2025年急診醫(yī)學(xué)搶救技能操作規(guī)范評測答案及解析一、單項選題1.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.嚴(yán)重胸痛B.心悸C.呼吸困難D.惡心2.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:13.以下哪項不是休克的早期表現(xiàn)？（）A.血壓下降B.心率增快C.皮膚濕冷D.神志清醒4.成人氣管插管內(nèi)徑一般為（）A.6.0-7.0mmB.7.5-8.5mmC.8.0-9.0mmD.9.5-10.0mm5.預(yù)防靜脈輸液并發(fā)癥，以下哪項措施是錯誤的？（）A.定期更換輸液管路B.嚴(yán)格無菌操作C.長期留置導(dǎo)管時，每日進(jìn)行導(dǎo)管護(hù)理D.使用過粗的針頭減少穿刺次數(shù)6.以下哪種情況下不宜進(jìn)行心肺復(fù)蘇？（）A.患者有自主呼吸B.患者處于深昏迷狀態(tài)C.心跳呼吸驟停D.患者有脈搏但無呼吸7.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者入院后，首先應(yīng)進(jìn)行的處理是（）A.完善病史采集B.進(jìn)行全身檢查C.立即進(jìn)行手術(shù)D.給予鎮(zhèn)痛藥物8.以下哪項不是急性肺水腫的典型癥狀？（）A.呼吸急促B.咳粉紅色泡沫痰C.雙肺布滿濕啰音D.皮膚潮紅9.以下哪種藥物不屬于β受體阻滯劑？（）A.美托洛爾B.普萘洛爾C.硝苯地平D.艾司洛爾10.心電圖示室性心動過速，以下哪項治療措施是首選？（）A.電復(fù)律B.靜脈注射利多卡因C.靜脈注射腺苷D.靜脈注射阿托品11.以下哪項不是休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)？（）A.收縮壓<90mmHgB.心率>100次/分C.尿量<0.5ml/(kg·h)D.皮膚溫暖12.以下哪種情況下不宜進(jìn)行氣管插管？（）A.患者自主呼吸停止B.患者存在上氣道梗阻C.患者有呼吸衰竭D.患者意識清醒13.以下哪種藥物不屬于抗心律失常藥？（）A.普羅帕酮B.胺碘酮C.維拉帕米D.美托洛爾14.以下哪項不是急性心肌梗死的治療措施？（）A.靜脈溶栓B.經(jīng)皮冠狀動脈介入治療C.靜脈注射嗎啡D.肌肉注射阿司匹林15.以下哪種情況不宜進(jìn)行心肺復(fù)蘇？（）A.患者有脈搏但無呼吸B.患者處于深昏迷狀態(tài)C.心跳呼吸驟停D.患者有自主呼吸二、多項選題1.休克的治療措施包括（）A.補充血容量B.使用血管活性藥物C.抗感染治療D.糾正酸堿平衡2.心肺復(fù)蘇的成功指標(biāo)包括（）A.恢復(fù)自主心跳B.恢復(fù)自主呼吸C.皮膚顏色轉(zhuǎn)紅D.尿量增加3.靜脈輸液并發(fā)癥包括（）A.靜脈炎B.感染C.空氣栓塞D.靜脈血栓4.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的初步處理包括（）A.快速評估B.控制出血C.保持呼吸道通暢D.建立靜脈通路5.急性肺水腫的治療措施包括（）A.高流量吸氧B.靜脈注射利尿劑C.使用血管擴(kuò)張劑D.立即進(jìn)行機(jī)械通氣6.心律失常的治療措施包括（）A.藥物治療B.電復(fù)律C.射頻消融D.機(jī)械通氣7.休克的早期表現(xiàn)包括（）A.血壓下降B.心率增快C.皮膚濕冷D.神志清醒8.氣管插管的適應(yīng)癥包括（）A.患者自主呼吸停止B.患者存在上氣道梗阻C.患者有呼吸衰竭D.患者意識清醒9.靜脈輸液時需要注意的事項包括（）A.嚴(yán)格無菌操作B.選擇合適的穿刺部位C.定期更換輸液管路D.觀察患者反應(yīng)10.心肺復(fù)蘇的操作要點包括（）A.按壓部位B.按壓頻率C.按壓深度D.通氣頻率三、填空題1.心肺復(fù)蘇時，按壓頻率為_____2.休克時，首選的液體為_____3.氣管插管時，常用的麻醉藥物為_____4.急性心肌梗死時，首選的溶栓藥物為_____5.心律失常時，常用的抗心律失常藥物為_____四、判斷題（√/×）1.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為15:22.休克時，首選的液體為生理鹽水3.氣管插管時，常用的麻醉藥物為丙泊酚4.急性心肌梗死時，首選的溶栓藥物為尿激酶5.心律失常時，常用的抗心律失常藥物為胺碘酮五、案例分析1.患者主訴：突發(fā)嚴(yán)重胸痛，持續(xù)30分鐘，伴有大汗淋漓?，F(xiàn)病史：患者男性，62歲，有高血壓病史。胸痛呈壓榨性，向左肩放射。體征：心率120次/分，血壓90/60mmHg，呼吸急促，雙肺少許濕啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示ST段抬高。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？六、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作要點。2.簡述休克的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是嚴(yán)重胸痛，通常為持續(xù)性，向左肩放射。2.B解析：心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為30:2。3.D解析：休克的早期表現(xiàn)包括血壓下降、心率增快、皮膚濕冷，但神志清醒不是休克的早期表現(xiàn)。4.B解析：成人氣管插管內(nèi)徑一般為7.5-8.5mm。5.D解析：預(yù)防靜脈輸液并發(fā)癥，應(yīng)使用合適的針頭，避免使用過粗的針頭。6.A解析：患者有自主呼吸時不宜進(jìn)行心肺復(fù)蘇。7.B解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者入院后，首先應(yīng)進(jìn)行全身檢查，評估生命體征和受傷部位。8.D解析：急性肺水腫的典型癥狀包括呼吸急促、咳粉紅色泡沫痰、雙肺布滿濕啰音，皮膚潮紅不是典型癥狀。9.C解析：硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，不屬于β受體阻滯劑。10.A解析：心電圖示室性心動過速時，首選電復(fù)律。11.D解析：休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括收縮壓<90mmHg、心率>100次/分、尿量<0.5ml/(kg·h)，皮膚溫暖不是休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)。12.D解析：患者意識清醒時不宜進(jìn)行氣管插管。13.C解析：維拉帕米屬于鈣通道阻滯劑，不屬于抗心律失常藥。14.D解析：急性心肌梗死時，首選的藥物是阿司匹林，而不是肌肉注射。15.A解析：患者有脈搏但無呼吸時不宜進(jìn)行心肺復(fù)蘇。二、多項選題（答案）1.A,B,D解析：休克的治療措施包括補充血容量、使用血管活性藥物、糾正酸堿平衡。2.A,B,C,D解析：心肺復(fù)蘇的成功指標(biāo)包括恢復(fù)自主心跳、恢復(fù)自主呼吸、皮膚顏色轉(zhuǎn)紅、尿量增加。3.A,B,C,D解析：靜脈輸液并發(fā)癥包括靜脈炎、感染、空氣栓塞、靜脈血栓。4.A,B,C,D解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的初步處理包括快速評估、控制出血、保持呼吸道通暢、建立靜脈通路。5.A,B,C,D解析：急性肺水腫的治療措施包括高流量吸氧、靜脈注射利尿劑、使用血管擴(kuò)張劑、立即進(jìn)行機(jī)械通氣。6.A,B,C解析：心律失常的治療措施包括藥物治療、電復(fù)律、射頻消融。7.A,B,C解析：休克的早期表現(xiàn)包括血壓下降、心率增快、皮膚濕冷。8.A,B,C解析：氣管插管的適應(yīng)癥包括患者自主呼吸停止、患者存在上氣道梗阻、患者有呼吸衰竭。9.A,B,C,D解析：靜脈輸液時需要注意的事項包括嚴(yán)格無菌操作、選擇合適的穿刺部位、定期更換輸液管路、觀察患者反應(yīng)。10.A,B,C,D解析：心肺復(fù)蘇的操作要點包括按壓部位、按壓頻率、按壓深度、通氣頻率。三、填空題（答案）1.100次/分2.晶體液3.丙泊酚4.尿激酶5.胺碘酮四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？急性心肌梗死問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？進(jìn)一步檢查包括心