2025年急診搶救技能演練考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.人體最大的器官是（）A.心臟B.肺C.皮膚D.肝2.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.嚴(yán)重胸痛B.心悸C.呼吸困難D.出汗3.下列哪項(xiàng)不是休克的早期表現(xiàn)（）A.收縮壓下降B.脈搏細(xì)速C.皮膚蒼白濕冷D.尿量減少4.創(chuàng)傷患者清創(chuàng)縫合的時間一般不超過（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時5.下列哪種情況下不宜進(jìn)行心肺復(fù)蘇（）A.患者呼吸停止B.患者心跳停止C.患者有意識D.患者有心跳6.預(yù)防腦水腫的關(guān)鍵措施是（）A.高流量吸氧B.脫水治療C.降溫D.使用激素7.下列哪種藥物不屬于抗心律失常藥物（）A.腎上腺素B.利多卡因C.阿托品D.普羅帕酮8.急性肺栓塞患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.胸痛B.呼吸困難C.發(fā)熱D.心悸9.下列哪項(xiàng)不是急性胰腺炎的并發(fā)癥（）A.胰腺假性囊腫B.胰腺癌C.胰源性糖尿病D.胰腺壞死10.下列哪種情況下應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管（）A.患者呼吸衰竭B.患者意識喪失C.患者氣道阻塞D.患者有呼吸困難11.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者入院后首先應(yīng)該進(jìn)行（）A.影像學(xué)檢查B.抗生素治療C.糾正休克D.手術(shù)探查12.下列哪種情況下不宜進(jìn)行輸血（）A.大出血B.貧血C.血小板減少D.感染13.心搏驟停后搶救的黃金時間是（）A.4分鐘B.6分鐘C.8分鐘D.10分鐘14.下列哪種藥物不屬于腎上腺素能藥物（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.阿托品15.嚴(yán)重腦損傷患者昏迷的原因可能是（）A.腦出血B.腦梗死C.腦震蕩D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.休克的治療措施包括（）A.補(bǔ)充血容量B.使用血管活性藥物C.抗感染治療D.糾正酸中毒2.心臟驟停的臨床表現(xiàn)包括（）A.意識喪失B.大動脈搏動消失C.呼吸停止D.瞳孔散大3.創(chuàng)傷患者清創(chuàng)縫合的適應(yīng)證包括（）A.污染較輕的傷口B.深部組織損傷C.傷口較深D.傷口較淺4.腦水腫的治療措施包括（）A.脫水治療B.降溫C.使用激素D.高流量吸氧5.急性肺栓塞的輔助檢查包括（）A.D-二聚體B.肺動脈CTAC.心電圖D.肺功能測試6.急性胰腺炎的治療措施包括（）A.禁食B.靜脈輸液C.使用抗生素D.胰酶抑制劑7.心律失常的治療措施包括（）A.使用抗心律失常藥物B.電復(fù)律C.人工起搏D.機(jī)械通氣8.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的監(jiān)護(hù)措施包括（）A.血壓監(jiān)測B.心率監(jiān)測C.呼吸監(jiān)測D.尿量監(jiān)測9.輸血的治療指征包括（）A.大出血B.貧血C.血小板減少D.感染10.腦損傷患者的治療措施包括（）A.脫水治療B.降溫C.使用激素D.高流量吸氧三、填空題1.心臟驟停后搶救的首要措施是_____2.休克患者最早出現(xiàn)的癥狀是_____3.創(chuàng)傷患者清創(chuàng)縫合的最佳時間是_____4.腦水腫患者最關(guān)鍵的治療措施是_____5.急性肺栓塞患者最早出現(xiàn)的輔助檢查是_____6.急性胰腺炎患者最常用的治療措施是_____7.心律失?；颊咦畛Ｓ玫闹委熕幬锸莀____8.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者最常用的監(jiān)護(hù)措施是_____9.輸血患者最常用的治療指征是_____10.腦損傷患者最常用的治療藥物是_____四、判斷題（√/×）1.心臟驟停后搶救的黃金時間是4分鐘2.休克患者最早出現(xiàn)的癥狀是血壓下降3.創(chuàng)傷患者清創(chuàng)縫合的最佳時間是6小時內(nèi)4.腦水腫患者最關(guān)鍵的治療措施是脫水治療5.急性肺栓塞患者最早出現(xiàn)的輔助檢查是D-二聚體6.急性胰腺炎患者最常用的治療措施是禁食7.心律失?；颊咦畛Ｓ玫闹委熕幬锸悄I上腺素8.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者最常用的監(jiān)護(hù)措施是血壓監(jiān)測9.輸血患者最常用的治療指征是大出血10.腦損傷患者最常用的治療藥物是激素五、案例分析1.患者主訴：突發(fā)嚴(yán)重胸痛，伴呼吸困難，已發(fā)作1小時?，F(xiàn)病史：患者男性，50歲，突發(fā)嚴(yán)重胸痛，伴呼吸困難，已發(fā)作1小時，急診入院。體征：體溫36.5℃，心率120次/分，血壓90/60mmHg，呼吸28次/分，皮膚蒼白濕冷。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示ST段抬高。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)該采取什么治療措施？2.患者主訴：突發(fā)意識喪失，伴呼吸停止，已發(fā)作5分鐘。現(xiàn)病史：患者女性，30歲，突發(fā)意識喪失，伴呼吸停止，已發(fā)作5分鐘，急診入院。體征：體溫36.2℃，心率0次/分，血壓0/0mmHg，呼吸0次/分，瞳孔散大。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示心室顫動。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)該采取什么治療措施？六、簡答題1.簡述休克的治療原則。2.簡述心臟驟停的搶救步驟。3.簡述急性肺栓塞的搶救措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：皮膚是人體最大的器官，面積約為1.5-2平方米。2.A解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是嚴(yán)重胸痛，通常為持續(xù)性劇痛。3.B解析：心悸不是休克的早期表現(xiàn)，休克早期主要表現(xiàn)為收縮壓下降、脈搏細(xì)速、皮膚蒼白濕冷和尿量減少。4.C解析：創(chuàng)傷患者清創(chuàng)縫合的最佳時間是6小時內(nèi)，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。5.C解析：患者有意識時不宜進(jìn)行心肺復(fù)蘇，因?yàn)樾姆螐?fù)蘇適用于意識喪失且無心跳的患者。6.B解析：預(yù)防腦水腫的關(guān)鍵措施是脫水治療，以減少腦組織的水分。7.C解析：阿托品不屬于抗心律失常藥物，它主要用于解痙和抗膽堿能藥物。8.B解析：急性肺栓塞患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難，通常伴有胸痛和心悸。9.B解析：胰腺癌不是急性胰腺炎的并發(fā)癥，胰腺假性囊腫、胰源性糖尿病和胰腺壞死是急性胰腺炎的并發(fā)癥。10.C解析：患者氣道阻塞時應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管，以保持氣道通暢。11.C解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者入院后首先應(yīng)該進(jìn)行糾正休克，以維持生命體征穩(wěn)定。12.D解析：感染不宜進(jìn)行輸血，輸血主要用于大出血、貧血和血小板減少等情況。13.B解析：心搏驟停后搶救的黃金時間是6分鐘，超過6分鐘腦細(xì)胞開始死亡。14.D解析：阿托品不屬于腎上腺素能藥物，腎上腺素、去甲腎上腺素和異丙腎上腺素都屬于腎上腺素能藥物。15.D解析：嚴(yán)重腦損傷患者昏迷的原因可能是腦出血、腦梗死或腦震蕩，以上都是可能的原因。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,D解析：休克的治療措施包括補(bǔ)充血容量、使用血管活性藥物和糾正酸中毒。2.A,B,C解析：心臟驟停的臨床表現(xiàn)包括意識喪失、大動脈搏動消失和呼吸停止。3.A,B,C解析：創(chuàng)傷患者清創(chuàng)縫合的適應(yīng)證包括污染較輕的傷口、深部組織損傷和傷口較深。4.A,B,C解析：腦水腫的治療措施包括脫水治療、降溫和使用激素。5.A,B,C解析：急性肺栓塞的輔助檢查包括D-二聚體、肺動脈CTA和心電圖。6.A,B,D解析：急性胰腺炎的治療措施包括禁食、靜脈輸液和胰酶抑制劑。7.A,B,C解析：心律失常的治療措施包括使用抗心律失常藥物、電復(fù)律和人工起搏。8.A,B,C,D解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的監(jiān)護(hù)措施包括血壓監(jiān)測、心率監(jiān)測、呼吸監(jiān)測和尿量監(jiān)測。9.A,B,C解析：輸血的治療指征包括大出血、貧血和血小板減少。10.A,B,C,D解析：腦損傷患者的治療措施包括脫水治療、降溫和使用激素。三、填空題（答案）1.心臟驟停后搶救的首要措施是心肺復(fù)蘇2.休克患者最早出現(xiàn)的癥狀是血壓下降3.創(chuàng)傷患者清創(chuàng)縫合的最佳時間是6小時內(nèi)4.腦水腫患者最關(guān)鍵的治療措施是脫水治療5.急性肺栓塞患者最早出現(xiàn)的輔助檢查是D-二聚體6.急性胰腺炎患者最常用的治療措施是禁食7.心律失?；颊咦畛Ｓ玫闹委熕幬锸悄I上腺素能藥物8.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者最常用的監(jiān)護(hù)措施是血壓監(jiān)測9.輸血患者最常用的治療指征是大出血10.腦損傷患者最常用的治療藥物是激素四、判斷題（答案）1.√解析：心臟驟停后搶救的黃金時間是4分鐘，超過4分鐘腦細(xì)胞開始死亡。2.×解析：休克早期主要表現(xiàn)為收縮壓下降、脈搏細(xì)速、皮膚蒼白濕冷和尿量減少，血壓下降不是最早出現(xiàn)的癥狀。3.√解析：創(chuàng)傷患者清創(chuàng)縫合的最佳時間是6小時內(nèi)，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。4.√解析：腦水腫患者最關(guān)鍵的治療措施是脫水治療，以減少腦組織的水分。5.√解析：急性肺栓塞患者最早出現(xiàn)的輔助檢查是D-二聚體，它是常用的篩查方法。6.√解析：急性胰腺炎患者最常用的治療措施是禁食，以減少胰腺分泌。7.×解析：心律失?；颊咦畛Ｓ玫闹委熕幬锸悄I上腺素能藥物，如腎上腺素、去甲腎上腺素和異丙腎上腺素。8.√解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者最常用的監(jiān)護(hù)措施是血壓監(jiān)測，以維持血壓穩(wěn)定。9.√解析：輸血患者最常用的治療指征是大出血，以補(bǔ)充血容量。10.√解析：腦損傷患者最常用的治療藥物是激素，以減輕炎癥反應(yīng)。五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷是急性心肌梗死。問題2：下一步應(yīng)該采取的治療措施包括補(bǔ)充