2025年腫瘤學(xué)病理檢查與診斷綜合考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腫瘤細(xì)胞核分裂象最常見于（）A.良性腫瘤B.惡性腫瘤C.交界性腫瘤D.良性腫瘤與惡性腫瘤的交界區(qū)2.下列哪種腫瘤標(biāo)記物主要用于監(jiān)測前列腺癌的療效和復(fù)發(fā)（）A.CA-125B.PSAC.CEAD.AFP3.在組織學(xué)上，鱗狀細(xì)胞癌最具特征性的表現(xiàn)是（）A.腫瘤細(xì)胞形成腺樣結(jié)構(gòu)B.腫瘤細(xì)胞形成鱗狀角化C.腫瘤細(xì)胞形成肉瘤樣結(jié)構(gòu)D.腫瘤細(xì)胞形成纖維間質(zhì)4.下列哪種腫瘤在病理上常表現(xiàn)為富于血管的侵襲性生長（）A.胃癌B.乳腺癌C.腎癌D.膀胱癌5.腫瘤的“三聯(lián)征”不包括（）A.瘤細(xì)胞異型性B.瘤細(xì)胞核分裂象C.瘤細(xì)胞壞死D.瘤細(xì)胞浸潤6.下列哪種免疫組化標(biāo)志物常用于區(qū)分甲狀腺濾泡狀癌和甲狀腺乳頭狀癌（）A.TTF-1B.CD56C.Ki-67D.PAX87.在乳腺癌的病理分級中，以下哪一項(xiàng)不是分級標(biāo)準(zhǔn)（）A.瘤細(xì)胞大小B.瘤細(xì)胞核形態(tài)C.腺體結(jié)構(gòu)D.瘤細(xì)胞壞死8.下列哪種腫瘤標(biāo)記物主要用于監(jiān)測結(jié)直腸癌的療效和復(fù)發(fā)（）A.CA-19-9B.CEAC.AFPD.CA-1259.在淋巴瘤的病理診斷中，以下哪種標(biāo)志物最常用于識別B細(xì)胞（）A.CD3B.CD20C.CD45D.CD3010.下列哪種腫瘤在病理上常表現(xiàn)為囊性變（）A.肝癌B.胰腺癌C.卵巢癌D.腎癌11.在肺癌的病理診斷中，以下哪種標(biāo)志物最常用于識別鱗狀細(xì)胞癌（）A.TTF-1B.NapsinAC.CK5/6D.PD-L112.下列哪種腫瘤在病理上常表現(xiàn)為肉瘤樣結(jié)構(gòu)（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.肉瘤D.惡性黑色素瘤13.在乳腺癌的病理診斷中，以下哪種標(biāo)志物最常用于識別浸潤性導(dǎo)管癌（）A.HER2B.ERC.PRD.Ki-6714.下列哪種腫瘤標(biāo)記物主要用于監(jiān)測肺癌的療效和復(fù)發(fā)（）A.CA-125B.PSAC.CEAD.CYFRA21-115.在淋巴瘤的病理診斷中，以下哪種標(biāo)志物最常用于識別T細(xì)胞（）A.CD3B.CD20C.CD45D.CD30二、多項(xiàng)選題1.下列哪些是惡性腫瘤的常見特征（）A.瘤細(xì)胞異型性B.瘤細(xì)胞核分裂象C.瘤細(xì)胞壞死D.瘤細(xì)胞浸潤2.下列哪些腫瘤標(biāo)記物常用于監(jiān)測結(jié)直腸癌的療效和復(fù)發(fā)（）A.CA-19-9B.CEAC.AFPD.CA-1253.下列哪些免疫組化標(biāo)志物常用于區(qū)分甲狀腺濾泡狀癌和甲狀腺乳頭狀癌（）A.TTF-1B.CD56C.Ki-67D.PAX84.下列哪些是乳腺癌的病理分級標(biāo)準(zhǔn)（）A.瘤細(xì)胞大小B.瘤細(xì)胞核形態(tài)C.腺體結(jié)構(gòu)D.瘤細(xì)胞壞死5.下列哪些腫瘤在病理上常表現(xiàn)為富于血管的侵襲性生長（）A.胃癌B.乳腺癌C.腎癌D.膀胱癌6.下列哪些免疫組化標(biāo)志物常用于識別B細(xì)胞（）A.CD3B.CD20C.CD45D.CD307.下列哪些腫瘤在病理上常表現(xiàn)為囊性變（）A.肝癌B.胰腺癌C.卵巢癌D.腎癌8.下列哪些腫瘤在病理上常表現(xiàn)為肉瘤樣結(jié)構(gòu)（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.肉瘤D.惡性黑色素瘤9.下列哪些免疫組化標(biāo)志物最常用于識別浸潤性導(dǎo)管癌（）A.HER2B.ERC.PRD.Ki-6710.下列哪些腫瘤標(biāo)記物主要用于監(jiān)測肺癌的療效和復(fù)發(fā)（）A.CA-125B.PSAC.CEAD.CYFRA21-1三、填空題1.腫瘤的“三聯(lián)征”是指_______、_______和_______。2.在乳腺癌的病理分級中，_______、_______和_______是分級標(biāo)準(zhǔn)。3.甲狀腺濾泡狀癌和甲狀腺乳頭狀癌的區(qū)分標(biāo)志物包括_______和_______。4.惡性腫瘤的常見特征包括_______、_______和_______。5.腫瘤標(biāo)記物主要用于_______和_______。四、判斷題（√/×）1.良性腫瘤的瘤細(xì)胞異型性明顯。2.惡性腫瘤的瘤細(xì)胞核分裂象少見。3.腫瘤標(biāo)記物可以用于腫瘤的診斷。4.乳腺癌的病理分級標(biāo)準(zhǔn)包括瘤細(xì)胞大小、核形態(tài)和腺體結(jié)構(gòu)。5.甲狀腺濾泡狀癌和甲狀腺乳頭狀癌的區(qū)分標(biāo)志物包括TTF-1和PAX8。6.惡性腫瘤的常見特征包括瘤細(xì)胞異型性、瘤細(xì)胞核分裂象和瘤細(xì)胞壞死。7.腫瘤標(biāo)記物主要用于監(jiān)測腫瘤的療效和復(fù)發(fā)。8.乳腺癌的病理分級標(biāo)準(zhǔn)包括瘤細(xì)胞大小、核形態(tài)和瘤細(xì)胞壞死。9.甲狀腺濾泡狀癌和甲狀腺乳頭狀癌的區(qū)分標(biāo)志物包括CD56和Ki-67。10.惡性腫瘤的常見特征包括瘤細(xì)胞異型性、瘤細(xì)胞核分裂象和瘤細(xì)胞浸潤。五、簡答題1.簡述惡性腫瘤的常見特征。2.簡述乳腺癌的病理分級標(biāo)準(zhǔn)。六、案例分析1.患者女性，45歲，主訴：發(fā)現(xiàn)右乳腫塊1個月?，F(xiàn)病史：腫塊逐漸增大，無明顯疼痛。體征：右乳外上象限可觸及一質(zhì)硬腫塊，邊界不清，活動度差。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：乳腺超聲提示右乳外上象限低回聲結(jié)節(jié)，邊界不規(guī)則，后壁衰減。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者男性，60歲，主訴：發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊3年?，F(xiàn)病史：腫塊逐漸增大，無明顯癥狀。體征：甲狀腺左葉可觸及一質(zhì)軟腫塊，邊界清，活動度好。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：甲狀腺超聲提示左葉囊性結(jié)節(jié)，內(nèi)見分隔。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：惡性腫瘤的瘤細(xì)胞異型性明顯，而良性腫瘤的瘤細(xì)胞異型性不明顯。2.B解析：PSA是前列腺癌的特異性腫瘤標(biāo)記物，主要用于監(jiān)測前列腺癌的療效和復(fù)發(fā)。3.B解析：鱗狀細(xì)胞癌在組織學(xué)上最具特征性的表現(xiàn)是腫瘤細(xì)胞形成鱗狀角化。4.C解析：腎癌在病理上常表現(xiàn)為富于血管的侵襲性生長。5.C解析：腫瘤的“三聯(lián)征”是指瘤細(xì)胞異型性、瘤細(xì)胞核分裂象和瘤細(xì)胞壞死。6.A解析：TTF-1常用于區(qū)分甲狀腺濾泡狀癌和甲狀腺乳頭狀癌。7.A解析：乳腺癌的病理分級標(biāo)準(zhǔn)包括瘤細(xì)胞大小、核形態(tài)和腺體結(jié)構(gòu)。8.B解析：CEA是結(jié)直腸癌的常用腫瘤標(biāo)記物，主要用于監(jiān)測結(jié)直腸癌的療效和復(fù)發(fā)。9.B解析：CD20是識別B細(xì)胞的最常用標(biāo)志物。10.C解析：卵巢癌在病理上常表現(xiàn)為囊性變。11.C解析：CK5/6最常用于識別鱗狀細(xì)胞癌。12.C解析：肉瘤在病理上常表現(xiàn)為肉瘤樣結(jié)構(gòu)。13.A解析：HER2最常用于識別浸潤性導(dǎo)管癌。14.D解析：CYFRA21-1主要用于監(jiān)測肺癌的療效和復(fù)發(fā)。15.A解析：CD3是識別T細(xì)胞的最常用標(biāo)志物。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：惡性腫瘤的常見特征包括瘤細(xì)胞異型性、瘤細(xì)胞核分裂象、瘤細(xì)胞壞死和瘤細(xì)胞浸潤。2.B,D解析：CEA和CA-125常用于監(jiān)測結(jié)直腸癌的療效和復(fù)發(fā)。3.A,D解析：TTF-1和PAX8是區(qū)分甲狀腺濾泡狀癌和甲狀腺乳頭狀癌的標(biāo)志物。4.A,B,C,D解析：乳腺癌的病理分級標(biāo)準(zhǔn)包括瘤細(xì)胞大小、核形態(tài)、腺體結(jié)構(gòu)和瘤細(xì)胞壞死。5.B,C,D解析：乳腺癌、腎癌和膀胱癌在病理上常表現(xiàn)為富于血管的侵襲性生長。6.B,C解析：CD20和CD45常用于識別B細(xì)胞。7.C,D解析：卵巢癌和腎癌在病理上常表現(xiàn)為囊性變。8.C,D解析：肉瘤和惡性黑色素瘤在病理上常表現(xiàn)為肉瘤樣結(jié)構(gòu)。9.A,B,D解析：HER2、ER和Ki-67最常用于識別浸潤性導(dǎo)管癌。10.C,D解析：CEA和CYFRA21-1主要用于監(jiān)測肺癌的療效和復(fù)發(fā)。三、填空題（答案）1.瘤細(xì)胞異型性、瘤細(xì)胞核分裂象、瘤細(xì)胞壞死解析：腫瘤的“三聯(lián)征”是指瘤細(xì)胞異型性、瘤細(xì)胞核分裂象和瘤細(xì)胞壞死。2.瘤細(xì)胞大小、核形態(tài)、腺體結(jié)構(gòu)解析：乳腺癌的病理分級標(biāo)準(zhǔn)包括瘤細(xì)胞大小、核形態(tài)和腺體結(jié)構(gòu)。3.TTF-1、PAX8解析：甲狀腺濾泡狀癌和甲狀腺乳頭狀癌的區(qū)分標(biāo)志物包括TTF-1和PAX8。4.瘤細(xì)胞異型性、瘤細(xì)胞核分裂象、瘤細(xì)胞浸潤解析：惡性腫瘤的常見特征包括瘤細(xì)胞異型性、瘤細(xì)胞核分裂象和瘤細(xì)胞浸潤。5.腫瘤的診斷、腫瘤的療效和復(fù)發(fā)解析：腫瘤標(biāo)記物主要用于腫瘤的診斷和腫瘤的療效和復(fù)發(fā)。四、判斷題（答案）1.×解析：良性腫瘤的瘤細(xì)胞異型性不明顯。2.×解析：惡性腫瘤的瘤細(xì)胞核分裂象常見。3.√解析：腫瘤標(biāo)記物可以用于腫瘤的診斷。4.√解析：乳腺癌的病理分級標(biāo)準(zhǔn)包括瘤細(xì)胞大小、核形態(tài)和腺體結(jié)構(gòu)。5.√解析：甲狀腺濾泡狀癌和甲狀腺乳頭狀癌的區(qū)分標(biāo)志物包括TTF-1和PAX8。6.√解析：惡性腫瘤的常見特征包括瘤細(xì)胞異型性、瘤細(xì)胞核分裂象和瘤細(xì)胞浸潤。7.√解析：腫瘤標(biāo)記物主要用于監(jiān)測腫瘤的療效和復(fù)發(fā)。8.√解析：乳腺癌的病理分級標(biāo)準(zhǔn)包括瘤細(xì)胞大小、核形態(tài)和瘤細(xì)胞壞死。9.×解析：甲狀腺濾泡狀癌和甲狀腺乳頭狀癌的區(qū)分標(biāo)志物包括TTF-1和PAX8。10.√解析：惡性腫瘤的常見特征包括瘤細(xì)胞異型性、瘤細(xì)胞核分裂象和瘤細(xì)胞浸潤。五、簡答題（答案）1.答：惡性腫瘤的常見特征包括瘤細(xì)胞異型性、瘤細(xì)胞核分裂象和瘤細(xì)胞壞死。解析：惡性腫瘤的瘤細(xì)胞異型性明顯，瘤細(xì)胞核分裂象常見，瘤細(xì)胞壞死常見，且具有侵襲性和轉(zhuǎn)移能力。2.答：乳腺癌的病理分級標(biāo)準(zhǔn)包括瘤細(xì)胞大小、核形態(tài)和腺體結(jié)構(gòu)。解析：乳腺癌的病理