心衰靜脈護(hù)理試題集試卷及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.心衰患者靜脈輸液速度一般宜控制在（）A.10-20滴/分B.20-30滴/分C.30-40滴/分D.40-50滴/分2.觀察靜脈輸液患者有無(wú)循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，重點(diǎn)觀察（）A.血壓變化B.體溫變化C.呼吸、心率D.皮膚狀況3.心衰患者靜脈穿刺首選血管是（）A.手背靜脈B.貴要靜脈C.頭靜脈D.肘正中靜脈4.為心衰患者進(jìn)行靜脈給藥時(shí)，以下哪種藥物需緩慢推注（）A.呋塞米B.多巴胺C.西地蘭D.硝酸甘油5.心衰患者靜脈留置針保留時(shí)間一般不超過(guò)（）A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.96小時(shí)6.靜脈輸液過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)心衰患者呼吸困難加重、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)首先（）A.停止輸液B.通知醫(yī)生C.高流量吸氧D.取端坐位7.評(píng)估心衰患者靜脈血管條件時(shí)，不需要考慮的因素是（）A.血管彈性B.血管直徑C.患者年齡D.肢體活動(dòng)度8.以下哪種溶液在心衰患者靜脈輸液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制滴速（）A.0.9%氯化鈉B.5%葡萄糖C.10%葡萄糖D.甘露醇9.心衰患者靜脈穿刺失敗后，再次穿刺的間隔時(shí)間最好是（）A.5-10分鐘B.10-15分鐘C.15-20分鐘D.20-30分鐘10.對(duì)長(zhǎng)期靜脈輸液的心衰患者，為保護(hù)血管，應(yīng)（）A.由近心端向遠(yuǎn)心端選擇血管B.由遠(yuǎn)心端向近心端選擇血管C.先選擇粗大血管D.先選擇彈性好的血管二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.心衰患者靜脈輸液時(shí)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.靜脈炎B.空氣栓塞C.發(fā)熱反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重E.血栓形成2.選擇靜脈血管時(shí)，適合心衰患者的條件有（）A.彈性好B.回流通暢C.避開(kāi)關(guān)節(jié)部位D.無(wú)瘢痕E.粗直3.以下關(guān)于心衰患者靜脈給藥護(hù)理正確的是（）A.嚴(yán)格掌握藥物劑量B.注意藥物配伍禁忌C.觀察藥物不良反應(yīng)D.快速推注藥物E.選擇合適的溶媒4.預(yù)防心衰患者靜脈炎的措施包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.合理選擇血管C.有計(jì)劃地更換穿刺部位D.控制輸液速度E.給予局部熱敷5.心衰患者靜脈輸液過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)觀察的內(nèi)容有（）A.患者面色B.生命體征C.局部有無(wú)腫脹D.輸液是否通暢E.有無(wú)疼痛6.靜脈留置針在心衰患者應(yīng)用中，需要注意的是（）A.妥善固定B.保持通暢C.觀察局部有無(wú)滲血、紅腫D.封管方法正確E.盡量選擇下肢靜脈7.對(duì)于心衰患者靜脈輸液工具的選擇，考慮因素有（）A.輸液療程B.藥物性質(zhì)C.患者配合程度D.血管條件E.經(jīng)濟(jì)因素8.發(fā)生循環(huán)負(fù)荷過(guò)重時(shí)，正確的處理措施有（）A.立即停止輸液B.取端坐位，兩腿下垂C.高流量吸氧，濕化瓶?jī)?nèi)加20%-30%乙醇D.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿藥E.安慰患者，緩解其緊張情緒9.心衰患者在靜脈穿刺前，護(hù)士應(yīng)做的準(zhǔn)備工作有（）A.評(píng)估患者病情B.選擇合適的血管C.準(zhǔn)備穿刺用物D.向患者解釋操作過(guò)程E.確定輸液順序10.為減少心衰患者靜脈穿刺次數(shù)，可采取的方法有（）A.提高穿刺技術(shù)B.使用靜脈留置針C.選擇合適的穿刺工具D.加強(qiáng)血管保護(hù)E.多人協(xié)作穿刺三、判斷題（每題2分，共10題）1.心衰患者靜脈輸液速度越快越好，以保證藥物快速起效。（）2.只要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，心衰患者靜脈輸液就不會(huì)發(fā)生感染。（）3.為心衰患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，止血帶結(jié)扎時(shí)間越長(zhǎng)越好。（）4.靜脈留置針可有效減少心衰患者反復(fù)穿刺的痛苦。（）5.心衰患者出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過(guò)重時(shí)，應(yīng)立即加快輸液速度以稀釋血液。（）6.選擇靜脈血管時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇有瘢痕的血管，以避免損傷正常血管。（）7.為心衰患者靜脈推注藥物時(shí)，推注速度應(yīng)均勻且緩慢。（）8.靜脈輸液過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)局部腫脹，應(yīng)立即熱敷。（）9.心衰患者靜脈輸液時(shí)，只能選擇上肢靜脈，不能選擇下肢靜脈。（）10.做好心衰患者的心理護(hù)理，有利于靜脈穿刺的順利進(jìn)行。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述心衰患者靜脈輸液時(shí)控制速度的原因。答：心衰患者心臟功能減退，輸液速度過(guò)快會(huì)使循環(huán)血量急劇增加，加重心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)或加重心力衰竭，所以要嚴(yán)格控制輸液速度。2.預(yù)防心衰患者靜脈血栓形成的措施有哪些？答：避免在同一血管反復(fù)穿刺，合理選擇輸液工具；適當(dāng)活動(dòng)肢體；有條件可使用抗凝藥物；控制輸液時(shí)間和藥物濃度。3.簡(jiǎn)述心衰患者靜脈穿刺失敗后的處理方法。答：向患者道歉并解釋原因，安慰患者；選擇合適的血管，更換穿刺部位；調(diào)整心態(tài)和穿刺手法后再次穿刺；必要時(shí)請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士協(xié)助。4.靜脈輸液過(guò)程中，如何判斷心衰患者是否發(fā)生空氣栓塞？答：若患者在輸液過(guò)程中突然感到胸部異常不適或胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，聽(tīng)診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”，則可能發(fā)生空氣栓塞。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高心衰患者靜脈穿刺的成功率。答：充分評(píng)估患者病情、血管條件；做好患者心理護(hù)理，減輕其緊張情緒；提高護(hù)士穿刺技術(shù)，選擇合適穿刺工具；合理選擇血管，避開(kāi)關(guān)節(jié)、瘢痕等部位；嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。2.談?wù)剬?duì)心衰患者靜脈用藥安全管理的認(rèn)識(shí)。答：嚴(yán)格掌握藥物劑量、配伍禁忌和給藥速度；密切觀察藥物不良反應(yīng)；確保藥物準(zhǔn)確輸注，防止外滲；做好用藥記錄和交接班；提高護(hù)士對(duì)藥物知識(shí)的掌握程度。3.討論如何做好心衰患者靜脈輸液的健康教育。答：向患者解釋輸液目的、藥物作用；告知輸液速度控制的重要性；指導(dǎo)患者穿刺肢體避免過(guò)度活動(dòng)；講解可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)方法；強(qiáng)調(diào)遵守醫(yī)囑按時(shí)輸液的必要性。4.分析心衰患者靜脈留置針常見(jiàn)問(wèn)題及解決方法。答：常見(jiàn)問(wèn)題有堵管、靜脈炎、滲血等。解決方法包括正確封管，嚴(yán)格無(wú)菌操作，合理選擇血管和留置針型號(hào)，觀察局部情況，出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，如局部熱敷、更換留置部位等。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.D4.C5.C6.A7.D8.D9.B10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.