2025年急診醫(yī)學(xué)危重病人搶救技能檢測試卷答案及解析一、單項選題1.心臟驟?；颊邠尵仁走x的除顫方式是（）A.雙向波除顫B.單向波除顫C.低能量除顫D.高能量除顫2.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性出血性休克，首選的急救措施是（）A.快速補(bǔ)液B.血管加壓C.肝素抗凝D.輸血3.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的心電圖改變是（）A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出現(xiàn)D.U波出現(xiàn)4.成人氣道異物梗阻搶救，首選的方法是（）A.氣管插管B.胸外按壓C.海姆立克法D.機(jī)械通氣5.急性肺栓塞患者最常見的癥狀是（）A.胸痛B.呼吸困難C.發(fā)熱D.暈厥6.糖尿病酮癥酸中毒患者最典型的體征是（）A.呼吸急促B.嗜睡C.皮膚干燥D.嘔吐7.嚴(yán)重腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，首選的監(jiān)護(hù)措施是（）A.呼吸機(jī)輔助通氣B.監(jiān)測血壓C.腦電圖監(jiān)測D.頸靜脈壓監(jiān)測8.急性胰腺炎患者最典型的實驗室檢查結(jié)果是（）A.血清淀粉酶升高B.血清脂肪酶升高C.血清轉(zhuǎn)氨酶升高D.血清乳酸脫氫酶升高9.嚴(yán)重過敏性休克患者首選的治療藥物是（）A.腎上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.普萘洛爾10.心臟驟?；颊邠尵瘸晒Φ年P(guān)鍵因素是（）A.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇B.及時除顫C.快速補(bǔ)液D.預(yù)防感染11.嚴(yán)重多發(fā)傷患者出現(xiàn)低血壓，首選的液體復(fù)蘇液體是（）A.血漿B.全血C.晶體液D.血漿代用品12.急性腦出血患者最典型的影像學(xué)表現(xiàn)是（）A.腦實質(zhì)內(nèi)高密度灶B.腦實質(zhì)內(nèi)低密度灶C.腦室擴(kuò)張D.腦溝增寬13.嚴(yán)重哮喘急性發(fā)作患者，首選的治療藥物是（）A.沙丁胺醇B.糖皮質(zhì)激素C.白三烯受體拮抗劑D.茶堿14.急性腎功能衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，首選的治療方法是（）A.靜脈注射葡萄糖酸鈣B.靜脈注射胰島素C.靜脈注射碳酸氫鈉D.血液透析15.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積燒傷，首選的急救措施是（）A.冷敷B.涂抹燒傷膏C.清創(chuàng)D.抗生素治療二、多項選題1.心臟驟?；颊邠尵鹊牟襟E包括（）A.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇B.及時除顫C.快速補(bǔ)液D.建立靜脈通路2.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者急救的措施包括（）A.快速評估B.控制出血C.保持呼吸道通暢D.固定骨折3.急性心肌梗死患者急救的措施包括（）A.靜脈溶栓B.經(jīng)皮冠狀動脈介入治療C.口服硝酸甘油D.靜脈注射嗎啡4.急性肺栓塞患者急救的措施包括（）A.抗凝治療B.下肢壓迫C.氣管插管D.機(jī)械通氣5.糖尿病酮癥酸中毒患者急救的措施包括（）A.補(bǔ)液B.堿化尿液C.靜脈注射胰島素D.抗感染治療6.嚴(yán)重腦損傷患者急救的措施包括（）A.控制顱內(nèi)壓B.保持呼吸道通暢C.腦電圖監(jiān)測D.靜脈注射甘露醇7.急性胰腺炎患者急救的措施包括（）A.禁食B.靜脈補(bǔ)液C.靜脈注射生長抑素D.抗生素治療8.嚴(yán)重過敏性休克患者急救的措施包括（）A.靜脈注射腎上腺素B.立即脫離過敏源C.靜脈注射地塞米松D.氧氣吸入9.心臟驟停患者搶救成功的標(biāo)志包括（）A.恢復(fù)自主心跳B.恢復(fù)自主呼吸C.意識恢復(fù)D.肢體活動恢復(fù)10.嚴(yán)重多發(fā)傷患者急救的措施包括（）A.快速評估B.控制出血C.保持呼吸道通暢D.固定骨折三、填空題1.心臟驟?；颊邠尵鹊狞S金時間是__________分鐘。2.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者急救的步驟包括快速評估、控制出血、保持呼吸道通暢和__________。3.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的心電圖改變是__________。4.急性肺栓塞患者最常見的癥狀是__________。5.糖尿病酮癥酸中毒患者最典型的體征是__________。6.嚴(yán)重腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，首選的監(jiān)護(hù)措施是__________。7.急性胰腺炎患者最典型的實驗室檢查結(jié)果是__________。8.嚴(yán)重過敏性休克患者首選的治療藥物是__________。9.心臟驟停患者搶救成功的關(guān)鍵因素是__________。10.急性腎功能衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，首選的治療方法是__________。四、判斷題（√/×）1.心臟驟?；颊邠尵仁走x的除顫方式是雙向波除顫。2.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性出血性休克，首選的急救措施是快速補(bǔ)液。3.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的心電圖改變是ST段抬高。4.成人氣道異物梗阻搶救，首選的方法是氣管插管。5.急性肺栓塞患者最常見的癥狀是胸痛。6.糖尿病酮癥酸中毒患者最典型的體征是呼吸急促。7.嚴(yán)重腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，首選的監(jiān)護(hù)措施是腦電圖監(jiān)測。8.急性胰腺炎患者最典型的實驗室檢查結(jié)果是血清淀粉酶升高。9.嚴(yán)重過敏性休克患者首選的治療藥物是地塞米松。10.心臟驟停患者搶救成功的關(guān)鍵因素是及時除顫。五、案例分析1.患者男，65歲，突發(fā)胸痛，呼吸困難，意識喪失，送至急診室。查體：血壓80/50mmHg，心率120次/分，呼吸30次/分，指脈氧飽和度90%。心電圖提示：ST段抬高，T波倒置。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女，35歲，因車禍導(dǎo)致頭部受傷，意識喪失，送至急診室。查體：血壓120/80mmHg，心率80次/分，呼吸20次/分，GCS評分6分。頭顱CT提示：腦挫裂傷，顱內(nèi)出血。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述心臟驟?；颊邠尵鹊牟襟E。2.簡述嚴(yán)重創(chuàng)傷患者急救的步驟。3.簡述急性心肌梗死患者急救的措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：單向波除顫是目前心臟驟停患者搶救首選的除顫方式，具有更高的除顫成功率。2.答案：B解析：血管加壓是嚴(yán)重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性出血性休克首選的急救措施，可以快速提升血壓，維持重要器官灌注。3.答案：A解析：ST段抬高是急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的心電圖改變，通常在癥狀出現(xiàn)后數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)。4.答案：C解析：海姆立克法是成人氣道異物梗阻搶救首選的方法，可以快速清除氣道異物，恢復(fù)呼吸道通暢。5.答案：B解析：呼吸困難是急性肺栓塞患者最常見的癥狀，通常突然發(fā)生，伴有胸痛和呼吸困難。6.答案：A解析：呼吸急促是糖尿病酮癥酸中毒患者最典型的體征，通常伴有酮味和意識障礙。7.答案：B解析：監(jiān)測血壓是嚴(yán)重腦損傷患者出現(xiàn)昏迷首選的監(jiān)護(hù)措施，可以及時發(fā)現(xiàn)血壓變化，采取相應(yīng)措施。8.答案：A解析：血清淀粉酶升高是急性胰腺炎患者最典型的實驗室檢查結(jié)果，通常在發(fā)病后數(shù)小時內(nèi)升高。9.答案：A解析：腎上腺素是嚴(yán)重過敏性休克患者首選的治療藥物，可以快速提升血壓，改善循環(huán)。10.答案：A解析：高質(zhì)量心肺復(fù)蘇是心臟驟?；颊邠尵瘸晒Φ年P(guān)鍵因素，可以維持重要器官灌注，提高搶救成功率。11.答案：C解析：晶體液是嚴(yán)重多發(fā)傷患者出現(xiàn)低血壓首選的液體復(fù)蘇液體，可以快速補(bǔ)充血容量，維持血壓。12.答案：A解析：腦實質(zhì)內(nèi)高密度灶是急性腦出血患者最典型的影像學(xué)表現(xiàn)，通常在CT上顯示為高密度區(qū)域。13.答案：A解析：沙丁胺醇是嚴(yán)重哮喘急性發(fā)作患者首選的治療藥物，可以快速緩解支氣管痙攣，改善呼吸困難。14.答案：D解析：血液透析是急性腎功能衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥首選的治療方法，可以快速降低血鉀水平。15.答案：C解析：清創(chuàng)是嚴(yán)重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積燒傷首選的急救措施，可以防止感染，促進(jìn)愈合。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：心臟驟?；颊邠尵鹊牟襟E包括高質(zhì)量心肺復(fù)蘇、及時除顫、快速補(bǔ)液和建立靜脈通路。2.答案：ABCD解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者急救的措施包括快速評估、控制出血、保持呼吸道通暢和固定骨折。3.答案：ABCD解析：急性心肌梗死患者急救的措施包括靜脈溶栓、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療、口服硝酸甘油和靜脈注射嗎啡。4.答案：ABCD解析：急性肺栓塞患者急救的措施包括抗凝治療、下肢壓迫、氣管插管和機(jī)械通氣。5.答案：ABCD解析：糖尿病酮癥酸中毒患者急救的措施包括補(bǔ)液、堿化尿液、靜脈注射胰島素和抗感染治療。6.答案：ABCD解析：嚴(yán)重腦損傷患者急救的措施包括控制顱內(nèi)壓、保持呼吸道通暢、腦電圖監(jiān)測和靜脈注射甘露醇。7.答案：ABCD解析：急性胰腺炎患者急救的措施包括禁食、靜脈補(bǔ)液、靜脈注射生長抑素和抗生素治療。8.答案：ABCD解析：嚴(yán)重過敏性休克患者急救的措施包括靜脈注射腎上腺素、立即脫離過敏源、靜脈注射地塞米松和氧氣吸入。9.答案：ABCD解析：心臟驟?；颊邠尵瘸晒Φ臉?biāo)志包括恢復(fù)自主心跳、恢復(fù)自主呼吸、意識恢復(fù)和肢體活動恢復(fù)。10.答案：ABCD解析：嚴(yán)重多發(fā)傷患者急救的措施包括快速評估、控制出血、保持呼吸道通暢和固定骨折。三、填空題（答案）1.答案：4解析：心臟驟?；颊邠尵鹊狞S金時間是4分鐘，超過4分鐘腦細(xì)胞開始死亡。2.答案：固定骨折解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者急救的步驟包括快速評估、控制出血、保持呼吸道通暢和固定骨折。3.答案：ST段抬高解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的心電圖改變是ST段抬高，通常在癥狀出現(xiàn)后數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)。4.答案：呼吸困難解析：急性肺栓塞患者最常見的癥狀是呼吸困難，通常突然發(fā)生，伴有胸痛和呼吸困難。5.答案：呼吸急促解析：糖尿病酮癥酸中毒患者最典型的體征是呼吸急促，通常伴有酮味和意識障礙。6.答案：監(jiān)測血壓解析：嚴(yán)重腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，首選的監(jiān)護(hù)措施是監(jiān)測血壓，可以及時發(fā)現(xiàn)血壓變化，采取相應(yīng)措施。7.答案：血清淀粉酶升高解析：急性胰腺炎患者最典型的實驗室檢查結(jié)果是血清淀粉酶升高，通常在發(fā)病后數(shù)小時內(nèi)升高。8.答案：腎上腺素解析：嚴(yán)重過敏性休克患者首選的治療藥物是腎上腺素，可以快速提升血壓，改善循環(huán)。9.答案：高質(zhì)量心肺復(fù)蘇解析：心臟驟?；颊邠尵瘸晒Φ年P(guān)鍵因素是高質(zhì)量心肺復(fù)蘇，可以維持重要器官灌注，提高搶救成功率。10.答案：血液透析解析：急性腎功能衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，首選的治療方法是血液透析，可以快速降低血鉀水平。四、判斷題（答案）1.×解析：心臟驟?；颊邠尵仁走x的除顫方式是單向波除顫，具有更高的除顫成功率。2.×解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性出血性休克，首選的急救措施是血管加壓，可以快速提升血壓，維持重要器官灌注。3.√解析：ST段抬高是急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的心電圖改變，通常在癥狀出現(xiàn)后數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)。4.×解析：成人氣道異物梗阻搶救，首選的方法是海姆立克法，可以快速清除氣道異物，恢復(fù)呼吸道通暢。5.×解析：急性肺栓塞患者最常見的癥狀是呼吸困難，通常突然發(fā)生，伴有胸痛和呼吸困難。6.√解析：呼吸急促是糖尿病酮癥酸中毒患者最典型的體征，通常伴有酮味和意識障礙。7.×解析：嚴(yán)重腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，首選的監(jiān)護(hù)措施是監(jiān)測血壓，可以及時發(fā)現(xiàn)血壓變化，采取相應(yīng)措施。8.√解析：血清淀粉酶升高是急性胰腺炎患者最典型的實驗室檢查結(jié)果，通常在發(fā)病后數(shù)小時內(nèi)升高。9.×解析：嚴(yán)重過敏性休克患者首選的治療藥物是腎上腺素，可以快速提升血壓，改善循環(huán)。10.√解析：及時除顫是心臟驟停患者搶救成功的關(guān)鍵因素，可以快速恢復(fù)心臟正常心律，提高搶救成功率。五、案例分析（答案）1.答：初步診斷：急性心肌梗死。答：進(jìn)一步檢查：心電圖、心肌酶譜、心臟超聲、冠狀動脈造影。2.答：初步診斷：重型腦挫裂傷，顱內(nèi)出血