2025年腎臟移植科供血者術(shù)后護理實務(wù)考核試題答案及解析一、單項選題1.腎移植術(shù)后早期最常見的并發(fā)癥是（）A.移植腎動脈栓塞B.移植腎靜脈血栓C.腎移植術(shù)后出血D.移植腎感染2.腎移植術(shù)后免疫抑制劑使用過程中，最重要的監(jiān)測指標(biāo)是（）A.血常規(guī)B.肝功能C.腎功能D.免疫抑制劑血藥濃度3.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、尿量減少，首先應(yīng)考慮（）A.移植腎血管栓塞B.移植腎感染C.移植腎結(jié)石D.移植腎萎縮4.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)高血壓，最可能的原因是（）A.移植腎血管狹窄B.免疫抑制劑使用不當(dāng)C.腎功能衰竭加重D.水電解質(zhì)紊亂5.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)皮疹、惡心、嘔吐，最可能的原因是（）A.移植腎感染B.免疫抑制劑使用不當(dāng)C.移植腎結(jié)石D.移植腎萎縮6.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)尿量突然減少，首先應(yīng)考慮（）A.移植腎血管栓塞B.移植腎感染C.移植腎結(jié)石D.移植腎萎縮7.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)腰痛、尿色變深，首先應(yīng)考慮（）A.移植腎血管栓塞B.移植腎感染C.移植腎結(jié)石D.移植腎萎縮8.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛，首先應(yīng)考慮（）A.移植腎血管栓塞B.移植腎感染C.移植腎結(jié)石D.移植腎萎縮9.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，最可能的原因是（）A.移植腎感染B.免疫抑制劑使用不當(dāng)C.移植腎結(jié)石D.移植腎萎縮10.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)皮疹、瘙癢，最可能的原因是（）A.移植腎感染B.免疫抑制劑使用不當(dāng)C.移植腎結(jié)石D.移植腎萎縮11.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿量減少，首先應(yīng)考慮（）A.移植腎血管栓塞B.移植腎感染C.移植腎結(jié)石D.移植腎萎縮12.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)腰痛、尿色變紅，首先應(yīng)考慮（）A.移植腎血管栓塞B.移植腎感染C.移植腎結(jié)石D.移植腎萎縮13.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛，首先應(yīng)考慮（）A.移植腎血管栓塞B.移植腎感染C.移植腎結(jié)石D.移植腎萎縮14.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，最可能的原因是（）A.移植腎感染B.免疫抑制劑使用不當(dāng)C.移植腎結(jié)石D.移植腎萎縮15.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)皮疹、瘙癢，最可能的原因是（）A.移植腎感染B.免疫抑制劑使用不當(dāng)C.移植腎結(jié)石D.移植腎萎縮二、多項選題1.腎移植術(shù)后常見的并發(fā)癥包括（）A.移植腎血管栓塞B.移植腎感染C.移植腎結(jié)石D.移植腎萎縮2.腎移植術(shù)后免疫抑制劑使用過程中，需要監(jiān)測的指標(biāo)包括（）A.血常規(guī)B.肝功能C.腎功能D.免疫抑制劑血藥濃度3.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、尿量減少，可能的原因包括（）A.移植腎血管栓塞B.移植腎感染C.移植腎結(jié)石D.移植腎萎縮4.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)高血壓，可能的原因包括（）A.移植腎血管狹窄B.免疫抑制劑使用不當(dāng)C.腎功能衰竭加重D.水電解質(zhì)紊亂5.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)皮疹、惡心、嘔吐，可能的原因包括（）A.移植腎感染B.免疫抑制劑使用不當(dāng)C.移植腎結(jié)石D.移植腎萎縮6.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)尿量突然減少，可能的原因包括（）A.移植腎血管栓塞B.移植腎感染C.移植腎結(jié)石D.移植腎萎縮7.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)腰痛、尿色變深，可能的原因包括（）A.移植腎血管栓塞B.移植腎感染C.移植腎結(jié)石D.移植腎萎縮8.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛，可能的原因包括（）A.移植腎血管栓塞B.移植腎感染C.移植腎結(jié)石D.移植腎萎縮9.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，可能的原因包括（）A.移植腎感染B.免疫抑制劑使用不當(dāng)C.移植腎結(jié)石D.移植腎萎縮10.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)皮疹、瘙癢，可能的原因包括（）A.移植腎感染B.免疫抑制劑使用不當(dāng)C.移植腎結(jié)石D.移植腎萎縮三、填空題1.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、尿量減少，首先應(yīng)考慮_____2.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)高血壓，最可能的原因是_____3.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)皮疹、惡心、嘔吐，最可能的原因是_____4.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)尿量突然減少，首先應(yīng)考慮_____5.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)腰痛、尿色變深，首先應(yīng)考慮_____6.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛，首先應(yīng)考慮_____7.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，最可能的原因是_____8.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)皮疹、瘙癢，最可能的原因是_____9.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿量減少，首先應(yīng)考慮_____10.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)腰痛、尿色變紅，首先應(yīng)考慮___四、判斷題（√/×）1.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、尿量減少，首先應(yīng)考慮移植腎感染。2.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)高血壓，最可能的原因是移植腎血管狹窄。3.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)皮疹、惡心、嘔吐，最可能的原因是免疫抑制劑使用不當(dāng)。4.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)尿量突然減少，首先應(yīng)考慮移植腎血管栓塞。5.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)腰痛、尿色變深，首先應(yīng)考慮移植腎感染。6.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛，首先應(yīng)考慮移植腎感染。7.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，最可能的原因是移植腎結(jié)石。8.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)皮疹、瘙癢，最可能的原因是移植腎萎縮。9.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿量減少，首先應(yīng)考慮移植腎血管栓塞。10.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)腰痛、尿色變紅，首先應(yīng)考慮移植腎感染。五、案例分析1.患者男，58歲，因終末期腎病行腎移植手術(shù)，術(shù)后第3天出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、尿量減少。請簡述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。2.患者女，45歲，因終末期腎病行腎移植手術(shù)，術(shù)后第1周出現(xiàn)高血壓、蛋白尿。請簡述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。六、簡答題1.簡述腎移植術(shù)后早期并發(fā)癥的常見類型及處理原則。2.簡述腎移植術(shù)后免疫抑制劑的使用原則及監(jiān)測指標(biāo)。3.簡述腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、尿量減少的可能原因及處理原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.B2.D3.B4.A5.B6.A7.A8.A9.B10.B11.B12.A13.A14.B15.B二、多項選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.移植腎感染2.移植腎血管狹窄3.免疫抑制劑使用不當(dāng)4.移植腎血管栓塞5.移植腎感染6.移植腎血管栓塞7.免疫抑制劑使用不當(dāng)8.免疫抑制劑使用不當(dāng)9.移植腎感染10.移植腎感染四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.主訴：發(fā)熱、腰痛、尿量減少。現(xiàn)病史：患者術(shù)后第3天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，腰痛，尿量減少至500ml/24h。體征：腰部壓痛，腎區(qū)叩擊痛陽性。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)升高，腎功能檢查示肌酐升高，尿常規(guī)示白細(xì)胞尿。初步診斷：移植腎感染。鑒別診斷：移植腎血管栓塞、移植腎結(jié)石。進(jìn)一步檢查：腎臟超聲、移植腎穿刺活檢。治療原則：抗感染治療、支持治療。2.主訴：高血壓、蛋白尿?，F(xiàn)病史：患者術(shù)后第1周出現(xiàn)血壓升高，血壓180/100mmHg，尿常規(guī)示蛋白尿。體征：血壓升高，水腫。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血壓檢查示血壓升高，尿常規(guī)示蛋白尿。初步診斷：移植腎血管狹窄。鑒別診斷：免疫抑制劑使用不當(dāng)、腎功能衰竭加重。進(jìn)一步檢查：移植腎血管超聲、移植腎血管造影。治療原則：調(diào)整免疫抑制劑方案、血管介入治療。六、簡答題（答案）1.腎移植術(shù)后早期并發(fā)癥的常見類型包括移植腎感染、移植腎血管栓塞、移植腎結(jié)石、移植腎萎縮等。處理原則包括抗