2025年骨科常見疑難病例篩查分析答案及解析一、單項選題1.骨折愈合過程中，哪個階段骨痂形成最為活躍？（）A.原始骨痂形成期B.woven骨形成期C.lamellar骨形成期D.骨塑形期2.膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶斷裂首選的治療方法是？（）A.保守治療B.外固定C.手術(shù)修復D.關(guān)節(jié)鏡下部分切除3.股骨頸骨折最常見的并發(fā)癥是？（）A.骨筋膜室綜合征B.深靜脈血栓C.感染D.股骨頭壞死4.脊柱側(cè)彎的早期篩查方法是什么？（）A.X線片檢查B.CT掃描C.MRI檢查D.視覺篩查5.肩袖損傷最常發(fā)生的部位是？（）A.肱二頭肌腱B.肱三頭肌腱C.喙肱肌D.肩胛下肌6.骨腫瘤的確診金標準是什么？（）A.X線片B.CT掃描C.MRI檢查D.病理活檢7.骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是？（）A.雙膦酸鹽類藥物B.活性維生素DC.鈣劑D.腎上腺皮質(zhì)激素8.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎最常見的病因是？（）A.創(chuàng)傷性損傷B.慢性勞損C.遺傳因素D.感染9.脊柱結(jié)核最常見的臨床表現(xiàn)是？（）A.脊柱活動受限B.低熱C.夜間盜汗D.脊柱畸形10.骨折延遲愈合的原因可能是？（）A.營養(yǎng)不良B.感染C.缺血D.以上都是11.膝關(guān)節(jié)半月板撕裂最常見的類型是？（）A.橫裂B.前角撕裂C.后角撕裂D.縱裂12.股骨遠端骨折的治療首選方法是？（）A.保守治療B.外固定C.內(nèi)固定D.關(guān)節(jié)鏡下治療13.脊柱骨折的急救處理原則是？（）A.減少移動B.牽引C.注射止痛藥D.以上都是14.肩關(guān)節(jié)脫位最常見的類型是？（）A.前脫位B.后脫位C.上脫位D.下脫位15.骨折畸形愈合的原因可能是？（）A.營養(yǎng)不良B.感染C.缺血D.以上都是二、多項選題1.骨折愈合的影響因素有哪些？（）A.年齡B.營養(yǎng)C.感染D.缺血2.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法有哪些？（）A.保守治療B.手術(shù)治療C.藥物治療D.物理治療3.脊柱結(jié)核的并發(fā)癥有哪些？（）A.脊柱畸形B.植骨不連C.神經(jīng)損傷D.感染4.肩袖損傷的治療方法有哪些？（）A.保守治療B.手術(shù)治療C.物理治療D.藥物治療5.骨腫瘤的分類有哪些？（）A.良性骨腫瘤B.惡性骨腫瘤C.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤D.淋巴瘤6.骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)有哪些？（）A.骨痛B.身高變矮C.骨折D.關(guān)節(jié)疼痛7.膝關(guān)節(jié)半月板撕裂的治療方法有哪些？（）A.保守治療B.手術(shù)治療C.物理治療D.藥物治療8.股骨遠端骨折的并發(fā)癥有哪些？（）A.深靜脈血栓B.骨筋膜室綜合征C.感染D.骨折不愈合9.脊柱骨折的治療方法有哪些？（）A.外固定B.內(nèi)固定C.手術(shù)治療D.保守治療10.肩關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)癥有哪些？（）A.橈神經(jīng)損傷B.肌肉萎縮C.關(guān)節(jié)僵硬D.感染三、填空題1.骨折愈合分為_____,_____,_____,_____四個階段。2.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的病理改變主要是______的退行性變。3.脊柱結(jié)核的病理特點是______在椎體內(nèi)部形成干酪樣壞死。4.肩袖損傷最常見的部位是______和______。5.骨腫瘤的確診金標準是______。6.骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是______。7.膝關(guān)節(jié)半月板撕裂最常見的類型是______。8.股骨遠端骨折的治療首選方法是______。9.脊柱骨折的急救處理原則是______。10.肩關(guān)節(jié)脫位最常見的類型是______。四、判斷題（√/×）1.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期是最為活躍的階段。（）2.膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶斷裂首選的治療方法是保守治療。（）3.股骨頸骨折最常見的并發(fā)癥是股骨頭壞死。（）4.脊柱側(cè)彎的早期篩查方法是通過視覺篩查。（）5.肩袖損傷最常發(fā)生的部位是肱二頭肌腱。（）6.骨腫瘤的確診金標準是CT掃描。（）7.骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是鈣劑。（）8.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎最常見的病因是創(chuàng)傷性損傷。（）9.脊柱結(jié)核最常見的臨床表現(xiàn)是脊柱畸形。（）10.骨折延遲愈合的原因可能是營養(yǎng)不良。（）五、簡答題1.簡述骨折愈合的過程及其影響因素。2.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的病理改變及其治療方法有哪些？六、論述題1.試述脊柱結(jié)核的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。2.分析肩袖損傷的病因、診斷及治療方法。七、案例分析1.患者主訴：右膝疼痛3個月，加重1周，伴活動受限?，F(xiàn)病史：患者3個月前無明顯誘因出現(xiàn)右膝疼痛，近1周疼痛加重，伴活動受限。體征：右膝腫脹，壓痛（+），活動受限。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：膝關(guān)節(jié)X線片示關(guān)節(jié)間隙狹窄，骨贅形成。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查及治療原則？2.患者主訴：左肩疼痛2年，伴活動受限。現(xiàn)病史：患者2年前無明顯誘因出現(xiàn)左肩疼痛，伴活動受限，近半年加重。體征：左肩壓痛（+），活動受限。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：肩關(guān)節(jié)MRI示肩袖損傷。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：原始骨痂形成期是骨折愈合過程中骨痂形成最為活躍的階段。2.C解析：膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶斷裂首選的治療方法是手術(shù)修復。3.D解析：股骨頸骨折最常見的并發(fā)癥是股骨頭壞死。4.D解析：脊柱側(cè)彎的早期篩查方法是通過視覺篩查。5.D解析：肩袖損傷最常發(fā)生的部位是肩胛下肌。6.D解析：骨腫瘤的確診金標準是病理活檢。7.A解析：骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是雙膦酸鹽類藥物。8.B解析：膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎最常見的病因是慢性勞損。9.A解析：脊柱結(jié)核最常見的臨床表現(xiàn)是脊柱活動受限。10.D解析：骨折延遲愈合的原因可能是營養(yǎng)不良、感染、缺血，以上都是。11.D解析：膝關(guān)節(jié)半月板撕裂最常見的類型是縱裂。12.C解析：股骨遠端骨折的治療首選方法是內(nèi)固定。13.D解析：脊柱骨折的急救處理原則是減少移動、牽引、注射止痛藥，以上都是。14.A解析：肩關(guān)節(jié)脫位最常見的類型是前脫位。15.D解析：骨折畸形愈合的原因可能是營養(yǎng)不良、感染、缺血，以上都是。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：骨折愈合的影響因素包括年齡、營養(yǎng)、感染、缺血等。2.A,B,C,D解析：膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法包括保守治療、手術(shù)治療、藥物治療、物理治療。3.A,B,C,D解析：脊柱結(jié)核的并發(fā)癥包括脊柱畸形、植骨不連、神經(jīng)損傷、感染。4.A,B,C,D解析：肩袖損傷的治療方法包括保守治療、手術(shù)治療、物理治療、藥物治療。5.A,B,C,D解析：骨腫瘤的分類包括良性骨腫瘤、惡性骨腫瘤、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤、淋巴瘤。6.A,B,C,D解析：骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)包括骨痛、身高變矮、骨折、關(guān)節(jié)疼痛。7.A,B,C,D解析：膝關(guān)節(jié)半月板撕裂的治療方法包括保守治療、手術(shù)治療、物理治療、藥物治療。8.A,B,C,D解析：股骨遠端骨折的并發(fā)癥包括深靜脈血栓、骨筋膜室綜合征、感染、骨折不愈合。9.A,B,C,D解析：脊柱骨折的治療方法包括外固定、內(nèi)固定、手術(shù)治療、保守治療。10.A,B,C,D解析：肩關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)癥包括橈神經(jīng)損傷、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、感染。三、填空題（答案）1.原始骨痂形成期，woven骨形成期，lamellar骨形成期，骨塑形期2.軟骨3.干酪樣壞死4.肩胛下肌，岡上肌5.病理活檢6.雙膦酸鹽類藥物7.縱裂8.內(nèi)固定9.減少移動10.前脫位四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.×6.×7.×8.×9.×10.√五、簡答題（答案）1.骨折愈合的過程分為原始骨痂形成期、woven骨形成期、lamellar骨形成期、骨塑形期。影響因素包括年齡、營養(yǎng)、感染、缺血等。2.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的病理改變主要是軟骨的退行性變。治療方法包括保守治療、手術(shù)治療、藥物治療、物理治療。六、論述題（答案）1.脊柱結(jié)核的臨床表現(xiàn)包括脊柱疼痛、活動受限、低熱、盜汗等。診斷方法包括X線片、CT、MRI和病理活檢。治療原則包括抗結(jié)核藥物、手術(shù)治療和保守治療。2.肩袖損傷的病因包括創(chuàng)傷、慢性勞損等。診斷方法包