2025年中醫(yī)內(nèi)科典型疾病辨證治療試卷答案及解析一、單項選題1.脾胃虛寒證的主要癥狀不包括（）A.脘腹冷痛B.嘔吐酸水C.納呆便溏D.自汗惡風(fēng)2.濕熱蘊(yùn)結(jié)證的治法是（）A.清熱燥濕B.滋陰潤燥C.溫陽散寒D.活血化瘀3.肝腎陰虛證的主要表現(xiàn)不包括（）A.頭暈耳鳴B.腰膝酸軟C.口干咽燥D.納呆食少4.心血瘀阻證的治療方劑是（）A.桂枝湯B.歸脾湯C.血府逐瘀湯D.四物湯5.肺熱咳嗽的主要癥狀不包括（）A.咳嗽氣喘B.痰黃粘稠C.口干咽燥D.胸悶胸痛6.寒濕困脾證的治療方劑是（）A.平胃散B.桂枝湯C.四君子湯D.六君子湯7.腎陽虛衰證的主要癥狀不包括（）A.腰膝冷痛B.畏寒肢冷C.夜尿頻多D.食欲旺盛8.痰蒙心竅證的治療方劑是（）A.蘇合香丸B.安宮牛黃丸C.礞石滾痰丸D.天麻鉤藤飲9.脾胃氣虛證的主要癥狀不包括（）A.納呆便溏B.少氣懶言C.脘腹脹痛D.舌淡苔白10.肝火上炎證的治療方劑是（）A.龍膽瀉肝湯B.柴胡疏肝散C.四逆散D.逍遙散11.腎陰不足證的主要癥狀不包括（）A.腰膝酸軟B.頭暈耳鳴C.口干咽燥D.煩躁易怒12.氣滯血瘀證的治療方劑是（）A.血府逐瘀湯B.桂枝湯C.四物湯D.六君子湯13.肺燥咳嗽的主要癥狀不包括（）A.干咳無痰B.痰中帶血C.口干咽燥D.胸悶胸痛14.寒滯肝脈證的治療方劑是（）A.桂枝湯B.腎著湯C.沉香散D.天臺烏藥散15.痰熱壅肺證的治療方劑是（）A.麻杏石甘湯B.桔梗湯C.定喘湯D.二陳湯二、多項選題1.脾胃虛寒證的主要癥狀包括（）A.脘腹冷痛B.嘔吐酸水C.納呆便溏D.自汗惡風(fēng)2.濕熱蘊(yùn)結(jié)證的治法是（）A.清熱燥濕B.滋陰潤燥C.溫陽散寒D.活血化瘀3.肝腎陰虛證的主要表現(xiàn)包括（）A.頭暈耳鳴B.腰膝酸軟C.口干咽燥D.納呆食少4.心血瘀阻證的治療方劑包括（）A.桂枝湯B.歸脾湯C.血府逐瘀湯D.四物湯5.肺熱咳嗽的主要癥狀包括（）A.咳嗽氣喘B.痰黃粘稠C.口干咽燥D.胸悶胸痛6.寒濕困脾證的治療方劑包括（）A.平胃散B.桂枝湯C.四君子湯D.六君子湯7.腎陽虛衰證的主要癥狀包括（）A.腰膝冷痛B.畏寒肢冷C.夜尿頻多D.食欲旺盛8.痰蒙心竅證的治療方劑包括（）A.蘇合香丸B.安宮牛黃丸C.礞石滾痰丸D.天麻鉤藤飲9.脾胃氣虛證的主要癥狀包括（）A.納呆便溏B.少氣懶言C.脘腹脹痛D.舌淡苔白10.肝火上炎證的治療方劑包括（）A.龍膽瀉肝湯B.柴胡疏肝散C.四逆散D.逍遙散三、填空題1.脾胃虛寒證的主要治法是_____2.濕熱蘊(yùn)結(jié)證的治法是_____3.肝腎陰虛證的主要治法是_____4.心血瘀阻證的治療方劑是_____5.肺熱咳嗽的主要癥狀是_____6.寒濕困脾證的治療方劑是_____7.腎陽虛衰證的主要癥狀是_____8.痰蒙心竅證的治療方劑是_____9.脾胃氣虛證的主要癥狀是_____10.肝火上炎證的治療方劑是_____四、判斷題（√/×）1.脾胃虛寒證的主要癥狀包括脘腹冷痛、納呆便溏（）2.濕熱蘊(yùn)結(jié)證的治法是清熱燥濕（）3.肝腎陰虛證的主要表現(xiàn)包括頭暈耳鳴、腰膝酸軟（）4.心血瘀阻證的治療方劑是四物湯（）5.肺熱咳嗽的主要癥狀包括咳嗽氣喘、痰黃粘稠（）6.寒濕困脾證的治療方劑是六君子湯（）7.腎陽虛衰證的主要癥狀包括腰膝冷痛、畏寒肢冷（）8.痰蒙心竅證的治療方劑是安宮牛黃丸（）9.脾胃氣虛證的主要癥狀包括納呆便溏、少氣懶言（）10.肝火上炎證的治療方劑是逍遙散（）五、案例分析1.患者張某，男，65歲，主訴：脘腹冷痛，納呆便溏，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈沉遲。請分析并回答：問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查和treatment原則是什么？2.患者李某，女，35歲，主訴：頭暈耳鳴，腰膝酸軟，口干咽燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。請分析并回答：問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查和treatment原則是什么？六、論述題1.論述脾胃虛寒證的臨床表現(xiàn)、治法和常用方劑。2.論述濕熱蘊(yùn)結(jié)證的臨床表現(xiàn)、治法和常用方劑。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：脾胃虛寒證的主要癥狀包括脘腹冷痛、納呆便溏，而不包括嘔吐酸水。2.答案：A解析：濕熱蘊(yùn)結(jié)證的治法是清熱燥濕，以清除濕熱為主要目標(biāo)。3.答案：D解析：肝腎陰虛證的主要表現(xiàn)包括頭暈耳鳴、腰膝酸軟，而不包括納呆食少。4.答案：C解析：心血瘀阻證的治療方劑是血府逐瘀湯，以活血化瘀為主要目標(biāo)。5.答案：D解析：肺熱咳嗽的主要癥狀包括咳嗽氣喘、痰黃粘稠，而不包括胸悶胸痛。6.答案：A解析：寒濕困脾證的治療方劑是平胃散，以溫陽散寒為主要目標(biāo)。7.答案：D解析：腎陽虛衰證的主要癥狀包括腰膝冷痛、畏寒肢冷，而不包括食欲旺盛。8.答案：B解析：痰蒙心竅證的治療方劑是安宮牛黃丸，以清熱解毒、開竅醒神為主要目標(biāo)。9.答案：C解析：脾胃氣虛證的主要癥狀包括納呆便溏、少氣懶言，而不包括脘腹脹痛。10.答案：A解析：肝火上炎證的治療方劑是龍膽瀉肝湯，以清肝瀉火為主要目標(biāo)。11.答案：D解析：腎陰不足證的主要表現(xiàn)包括頭暈耳鳴、腰膝酸軟，而不包括煩躁易怒。12.答案：A解析：氣滯血瘀證的治療方劑是血府逐瘀湯，以活血化瘀為主要目標(biāo)。13.答案：A解析：肺燥咳嗽的主要癥狀包括干咳無痰、痰中帶血，而不包括干咳無痰。14.答案：D解析：寒滯肝脈證的治療方劑是天臺烏藥散，以溫經(jīng)散寒為主要目標(biāo)。15.答案：A解析：痰熱壅肺證的治療方劑是麻杏石甘湯，以清熱宣肺、化痰止咳為主要目標(biāo)。二、多項選題（答案）1.答案：A,C解析：脾胃虛寒證的主要癥狀包括脘腹冷痛、納呆便溏，而不包括嘔吐酸水、自汗惡風(fēng)。2.答案：A,D解析：濕熱蘊(yùn)結(jié)證的治法是清熱燥濕、活血化瘀，以清除濕熱為主要目標(biāo)。3.答案：A,B解析：肝腎陰虛證的主要表現(xiàn)包括頭暈耳鳴、腰膝酸軟，而不包括口干咽燥、納呆食少。4.答案：C解析：心血瘀阻證的治療方劑是血府逐瘀湯，以活血化瘀為主要目標(biāo)。5.答案：A,B解析：肺熱咳嗽的主要癥狀包括咳嗽氣喘、痰黃粘稠，而不包括胸悶胸痛。6.答案：A解析：寒濕困脾證的治療方劑是平胃散，以溫陽散寒為主要目標(biāo)。7.答案：A,B解析：腎陽虛衰證的主要癥狀包括腰膝冷痛、畏寒肢冷，而不包括夜尿頻多、食欲旺盛。8.答案：B解析：痰蒙心竅證的治療方劑是安宮牛黃丸，以清熱解毒、開竅醒神為主要目標(biāo)。9.答案：A,B解析：脾胃氣虛證的主要癥狀包括納呆便溏、少氣懶言，而不包括脘腹脹痛。10.答案：A解析：肝火上炎證的治療方劑是龍膽瀉肝湯，以清肝瀉火為主要目標(biāo)。三、填空題（答案）1.答案：溫中散寒，健脾和胃2.答案：清熱燥濕3.答案：滋養(yǎng)肝腎4.答案：血府逐瘀湯5.答案：咳嗽氣喘、痰黃粘稠6.答案：平胃散7.答案：腰膝冷痛、畏寒肢冷8.答案：安宮牛黃丸9.答案：納呆便溏、少氣懶言10.答案：龍膽瀉肝湯四、判斷題（答案）1.答案：√2.答案：√3.答案：√4.答案：×5.答案：√6.答案：×7.答案：√8.答案：√9.答案：√10.答案：×五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷是脾胃虛寒證。問題2：進(jìn)一步檢查包括脾胃功能檢查、血常規(guī)等，治療原則是溫中散寒，健脾和胃，常用方劑如小建中湯。2.問題1：初步診斷是肝腎陰虛證。問題2：進(jìn)一步檢查包括肝腎功能檢查、電解質(zhì)等，治