醫(yī)院消防安全應(yīng)急預(yù)案模板一、總則

（一）編制目的

為有效預(yù)防和應(yīng)對(duì)醫(yī)院火災(zāi)事故，規(guī)范應(yīng)急處置流程，最大限度減少人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失及不良社會(huì)影響，保障醫(yī)患人員生命財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)醫(yī)院正常醫(yī)療秩序，特制定本預(yù)案。

（二）編制依據(jù)

本預(yù)案依據(jù)《中華人民共和國(guó)消防法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理規(guī)定》《生產(chǎn)安全事故應(yīng)急條例》《建筑防火設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50016）、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理九項(xiàng)規(guī)定》等法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范編制，同時(shí)結(jié)合醫(yī)院建筑結(jié)構(gòu)、功能布局、人員密度及火災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn)制定。

（三）適用范圍

本預(yù)案適用于醫(yī)院所屬所有區(qū)域，包括但不限于門診樓、住院樓、醫(yī)技樓、手術(shù)室、檢驗(yàn)科、藥房、食堂、地下車庫(kù)、配電室、氧氣站、鍋爐房等，涵蓋醫(yī)院范圍內(nèi)發(fā)生的各類火災(zāi)事故（如電氣火災(zāi)、易燃易爆品火災(zāi)、醫(yī)療設(shè)備火災(zāi)等）及次生災(zāi)害的預(yù)防、應(yīng)急響應(yīng)、處置救援等全過程管理。醫(yī)院所有科室、部門、員工、患者及陪護(hù)人員均須遵守本預(yù)案。

（四）工作原則

1.預(yù)防為主，防消結(jié)合：堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主”方針，落實(shí)火災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)、隱患排查整改、消防設(shè)施維護(hù)等日常管理措施，從源頭上減少火災(zāi)發(fā)生。

2.以人為本，生命至上：應(yīng)急處置始終將保障醫(yī)患人員、醫(yī)護(hù)人員及其他相關(guān)人員生命安全作為首要任務(wù)，優(yōu)先組織人員疏散和救援行動(dòng)。

3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)：在醫(yī)院消防安全委員會(huì)統(tǒng)一指揮下，明確各部門、各崗位應(yīng)急職責(zé)，建立“院級(jí)-科室-班組”三級(jí)應(yīng)急管理體系，確保責(zé)任落實(shí)到人。

4.快速反應(yīng)，協(xié)同應(yīng)對(duì)：建立健全快速響應(yīng)機(jī)制，強(qiáng)化與消防救援、醫(yī)療急救、公安等部門的聯(lián)動(dòng)，確?；馂?zāi)發(fā)生后第一時(shí)間啟動(dòng)響應(yīng)、協(xié)同處置。

5.科學(xué)處置，安全第一：根據(jù)火災(zāi)類型、發(fā)展態(tài)勢(shì)及現(xiàn)場(chǎng)條件，采取合理的滅火、疏散、救援措施，避免因處置不當(dāng)引發(fā)次生災(zāi)害，保障救援人員自身安全。

二、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)

（一）應(yīng)急組織體系

1.領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)

醫(yī)院消防安全應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組是醫(yī)院消防安全應(yīng)急工作的最高決策機(jī)構(gòu)，由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管副院長(zhǎng)、保衛(wèi)科科長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，成員包括醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、后勤保障部、設(shè)備科、宣傳科及各臨床科室負(fù)責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在保衛(wèi)科，負(fù)責(zé)日常協(xié)調(diào)與信息匯總。領(lǐng)導(dǎo)小組每季度召開一次專題會(huì)議，分析研判消防安全形勢(shì)，部署重點(diǎn)工作；火災(zāi)事故發(fā)生后，立即轉(zhuǎn)為應(yīng)急指揮部，統(tǒng)籌指揮應(yīng)急處置工作。

2.辦事機(jī)構(gòu)

保衛(wèi)科作為應(yīng)急管理的日常辦事機(jī)構(gòu)，配備專職消防管理人員3-5名，負(fù)責(zé)預(yù)案修訂、培訓(xùn)演練、隱患排查、設(shè)施維護(hù)等基礎(chǔ)工作。消防控制室實(shí)行24小時(shí)雙人值班制度，值班人員需持有消防設(shè)施操作員職業(yè)資格證書，負(fù)責(zé)監(jiān)控消防設(shè)施運(yùn)行、接收火警信號(hào)、啟動(dòng)初期處置流程。各科室設(shè)置消防安全管理員，由科室護(hù)士長(zhǎng)或主任兼任，負(fù)責(zé)本科室消防安全檢查、員工培訓(xùn)及應(yīng)急疏散引導(dǎo)。

3.現(xiàn)場(chǎng)處置機(jī)構(gòu)

根據(jù)火災(zāi)事故處置需要，現(xiàn)場(chǎng)設(shè)立6個(gè)專項(xiàng)工作組：

（1）滅火行動(dòng)組：由微型消防站隊(duì)員（不少于6人）、志愿消防隊(duì)員組成，配備滅火器、消防水帶、破拆工具等裝備，負(fù)責(zé)初期火災(zāi)撲救、火勢(shì)控制及消防設(shè)施操作。

（2）疏散引導(dǎo)組：由各科室醫(yī)護(hù)人員、后勤人員組成，按樓層劃分責(zé)任區(qū)域，負(fù)責(zé)引導(dǎo)患者、家屬及工作人員沿疏散通道有序撤離至安全區(qū)域，協(xié)助行動(dòng)不便人員疏散。

（3）醫(yī)療救護(hù)組：由急診科、ICU醫(yī)護(hù)人員組成，配備急救藥品、擔(dān)架等設(shè)備，在安全區(qū)域設(shè)置臨時(shí)救護(hù)點(diǎn)，負(fù)責(zé)傷員檢傷分類、緊急救治及轉(zhuǎn)運(yùn)銜接。

（4）警戒保衛(wèi)組：由保衛(wèi)科人員、保安隊(duì)組成，負(fù)責(zé)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)及周邊區(qū)域警戒，阻止無關(guān)人員進(jìn)入，保障消防通道暢通，配合公安部門維持秩序。

（5）后勤保障組：由后勤保障部、設(shè)備科人員組成，負(fù)責(zé)應(yīng)急物資（如照明設(shè)備、防護(hù)裝備、飲用水等）調(diào)配，保障電力、供水、供氣系統(tǒng)正常運(yùn)行，必要時(shí)切斷非消防電源。

（6）信息聯(lián)絡(luò)組：由宣傳科、院辦公室人員組成，負(fù)責(zé)信息上傳下達(dá)，及時(shí)向應(yīng)急指揮部、消防救援部門及上級(jí)主管部門報(bào)送現(xiàn)場(chǎng)情況，統(tǒng)一對(duì)外發(fā)布信息，避免謠言傳播。

（二）職責(zé)分工

1.領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)職責(zé)

（1）貫徹落實(shí)國(guó)家消防法律法規(guī)及政策要求，審定醫(yī)院消防安全管理制度和應(yīng)急預(yù)案。

（2）組織開展消防安全檢查，督促整改重大火災(zāi)隱患，保障消防設(shè)施、器材完好有效。

（3）火災(zāi)事故發(fā)生后，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，統(tǒng)一指揮應(yīng)急處置工作，協(xié)調(diào)調(diào)配各類資源。

（4）決定應(yīng)急處置中的重大事項(xiàng)，如人員疏散范圍、救援方案調(diào)整、外部力量請(qǐng)求等。

（5）組織事故調(diào)查，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，完善預(yù)防措施。

2.辦事機(jī)構(gòu)職責(zé)

（1）制定年度消防安全工作計(jì)劃，組織開展全員消防安全培訓(xùn)和應(yīng)急演練，確保員工掌握“一懂三會(huì)”（懂本場(chǎng)所火災(zāi)危險(xiǎn)性，會(huì)報(bào)警、會(huì)滅火、會(huì)逃生）。

（2）每日開展防火巡查，重點(diǎn)檢查安全出口、疏散通道暢通情況，消防設(shè)施、器材完好情況，用火用電用氣安全管理情況，建立巡查記錄并歸檔。

（3）定期檢測(cè)、維護(hù)消防設(shè)施（如火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)、防排煙系統(tǒng)等），確保其正常運(yùn)行；建立消防設(shè)施臺(tái)賬，記錄檢測(cè)、維修、更換情況。

（4）接到火警信號(hào)后，立即核實(shí)火情，確認(rèn)火災(zāi)后立即報(bào)告應(yīng)急指揮部，同時(shí)通知各工作組到位，啟動(dòng)初期處置流程。

（5）協(xié)助開展火災(zāi)事故調(diào)查，收集現(xiàn)場(chǎng)證據(jù)，分析事故原因，提出整改建議。

3.現(xiàn)場(chǎng)處置機(jī)構(gòu)職責(zé)

（1）滅火行動(dòng)組：接到火警后3分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，利用就近消防設(shè)施進(jìn)行滅火；如火勢(shì)擴(kuò)大，立即報(bào)告指揮部并配合消防救援隊(duì)撲救；滅火過程中注意保護(hù)自身安全，防止觸電、墜落等次生傷害。

（2）疏散引導(dǎo)組：接到疏散指令后，立即通過廣播、口頭通知等方式告知人員疏散；優(yōu)先疏散重癥患者、老人、兒童等行動(dòng)不便人員，使用擔(dān)架、輪椅等工具協(xié)助轉(zhuǎn)移；疏散過程中檢查房間是否滯留人員，關(guān)閉門窗防止火勢(shì)蔓延。

（3）醫(yī)療救護(hù)組：在安全區(qū)域劃分紅（危重）、黃（中度）、綠（輕度）、黑（死亡）四色檢傷區(qū)，對(duì)傷員進(jìn)行分類救治；對(duì)危重患者實(shí)施心肺復(fù)蘇、止血包扎等緊急措施，聯(lián)系120急救車轉(zhuǎn)運(yùn)傷員；做好傷亡人員信息登記。

（4）警戒保衛(wèi)組：在火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)外圍設(shè)置警戒線，禁止無關(guān)車輛、人員進(jìn)入；引導(dǎo)消防救援車輛至指定位置，保障消防車道暢通；維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序，防止財(cái)物丟失，配合公安部門調(diào)查取證。

（5）后勤保障組：根據(jù)指揮部指令，切斷著火區(qū)域非消防電源，關(guān)閉燃?xì)饪傞y；提供應(yīng)急照明、防毒面具等物資；保障疏散通道、樓梯間照明充足；必要時(shí)啟動(dòng)備用發(fā)電系統(tǒng)，確保應(yīng)急設(shè)備用電。

（6）信息聯(lián)絡(luò)組：實(shí)時(shí)向指揮部報(bào)告火勢(shì)、人員疏散、傷員救治等情況；撥打119報(bào)警時(shí)，準(zhǔn)確說明醫(yī)院名稱、地址、著火部位、火勢(shì)大小及聯(lián)系人電話；通過醫(yī)院官網(wǎng)、公眾號(hào)等平臺(tái)發(fā)布權(quán)威信息，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。

（三）聯(lián)動(dòng)機(jī)制

1.內(nèi)部聯(lián)動(dòng)

（1）建立“科室-保衛(wèi)科-指揮部”三級(jí)響應(yīng)機(jī)制：科室發(fā)生火情時(shí)，立即組織初期處置并報(bào)告保衛(wèi)科；保衛(wèi)科核實(shí)后報(bào)告指揮部，同時(shí)通知各工作組；指揮部根據(jù)火情啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別響應(yīng)，協(xié)調(diào)全院資源處置。

（2）明確信息傳遞流程：現(xiàn)場(chǎng)人員通過對(duì)講機(jī)、內(nèi)部電話等向保衛(wèi)科報(bào)告，保衛(wèi)科匯總后向指揮部匯報(bào)；各工作組之間保持實(shí)時(shí)溝通，確保指令傳達(dá)暢通。

（3）資源調(diào)配機(jī)制：后勤保障部建立應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫(kù)，儲(chǔ)備滅火器、消防水帶、應(yīng)急燈、防毒面具等物資；設(shè)備科確保消防設(shè)施、供電供水系統(tǒng)處于備用狀態(tài)；各科室配備急救箱、疏散指示牌等，滿足初期處置需求。

2.外部聯(lián)動(dòng)

（1）與消防救援部門聯(lián)動(dòng)：醫(yī)院在顯著位置標(biāo)注消防救援車輛?？奎c(diǎn)，繪制消防水源分布圖；定期與消防救援支隊(duì)開展聯(lián)合演練，熟悉醫(yī)院建筑布局和消防設(shè)施；火災(zāi)發(fā)生后，派專人在路口引導(dǎo)消防救援車輛，提供火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)資料（如建筑平面圖、消防系統(tǒng)圖）。

（2）與醫(yī)療急救部門聯(lián)動(dòng)：與120急救中心建立傷員轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道，明確接收醫(yī)院、轉(zhuǎn)運(yùn)路線及聯(lián)絡(luò)人；定期開展醫(yī)療救護(hù)聯(lián)合演練，提高傷員救治效率；火災(zāi)發(fā)生后，及時(shí)通報(bào)傷亡情況，協(xié)調(diào)救護(hù)車輛和醫(yī)護(hù)人員到場(chǎng)。

（3）與公安、應(yīng)急管理部門聯(lián)動(dòng)：火災(zāi)涉及刑事犯罪或重大責(zé)任事故時(shí)，配合公安部門開展調(diào)查；及時(shí)向應(yīng)急管理部門報(bào)送事故信息，接受指導(dǎo)；定期參加消防聯(lián)席會(huì)議，落實(shí)行業(yè)監(jiān)管要求。

（4）與社區(qū)、周邊單位聯(lián)動(dòng)：與醫(yī)院所在社區(qū)、相鄰單位簽訂應(yīng)急聯(lián)動(dòng)協(xié)議，明確疏散區(qū)域支援、物資互助等內(nèi)容；火災(zāi)時(shí)，可協(xié)調(diào)社區(qū)提供臨時(shí)安置點(diǎn)，周邊單位提供應(yīng)急物資支援。

三、預(yù)防管理

（一）日常管理

1.消防安全責(zé)任制

（1）醫(yī)院實(shí)行“院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制”，院長(zhǎng)為消防安全第一責(zé)任人，分管副院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)消防安全管理工作。

（2）各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)為本科室消防安全直接責(zé)任人，落實(shí)“誰主管、誰負(fù)責(zé)”原則，將消防安全納入科室日常管理考核。

（3）簽訂消防安全責(zé)任書，明確各級(jí)人員職責(zé)，包括巡查、檢查、整改、培訓(xùn)等具體要求。

2.巡查與檢查制度

（1）每日防火巡查：由保安人員或科室值班人員執(zhí)行，重點(diǎn)檢查安全出口、疏散通道暢通情況，消防設(shè)施器材完好情況，用火用電安全，夜間巡查不少于兩次。

（2）每周防火檢查：由保衛(wèi)科組織，對(duì)重點(diǎn)部位（配電室、氧氣站、手術(shù)室等）進(jìn)行全面檢查，記錄隱患并跟蹤整改。

（3）季度專項(xiàng)檢查：由消防安全委員會(huì)牽頭，聯(lián)合各職能部門開展消防設(shè)施檢測(cè)、電氣線路檢測(cè)、?；饭芾淼葘ｍ?xiàng)檢查。

3.消防設(shè)施維護(hù)

（1）建立消防設(shè)施臺(tái)賬，明確滅火器、消火栓、報(bào)警系統(tǒng)、噴淋系統(tǒng)等設(shè)施的維護(hù)周期和責(zé)任人。

（2）每月測(cè)試消防水泵、防排煙風(fēng)機(jī)、應(yīng)急照明等設(shè)備，確保功能正常。

（3）委托專業(yè)機(jī)構(gòu)每年檢測(cè)一次火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)和自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)，出具檢測(cè)報(bào)告并備案。

（二）風(fēng)險(xiǎn)防控

1.重點(diǎn)部位管理

（1）手術(shù)室、ICU、檢驗(yàn)科等區(qū)域：嚴(yán)禁存放易燃易爆物品，使用酒精、乙醚等危化品時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行“五雙管理”（雙人收發(fā)、雙人雙鎖、雙人運(yùn)輸、雙人使用、雙本賬）。

（2）配電室、鍋爐房：實(shí)行24小時(shí)值班制度，非工作人員禁止入內(nèi)，定期檢查線路絕緣和設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)。

（3）藥房、庫(kù)房：藥品分類存放，遠(yuǎn)離熱源和火源，通風(fēng)良好，禁止使用明火。

2.用火用電管理

（1）電氣設(shè)備管理：嚴(yán)禁私拉亂接電線，大功率設(shè)備（如烘箱、消毒柜）單獨(dú)回路供電，下班前切斷非必要電源。

（2）動(dòng)火作業(yè)管理：動(dòng)火前辦理《動(dòng)火許可證》，清理周邊可燃物，配備滅火器材，專人監(jiān)護(hù)。

（3）燃?xì)馐褂霉芾恚憾ㄆ跈z查燃?xì)夤艿篮烷y門，使用后關(guān)閉總閥，安裝燃?xì)庑孤﹫?bào)警裝置。

3.危險(xiǎn)品管控

（1）氧氣瓶、麻醉劑等易燃易爆品：?jiǎn)为?dú)存放于通風(fēng)庫(kù)房，遠(yuǎn)離火源和熱源，設(shè)置警示標(biāo)識(shí)。

（2）醫(yī)療廢物分類：感染性廢物和病理性廢物使用專用容器，日產(chǎn)日清，暫存點(diǎn)符合防火要求。

（3）實(shí)驗(yàn)室?；罚簢?yán)格執(zhí)行領(lǐng)用登記制度，廢液廢渣按規(guī)范處理，配備防泄漏應(yīng)急物資。

（三）培訓(xùn)演練

1.員工培訓(xùn)

（1）新員工入職培訓(xùn)：不少于8學(xué)時(shí)消防安全教育，內(nèi)容包括火災(zāi)危險(xiǎn)性、滅火器材使用、疏散逃生技能。

（2）在職員工年度培訓(xùn)：每半年組織一次全員培訓(xùn)，結(jié)合案例講解火災(zāi)預(yù)防和應(yīng)急處置流程。

（3）重點(diǎn)崗位專項(xiàng)培訓(xùn)：對(duì)電工、焊工、?；饭芾砣藛T進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)，持證上崗。

2.應(yīng)急演練

（1）桌面推演：每季度組織一次，模擬火災(zāi)場(chǎng)景，檢驗(yàn)指揮協(xié)調(diào)和流程執(zhí)行能力。

（2）實(shí)戰(zhàn)演練：每半年開展一次全院性疏散演練，包括報(bào)警、滅火、疏散、救護(hù)等環(huán)節(jié)。

（3）專項(xiàng)演練：針對(duì)手術(shù)室、地下車庫(kù)等重點(diǎn)區(qū)域，每季度開展一次專項(xiàng)滅火或疏散演練。

3.宣傳教育

（1）設(shè)置宣傳欄：在門診大廳、走廊等區(qū)域張貼消防知識(shí)海報(bào)，播放安全提示視頻。

（2）發(fā)放宣傳資料：向患者及家屬發(fā)放《醫(yī)院消防安全須知》，明確禁煙區(qū)域和疏散路線。

（3）主題活動(dòng)：每年“119消防日”組織消防知識(shí)競(jìng)賽、滅火體驗(yàn)等活動(dòng)，提升全員安全意識(shí)。

四、應(yīng)急響應(yīng)

（一）預(yù)警與信息報(bào)告

1.火災(zāi)預(yù)警

（1）消防控制室值班人員通過火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)全院火警信號(hào)，發(fā)現(xiàn)異常立即核實(shí)，確認(rèn)誤報(bào)后復(fù)位系統(tǒng)并記錄。

（2）巡查人員發(fā)現(xiàn)煙霧、異味等異常情況時(shí)，立即通過對(duì)講機(jī)報(bào)告保衛(wèi)科，同時(shí)使用手動(dòng)報(bào)警按鈕觸發(fā)警報(bào)。

（3）重點(diǎn)部位（如氧氣站、配電室）安裝獨(dú)立感煙探測(cè)器，監(jiān)測(cè)到異常時(shí)自動(dòng)切斷非消防電源并啟動(dòng)聲光報(bào)警。

2.信息報(bào)告流程

（1）現(xiàn)場(chǎng)人員發(fā)現(xiàn)火情后，立即高聲呼喊“著火了”，按下最近的手動(dòng)報(bào)警按鈕，撥打內(nèi)部火警電話（如“0”）報(bào)告保衛(wèi)科。

（2）保衛(wèi)科接到報(bào)告后，3分鐘內(nèi)派員現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)，確認(rèn)火災(zāi)后立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，同步向應(yīng)急指揮部和119報(bào)警。

（3）報(bào)警內(nèi)容需包含：醫(yī)院名稱、詳細(xì)地址、著火位置（如“住院樓三樓東側(cè)手術(shù)室”）、燃燒物質(zhì)（如“酒精棉被”）、火勢(shì)大小及有無人員被困。

3.信息傳遞機(jī)制

（1）應(yīng)急指揮部通過內(nèi)部廣播系統(tǒng)發(fā)布疏散指令，廣播內(nèi)容為“請(qǐng)注意，住院樓三樓發(fā)生火情，請(qǐng)沿綠色指示燈有序撤離”，重復(fù)播放三次。

（2）各工作組通過對(duì)講機(jī)保持實(shí)時(shí)聯(lián)絡(luò)，滅火組報(bào)告“火勢(shì)未蔓延至隔壁病房”，疏散組反饋“重癥患者已轉(zhuǎn)移至一樓”。

（3）信息聯(lián)絡(luò)組每15分鐘向指揮部匯總現(xiàn)場(chǎng)情況，包括傷亡人數(shù)、救援進(jìn)展、外部支援需求等。

（二）初期火災(zāi)處置

1.滅火行動(dòng)組響應(yīng)

（1）微型消防站隊(duì)員攜帶滅火器、消防水帶等裝備3分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，根據(jù)火情選擇滅火器材：電氣火災(zāi)使用干粉滅火器，油類火災(zāi)使用泡沫滅火器。

（2）在確保安全的前提下，關(guān)閉著火區(qū)域燃?xì)饪傞y、非消防電源，防止火勢(shì)擴(kuò)大。

（3）若火勢(shì)無法控制，立即撤離至安全區(qū)域，配合消防救援隊(duì)鋪設(shè)水帶、設(shè)置水槍陣地。

2.疏散引導(dǎo)組行動(dòng)

（1）立即組織患者沿疏散通道撤離，優(yōu)先使用樓梯間，禁止乘坐電梯；行動(dòng)不便者由2人以上協(xié)作轉(zhuǎn)移，使用擔(dān)架或輪椅。

（2）在樓梯轉(zhuǎn)角、走廊交叉處設(shè)置引導(dǎo)員，高舉熒光棒指引方向，提醒“低頭彎腰、濕巾捂鼻”。

（3）逐個(gè)房間檢查，確保無滯留人員，關(guān)閉門窗阻斷氧氣流通，在門上標(biāo)記“已清空”標(biāo)識(shí)。

3.醫(yī)療救護(hù)組準(zhǔn)備

（1）在室外空地設(shè)置臨時(shí)救護(hù)點(diǎn)，劃分紅（危重傷員）、黃（中度傷員）、綠（輕傷員）、黑（死亡）四色區(qū)域。

（2）對(duì)吸入性煙霧患者給予吸氧，燒傷患者用無菌紗布覆蓋創(chuàng)面，骨折患者固定傷處并記錄生命體征。

（3）聯(lián)系120急救中心通報(bào)傷員數(shù)量和傷情，協(xié)調(diào)救護(hù)車在東門廣場(chǎng)待命，開辟綠色通道轉(zhuǎn)運(yùn)傷員。

（三）擴(kuò)大響應(yīng)與協(xié)同處置

1.應(yīng)急指揮部升級(jí)

（1）根據(jù)火勢(shì)蔓延情況，由院長(zhǎng)宣布啟動(dòng)Ⅰ級(jí)響應(yīng)，成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部，設(shè)置指揮帳篷，懸掛“醫(yī)院火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)指揮部”標(biāo)識(shí)。

（2）指揮部成員包括院長(zhǎng)、分管副院長(zhǎng)、保衛(wèi)科科長(zhǎng)及各工作組組長(zhǎng)，通過作戰(zhàn)沙盤研判火勢(shì)，下達(dá)救援指令。

（3）請(qǐng)求上級(jí)支援，調(diào)集鄰近醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)、消防救援支隊(duì)特勤中隊(duì)參與處置。

2.外部力量協(xié)同

（1）消防救援隊(duì)到達(dá)后，滅火行動(dòng)組移交現(xiàn)場(chǎng)指揮權(quán)，提供醫(yī)院建筑平面圖、消防設(shè)施分布圖，介紹氧氣站、配電室等重點(diǎn)位置。

（2）公安部門封鎖醫(yī)院周邊500米區(qū)域，疏導(dǎo)交通，保障消防通道暢通；警戒保衛(wèi)組配合維持現(xiàn)場(chǎng)秩序，防止無關(guān)人員進(jìn)入。

（3）社區(qū)工作人員在廣場(chǎng)設(shè)置臨時(shí)安置點(diǎn)，為疏散人員提供飲用水、毛毯等物資，登記人員信息并安撫情緒。

3.次生災(zāi)害防控

（1）后勤保障組切斷著火區(qū)域燃?xì)夤艿溃P(guān)閉中央空調(diào)系統(tǒng)，啟動(dòng)排煙風(fēng)機(jī)排出有毒煙氣。

（2）設(shè)備科檢查電力線路，防止短路引發(fā)二次火災(zāi)；氧氣站值班人員啟動(dòng)緊急泄壓裝置，降低儲(chǔ)罐壓力。

（3）環(huán)保人員監(jiān)測(cè)空氣、水質(zhì)，防止滅火泡沫、醫(yī)療廢物污染環(huán)境，必要時(shí)設(shè)置圍擋并吸附泄漏液體。

（四）應(yīng)急終止

1.終止條件

（1）明火完全撲滅，無復(fù)燃跡象；所有人員安全撤離，無失蹤人員；現(xiàn)場(chǎng)危險(xiǎn)源已消除。

（2）消防部門確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全，簽署《火災(zāi)處置完畢通知書》；醫(yī)療救護(hù)組完成傷員救治和轉(zhuǎn)運(yùn)。

（3）應(yīng)急指揮部評(píng)估認(rèn)為災(zāi)害影響已消除，具備恢復(fù)正常醫(yī)療秩序的條件。

2.終止程序

（1）由應(yīng)急指揮部總指揮宣布終止應(yīng)急響應(yīng)，通過廣播通知“火情已解除，請(qǐng)各工作組有序撤離”。

（2）各工作組向指揮部提交處置報(bào)告：滅火組報(bào)告“消防設(shè)施已復(fù)位”，疏散組報(bào)告“人員清點(diǎn)完畢”，醫(yī)療組報(bào)告“傷員全部轉(zhuǎn)運(yùn)”。

（3）信息聯(lián)絡(luò)組向全院發(fā)布通知，告知“明日8時(shí)起正常接診”，通過公眾號(hào)推送《火災(zāi)后就診須知》。

3.后續(xù)工作交接

（1）保衛(wèi)科封鎖火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，設(shè)置警戒線，配合消防部門開展火災(zāi)原因調(diào)查，提取監(jiān)控錄像、電氣檢測(cè)報(bào)告等證據(jù)。

（2）后勤保障部組織清理現(xiàn)場(chǎng)，更換燒毀的設(shè)備設(shè)施，修復(fù)受損墻體和電路，確保24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)基本功能。

（3）各科室對(duì)疏散患者進(jìn)行回訪，了解需求；財(cái)務(wù)科統(tǒng)計(jì)財(cái)產(chǎn)損失，準(zhǔn)備保險(xiǎn)理賠材料。

五、后勤保障與恢復(fù)重建

（一）應(yīng)急物資保障

1.物資儲(chǔ)備管理

（1）建立分級(jí)儲(chǔ)備體系：在地下車庫(kù)設(shè)置中心應(yīng)急庫(kù)，儲(chǔ)備滅火器、防毒面具、應(yīng)急照明等通用物資；各科室配備急救箱、擔(dān)架、疏散指示牌等專用物資；重點(diǎn)區(qū)域如手術(shù)室、ICU額外儲(chǔ)備氧氣瓶、呼吸機(jī)等醫(yī)療設(shè)備。

（2）動(dòng)態(tài)更新機(jī)制：每月檢查物資有效期，臨近過期的滅火器用于培訓(xùn)演練；消耗性物資如飲用水、毛毯使用后及時(shí)補(bǔ)充；新增物資需標(biāo)注入庫(kù)日期并登記臺(tái)賬。

（3）物資調(diào)配流程：火災(zāi)發(fā)生后，后勤保障組根據(jù)指揮部指令，通過內(nèi)部物流系統(tǒng)快速調(diào)撥物資，優(yōu)先保障滅火行動(dòng)組和醫(yī)療救護(hù)組需求。

2.特殊物資供應(yīng)

（1）藥品保障：藥房值班人員立即核對(duì)庫(kù)存，優(yōu)先保障急救藥品如腎上腺素、止血帶等；聯(lián)系醫(yī)藥供應(yīng)商啟動(dòng)應(yīng)急配送，確保24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充消耗藥品。

（2）醫(yī)療設(shè)備：設(shè)備科協(xié)調(diào)備用設(shè)備庫(kù)，調(diào)撥呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備替代受損設(shè)備；聯(lián)系設(shè)備廠家提供現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)支持，搶修關(guān)鍵設(shè)備。

（3）生活物資：采購(gòu)部門與周邊超市簽訂應(yīng)急供貨協(xié)議，緊急采購(gòu)食品、飲用水等物資；在臨時(shí)安置點(diǎn)設(shè)置發(fā)放點(diǎn)，按需發(fā)放給疏散人員。

3.通信與電力保障

（1）應(yīng)急通信：配備對(duì)講機(jī)50臺(tái)、衛(wèi)星電話2部，確保指揮部與各工作組通信暢通；建立微信群實(shí)時(shí)共享火情信息，重要指令通過電話二次確認(rèn)。

（2）電力保障：?jiǎn)?dòng)200kW柴油發(fā)電機(jī)，保障消防系統(tǒng)、手術(shù)室、ICU等重點(diǎn)區(qū)域供電；電工組每小時(shí)巡檢線路，防止過載引發(fā)二次事故。

（3）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)：信息科優(yōu)先恢復(fù)消防控制室、急診科網(wǎng)絡(luò)線路；使用4G路由器臨時(shí)搭建通信鏈路，確保數(shù)據(jù)傳輸。

（二）設(shè)施修復(fù)與重建

1.現(xiàn)場(chǎng)清理與安全評(píng)估

（1）清理流程：專業(yè)清潔公司穿戴防護(hù)裝備進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)，清除積水、灰燼和有毒殘留物；對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類封存，交由環(huán)保機(jī)構(gòu)專業(yè)處理。

（2）安全檢測(cè)：聘請(qǐng)第三方機(jī)構(gòu)檢測(cè)建筑結(jié)構(gòu)安全性，重點(diǎn)檢查承重墻、梁柱變形情況；評(píng)估電氣線路絕緣性能，防止短路風(fēng)險(xiǎn)。

（3）防疫消毒：感染控制科指導(dǎo)對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行終末消毒，使用含氯消毒劑擦拭物體表面；空氣消毒后進(jìn)行微生物采樣，達(dá)標(biāo)后啟用。

2.設(shè)施修復(fù)優(yōu)先級(jí)

（1）核心區(qū)域優(yōu)先：24小時(shí)內(nèi)修復(fù)手術(shù)室、急診科、檢驗(yàn)科等關(guān)鍵區(qū)域醫(yī)療設(shè)施；48小時(shí)內(nèi)恢復(fù)住院部基礎(chǔ)醫(yī)療功能。

（2）系統(tǒng)修復(fù)順序：優(yōu)先恢復(fù)消防自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、噴淋系統(tǒng)；其次修復(fù)空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)、給排水系統(tǒng)；最后修復(fù)非核心辦公設(shè)施。

（3）臨時(shí)替代方案：在修復(fù)期間，搭建移動(dòng)板房作為臨時(shí)診室；租用醫(yī)療帳篷安置輕癥患者，確保醫(yī)療業(yè)務(wù)不中斷。

3.重建規(guī)劃與實(shí)施

（1）制定重建方案：由后勤部牽頭，設(shè)計(jì)院參與，編制重建施工圖；明確防火分區(qū)劃分、疏散通道優(yōu)化等改進(jìn)措施。

（2）施工管理：選擇具備醫(yī)療建筑資質(zhì)的施工單位，簽訂安全協(xié)議；每日召開施工協(xié)調(diào)會(huì)，同步推進(jìn)消防設(shè)施改造和醫(yī)療設(shè)備安裝。

（3）質(zhì)量監(jiān)督：聘請(qǐng)消防工程監(jiān)理公司全程監(jiān)督，隱蔽工程驗(yàn)收留存影像資料；重建后進(jìn)行消防性能化測(cè)試，確保符合現(xiàn)行規(guī)范。

（三）醫(yī)療秩序恢復(fù)

1.患者安置與服務(wù)

（1）分流安置：患者服務(wù)中心根據(jù)傷情分類，輕癥患者轉(zhuǎn)至周邊合作醫(yī)院，重癥患者留在本院ICU治療；建立患者信息追蹤系統(tǒng)，實(shí)時(shí)更新安置狀態(tài)。

（2）就醫(yī)保障：在門診大廳設(shè)置臨時(shí)掛號(hào)收費(fèi)窗口，開通綠色通道；為行動(dòng)不便患者提供輪椅陪診服務(wù)，縮短就診時(shí)間。

（3）心理干預(yù)：心理科醫(yī)生在臨時(shí)安置點(diǎn)開展團(tuán)體心理疏導(dǎo)，為火災(zāi)經(jīng)歷者提供一對(duì)一咨詢；發(fā)放《災(zāi)后心理調(diào)適手冊(cè)》，緩解焦慮情緒。

2.醫(yī)療業(yè)務(wù)銜接

（1）病歷管理：病案室啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，調(diào)取電子病歷備份；對(duì)紙質(zhì)病歷進(jìn)行防水防霉處理，優(yōu)先搶救危重患者病歷。

（2）設(shè)備調(diào)試：設(shè)備科聯(lián)合廠家工程師，對(duì)修復(fù)后的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行功能測(cè)試；建立設(shè)備運(yùn)行日志，記錄調(diào)試參數(shù)和驗(yàn)收情況。

（3）排班調(diào)整：護(hù)理部動(dòng)態(tài)調(diào)整護(hù)士排班，增派人手支援重點(diǎn)科室；建立醫(yī)護(hù)輪休制度，確保人員精力充沛。

3.社會(huì)溝通與輿情管理

（1）信息發(fā)布：通過官網(wǎng)、公眾號(hào)每日發(fā)布恢復(fù)進(jìn)展，包括接診能力、預(yù)約方式等；設(shè)立24小時(shí)咨詢電話，解答患者疑問。

（2）媒體應(yīng)對(duì)：宣傳科指定專人對(duì)接媒體，統(tǒng)一發(fā)布信息；避免使用“重大火災(zāi)”等敏感詞匯，改用“意外火情”客觀表述。

（3）患者回訪：出院患者3日內(nèi)進(jìn)行電話回訪，了解康復(fù)需求；對(duì)財(cái)產(chǎn)損失患者，協(xié)助聯(lián)系保險(xiǎn)理賠專員。

（四）保險(xiǎn)與善后處理

1.災(zāi)損評(píng)估與理賠

（1）損失統(tǒng)計(jì)：財(cái)務(wù)科聯(lián)合第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)，清點(diǎn)固定資產(chǎn)損失；設(shè)備科提供設(shè)備購(gòu)置憑證，計(jì)算折舊金額。

（2）證據(jù)保全：保衛(wèi)科保存火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)照片、監(jiān)控錄像；后勤部留存修復(fù)工程合同、采購(gòu)發(fā)票等理賠材料。

（3）理賠流程：對(duì)接保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人提交索賠資料，每周跟蹤理賠進(jìn)度；對(duì)爭(zhēng)議部分，委托第三方公估機(jī)構(gòu)重新評(píng)估。

2.責(zé)任認(rèn)定與追償

（1）內(nèi)部調(diào)查：成立事故調(diào)查組，調(diào)取值班記錄、設(shè)備維護(hù)日志；約談相關(guān)人員，查明火災(zāi)直接原因和責(zé)任主體。

（2）外部追償：如火災(zāi)系第三方責(zé)任（如施工單位），通過法律途徑追償損失；保存合同、檢測(cè)報(bào)告等證據(jù)鏈。

（3）責(zé)任追究：依據(jù)醫(yī)院獎(jiǎng)懲制度，對(duì)失職人員給予行政處分；在院務(wù)會(huì)上通報(bào)案例，強(qiáng)化全員責(zé)任意識(shí)。

3.經(jīng)費(fèi)保障與補(bǔ)償

（1）應(yīng)急撥款：?jiǎn)?dòng)醫(yī)院應(yīng)急資金，優(yōu)先支付搶救傷員、臨時(shí)安置等費(fèi)用；向主管部門申請(qǐng)專項(xiàng)補(bǔ)助。

（2）患者補(bǔ)償：對(duì)火災(zāi)造成的醫(yī)療事故，按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償；設(shè)立專項(xiàng)救助基金幫扶困難患者。

（3）員工關(guān)懷：為參與救援的員工提供心理疏導(dǎo)和健康體檢；對(duì)財(cái)產(chǎn)損失員工，工會(huì)給予臨時(shí)生活補(bǔ)助。

六、培訓(xùn)演練與持續(xù)改進(jìn)

（一）培訓(xùn)體系建設(shè)

1.分層培訓(xùn)機(jī)制

（1）新員工入職培訓(xùn)：人力資源部將消防安全納入崗前必修課，通過情景模擬教學(xué)，使新員工掌握滅火器操作流程（提、拔、握、壓）和疏散逃生技巧。培訓(xùn)后進(jìn)行閉卷考試，80分以上方可上崗。

（2）在員工年度培訓(xùn)：保衛(wèi)科每季度組織一次全員復(fù)訓(xùn)，結(jié)合近期火災(zāi)案例（如某醫(yī)院手術(shù)室酒精起火事件），講解初期火災(zāi)撲救要點(diǎn)和疏散路線變更注意事項(xiàng)。

（3）重點(diǎn)崗位專項(xiàng)培訓(xùn)：對(duì)電工、氧氣站操作員等崗位，每半年開展一次實(shí)操考核，要求在30秒內(nèi)完成消防栓連接操作，考核不合格者暫停崗位資格。

2.培訓(xùn)形式創(chuàng)新

（1）理論教學(xué)：利用醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)平臺(tái)上傳《消防知識(shí)微課堂》視頻，涵蓋電氣火災(zāi)預(yù)防、危化品泄漏處置等內(nèi)容，員工可碎片化學(xué)習(xí)。

（2）實(shí)操演練：在門診樓前設(shè)置消防實(shí)訓(xùn)區(qū)，每月組織員工體驗(yàn)煙霧逃生通道，使用防煙面罩和熒光棒模擬黑暗環(huán)境疏散。

（3）案例警示：每年組織觀看《醫(yī)院火災(zāi)警示錄》紀(jì)錄片，邀請(qǐng)消防支隊(duì)專家剖析火災(zāi)原因，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。

3.培訓(xùn)效果評(píng)估

（1）建立培訓(xùn)檔案：記錄每位員工的參訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)、考核成績(jī)和實(shí)操表現(xiàn)，作為年度評(píng)優(yōu)依據(jù)。

（2）現(xiàn)場(chǎng)突擊檢查：不定期抽查員工滅火器使用熟練度，對(duì)操作錯(cuò)誤者現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)并記錄整改。

（3）患者反饋調(diào)查：在門診大廳設(shè)置意見箱，收集患者對(duì)疏散指引清晰度的評(píng)價(jià)，優(yōu)化培訓(xùn)內(nèi)容。