2025年泌尿內(nèi)科學(xué)尿路感染診療原則考核模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.尿路感染最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.綠膿桿菌D.糞腸球菌2.急性膀胱炎的治療首選藥物是（）A.頭孢曲松B.左氧氟沙星C.碳酸氫鈉D.阿莫西林3.尿路感染患者尿常規(guī)檢查最可能的異常是（）A.紅細(xì)胞增多B.白細(xì)胞減少C.蛋白質(zhì)增多D.脂肪球增多4.尿路感染反復(fù)發(fā)作最常見的病因是（）A.感染途徑改變B.免疫功能低下C.細(xì)菌耐藥性D.尿路結(jié)構(gòu)異常5.尿路感染患者出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱等癥狀，最可能的診斷是（）A.膀胱炎B.腎盂腎炎C.尿道炎D.前列腺炎6.尿路感染急性期治療，一般療程為（）A.3天B.5-7天C.10-14天D.21天7.尿路感染患者尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)大于（）提示尿路感染A.10^2CFU/mLB.10^3CFU/mLC.10^4CFU/mLD.10^5CFU/mL8.尿路感染患者出現(xiàn)肉眼血尿，最可能的病因是（）A.腎結(jié)石B.腎血管畸形C.膀胱腫瘤D.尿路感染9.尿路感染患者尿沉渣檢查最可能的異常是（）A.紅細(xì)胞管型B.脂肪管型C.白細(xì)胞管型D.腎小管上皮細(xì)胞10.尿路感染患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，最可能的診斷是（）A.膀胱炎B.腎盂腎炎C.尿道炎D.前列腺炎11.尿路感染患者尿培養(yǎng)結(jié)果為大腸桿菌，對哪種藥物敏感率最高（）A.頭孢曲松B.左氧氟沙星C.碳酸氫鈉D.阿莫西林12.尿路感染患者尿培養(yǎng)結(jié)果為大腸桿菌，對哪種藥物耐藥率最高（）A.頭孢曲松B.左氧氟沙星C.碳酸氫鈉D.阿莫西林13.尿路感染患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，最可能的診斷是（）A.膀胱炎B.腎盂腎炎C.尿道炎D.前列腺炎14.尿路感染患者出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱、尿頻等癥狀，最可能的診斷是（）A.膀胱炎B.腎盂腎炎C.尿道炎D.前列腺炎15.尿路感染患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、腰痛等癥狀，最可能的診斷是（）A.膀胱炎B.腎盂腎炎C.尿道炎D.前列腺炎二、多項(xiàng)選題1.尿路感染常見的癥狀包括（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.腰痛E.發(fā)熱2.尿路感染常見的病原菌包括（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.綠膿桿菌D.糞腸球菌E.呈現(xiàn)球菌3.尿路感染的治療原則包括（）A.確定病原菌B.選擇敏感藥物C.足量足療程D.臥床休息E.多飲水4.尿路感染的患者應(yīng)避免（）A.潮濕的衣物B.長期憋尿C.性生活D.飲用咖啡E.飲用酒精5.尿路感染的高危人群包括（）A.女性患者B.老年患者C.免疫功能低下者D.尿路梗阻者E.使用尿路器械者6.尿路感染常見的并發(fā)癥包括（）A.腎盂腎炎B.腎功能衰竭C.膀胱炎D.尿道炎E.敗血癥7.尿路感染的預(yù)防措施包括（）A.注意個(gè)人衛(wèi)生B.多飲水C.避免長期憋尿D.定期使用抗生素E.性生活前后清潔8.尿路感染患者尿常規(guī)檢查可能出現(xiàn)的異常包括（）A.紅細(xì)胞增多B.白細(xì)胞增多C.蛋白質(zhì)增多D.脂肪球增多E.管型尿9.尿路感染患者尿培養(yǎng)結(jié)果判讀標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.菌落計(jì)數(shù)B.藥敏試驗(yàn)C.病原菌鑒定D.感染部位E.患者癥狀10.尿路感染患者治療后的復(fù)查包括（）A.尿常規(guī)B.尿培養(yǎng)C.腎功能D.影像學(xué)檢查E.免疫功能三、填空題1.尿路感染最常見的致病菌是_________2.尿路感染急性期治療，一般療程為_________3.尿路感染患者尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)大于_________提示尿路感染4.尿路感染患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，最可能的診斷是_________5.尿路感染患者出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱、尿頻等癥狀，最可能的診斷是_________四、判斷題（√/×）1.尿路感染最常見的致病菌是大腸桿菌（）2.尿路感染患者尿常規(guī)檢查最可能的異常是白細(xì)胞增多（）3.尿路感染反復(fù)發(fā)作最常見的病因是細(xì)菌耐藥性（）4.尿路感染急性期治療，一般療程為3天（）5.尿路感染患者尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)大于10^4CFU/mL提示尿路感染（）6.尿路感染患者出現(xiàn)肉眼血尿，最可能的病因是腎結(jié)石（）7.尿路感染患者尿沉渣檢查最可能的異常是紅細(xì)胞管型（）8.尿路感染患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，最可能的診斷是膀胱炎（）9.尿路感染患者尿培養(yǎng)結(jié)果為大腸桿菌，對頭孢曲松敏感率最高（）10.尿路感染患者尿培養(yǎng)結(jié)果為大腸桿菌，對阿莫西林耐藥率最高（）五、案例分析1.患者女性，28歲，主訴尿頻、尿急、尿痛3天，發(fā)熱38.5℃，尿常規(guī)檢查白細(xì)胞增多，尿培養(yǎng)結(jié)果為大腸桿菌，菌落計(jì)數(shù)10^6CFU/mL。問題1：初步診斷是什么？問題2：治療原則是什么？2.患者男性，45歲，主訴腰痛、發(fā)熱、尿頻5天，尿常規(guī)檢查白細(xì)胞增多，尿培養(yǎng)結(jié)果為大腸桿菌，菌落計(jì)數(shù)10^5CFU/mL，B超提示腎臟實(shí)質(zhì)增厚。問題1：初步診斷是什么？問題2：治療原則是什么？六、簡答題1.尿路感染常見的癥狀有哪些？2.尿路感染的治療原則有哪些？3.尿路感染的預(yù)防措施有哪些？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：大腸桿菌是尿路感染最常見的致病菌。2.B解析：左氧氟沙星是急性膀胱炎的治療首選藥物。3.A解析：尿路感染患者尿常規(guī)檢查最可能的異常是紅細(xì)胞增多。4.D解析：尿路感染反復(fù)發(fā)作最常見的病因是尿路結(jié)構(gòu)異常。5.B解析：尿路感染患者出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱等癥狀，最可能的診斷是腎盂腎炎。6.C解析：尿路感染急性期治療，一般療程為10-14天。7.D解析：尿路感染患者尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)大于10^5CFU/mL提示尿路感染。8.D解析：尿路感染患者出現(xiàn)肉眼血尿，最可能的病因是尿路感染。9.C解析：尿路感染患者尿沉渣檢查最可能的異常是白細(xì)胞管型。10.B解析：尿路感染患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，最可能的診斷是腎盂腎炎。11.A解析：尿路感染患者尿培養(yǎng)結(jié)果為大腸桿菌，對頭孢曲松敏感率最高。12.D解析：尿路感染患者尿培養(yǎng)結(jié)果為大腸桿菌，對阿莫西林耐藥率最高。13.A解析：尿路感染患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，最可能的診斷是膀胱炎。14.B解析：尿路感染患者出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱、尿頻等癥狀，最可能的診斷是腎盂腎炎。15.B解析：尿路感染患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、腰痛等癥狀，最可能的診斷是腎盂腎炎。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D,E解析：尿路感染常見的癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、腰痛、發(fā)熱。2.A,C,D,E解析：尿路感染常見的病原菌包括大腸桿菌、綠膿桿菌、糞腸球菌、呈現(xiàn)球菌。3.A,B,C,D,E解析：尿路感染的治療原則包括確定病原菌、選擇敏感藥物、足量足療程、臥床休息、多飲水。4.A,B,C,D,E解析：尿路感染的患者應(yīng)避免潮濕的衣物、長期憋尿、性生活、飲用咖啡、飲用酒精。5.A,B,C,D,E解析：尿路感染的高危人群包括女性患者、老年患者、免疫功能低下者、尿路梗阻者、使用尿路器械者。6.A,B,C,D,E解析：尿路感染常見的并發(fā)癥包括腎盂腎炎、腎功能衰竭、膀胱炎、尿道炎、敗血癥。7.A,B,C,D,E解析：尿路感染的預(yù)防措施包括注意個(gè)人衛(wèi)生、多飲水、避免長期憋尿、定期使用抗生素、性生活前后清潔。8.A,B,C,D,E解析：尿路感染患者尿常規(guī)檢查可能出現(xiàn)的異常包括紅細(xì)胞增多、白細(xì)胞增多、蛋白質(zhì)增多、脂肪球增多、管型尿。9.A,B,C,D,E解析：尿路感染的預(yù)防措施包括注意個(gè)人衛(wèi)生、多飲水、避免長期憋尿、定期使用抗生素、性生活前后清潔。10.A,B,C,D,E解析：尿路感染患者治療后的復(fù)查包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、腎功能、影像學(xué)檢查、免疫功能。三、填空題（答案）1.大腸桿菌2.10-14天3.10^5CFU/mL4.膀胱炎5.腎盂腎炎四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷是急性膀胱炎。問題2：治療原則是選擇敏感藥物、足量足療程、多飲水、臥床休息。2.