2025年放射科肺部CT影像解讀能力綜合評估試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.肺部CT影像中，哪種表現(xiàn)最符合肺結(jié)核的典型征象？（）A.肺門淋巴結(jié)腫大B.纖維條索影C.小葉中心性肺實(shí)變D.肺不張2.肺部CT影像中，哪種表現(xiàn)最符合肺癌的典型征象？（）A.肺結(jié)節(jié)邊緣光滑B.肺不張C.肺部磨玻璃影D.肺門淋巴結(jié)腫大3.肺部CT影像中，哪種表現(xiàn)最符合肺炎的典型征象？（）A.肺結(jié)節(jié)邊緣光滑B.肺不張C.肺部磨玻璃影D.肺門淋巴結(jié)腫大4.肺部CT影像中，哪種表現(xiàn)最符合肺氣腫的典型征象？（）A.肺結(jié)節(jié)邊緣光滑B.肺不張C.肺部磨玻璃影D.肺泡壁增厚5.肺部CT影像中，哪種表現(xiàn)最符合肺栓塞的典型征象？（）A.肺結(jié)節(jié)邊緣光滑B.肺不張C.肺部磨玻璃影D.肺動(dòng)脈主干或分支充盈缺損6.肺部CT影像中，哪種表現(xiàn)最符合慢性阻塞性肺疾病的典型征象？（）A.肺結(jié)節(jié)邊緣光滑B.肺不張C.肺部磨玻璃影D.肺氣腫7.肺部CT影像中，哪種表現(xiàn)最符合肺纖維化的典型征象？（）A.肺結(jié)節(jié)邊緣光滑B.肺不張C.肺部磨玻璃影D.胸膜增厚8.肺部CT影像中，哪種表現(xiàn)最符合肺膿腫的典型征象？（）A.肺結(jié)節(jié)邊緣光滑B.肺不張C.肺部磨玻璃影D.肺膿腔形成9.肺部CT影像中，哪種表現(xiàn)最符合肺結(jié)核空洞的典型征象？（）A.肺結(jié)節(jié)邊緣光滑B.肺不張C.肺部磨玻璃影D.空洞形成10.肺部CT影像中，哪種表現(xiàn)最符合肺間質(zhì)纖維化的典型征象？（）A.肺結(jié)節(jié)邊緣光滑B.肺不張C.肺部磨玻璃影D.胸膜增厚二、多項(xiàng)選題1.肺部CT影像中，哪些表現(xiàn)符合肺炎的典型征象？（）A.肺結(jié)節(jié)邊緣光滑B.肺不張C.肺部磨玻璃影D.肺門淋巴結(jié)腫大2.肺部CT影像中，哪些表現(xiàn)符合肺癌的典型征象？（）A.肺結(jié)節(jié)邊緣光滑B.肺不張C.肺部磨玻璃影D.肺門淋巴結(jié)腫大3.肺部CT影像中，哪些表現(xiàn)符合肺氣腫的典型征象？（）A.肺結(jié)節(jié)邊緣光滑B.肺不張C.肺部磨玻璃影D.肺泡壁增厚4.肺部CT影像中，哪些表現(xiàn)符合肺栓塞的典型征象？（）A.肺結(jié)節(jié)邊緣光滑B.肺不張C.肺部磨玻璃影D.肺動(dòng)脈主干或分支充盈缺損5.肺部CT影像中，哪些表現(xiàn)符合慢性阻塞性肺疾病的典型征象？（）A.肺結(jié)節(jié)邊緣光滑B.肺不張C.肺部磨玻璃影D.肺氣腫6.肺部CT影像中，哪些表現(xiàn)符合肺纖維化的典型征象？（）A.肺結(jié)節(jié)邊緣光滑B.肺不張C.肺部磨玻璃影D.胸膜增厚7.肺部CT影像中，哪些表現(xiàn)符合肺膿腫的典型征象？（）A.肺結(jié)節(jié)邊緣光滑B.肺不張C.肺部磨玻璃影D.肺膿腔形成8.肺部CT影像中，哪些表現(xiàn)符合肺結(jié)核空洞的典型征象？（）A.肺結(jié)節(jié)邊緣光滑B.肺不張C.肺部磨玻璃影D.空洞形成9.肺部CT影像中，哪些表現(xiàn)符合肺間質(zhì)纖維化的典型征象？（）A.肺結(jié)節(jié)邊緣光滑B.肺不張C.肺部磨玻璃影D.胸膜增厚10.肺部CT影像中，哪些表現(xiàn)符合肺氣腫的典型征象？（）A.肺結(jié)節(jié)邊緣光滑B.肺不張C.肺部磨玻璃影D.肺泡壁增厚三、填空題1.肺部CT影像中，肺結(jié)節(jié)邊緣光滑通常提示__________。2.肺部CT影像中，肺不張通常提示__________。3.肺部CT影像中，肺部磨玻璃影通常提示__________。4.肺部CT影像中，肺門淋巴結(jié)腫大通常提示__________。5.肺部CT影像中，空洞形成通常提示__________。四、判斷題（√/×）1.肺部CT影像中，肺結(jié)節(jié)邊緣光滑通常提示良性病變。2.肺部CT影像中，肺不張通常提示肺部感染。3.肺部CT影像中，肺部磨玻璃影通常提示早期病變。4.肺部CT影像中，肺門淋巴結(jié)腫大通常提示轉(zhuǎn)移性病變。5.肺部CT影像中，空洞形成通常提示肺部感染。五、簡答題1.簡述肺部CT影像中肺炎的典型征象。六、論述題1.論述肺部CT影像中肺癌的典型征象及鑒別診斷要點(diǎn)。七、案例分析1.患者主訴：咳嗽、咳痰，伴有發(fā)熱，病程2周?，F(xiàn)病史：患者2周前出現(xiàn)咳嗽、咳痰，伴有發(fā)熱，近1天癥狀加重。體征：呼吸急促，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胸部CT顯示雙肺下葉多發(fā)磨玻璃影。問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查和鑒別診斷是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：肺部磨玻璃影是肺炎的典型征象，表現(xiàn)為肺實(shí)質(zhì)內(nèi)密度輕度增高的影，邊緣模糊。2.答案：D解析：肺門淋巴結(jié)腫大是肺癌的典型征象，提示可能存在轉(zhuǎn)移。3.答案：C解析：肺部磨玻璃影是肺炎的典型征象，表現(xiàn)為肺實(shí)質(zhì)內(nèi)密度輕度增高的影，邊緣模糊。4.答案：D解析：肺泡壁增厚是肺氣腫的典型征象，表現(xiàn)為肺泡結(jié)構(gòu)破壞，肺泡壁增厚。5.答案：D解析：肺動(dòng)脈主干或分支充盈缺損是肺栓塞的典型征象，表現(xiàn)為肺動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)充盈缺損。6.答案：D解析：肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的典型征象，表現(xiàn)為肺泡結(jié)構(gòu)破壞，肺泡壁增厚。7.答案：D解析：胸膜增厚是肺纖維化的典型征象，表現(xiàn)為胸膜厚度增加，邊緣模糊。8.答案：D解析：肺膿腔形成是肺膿腫的典型征象，表現(xiàn)為肺實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)膿腔。9.答案：D解析：空洞形成是肺結(jié)核空洞的典型征象，表現(xiàn)為肺實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)空洞。10.答案：D解析：胸膜增厚是肺間質(zhì)纖維化的典型征象，表現(xiàn)為胸膜厚度增加，邊緣模糊。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：肺部磨玻璃影是肺炎的典型征象，表現(xiàn)為肺實(shí)質(zhì)內(nèi)密度輕度增高的影，邊緣模糊。2.答案：D解析：肺門淋巴結(jié)腫大是肺癌的典型征象，提示可能存在轉(zhuǎn)移。3.答案：D解析：肺泡壁增厚是肺氣腫的典型征象，表現(xiàn)為肺泡結(jié)構(gòu)破壞，肺泡壁增厚。4.答案：D解析：肺動(dòng)脈主干或分支充盈缺損是肺栓塞的典型征象，表現(xiàn)為肺動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)充盈缺損。5.答案：D解析：肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的典型征象，表現(xiàn)為肺泡結(jié)構(gòu)破壞，肺泡壁增厚。6.答案：D解析：胸膜增厚是肺纖維化的典型征象，表現(xiàn)為胸膜厚度增加，邊緣模糊。7.答案：D解析：肺膿腔形成是肺膿腫的典型征象，表現(xiàn)為肺實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)膿腔。8.答案：D解析：空洞形成是肺結(jié)核空洞的典型征象，表現(xiàn)為肺實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)空洞。9.答案：D解析：胸膜增厚是肺間質(zhì)纖維化的典型征象，表現(xiàn)為胸膜厚度增加，邊緣模糊。10.答案：D解析：肺泡壁增厚是肺氣腫的典型征象，表現(xiàn)為肺泡結(jié)構(gòu)破壞，肺泡壁增厚。三、填空題（答案）1.答案：良性病變解析：肺部CT影像中，肺結(jié)節(jié)邊緣光滑通常提示良性病變，如炎性結(jié)節(jié)。2.答案：肺部感染解析：肺部CT影像中，肺不張通常提示肺部感染，如肺炎或肺結(jié)核。3.答案：早期病變解析：肺部CT影像中，肺部磨玻璃影通常提示早期病變，如早期肺炎或肺結(jié)核。4.答案：轉(zhuǎn)移性病變解析：肺部CT影像中，肺門淋巴結(jié)腫大通常提示轉(zhuǎn)移性病變，如肺癌轉(zhuǎn)移。5.答案：肺部感染解析：肺部CT影像中，空洞形成通常提示肺部感染，如肺膿腫或肺結(jié)核。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：肺部CT影像中，肺結(jié)節(jié)邊緣光滑通常提示良性病變，如炎性結(jié)節(jié)。2.答案：×解析：肺部CT影像中，肺不張通常提示肺部感染，如肺炎或肺結(jié)核，但也可由其他原因引起。3.答案：√解析：肺部CT影像中，肺部磨玻璃影通常提示早期病變，如早期肺炎或肺結(jié)核。4.答案：√解析：肺部CT影像中，肺門淋巴結(jié)腫大通常提示轉(zhuǎn)移性病變，如肺癌轉(zhuǎn)移。5.答案：√解析：肺部CT影像中，空洞形成通常提示肺部感染，如肺膿腫或肺結(jié)核。五、簡答題（答案）答：肺部CT影像中肺炎的典型征象包括：1.肺部磨玻璃影：表現(xiàn)為肺實(shí)質(zhì)內(nèi)密度輕度增高的影，邊緣模糊。2.肺實(shí)變：表現(xiàn)為肺實(shí)質(zhì)內(nèi)密度明顯增高的影，邊緣清晰。3.肺炎合并胸腔積液：表現(xiàn)為胸腔內(nèi)出現(xiàn)液性密度影。六、論述題（答案）答：肺部CT影像中肺癌的典型征象及鑒別診斷要點(diǎn)：典型征象：1.肺結(jié)節(jié)：表現(xiàn)為肺實(shí)質(zhì)內(nèi)邊緣不規(guī)則、分葉狀的結(jié)節(jié)，直徑通常大于5mm。2.肺不張：表現(xiàn)為肺葉或肺段完全不膨脹，密度增高。3.肺門淋巴結(jié)腫大：表現(xiàn)為肺門淋巴結(jié)腫大，提示可能存在轉(zhuǎn)移。4.空洞形成：表現(xiàn)為肺實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)空洞，邊緣不規(guī)則。鑒別診斷要點(diǎn)：1.肺結(jié)節(jié)：需與炎性結(jié)節(jié)、結(jié)核結(jié)節(jié)等鑒別，可根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、邊緣、密度等進(jìn)