鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各科室崗位職責一、總則

（一）制定目的與依據(jù)

1.制定目的

明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各科室及崗位的工作職責，規(guī)范醫(yī)療服務行為，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量和效率，保障居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務需求，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化、標準化建設。

2.制定依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《醫(yī)療機構管理條例》《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》等相關法律法規(guī)及政策文件，結合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位和服務實際制定。

（二）適用范圍

1.適用對象

本方案適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床科室、醫(yī)技科室、公共衛(wèi)生科室、行政后勤科室等所有科室工作人員，包括在編人員、合同制人員及進修實習人員。

2.適用范圍

涵蓋科室日常診療、公共衛(wèi)生服務、行政管理、后勤保障等各項工作職責，適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部管理、績效考核及崗位職責履行情況的監(jiān)督評估。

（三）基本原則

1.服務導向原則

以居民健康需求為中心，突出基層醫(yī)療衛(wèi)生服務公益性，優(yōu)先保障基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務落實，強化健康管理職能。

2.權責一致原則

明確各崗位工作權限與責任，確保職責清晰、分工合理，避免職能交叉或責任空白，實現(xiàn)權責統(tǒng)一。

3.協(xié)同高效原則

加強科室間協(xié)作配合，建立聯(lián)動工作機制，優(yōu)化服務流程，提高醫(yī)療服務連續(xù)性和整體效率。

4.動態(tài)調(diào)整原則

根據(jù)政策調(diào)整、業(yè)務發(fā)展及實際工作需要，定期對崗位職責進行評估和修訂，確保崗位設置與職能要求相適應。

二、臨床科室崗位職責

（一）全科醫(yī)療科

1.科室職責

（1）承擔鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民常見病、多發(fā)病的門診診療與健康管理。

（2）負責首診患者的接診、分診及雙向轉診協(xié)調(diào)。

（3）開展家庭醫(yī)生簽約服務，建立居民健康檔案并進行動態(tài)管理。

（4）組織實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目中的健康管理部分。

（5）參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置與醫(yī)療救治。

2.崗位設置

（1）全科醫(yī)師

-負責門診日常診療工作，規(guī)范書寫醫(yī)療文書。

-承擔慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病等）的規(guī)范化管理。

-提供健康咨詢、預防保健及康復指導服務。

-參與家庭醫(yī)生簽約團隊，定期開展上門隨訪。

（2）全科護士

-協(xié)助醫(yī)師完成診療操作，如注射、換藥、輸液等。

-執(zhí)行醫(yī)囑，監(jiān)測患者生命體征并記錄。

-負責健康檔案的更新與數(shù)據(jù)維護。

-開展健康宣教活動，發(fā)放健康教育資料。

（二）內(nèi)科

1.科室職責

（1）診治呼吸、消化、心血管、神經(jīng)等系統(tǒng)常見疾病。

（2）開展心電圖、血糖監(jiān)測等基礎檢查項目。

（3）負責住院患者的日常診療與病情觀察。

（4）參與慢性病患者的長期隨訪與用藥調(diào)整。

（5）協(xié)助公共衛(wèi)生科開展傳染病篩查與報告。

2.崗位設置

（1）內(nèi)科醫(yī)師

-門診接診患者，開具處方并解釋用藥方案。

-管理住院病歷，每日查房并記錄病情變化。

-處理急癥如高熱、胸痛、呼吸困難等癥狀。

-參與科室會診，協(xié)助其他科室制定診療計劃。

（2）內(nèi)科護士

-執(zhí)行內(nèi)科治療性護理操作，如霧化吸入、灌腸等。

-監(jiān)測用藥反應，及時報告不良反應。

-指導患者進行康復訓練及生活方式調(diào)整。

-維護病房環(huán)境，確保醫(yī)療安全。

（三）外科

1.科室職責

（1）開展體表腫物切除、清創(chuàng)縫合等小型手術。

（2）處理外傷、骨折等急癥患者的初步救治。

（3）術后換藥拆線，預防傷口感染。

（4）協(xié)助上級醫(yī)院開展手術前后的診療銜接。

（5）承擔外傷患者的院前急救與轉運協(xié)調(diào)。

2.崗位設置

（1）外科醫(yī)師

-評估手術適應癥，完成術前準備與術后隨訪。

-處理急腹癥、闌尾炎等常見外科急癥。

-操作換藥、拆線等基礎外科治療。

-參與公共衛(wèi)生事件的創(chuàng)傷救治工作。

（2）手術室護士

-準備手術器械與無菌物品，執(zhí)行無菌操作規(guī)范。

-協(xié)助醫(yī)師完成手術，傳遞器械并清點物品。

-監(jiān)測患者術中生命體征，配合應急處理。

-負責手術室消毒隔離與感染控制。

（四）婦產(chǎn)科

1.科室職責

（1）提供孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查、高危篩查與健康管理。

（2）開展正常分娩接生及產(chǎn)后訪視服務。

（3）診治婦科常見?。ㄑ装Y、月經(jīng)不調(diào)等）。

（4）實施計劃生育手術（上環(huán)、取環(huán)、人工流產(chǎn)）。

（5）開展婦女"兩癌"篩查的初診與轉診。

2.崗位設置

（1）婦產(chǎn)科醫(yī)師

-產(chǎn)前檢查評估，制定分娩計劃并管理產(chǎn)程。

-處理產(chǎn)后出血、新生兒窒息等產(chǎn)科急癥。

-診治婦科疾病，開展婦科檢查與治療。

-指導孕期營養(yǎng)與產(chǎn)后康復。

（2）助產(chǎn)士

-協(xié)助產(chǎn)程觀察，配合分娩接生操作。

-執(zhí)行新生兒護理（沐浴、接種、喂養(yǎng)指導）。

-開展產(chǎn)后康復按摩與乳房護理。

-負責母嬰同室病房的日常護理。

（五）兒科

1.科室職責

（1）診治兒童常見病、多發(fā)病及生長發(fā)育問題。

（2）開展兒童預防接種與生長發(fā)育監(jiān)測。

（3）管理兒童營養(yǎng)性疾?。ㄘ氀?、佝僂病等）。

（4）處理高熱驚厥、肺炎等兒科急癥。

（5）實施兒童健康體檢與發(fā)育行為評估。

2.崗位設置

（1）兒科醫(yī)師

-門診診療兒童呼吸道、消化道等系統(tǒng)疾病。

-評估生長發(fā)育指標，指導科學喂養(yǎng)與免疫規(guī)劃。

-處理兒童急癥如驚厥、脫水等癥狀。

-參與兒童保健門診的坐診與咨詢。

（2）兒科護士

-執(zhí)行兒科治療操作（霧化、灌腸等）。

-監(jiān)測患兒生命體征，記錄出入量。

-指導家長進行家庭護理與用藥管理。

-開展兒童健康宣教（喂養(yǎng)、防病知識）。

（六）急診科

1.科室職責

（1）24小時接診急危重癥患者，實施初步救治。

（2）開展心肺復蘇、止血包扎等急救技術。

（3）負責院前急救的響應與轉運協(xié)調(diào)。

（4）建立急診綠色通道，保障"黃金救治時間"。

（5）參與重大突發(fā)事件的醫(yī)療救援。

2.崗位設置

（1）急診醫(yī)師

-快速評估患者病情，分診并啟動相應救治流程。

-實施心肺復蘇、氣管插管等急救措施。

-處理創(chuàng)傷、中毒、心腦血管急癥。

-協(xié)調(diào)上級醫(yī)院會診與轉診安排。

（2）急診護士

-建立靜脈通路，執(zhí)行急救藥物注射。

-監(jiān)測生命體征，配合醫(yī)師進行搶救操作。

-準備急救設備與藥品，確保隨時可用。

-負擔患者轉運途中的生命支持。

（七）中醫(yī)科

1.科室職責

（1）運用針灸、推拿、中藥等方法治療常見病。

（2）開展中醫(yī)體質(zhì)辨識與養(yǎng)生保健指導。

（3）參與慢性病的中醫(yī)干預與康復治療。

（4）推廣中醫(yī)藥適宜技術（拔罐、刮痧等）。

（5）整理中醫(yī)診療資料，參與中醫(yī)藥文化建設。

2.崗位設置

（1）中醫(yī)醫(yī)師

-望聞問切辨證論治，開具中藥處方。

-實施針灸、推拿等中醫(yī)特色治療。

-指導患者進行中醫(yī)食療與情志調(diào)養(yǎng)。

-開展中醫(yī)健康講座與義診活動。

（2）中醫(yī)護士

-協(xié)助醫(yī)師完成針灸、艾灸等治療操作。

-煎制中藥并指導患者服用方法。

-執(zhí)行中醫(yī)護理操作（穴位貼敷、中藥熏蒸）。

-維護治療室環(huán)境與器械消毒。

（八）康復醫(yī)學科

1.科室職責

（1）提供中風、骨折術后等患者的康復治療。

（2）開展物理治療（PT）、作業(yè)治療（OT）等。

（3）指導患者進行家庭康復訓練與自我管理。

（4）評估功能障礙程度，制定個性化康復計劃。

（5）協(xié)助臨床科室開展圍手術期康復。

2.崗位設置

（1）康復醫(yī)師

-評估患者功能障礙，確定康復目標與方案。

-指導物理治療師、作業(yè)治療師實施干預。

-調(diào)整康復計劃，監(jiān)測療效并記錄進展。

-開展康復宣教與家庭指導。

（2）康復治療師

-執(zhí)行關節(jié)活動度訓練、肌力增強等物理治療。

-指導患者進行日常生活活動（ADL）訓練。

-操作理療設備（低頻電、超聲波等）。

-維護治療室安全與設備管理。

（九）五官科

1.科室職責

（1）診治眼、耳鼻喉、口腔常見疾病。

（2）開展視力篩查、聽力檢測等基礎檢查。

（3）處理外傷性眼耳鼻喉急癥（如異物、出血）。

（4）實施簡單口腔治療（補牙、拔牙、潔牙）。

（5）承擔學校體檢五官科項目篩查。

2.崗位設置

（1）五官科醫(yī)師

-門診診療結膜炎、中耳炎、扁桃體炎等疾病。

-進行視力驗光與配鏡指導，處理眼表外傷。

-開展簡單牙體治療與口腔黏膜病診治。

-參與公共衛(wèi)生防盲治聾項目。

（2）五官科護士

-協(xié)助醫(yī)師完成檢查（裂隙燈、耳內(nèi)鏡等）。

-執(zhí)行眼部沖洗、耳道清理等治療操作。

-指導患者正確使用眼藥水、滴鼻液。

-維護診室器械消毒與感染控制。

三、醫(yī)技科室崗位職責

（一）檢驗科

1.科室職責

（1）開展臨床血液、體液、生化、免疫等常規(guī)檢驗項目。

（2）負責檢驗樣本的采集、處理、檢測及報告出具。

（3）維護檢驗儀器設備，確保檢測結果的準確性和可靠性。

（4）參與傳染病篩查檢驗，協(xié)助公共衛(wèi)生事件處置。

（5）建立檢驗質(zhì)量控制體系，定期開展室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評。

2.崗位設置

（1）檢驗技師

-執(zhí)行血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等基礎檢測。

-規(guī)范操作生化分析儀、血細胞分析儀等設備。

-負責檢驗試劑的管理與效期核查。

-參與檢驗危急值的識別與報告流程。

（2）檢驗醫(yī)師

-審核檢驗報告，提供臨床咨詢與結果解讀。

-參與疑難病例討論，協(xié)助制定檢驗方案。

-開展新技術應用與人員培訓。

-監(jiān)督檢驗流程的標準化執(zhí)行。

（3）檢驗科護士

-協(xié)助患者完成樣本采集（靜脈血、尿液等）。

-指導患者留取檢驗標本的注意事項。

-維護采血室環(huán)境與感染控制。

-處理醫(yī)療廢物并做好登記。

（二）放射科

1.科室職責

（1）開展普通X線、DR、超聲等影像檢查服務。

（2）負責影像設備的日常操作與維護保養(yǎng)。

（3）出具初步影像診斷報告，協(xié)助臨床科室診療。

（4）管理影像資料存檔與數(shù)字化傳輸。

（5）參與放射防護監(jiān)測與職業(yè)健康管理。

2.崗位設置

（1）放射技師

-操作DR、超聲等設備完成患者檢查。

-指導患者配合檢查體位與呼吸訓練。

-執(zhí)行影像設備的日常校準與清潔。

-管理膠片、打印耗材等物資。

（2）診斷醫(yī)師

-閱讀X線、超聲等影像圖像并出具報告。

-識別常見病征象（如肺炎、骨折、結石等）。

-協(xié)助臨床科室開展介入性操作。

-參與疑難病例的會診討論。

（3）放射科護士

-協(xié)助患者完成增強掃描等特殊檢查準備。

-監(jiān)測患者造影劑注射后的不良反應。

-維護檢查室秩序與患者安全。

-管理造影劑等藥品的領取與儲存。

（三）藥劑科

1.科室職責

（1）負責藥品采購、儲存、調(diào)配與供應管理。

（2）開展處方審核與合理用藥指導。

（3）提供中藥飲片煎制與中藥咨詢服務。

（4）參與藥品不良反應監(jiān)測與報告。

（5）開展臨床藥學服務，促進合理用藥。

2.崗位設置

（1）西藥調(diào)劑師

-審核處方，調(diào)配西藥并交代用法用量。

-執(zhí)行"四查十對"制度，確保發(fā)藥準確。

-維護藥架藥品效期與儲存條件。

-解答患者關于藥品使用的疑問。

（2）中藥師

-負責中藥飲片調(diào)配與煎藥服務。

-指導患者中藥煎煮方法與服用時間。

-識別中藥真?zhèn)蝺?yōu)劣，確保藥材質(zhì)量。

-開展中藥代煎與個性化膏方調(diào)配。

（3）臨床藥師

-參與查房，為住院患者提供用藥方案建議。

-監(jiān)測藥物相互作用與不良反應風險。

-開展患者用藥教育與出院指導。

-收集用藥數(shù)據(jù)，參與藥物經(jīng)濟學評價。

（4）藥庫管理員

-執(zhí)行藥品采購計劃，管理供應商關系。

-負責藥品入庫驗收、出庫登記與庫存盤點。

-監(jiān)控藥品效期，實施近效期預警。

-維護冷鏈藥品的儲存與運輸條件。

（四）心電圖室

1.科室職責

（1）提供常規(guī)心電圖、動態(tài)心電圖等檢查服務。

（2）負責心電圖設備的操作與日常維護。

（3）出具初步心電圖診斷報告供臨床參考。

（4）協(xié)助心內(nèi)科開展心臟負荷試驗等特殊檢查。

（5）管理心電圖數(shù)據(jù)的存檔與信息化傳輸。

2.崗位設置

（1）心電圖技師

-操作心電圖機完成常規(guī)及動態(tài)檢查。

-指導患者正確連接電極與配合檢查。

-識別常見心律失常與心肌缺血圖形。

-維護檢查設備與電極耗材管理。

（2）心電圖診斷醫(yī)師

-審核心電圖報告，出具診斷意見。

-參與疑難心電圖的會診討論。

-協(xié)助臨床科室開展心臟介入術前評估。

-開展心電圖操作培訓與質(zhì)控管理。

（五）超聲科

1.科室職責

（1）開展腹部、婦產(chǎn)、淺表器官等超聲檢查。

（2）負責超聲設備的日常操作與保養(yǎng)維護。

（3）出具初步超聲診斷報告，輔助臨床決策。

（4）參與健康體檢與篩查項目的超聲檢查。

（5）管理超聲圖像存儲與報告系統(tǒng)。

2.崗位設置

（1）超聲醫(yī)師

-操作超聲儀器完成腹部、產(chǎn)科等常規(guī)檢查。

-識別常見臟器病變（如結石、囊腫、肌瘤等）。

-協(xié)助臨床科室開展超聲引導下穿刺操作。

-參與急診超聲會診與床旁檢查。

（2）超聲技師

-協(xié)助醫(yī)師完成檢查，獲取清晰圖像。

-維護探頭消毒與設備清潔。

-管理檢查耗材（耦合劑、探頭套等）。

-指導患者檢查前準備（如憋尿、禁食）。

（六）消毒供應室

1.科室職責

（1）負責全院醫(yī)療器械的回收、清洗、消毒與滅菌。

（2）管理無菌物品的儲存、發(fā)放與質(zhì)量追溯。

（3）執(zhí)行滅菌效果監(jiān)測與生物監(jiān)測。

（4）開展院感防控培訓與指導。

（5）管理消毒滅菌設備的安全運行。

2.崗位設置

（1）消毒員

-操作高壓蒸汽滅菌器、低溫等離子滅菌器等設備。

-執(zhí)行器械清洗消毒流程與質(zhì)量檢查。

-負責滅菌物品的包裝與裝載規(guī)范。

-記錄滅菌參數(shù)與監(jiān)測結果。

（2）供應室護士

-回收污染器械并分類處理。

-指導臨床科室規(guī)范使用與回收器械。

-管理無菌物品發(fā)放與庫存周轉。

-開展手衛(wèi)生與職業(yè)防護培訓。

（七）病理科

1.科室職責

（1）開展手術標本固定、脫水、包埋與切片制作。

（2）執(zhí)行常規(guī)病理染色與特殊染色技術。

（3）出具初步病理診斷報告，輔助臨床診療。

（4）管理病理資料存檔與信息化管理。

（5）參與腫瘤篩查與早診早治項目。

2.崗位設置

（1）病理技師

-處理手術標本，制作組織石蠟切片。

-操作染色機、脫水機等設備。

-維護病理試劑與耗材庫存。

-協(xié)助開展免疫組化與分子病理技術。

（2）病理醫(yī)師

-閱讀病理切片，出具診斷報告。

-參與疑難病例的會診討論。

-與臨床科室溝通病理診斷結果。

-開展病理診斷質(zhì)量持續(xù)改進。

（八）預防保健科

1.科室職責

（1）組織實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目。

（2）開展傳染病監(jiān)測、報告與防控管理。

（3）負責兒童預防接種與冷鏈管理。

（4）組織健康宣教與慢性病篩查活動。

（5）管理居民健康檔案與公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)。

2.崗位設置

（1）公共衛(wèi)生醫(yī)師

-制定公共衛(wèi)生工作計劃與實施方案。

-開展傳染病流行病學調(diào)查與疫點處置。

-指導村級衛(wèi)生室開展公共衛(wèi)生服務。

-參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置。

（2）預防接種護士

-執(zhí)行兒童疫苗接種操作與登記管理。

-監(jiān)測冷鏈設備溫度與疫苗儲存條件。

-開展預防接種不良反應監(jiān)測與處理。

-宣傳疫苗接種知識與預約服務。

（3）健康檔案管理員

-建立與維護居民電子健康檔案。

-核對檔案數(shù)據(jù)準確性并進行更新。

-提取公共衛(wèi)生服務所需數(shù)據(jù)報表。

-保障檔案信息安全與隱私保護。

四、公共衛(wèi)生科室崗位職責

（一）疾病預防控制組

1.科室職責

（1）開展法定傳染病監(jiān)測、報告與流行病學調(diào)查。

（2）組織實施突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置與防控。

（3）指導村級衛(wèi)生室開展傳染病防控業(yè)務培訓。

（4）管理冷鏈設備，保障疫苗儲存運輸安全。

（5）開展寄生蟲病、地方病等專項防治工作。

2.崗位設置

（1）疾控醫(yī)師

-每日審核傳染病報告卡，確保信息準確及時。

-組織開展疫情現(xiàn)場流行病學調(diào)查與處置。

-指導重點場所（學校、企業(yè)）落實防控措施。

-參與上級疾控中心布置的專項防治項目。

（2）疫情報告員

-負責傳染病網(wǎng)絡直報系統(tǒng)的日常維護與數(shù)據(jù)錄入。

-監(jiān)控預警信息，及時核實并反饋異常數(shù)據(jù)。

-統(tǒng)計分析轄區(qū)傳染病發(fā)病趨勢，形成季度報告。

-管理疫情檔案，確保資料完整可追溯。

（3）消毒員

-指導疫點終末消毒操作，提供消毒技術支持。

-管理消毒器械與藥品，定期檢查庫存效期。

-開展公共場所消毒效果監(jiān)測與評估。

-組織開展消毒知識培訓與應急演練。

（二）婦幼保健組

1.科室職責

（1）實施孕產(chǎn)婦健康管理，開展高危篩查與專案管理。

（2）提供兒童保健服務，開展生長發(fā)育監(jiān)測與評估。

（3）組織婦女常見病篩查與“兩癌”早診早治。

（4）管理婦幼健康信息系統(tǒng)，完善數(shù)據(jù)上報。

（5）開展計劃生育技術服務與生殖健康咨詢。

2.崗位設置

（1）婦保醫(yī)師

-承擔孕早期建冊與產(chǎn)前檢查，識別高危妊娠因素。

-產(chǎn)后42天隨訪，評估產(chǎn)婦恢復與母乳喂養(yǎng)情況。

-開展更年期保健與盆底康復指導。

-組織孕婦學校健康教育活動。

（2）兒保醫(yī)師

-管理0-6歲兒童健康檔案，規(guī)范體格生長監(jiān)測。

-開展發(fā)育行為篩查（如孤獨癥、多動癥）。

-指導科學喂養(yǎng)與營養(yǎng)性疾病干預。

-組織托幼機構衛(wèi)生保健指導與督查。

（3）助產(chǎn)士

-協(xié)助完成產(chǎn)前檢查與胎心監(jiān)護操作。

-指導孕婦分娩準備與母乳喂養(yǎng)技巧。

-參與產(chǎn)后訪視，指導新生兒護理要點。

-管理母嬰安全設施與應急藥品。

（三）慢性病管理組

1.科室職責

（1）開展高血壓、糖尿病等慢性病篩查與登記管理。

（2）實施慢性病患者隨訪干預與健康生活方式指導。

（3）組織腫瘤、心腦血管病等重大疾病早篩項目。

（4）管理慢性病監(jiān)測數(shù)據(jù)，定期分析評估防控效果。

（5）推廣慢性病自我管理小組與家庭支持模式。

2.崗位設置

（1）慢病管理醫(yī)師

-建立慢性病患者電子檔案，制定個性化干預方案。

-開展季度隨訪，評估血壓血糖控制達標情況。

-組織健康講座與技能培訓（如胰島素注射）。

-協(xié)調(diào)上級醫(yī)院開展并發(fā)癥篩查與轉診。

（2）健康管理師

-指導患者使用智能監(jiān)測設備（血壓計、血糖儀）。

-組織慢性病自我管理小組活動，分享經(jīng)驗。

-評估患者依從性，提供心理疏導與行為干預。

-制作通俗易懂的健康教育宣傳材料。

（3）信息管理員

-維護慢性病管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)，確保錄入準確性。

-生成月度報表，分析轄區(qū)患病率與控制率。

-對接上級平臺，完成數(shù)據(jù)上報與質(zhì)控。

-定期備份檔案數(shù)據(jù)，保障信息安全。

（四）健康教育組

1.科室職責

（1）制定年度健康教育工作計劃與實施方案。

（2）組織開展健康素養(yǎng)巡講與主題宣傳活動。

（3）設計制作健康宣傳材料，覆蓋不同人群需求。

（4）指導村級衛(wèi)生室開展健康促進活動。

（5）評估健康教育效果，持續(xù)改進服務模式。

2.崗位設置

（1）健康促進專員

-組織“健康中國行”等大型主題宣傳活動。

-開發(fā)針對老年人、青少年等群體的特色課程。

-協(xié)調(diào)媒體資源，制作廣播、短視頻等宣傳內(nèi)容。

-評估活動參與度與知識知曉率變化。

（2）宣傳品制作員

-設計制作折頁、海報、展板等傳統(tǒng)宣傳材料。

-運用新媒體技術，運營微信公眾號與短視頻賬號。

-翻譯健康知識為方言版本，適應農(nóng)村居民需求。

-管理宣傳物料庫，定期更新內(nèi)容與庫存。

（3）社區(qū)聯(lián)絡員

-對接村委會、學校、企業(yè)等開展健康講座。

-培訓村醫(yī)掌握健康溝通技巧與宣講能力。

-收集居民健康需求，反饋優(yōu)化服務內(nèi)容。

-組織健康家庭評選等激勵性活動。

（五）衛(wèi)生監(jiān)督組

1.科室職責

（1）開展公共場所、學校衛(wèi)生監(jiān)督與指導。

（2）實施醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)與醫(yī)療廢物監(jiān)管。

（3）管理生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)測與農(nóng)村改廁工作。

（4）組織衛(wèi)生法律法規(guī)培訓與宣傳。

（5）協(xié)助處理衛(wèi)生違法投訴與突發(fā)事件。

2.崗位設置

（1）衛(wèi)生監(jiān)督員

-定期巡查理發(fā)店、餐館等公共場所，檢查衛(wèi)生許可。

-監(jiān)督醫(yī)療機構消毒隔離、醫(yī)療廢物處置規(guī)范。

-采集農(nóng)村飲用水樣，檢測微生物與消毒指標。

-制作現(xiàn)場檢查筆錄，提出整改意見。

（2）學校衛(wèi)生指導員

-指導學校落實晨檢制度與傳染病防控措施。

-檢查教室采光、課桌椅配置等環(huán)境衛(wèi)生。

-組織學生常見病篩查與視力保護行動。

-培訓校醫(yī)掌握衛(wèi)生應急處理流程。

（3）信息檔案員

-建立衛(wèi)生監(jiān)督對象檔案，動態(tài)更新監(jiān)管信息。

-錄入監(jiān)督檢查數(shù)據(jù)，生成季度監(jiān)督報告。

-整理執(zhí)法文書與處罰記錄，歸檔備查。

-維護衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)，保障數(shù)據(jù)安全。

五、行政后勤科室崗位職責

（一）綜合辦公室

1.科室職責

（1）負責醫(yī)院行政事務統(tǒng)籌協(xié)調(diào)與公文處理。

（2）組織召開院務會議并落實會議決議。

（3）管理公章使用、檔案資料與保密工作。

（4）協(xié)調(diào)科室間協(xié)作與對外聯(lián)絡事務。

（5）負責院領導日程安排與接待工作。

2.崗位設置

（1）行政秘書

-收發(fā)上級文件并分送至相關科室。

-起草醫(yī)院通知、報告等行政文書。

-整理會議記錄并督辦決議執(zhí)行情況。

-管理公章使用登記與檔案借閱流程。

（2）人事專員

-辦理職工入職、離職、轉崗等手續(xù)。

-管理人事檔案與績效考核數(shù)據(jù)。

-組織員工培訓與職稱申報工作。

-核算工資福利并處理勞資糾紛。

（3）檔案管理員

-收集整理各類行政與醫(yī)療檔案。

-實施檔案數(shù)字化掃描與電子化管理。

-提供檔案查詢服務并辦理借閱手續(xù)。

-定期銷毀到期檔案并做好記錄。

（二）財務科

1.科室職責

（1）編制年度預算并監(jiān)督執(zhí)行情況。

（2）處理日常賬務核算與財務報表編制。

（3）管理醫(yī)保結算與公共衛(wèi)生資金撥付。

（4）開展成本核算與固定資產(chǎn)管理。

（5）監(jiān)督財務制度執(zhí)行與審計配合工作。

2.崗位設置

（1）會計

-審核原始憑證并錄入財務系統(tǒng)。

-編制月度、季度財務報表。

-處理職工報銷與費用支付業(yè)務。

-配合內(nèi)外部審計并提供財務資料。

（2）出納

-辦理現(xiàn)金收付與銀行結算業(yè)務。

-登記現(xiàn)金日記賬與銀行存款日記賬。

-保管庫存現(xiàn)金與有價證券。

-編制資金日報表并核對賬實相符。

（3）醫(yī)保專員

-對接醫(yī)保局政策并更新院內(nèi)結算規(guī)則。

-審核醫(yī)保報銷單據(jù)與費用清單。

-處理醫(yī)保拒付申訴與數(shù)據(jù)上傳。

-開展醫(yī)保政策培訓與宣傳。

（三）后勤保障科

1.科室職責

（1）負責醫(yī)院基礎設施維護與修繕管理。

（2）管理水電氣供應與消防安全設施。

（3）采購醫(yī)療耗材與辦公用品物資。

（4）組織環(huán)境衛(wèi)生與綠化養(yǎng)護工作。

（5）協(xié)調(diào)車輛調(diào)度與物資運輸保障。

2.崗位設置

（1）后勤管理員

-制定設備維護計劃并監(jiān)督執(zhí)行。

-處理水電故障報修與應急搶修。

-管理維修材料庫與工具設備。

-組織消防安全檢查與演練。

（2）采購員

-根據(jù)需求制定采購計劃并執(zhí)行招標。

-評估供應商資質(zhì)與產(chǎn)品質(zhì)量。

-簽訂采購合同并跟進物資交付。

-處理退換貨與質(zhì)量投訴事宜。

（3）保潔員

-清潔門診、病房等公共區(qū)域環(huán)境。

-管理醫(yī)療廢物分類與暫存點消毒。

-定期消毒電梯扶手、門把手等高頻接觸面。

-清理醫(yī)療垃圾并做好交接記錄。

（四）信息科

1.科室職責

（1）維護醫(yī)院信息系統(tǒng)與網(wǎng)絡設備運行。

（2）管理電子病歷系統(tǒng)與數(shù)據(jù)安全。

（3）提供信息技術支持與培訓服務。

（4）保障線上掛號與繳費系統(tǒng)暢通。

（5）推進智慧醫(yī)療建設與數(shù)據(jù)應用。

2.崗位設置

（1）網(wǎng)絡管理員

-監(jiān)控服務器與網(wǎng)絡設備運行狀態(tài)。

-處理網(wǎng)絡故障與系統(tǒng)權限配置。

-防范網(wǎng)絡攻擊與病毒入侵。

-制定數(shù)據(jù)備份與恢復方案。

（2）系統(tǒng)運維員

-維護HIS、LIS等業(yè)務系統(tǒng)正常運行。

-協(xié)調(diào)軟件供應商進行系統(tǒng)升級。

-解決科室操作中的系統(tǒng)問題。

-收集用戶需求并優(yōu)化系統(tǒng)功能。

（3）數(shù)據(jù)分析師

-提取醫(yī)療數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。

-生成運營報表與決策支持圖表。

-開發(fā)數(shù)據(jù)可視化看板展示關鍵指標。

-參與公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)上報工作。

（五）安全保衛(wèi)科

1.科室職責

（1）維護醫(yī)院治安秩序與醫(yī)療糾紛預防。

（2）管理監(jiān)控系統(tǒng)與消防設施運行。

（3）組織應急演練與突發(fā)事件處置。

（4）規(guī)范車輛停放與院內(nèi)交通管理。

（5）開展安全巡查與隱患排查整改。

2.崗位設置

（1）保安隊長

-制定安保計劃并監(jiān)督值班巡邏。

-處理醫(yī)鬧事件與治安糾紛調(diào)解。

-管理保安團隊排班與績效考核。

-協(xié)調(diào)公安機關處理重大案件。

（2）監(jiān)控員

-實時監(jiān)控各區(qū)域視頻畫面。

-記錄異常情況并通報相關科室。

-操作消防報警系統(tǒng)與應急廣播。

-保存監(jiān)控錄像并配合調(diào)查取證。

（3）消防專員

-檢查滅火器、消防栓等設施狀態(tài)。

-組織消防知識培訓與滅火演練。

-管理消防通道暢通與安全標識。

-維護消防設備臺賬與檢測報告。

（六）設備科

1.科室職責

（1）管理醫(yī)療設備采購、驗收與報廢流程。

（2）制定設備維護計劃與保養(yǎng)記錄管理。

（3）組織設備操作培訓與使用監(jiān)督。

（4）協(xié)調(diào)設備維修與技術支持服務。

（5）管理設備檔案與計量檢測工作。

2.崗位設置

（1）設備管理員

-建立設備臺賬與全生命周期檔案。

-組織設備年度性能檢測與校準。

-審批設備維修申請并跟進處理進度。

-統(tǒng)計設備使用率與效益分析報告。

（2）維修技師

-處理醫(yī)療設備常見故障與應急維修。

-執(zhí)行設備定期保養(yǎng)與預防性維護。

-評估維修成本與配件更換需求。

-保養(yǎng)維修工具與檢測儀器。

（3）計量員

-管理強檢計量器具臺賬與周期檢定。

-聯(lián)系計量機構開展設備校準服務。

-標識設備檢定狀態(tài)與有效期。

-處理計量不合格設備的停用與處置。

六、崗位職責管理機制

（一）崗位招聘與配置

1.招聘標準制定

（1）明確各崗位基本任職條件，包括學歷、專業(yè)、執(zhí)業(yè)資格等硬性要求。

（2）制定崗位勝任力模型，細化專業(yè)技能、溝通能力、責任心等軟性指標。

（3）結合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實際，適當放寬部分緊缺崗位的招聘條件。

（4）建立崗位說明書模板，詳細描述工作內(nèi)容、職責范圍和任職資格。

2.招聘流程管理

（1）規(guī)范招聘公告發(fā)布渠道，優(yōu)先考慮本地化招聘和定向培養(yǎng)。

（2）實施簡歷篩選、筆試、面試、實操考核等多環(huán)節(jié)選拔。

（3）對新錄用人員開展背景調(diào)查和健康體檢，確保符合崗位要求。

（4）建立試用期考核制度，合格者正式錄用，不合格者及時調(diào)整崗位。

3.崗位配置優(yōu)化

（1）定期評估各崗位工作量，合理調(diào)整人員編制和崗位設置。

（2）推行一人多崗、一崗多能的靈活用人機制，提高人力資源利用效率。

（3）建立崗位輪換制度，促進員工多崗位歷練和綜合能力提升。

（4）根據(jù)業(yè)務發(fā)展需要，適時增設或合并相關崗位，保持組織結構彈性。

（二）崗位培訓與能力建設

1.培訓體系構建

（1）制定年度培訓計劃，涵蓋新員工入職培訓、崗位技能培訓和繼續(xù)教育。

（2）建立分層分類培訓體系，針對不同崗位設計差異化培訓內(nèi)容。

（3）整合線上線下培訓資源，開展理論授課、實操演練和案例研討。

（4）與上級醫(yī)院建立協(xié)作關系，定期邀請專家來院開展專題培訓。

2.培訓實施管理

（1）實行培訓學分制，將培訓參與度與績效考核、職稱晉升掛鉤。

（2）建立培訓檔案，詳細記錄員工培訓經(jīng)歷和考核結果。

（3）開展培訓效果評估，通過問卷調(diào)查、技能考核等方式收集反饋意見。

（4）針對薄弱環(huán)節(jié)組織專項培訓，持續(xù)提升員工專業(yè)能力。

3.能力評估機制

（1）建立崗位能力測評標準，定期開展技能考核和綜合能力評估。

（2）實施360度評價，收集上級、同事、服務對象的綜合意見。

（3）分析能力短板，制定個性化提升計劃并提供相應培訓支持。

（4）將能力評估結果作為崗位調(diào)整和職業(yè)發(fā)展的重要依據(jù)。

（三）績效考核與激勵

1.考核指標設計

（1）建立量化與定性相結合的考核指標體系，涵蓋工作量、服務質(zhì)量、患者滿意度等。

（2）設置差異化考核標準，區(qū)分臨床、醫(yī)技、行政后勤等不同崗位類型。

（3）引入關鍵績效指標（KPI），突出崗位職責核心要求和重點任務。

（4）設置否決性指標，對重大醫(yī)療差錯、違規(guī)違紀等實行一票否決。

2.考核流程管理

（1）實行月度、季度、年度多周期考核相結合的動態(tài)管理機制。

（2）采用自我評價、科室評價、院級評價三級考核方式。

（3）建立考核申訴渠道，保障員工對考核結果的知情權和申訴權。

（4）考核結果經(jīng)公示無異議后，作為績效工資分配和評優(yōu)評先的依據(jù)。

3.激勵機制應用

（1）建立與考核結果掛鉤的績效工資分配制度，充分體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。

（2）設立專項獎勵基金，對表現(xiàn)突出的個人和團隊給予額外獎勵。

（3）開展年度優(yōu)秀員工評選活動，增強員工職業(yè)榮譽感和歸屬感。

（4）提供學習深造、職稱晉升等發(fā)展機會，滿足員工成長需求。

（四）崗位晉升與職業(yè)發(fā)展

1.晉升通道設計

（1）建立專業(yè)技術職務晉升和管理崗位晉升雙通道發(fā)展路徑。

（2）明確各層級崗位的晉升條件和晉升周期，提供清晰的職業(yè)發(fā)展階梯。

（3）設置技術骨干、學科帶頭人等特殊崗位，鼓勵員工專業(yè)深耕。

（4）推行競聘上崗制度，為優(yōu)秀人才提供平等競爭的機會。

2.晉升標準制定

（1）制定詳細的晉升考核標準，包括工作業(yè)績、專業(yè)能力、職業(yè)道德等維度。

（2）將年度考核結果作為晉升的必要條件，實行連續(xù)考核合格方可晉升。

（3）設置破格晉升機制，對特別優(yōu)秀的人才適當放寬部分條件限制。

（4）建立晉升評審委員會，確保晉升過程的公平公正和科學規(guī)范。

3.職業(yè)發(fā)展規(guī)劃

（1）為每位員工制定個性化職業(yè)發(fā)展計劃，明確長期目標和階段性任務。

（2）建立導師制度，由經(jīng)驗豐富的老員工指導新員工快速成長。

（3）鼓勵員工參加學歷提升和繼續(xù)教育，支持專業(yè)能力持續(xù)發(fā)展。

（4）定期開展職業(yè)發(fā)展訪談，了解員工訴求并及時調(diào)整發(fā)展路徑。

（五）監(jiān)督與持續(xù)改進

1.監(jiān)督機制建立

（1）建立科室自查與院級督查相結合的監(jiān)督體系，定期檢查崗位職責履行情況。

（2）設立意見箱和投訴電話，暢通服務對象反饋渠道。

（3）實施明察暗訪制度，不定期抽查各崗位工作規(guī)范執(zhí)行情況。

（4）建立責任追究制度，對失職瀆職行為嚴肅處理。

2.問題整改流程

（1）對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，建立臺賬管理，明確整改責任人和時限要求。

（2）實行整改銷號制度，完成一項銷號一項，確保問題整改到位。

（3）開展整改效果評估，防止同類問題反復出現(xiàn)。

（4）將整改情況納入科室和個人績效考核，強化責任落實。

3.持續(xù)改進措施

（1）定期分析崗位職責管理中存在的問題，研究制定改進方案。

（2）根據(jù)政策變化和業(yè)務發(fā)展，及時修訂和完善崗位職責內(nèi)容。

（3）學習借鑒先進經(jīng)驗，持續(xù)優(yōu)化崗位設置和管理流程。

（4）建立長效管理機制，實現(xiàn)崗位職責管理的規(guī)范化、制度化和常態(tài)化。

七、保障措施與實施建議

（一）組織保障機制

1.領導小組建設

（1）成立由院長任組長、分管副院長任副組長、各科室負責人為成員的崗位職責管理領導小組。

（2）明確領導小組職責，包括統(tǒng)籌規(guī)劃、協(xié)調(diào)推進、監(jiān)督檢查和決策支持。

（3）定期召開專題會議，研究解決崗位職責落實中的重大問題。

（4）領導小組下設辦公室，負責日常工作的組織實施和協(xié)調(diào)溝通。

2.責任分工落實

（1）制定崗位職責管理責任清單，明確院領導、科室負責人和崗位人員的具體責任。

（2）實行院領導分片包干制度，定期深入科室指導工作。

（3）建立科室主任負責制，將崗位職責履行情況納入科室年度考核。

（4）設立崗位職責聯(lián)絡員，負責信息傳遞和問題反饋。

3.協(xié)調(diào)聯(lián)動機制

（1）建立跨科室協(xié)作聯(lián)席會議制度，每月召開一次協(xié)調(diào)會。

（2）制定科室間協(xié)作流程圖，明確協(xié)作事項的責任主體和時限要求。

（3）推行首問負責制和限時辦結制，提高工作效率和服務質(zhì)量。

（4）建立應急聯(lián)動機制，確保突發(fā)情況下各崗位快速響應。

（二）制度保障體系

1.崗位責任制度

（1）制定《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位職責管理辦法》，明確崗位設置、職責內(nèi)容和考核標準。

（2）編制各崗位說明書，詳細描述工作內(nèi)容、權限范圍和任職條件。

（3）建立崗位動態(tài)調(diào)整機制，根據(jù)業(yè)務發(fā)展需要及時修訂崗位職責。

（4）實行崗位公示制度，在院內(nèi)顯著位置張貼崗位職責信息。

2.培訓考核制度

（1）制定《員工培訓管理辦法》，規(guī)范培訓計劃、實