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文檔簡介

寄生蟲學(xué)專業(yè)術(shù)語解釋與應(yīng)用寄生蟲學(xué)作為一門研究寄生蟲及其與宿主和環(huán)境相互關(guān)系的學(xué)科,其專業(yè)術(shù)語體系是理解寄生蟲生活史、致病機(jī)制、診斷及防治的基礎(chǔ)。準(zhǔn)確掌握和運(yùn)用這些術(shù)語,對于科研交流、臨床實(shí)踐以及教學(xué)工作都至關(guān)重要。本文將對寄生蟲學(xué)中一些核心且常用的專業(yè)術(shù)語進(jìn)行解釋,并結(jié)合實(shí)例說明其應(yīng)用場景,以期為相關(guān)領(lǐng)域的學(xué)習(xí)者和工作者提供有益參考。一、寄生蟲與宿主(一)寄生蟲(Parasite)指那些在生態(tài)關(guān)系中,一種生物依賴另一種生物生存,并對后者造成損害的低等生物。寄生蟲通常體型較小,其生存、發(fā)育或繁殖過程需依賴于宿主提供營養(yǎng)和居住場所。應(yīng)用:在描述某種生物的生態(tài)位時(shí),若其必須寄生于其他生物體內(nèi)或體表才能完成生活史,則可判定其為寄生蟲。例如,瘧原蟲需寄生于人和按蚊體內(nèi),故屬于寄生蟲。(二)宿主(Host)在寄生關(guān)系中,為寄生蟲提供生存條件并可能遭受損害的生物。宿主的類型根據(jù)其在寄生蟲生活史中所扮演的角色和所處的階段而有所不同。1.終宿主(DefinitiveHost)指寄生蟲成蟲或有性生殖階段所寄生的宿主。應(yīng)用:理解寄生蟲的終宿主有助于追蹤寄生蟲的完整生活史和制定防控策略。例如,人是日本血吸蟲的終宿主,成蟲在人體內(nèi)產(chǎn)卵,蟲卵隨糞便排出,污染水源。2.中間宿主(IntermediateHost)指寄生蟲幼蟲或無性生殖階段所寄生的宿主。有些寄生蟲的幼蟲期需要在兩個(gè)或多個(gè)中間宿主體內(nèi)發(fā)育,分別稱為第一中間宿主和第二中間宿主。應(yīng)用:中間宿主是寄生蟲生活史中不可或缺的環(huán)節(jié),許多寄生蟲的感染期存在于中間宿主體內(nèi)。例如,釘螺是日本血吸蟲的唯一中間宿主,毛蚴在釘螺體內(nèi)發(fā)育為尾蚴,尾蚴逸出后可感染人。華支睪吸蟲的第一中間宿主為淡水螺,第二中間宿主為淡水魚蝦。3.保蟲宿主(ReservoirHost)亦稱儲存宿主,指某些寄生蟲既可寄生于人,也可寄生于某些脊椎動物。這些脊椎動物在一定條件下可將其體內(nèi)的寄生蟲傳播給人,成為人體寄生蟲病的重要傳染源。應(yīng)用:在寄生蟲病的流行病學(xué)調(diào)查和防控中,識別保蟲宿主至關(guān)重要。例如,犬是細(xì)粒棘球絳蟲的重要保蟲宿主,人與受感染的犬接觸,可能誤食蟲卵而感染棘球蚴病。4.轉(zhuǎn)續(xù)宿主(ParatenicHost或TransportHost)某些寄生蟲的幼蟲侵入非適宜宿主后,不能繼續(xù)發(fā)育為成蟲,但可長期保持幼蟲狀態(tài)。當(dāng)此幼蟲有機(jī)會進(jìn)入適宜宿主體內(nèi)時(shí),仍可發(fā)育為成蟲。這種非適宜宿主稱為轉(zhuǎn)續(xù)宿主。應(yīng)用:轉(zhuǎn)續(xù)宿主的存在可能擴(kuò)大寄生蟲的傳播范圍和感染機(jī)會。例如,野豬是衛(wèi)氏并殖吸蟲的轉(zhuǎn)續(xù)宿主,人若生食或半生食含有衛(wèi)氏并殖吸蟲幼蟲的野豬肉,可導(dǎo)致感染。二、寄生蟲的生活史與生態(tài)(一)生活史(LifeCycle)指寄生蟲完成一代生長、發(fā)育和繁殖的整個(gè)過程。包括寄生蟲侵入宿主的途徑、在宿主體內(nèi)移行、定居、發(fā)育及繁殖方式,以及從宿主排出的方式等。應(yīng)用:研究寄生蟲的生活史是認(rèn)識其致病特點(diǎn)、傳播規(guī)律和制定防治措施的基礎(chǔ)。例如,了解蛔蟲的生活史(經(jīng)口感染,幼蟲移行,成蟲寄生于小腸),就能針對性地采取加強(qiáng)糞便管理、注意飲食衛(wèi)生等預(yù)防措施。(二)感染階段(InfectiveStage)寄生蟲生活史中能使人體感染的階段。應(yīng)用:明確寄生蟲的感染階段對于指導(dǎo)臨床診斷(如檢測相應(yīng)階段蟲體)和預(yù)防(如針對感染階段采取防護(hù)措施)具有重要意義。例如,蛔蟲的感染階段是感染期蟲卵,人因誤食被感染期蟲卵污染的食物或水而感染。(三)感染途徑(RouteofInfection)指寄生蟲感染階段進(jìn)入人體的方式。常見的感染途徑包括經(jīng)口感染、經(jīng)皮膚感染、經(jīng)媒介昆蟲叮咬感染、經(jīng)接觸感染等。應(yīng)用:針對不同的感染途徑,可以采取相應(yīng)的預(yù)防措施。例如,預(yù)防血吸蟲病需避免皮膚接觸含有尾蚴的疫水(經(jīng)皮膚感染);預(yù)防瘧疾則需防蚊叮咬(經(jīng)媒介昆蟲叮咬感染)。(四)移行(Migration)指寄生蟲的幼蟲或成蟲在宿主體內(nèi)從一個(gè)部位到達(dá)另一個(gè)部位的過程。應(yīng)用:理解寄生蟲的移行過程有助于解釋其病理損害和臨床表現(xiàn)。例如,鉤蟲幼蟲鉆入皮膚后,會隨血流移行至肺部,再上行至咽喉部被咽下,最終在小腸發(fā)育為成蟲。其移行過程可能引起肺部的炎癥反應(yīng)。(五)寄生部位(ParasiticSite)指寄生蟲在宿主體內(nèi)定居并進(jìn)行生長發(fā)育繁殖的場所。應(yīng)用:寄生部位往往與寄生蟲的致病機(jī)制和臨床表現(xiàn)密切相關(guān)。例如,溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體主要寄生于結(jié)腸,可引起阿米巴痢疾;若侵入肝臟,則可導(dǎo)致阿米巴肝膿腫。(六)世代交替(AlternationofGenerations)指有些寄生蟲在完成生活史過程中,需要進(jìn)行無性生殖和有性生殖交替進(jìn)行的生殖方式。應(yīng)用:世代交替是某些寄生蟲復(fù)雜生活史的特征。例如,瘧原蟲在人體內(nèi)進(jìn)行無性的裂體增殖,而在按蚊體內(nèi)則進(jìn)行有性的配子生殖和孢子增殖。(七)直接發(fā)育型(DirectDevelopment)指寄生蟲的生活史不需要中間宿主,蟲卵或幼蟲在外界適宜環(huán)境中發(fā)育至感染階段后直接感染人。應(yīng)用:此類寄生蟲的傳播往往與宿主的衛(wèi)生習(xí)慣密切相關(guān)。例如,蛔蟲、鞭蟲等腸道線蟲的生活史多為直接發(fā)育型。(八)間接發(fā)育型(IndirectDevelopment)指寄生蟲的生活史需要中間宿主,其幼蟲在中間宿主體內(nèi)發(fā)育至感染階段,再感染終宿主。應(yīng)用:對于間接發(fā)育型寄生蟲,控制或消滅中間宿主是重要的防治策略之一。例如,絲蟲的生活史需要蚊作為中間宿主,因此防蚊滅蚊是預(yù)防絲蟲病的關(guān)鍵。(九)人獸共患病(Zoonosis)指在脊椎動物與人之間自然傳播的寄生蟲病和感染。應(yīng)用:人獸共患病的防控需要獸醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)的協(xié)同合作。例如,弓形蟲病、利什曼病等均為人獸共患病,其傳染源不僅包括患者,還包括多種動物宿主。三、寄生蟲的感染與致?。ㄒ唬╇[性感染(SuppressiveInfection)指人體感染寄生蟲后,不出現(xiàn)明顯的臨床癥狀和體征,或僅表現(xiàn)出輕微癥狀,不易被察覺,在流行病學(xué)上具有重要意義,成為帶蟲者。應(yīng)用:隱性感染者是重要的傳染源。例如,弓形蟲隱性感染的孕婦,在妊娠期間可能因蟲體活化而導(dǎo)致胎兒感染。(二)帶蟲者(Carrier)指體內(nèi)帶有寄生蟲而無明顯臨床癥狀的人。應(yīng)用:帶蟲者在寄生蟲病的傳播中起著重要作用,是病原體持續(xù)存在和擴(kuò)散的重要來源。例如,阿米巴痢疾患者在癥狀消失后,仍可能排出包囊,成為帶蟲者。(三)機(jī)會性致病寄生蟲(OpportunisticParasite)指在正常宿主體內(nèi)通常處于隱性感染狀態(tài),當(dāng)宿主免疫功能低下時(shí),蟲體大量繁殖,致病力增強(qiáng),導(dǎo)致宿主出現(xiàn)明顯臨床癥狀和體征的寄生蟲。應(yīng)用:隨著免疫功能低下人群(如艾滋病患者、接受免疫抑制劑治療者)的增多,機(jī)會性致病寄生蟲的危害日益凸顯。例如,肺孢子蟲(現(xiàn)歸為真菌,但傳統(tǒng)上在寄生蟲學(xué)中討論)、弓形蟲、隱孢子蟲等,常是艾滋病患者并發(fā)嚴(yán)重感染的病原體。(四)幼蟲移行癥(LarvaMigrans)指某些蠕蟲的幼蟲侵入非正常宿主后,不能發(fā)育為成蟲,但這些幼蟲可在非正常宿主體內(nèi)長期存活并移行,引起局部或全身性病變。根據(jù)幼蟲侵犯的部位不同,可分為皮膚幼蟲移行癥和內(nèi)臟幼蟲移行癥。應(yīng)用:幼蟲移行癥的診斷需要結(jié)合流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)。例如,犬鉤蟲幼蟲侵入人體皮膚后,可引起皮膚幼蟲移行癥,表現(xiàn)為蜿蜒的線狀紅斑和瘙癢。(五)異位寄生(EctopicParasitism)指某些寄生蟲在常見寄生部位以外的組織或器官內(nèi)寄生,可引起異位損害。應(yīng)用:異位寄生常導(dǎo)致診斷困難,需結(jié)合特殊檢查手段。例如,衛(wèi)氏并殖吸蟲成蟲除寄生于肺部外,還可異位寄生于腦、皮下等部位,引起相應(yīng)的癥狀。(六)致病機(jī)制(PathogenicMechanism)指寄生蟲對宿主造成損害的作用方式。主要包括機(jī)械性損傷、奪取營養(yǎng)、毒性作用與過敏反應(yīng)(免疫病理損傷)等。應(yīng)用:理解寄生蟲的致病機(jī)制有助于闡明其臨床表現(xiàn)和指導(dǎo)治療。例如,蛔蟲大量寄生可造成腸梗阻(機(jī)械性損傷);瘧原蟲裂體增殖釋放的裂殖子和代謝產(chǎn)物可引起宿主寒戰(zhàn)、高熱(毒性作用與過敏反應(yīng))。四、寄生蟲病的診斷與防治原則(一)病原學(xué)診斷(EtiiologicalDiagnosis)指通過檢出寄生蟲病原體(如蟲卵、幼蟲、成蟲、包囊、滋養(yǎng)體等)來確診寄生蟲感染的方法,是最可靠的診斷方法。應(yīng)用:病原學(xué)診斷是寄生蟲病確診的金標(biāo)準(zhǔn)。例如,糞便涂片法檢查蛔蟲卵、血吸蟲卵;血液涂片法檢查瘧原蟲等。(二)免疫學(xué)診斷(ImmunologicalDiagnosis)指利用免疫學(xué)原理,檢測宿主血清或體液中針對寄生蟲抗原的特異性抗體或寄生蟲排泄分泌抗原的方法。應(yīng)用:免疫學(xué)診斷常用于早期感染、輕度感染、異位感染以及病原學(xué)診斷困難的寄生蟲病。例如,診斷血吸蟲病、肺吸蟲病等可采用環(huán)卵沉淀試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)等。(三)分子生物學(xué)診斷(MolecularBiologicalDiagnosis)指利用分子生物學(xué)技術(shù),如聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)等,檢測寄生蟲特定核酸片段的方法。應(yīng)用:分子生物學(xué)診斷具有高度的敏感性和特異性,尤其適用于蟲荷低、病原體難以檢出的情況。例如,診斷利什曼病、弓形蟲病等。(四)防治原則(PrinciplesofPreventionandTreatment)寄生蟲病的防治通常采取綜合性措施,包括控制傳染源(治療患者、帶蟲者和病畜)、切斷傳播途徑(加強(qiáng)糞便管理、水源保護(hù)、食品衛(wèi)生、消滅中間宿主和媒介昆蟲等)和保護(hù)易感人群(健康教育、個(gè)人防護(hù)、預(yù)防性

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