2025年免疫學自身免疫性疾病診治測試卷答案及解析一、單項選題1.自身免疫性疾病的主要特征是（）A.免疫系統(tǒng)對自身抗原失去耐受B.免疫系統(tǒng)對病原體過度反應(yīng)C.免疫系統(tǒng)完全失效D.免疫系統(tǒng)對腫瘤細胞失去監(jiān)控2.類風濕性關(guān)節(jié)炎的主要病理改變是（）A.脂肪肝B.腎小球腎炎C.滑膜炎癥D.神經(jīng)纖維瘤3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚表現(xiàn)是（）A.斑塊狀濕疹B.口腔潰瘍C.盤狀紅斑D.膿皰瘡4.1型糖尿病的主要病因是（）A.胰島素抵抗B.胰島素分泌不足C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進D.甲狀腺功能減退5.干燥綜合征的主要病理改變是（）A.肝纖維化B.腎小管炎C.淋巴結(jié)腫大D.腮腺炎癥6.多發(fā)性肌炎的主要癥狀是（）A.關(guān)節(jié)腫脹B.肌肉無力C.皮膚瘙癢D.惡心嘔吐7.強直性脊柱炎的主要病理改變是（）A.關(guān)節(jié)軟骨磨損B.椎間盤退變C.椎體融合D.骨質(zhì)增生8.白塞病的典型癥狀是（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.口腔潰瘍C.皮疹D.腹瀉9.威爾遜病的致病基因是（）A.ATMB.CystatinBC.ATP7BD.BRCA110.抗磷脂綜合征的主要抗體是（）A.ANAB.ANCAC.APAD.ACR11.淋巴瘤的主要治療手段是（）A.手術(shù)治療B.化學治療C.放射治療D.免疫治療12.硬皮病的主要病理改變是（）A.皮膚硬化B.關(guān)節(jié)變形C.肺纖維化D.肝硬化13.皮肌炎的主要病理改變是（）A.皮膚萎縮B.肌肉炎癥C.脂肪沉積D.神經(jīng)損傷14.系統(tǒng)性硬化癥的主要癥狀是（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.皮膚硬化C.肺部感染D.肝功能異常15.硬皮病的主要治療藥物是（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.生物制劑二、多項選題1.自身免疫性疾病的共同特征包括（）A.免疫系統(tǒng)對自身抗原失去耐受B.多系統(tǒng)受累C.病程慢性化D.遺傳易感性2.類風濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標準包括（）A.晨僵持續(xù)至少1小時B.關(guān)節(jié)腫脹至少6個C.手部X線片有骨質(zhì)侵蝕D.類風濕因子陽性3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見表現(xiàn)包括（）A.光過敏B.皮疹C.口腔潰瘍D.腎臟損害4.1型糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.心血管疾病B.腎病C.糖尿病足D.眼病5.干燥綜合征的常見表現(xiàn)包括（）A.口干B.眼干C.腮腺腫大D.腎小管損傷6.多發(fā)性肌炎的實驗室檢查包括（）A.肌酶升高B.肌肉活檢C.肌電圖D.肌肉MRI7.強直性脊柱炎的常見表現(xiàn)包括（）A.背痛B.椎體融合C.股骨粗隆結(jié)節(jié)D.肺部感染8.白塞病的診斷標準包括（）A.口腔潰瘍B.外生殖器潰瘍C.眼炎D.皮膚損害9.威爾遜病的臨床表現(xiàn)包括（）A.肝臟腫大B.腦病C.貧血D.骨質(zhì)疏松10.抗磷脂綜合征的實驗室檢查包括（）A.抗心磷脂抗體陽性B.抗β2糖蛋白1抗體陽性C.血小板減少D.腎臟損害三、填空題1.自身免疫性疾病的主要特征是免疫系統(tǒng)對自身抗原失去_____2.類風濕性關(guān)節(jié)炎的主要病理改變是滑膜_____3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚表現(xiàn)是盤狀_____4.1型糖尿病的主要病因是胰島素_____5.干燥綜合征的主要病理改變是淋巴細胞浸潤_____6.多發(fā)性肌炎的主要癥狀是肌肉_____7.強直性脊柱炎的主要病理改變是椎體_____8.白塞病的典型癥狀是口腔_____9.威爾遜病的致病基因是ATP7B_____10.抗磷脂綜合征的主要抗體是抗_____四、判斷題（√/×）1.自身免疫性疾病主要表現(xiàn)為免疫系統(tǒng)對病原體過度反應(yīng)2.類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性炎癥性疾病3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種罕見病4.1型糖尿病是一種遺傳性疾病5.干燥綜合征是一種自身免疫性疾病6.多發(fā)性肌炎是一種慢性炎癥性疾病7.強直性脊柱炎是一種遺傳性疾病8.白塞病是一種罕見病9.威爾遜病是一種遺傳性疾病10.抗磷脂綜合征是一種自身免疫性疾病五、簡答題1.簡述自身免疫性疾病的診斷方法。2.簡述類風濕性關(guān)節(jié)炎的治療原則。六、論述題1.論述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機制。七、案例分析1.患者女性，28歲，主訴：反復(fù)口腔潰瘍、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹3年?，F(xiàn)病史：患者3年前無明顯誘因出現(xiàn)反復(fù)口腔潰瘍，伴關(guān)節(jié)疼痛、皮疹，近1年加重。體檢：體溫37℃，心率80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。皮膚可見多處紅斑，關(guān)節(jié)輕度腫脹。輔助檢查：抗核抗體陽性，C3降低。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者男性，45歲，主訴：進行性肌肉無力2年?，F(xiàn)病史：患者2年前無明顯誘因出現(xiàn)進行性肌肉無力，伴肌肉疼痛，近1年加重。體檢：體溫36.8℃，心率70次/分，呼吸18次/分，血壓110/70mmHg。肌肉無力，肌酶升高。輔助檢查：肌電圖異常，肌肉活檢示炎癥細胞浸潤。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：自身免疫性疾病的主要特征是免疫系統(tǒng)對自身抗原失去耐受。2.C解析：類風濕性關(guān)節(jié)炎的主要病理改變是滑膜炎癥。3.C解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚表現(xiàn)是盤狀紅斑。4.B解析：1型糖尿病的主要病因是胰島素分泌不足。5.D解析：干燥綜合征的主要病理改變是腮腺炎癥。6.B解析：多發(fā)性肌炎的主要癥狀是肌肉無力。7.C解析：強直性脊柱炎的主要病理改變是椎體融合。8.B解析：白塞病的典型癥狀是口腔潰瘍。9.C解析：威爾遜病的致病基因是ATP7B。10.C解析：抗磷脂綜合征的主要抗體是抗心磷脂抗體。11.B解析：淋巴瘤的主要治療手段是化學治療。12.A解析：硬皮病的主要病理改變是皮膚硬化。13.B解析：皮肌炎的主要病理改變是肌肉炎癥。14.B解析：系統(tǒng)性硬化癥的主要癥狀是皮膚硬化。15.C解析：硬皮病的主要治療藥物是免疫抑制劑。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：自身免疫性疾病的共同特征包括免疫系統(tǒng)對自身抗原失去耐受、多系統(tǒng)受累、病程慢性化和遺傳易感性。2.A,B,C,D解析：類風濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標準包括晨僵持續(xù)至少1小時、關(guān)節(jié)腫脹至少6個、手部X線片有骨質(zhì)侵蝕和類風濕因子陽性。3.A,B,C,D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見表現(xiàn)包括光過敏、皮疹、口腔潰瘍和腎臟損害。4.A,B,C,D解析：1型糖尿病的并發(fā)癥包括心血管疾病、腎病、糖尿病足和眼病。5.A,B,C,D解析：干燥綜合征的常見表現(xiàn)包括口干、眼干、腮腺腫大和腎小管損傷。6.A,B,C,D解析：多發(fā)性肌炎的實驗室檢查包括肌酶升高、肌肉活檢、肌電圖和肌肉MRI。7.A,B,C,D解析：強直性脊柱炎的常見表現(xiàn)包括背痛、椎體融合、股骨粗隆結(jié)節(jié)和肺部感染。8.A,B,C,D解析：白塞病的診斷標準包括口腔潰瘍、外生殖器潰瘍、眼炎和皮膚損害。9.A,B,C,D解析：威爾遜病的臨床表現(xiàn)包括肝臟腫大、腦病、貧血和骨質(zhì)疏松。10.A,B,C,D解析：抗磷脂綜合征的實驗室檢查包括抗心磷脂抗體陽性、抗β2糖蛋白1抗體陽性、血小板減少和腎臟損害。三、填空題（答案）1.耐受2.炎癥3.紅斑4.分泌不足5.浸潤6.無力7.融合8.潰瘍9.編碼銅藍蛋白10.心磷脂抗體四、判斷題（答案）1.×解析：自身免疫性疾病主要表現(xiàn)為免疫系統(tǒng)對自身抗原失去耐受，而不是對病原體過度反應(yīng)。2.√解析：類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性炎癥性疾病。3.×解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種常見病。4.√解析：1型糖尿病是一種遺傳性疾病。5.√解析：干燥綜合征是一種自身免疫性疾病。6.√解析：多發(fā)性肌炎是一種慢性炎癥性疾病。7.√解析：強直性脊柱炎是一種遺傳性疾病。8.×解析：白塞病是一種常見病。9.√解析：威爾遜病是一種遺傳性疾病。10.√解析：抗磷脂綜合征是一種自身免疫性疾病。五、簡答題（答案）1.自身免疫性疾病的診斷方法包括臨床癥狀、體征、實驗室檢查（如自身抗體檢測、免疫學指標檢測）和影像學檢查。2.類風濕性關(guān)節(jié)炎的治療原則包括非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和生物制劑。六、論述題（答案）系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機制復(fù)雜