法犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)處理。處理結(jié)果應(yīng)與個人業(yè)績考核緊密掛鉤。第五章投訴處理與爭議化解一、投訴受理與調(diào)查醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的投訴管理部門或指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的投訴受理工作。對收到的投訴，應(yīng)及時登記、核實，按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，組織相關(guān)科室和人員進(jìn)行調(diào)查處理。調(diào)查過程應(yīng)堅持實事求是、客觀公正的原則，充分聽取投訴方和被投訴方的陳述和申辯。二、爭議化解與反饋對于調(diào)查核實的問題，應(yīng)根據(jù)相關(guān)規(guī)定和情節(jié)輕重，及時做出處理決定，并將處理結(jié)果向投訴人反饋，聽取其意見。積極運(yùn)用調(diào)解、協(xié)商等方式化解醫(yī)患矛盾和爭議，爭取達(dá)成和解。對投訴人不滿意的處理結(jié)果，應(yīng)做好解釋說明工作，并告知其進(jìn)一步的申訴途徑。第六章組織領(lǐng)導(dǎo)與保障機(jī)制一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院黨委（黨總支、黨支部）應(yīng)切實擔(dān)負(fù)起醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的主體責(zé)任，將其納入重要議事日程，定期研究部署工作。成立由院領(lǐng)導(dǎo)牽頭的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確相關(guān)職能部門職責(zé)分工，形成黨政齊抓共管、部門各負(fù)其責(zé)、全員積極參與的工作格局。二、完善制度保障根據(jù)本規(guī)范要求，結(jié)合醫(yī)院實際，進(jìn)一步細(xì)化和完善各項醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度和實施細(xì)則，確保醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有章可循、有據(jù)可依。加強(qiáng)制度執(zhí)行力，強(qiáng)化制度約束，確保各項規(guī)定落到實處。三、營造良好氛圍醫(yī)院應(yīng)積極營造重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、弘揚(yáng)正氣的良好氛圍，關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員，幫助解決實際困難，減輕不必要的負(fù)擔(dān)，為醫(yī)