2025年急救相關(guān)知識考試試卷附完整答案(歷年練習(xí)題)一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.對一名意識喪失、無呼吸的成年患者實施心肺復(fù)蘇（CPR）時，胸外按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處（兩乳頭連線中點）C.劍突上2橫指D.左側(cè)鎖骨中線第5肋間答案：B2.使用自動體外除顫器（AED）時，若患者胸部有植入式心臟起搏器，電極片應(yīng)：A.避開起搏器至少2.5厘米B.直接覆蓋起搏器C.貼于對側(cè)胸部D.僅使用一個電極片答案：A3.對于前臂動脈出血的患者，最有效的止血方法是：A.直接壓迫止血法B.抬高傷肢法C.止血帶止血法D.指壓肱動脈止血法答案：D（解析：前臂動脈出血需壓迫肱動脈阻斷血流，直接壓迫可能無法完全控制）4.嬰兒（1歲以下）發(fā)生氣道異物梗阻且失去意識時，正確的急救步驟是：A.立即開始CPR，每次開放氣道時檢查口腔是否有可見異物B.先拍背5次，再胸部沖擊5次，重復(fù)至異物排出C.直接使用海姆立克法腹部沖擊D.立即送醫(yī)，途中持續(xù)拍背答案：A（解析：嬰兒意識喪失時，應(yīng)啟動CPR并在開放氣道時檢查口腔，避免盲目掏挖）5.中暑患者出現(xiàn)高熱（體溫＞40℃）、意識模糊、抽搐時，屬于：A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑（熱射?。〥.脫水反應(yīng)答案：C6.處理燒燙傷時，錯誤的做法是：A.立即用流動冷水沖洗15-20分鐘B.去除緊貼創(chuàng)面的衣物（可用剪刀剪開）C.涂抹牙膏或醬油緩解疼痛D.覆蓋無菌紗布保護(hù)創(chuàng)面答案：C7.對癲癇發(fā)作患者的急救措施中，正確的是：A.強行按壓肢體防止抽搐B.用硬物塞入患者口中防止咬舌C.移開周圍危險物品，側(cè)臥位保護(hù)頭部D.立即注射抗癲癇藥物答案：C8.孕婦發(fā)生心臟驟停時，胸外按壓的位置應(yīng)：A.較非孕婦略上（胸骨上1/3）B.保持兩乳頭連線中點不變C.向左側(cè)偏移2-3厘米D.按壓劍突部位答案：B（解析：孕婦CPR按壓位置與非孕婦相同，但需左側(cè)腹部墊高30°，減少子宮對下腔靜脈的壓迫）9.鼻出血時，正確的止血方法是：A.頭后仰，用紙巾填塞鼻腔B.身體前傾，用拇指和食指捏緊鼻翼10-15分鐘C.用力擤鼻排出凝血塊D.冰敷后頸答案：B10.處理開放性氣胸（胸壁有穿透性傷口）時，應(yīng)首先：A.立即封閉傷口（用不透氣材料覆蓋）B.進(jìn)行胸腔穿刺排氣C.加壓包扎止血D.給予高濃度吸氧答案：A（解析：開放性氣胸需先封閉傷口，防止縱隔擺動導(dǎo)致循環(huán)衰竭）11.嬰兒發(fā)生窒息（有呼吸但咳嗽無力）時，正確的急救方法是：A.立即進(jìn)行腹部沖擊B.拍背5次，再胸部沖擊5次（兩乳頭連線下方）C.用手指清除口腔異物D.等待1分鐘觀察是否緩解答案：B12.對疑似頸椎損傷的患者進(jìn)行搬運時，應(yīng)采用：A.一人背運法B.滾動法（保持頭、頸、軀干同軸轉(zhuǎn)動）C.雙人抱持法D.輪椅轉(zhuǎn)運答案：B13.低血糖昏迷患者急救的關(guān)鍵措施是：A.立即靜脈注射葡萄糖B.喂食含糖飲料（如可樂、果汁）C.給予高蛋白食物D.注射胰島素答案：B（解析：意識清醒者可口服糖水，昏迷者需靜脈注射，但急救現(xiàn)場優(yōu)先口服）14.處理斷肢（指）時，正確的保存方法是：A.直接放入冰塊中冷凍B.用無菌紗布包裹后，放入密封袋，再置于冰袋上（保持低溫但不直接接觸冰）C.浸泡在生理鹽水中D.用酒精浸泡消毒答案：B15.一氧化碳中毒患者急救的首要步驟是：A.立即送醫(yī)B.解開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢C.轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處，脫離中毒環(huán)境D.給予高濃度吸氧答案：C16.對溺水患者實施CPR時，胸外按壓與人工呼吸的比例是：A.30:2（成人）B.15:2（嬰兒）C.僅按壓（無呼吸時）D.5:1（所有年齡段）答案：A（解析：無論病因，成人CPR按壓-呼吸比均為30:2，嬰兒為15:2）17.鼻出血經(jīng)按壓止血后再次出血，且出血量較大（如15分鐘內(nèi)浸透3塊紗布），應(yīng)：A.繼續(xù)按壓30分鐘B.立即就醫(yī)排查血管破裂或凝血功能障礙C.用熱毛巾敷鼻部促進(jìn)血管收縮D.仰頭并吞咽血液防止流失答案：B18.處理動物咬傷（如狗、貓）時，錯誤的做法是：A.用肥皂水和流動清水沖洗傷口15分鐘以上B.擠壓傷口排出污血（非深刺傷）C.立即包扎傷口防止感染D.24小時內(nèi)注射狂犬病疫苗答案：C（解析：開放性傷口不宜立即包扎，需暴露或松散覆蓋）19.對休克患者的急救措施中，不正確的是：A.取平臥位，下肢抬高15-20°B.保持溫暖，避免受涼C.給予大量飲水補充血容量D.密切觀察意識、呼吸、脈搏答案：C（解析：休克患者可能存在胃腸道功能障礙，大量飲水可能導(dǎo)致嘔吐誤吸）20.嬰兒（6個月）發(fā)生高熱驚厥時，應(yīng)首先：A.強行固定肢體防止抽搐B.保持側(cè)臥位，清理口腔分泌物C.立即用酒精擦浴降溫D.喂服退燒藥（如布洛芬）答案：B（解析：驚厥時首要保護(hù)氣道，防止誤吸，酒精擦浴可能導(dǎo)致酒精中毒）二、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.對無反應(yīng)但有正常呼吸的成人患者，應(yīng)立即開始胸外按壓。（）答案：×（應(yīng)放置側(cè)臥位，密切觀察）2.止血帶使用時間一般不超過2小時，每30分鐘放松1-2分鐘。（）答案：√3.燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)水皰時，應(yīng)立即挑破以促進(jìn)愈合。（）答案：×（保留水皰皮可保護(hù)創(chuàng)面）4.海姆立克法適用于所有年齡的氣道異物梗阻患者，包括孕婦和肥胖者（需改為胸部沖擊）。（）答案：√5.處理電擊傷時，應(yīng)首先用手將患者從電源旁拉開。（）答案：×（需先切斷電源或用絕緣物移開電線）6.對意識清醒的急性心肌梗死患者，應(yīng)立即給予硝酸甘油（無低血壓時）并協(xié)助靜坐休息。（）答案：√7.凍傷患者復(fù)溫時，應(yīng)快速用40-42℃溫水浸泡受凍部位。（）答案：√8.嬰兒心肺復(fù)蘇的胸外按壓深度為4厘米（約胸廓前后徑的1/3）。（）答案：√（嬰兒按壓深度4cm，兒童5cm，成人為5-6cm）9.鼻出血時仰頭會導(dǎo)致血液流入胃內(nèi)，可能引起嘔吐。（）答案：√10.對中暑患者進(jìn)行物理降溫時，可將冰袋放置在頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。（）答案：√三、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述成人心肺復(fù)蘇（CPR）的完整操作流程（基于2023年國際急救指南）。答案：（1）評估環(huán)境安全：確保施救者與患者安全。（2）判斷反應(yīng)與呼吸：輕拍雙肩，大聲呼喚“你怎么了？”；觀察胸廓起伏5-10秒。（3）啟動應(yīng)急反應(yīng)：若無意識無呼吸（或僅有瀕死嘆息樣呼吸），立即呼救并獲取AED。（4）胸外按壓：位置為兩乳頭連線中點，頻率100-120次/分，深度5-6cm，按壓與放松時間相等。（5）開放氣道：采用仰頭提頦法（無頸椎損傷時）或托頜法（懷疑頸椎損傷時）。（6）人工呼吸：每30次按壓后給予2次呼吸，每次吹氣1秒，見胸廓抬起即可。（7）使用AED：開機(jī)后按提示貼電極片，分析心律，若需除顫則確保無人接觸患者后放電，立即繼續(xù)CPR（5個循環(huán)后重新評估）。2.列舉創(chuàng)傷出血的分級及對應(yīng)的止血方法。答案：（1）毛細(xì)血管出血：血液緩慢滲出，顏色鮮紅。處理：直接壓迫止血+無菌敷料包扎。（2）靜脈出血：血液緩慢流出，顏色暗紅。處理：抬高傷肢+直接壓迫（壓力稍大于毛細(xì)血管出血）+加壓包扎。（3）動脈出血：血液噴射狀或快速涌出，顏色鮮紅。處理：優(yōu)先指壓止血（壓迫近心端動脈），如無效則使用止血帶（上肢在上臂上1/3，下肢在大腿中上部），記錄止血帶時間（每30分鐘放松1分鐘）。3.簡述嬰兒（1歲以下）與成人氣道異物梗阻急救的主要區(qū)別。答案：（1）意識清醒時：嬰兒采用拍背（5次，兩肩胛骨之間）+胸部沖擊（5次，兩乳頭連線下方）；成人使用海姆立克法（腹部沖擊）。（2）意識喪失時：嬰兒立即開始CPR，每次開放氣道時檢查口腔是否有可見異物（避免盲目掏挖）；成人啟動CPR，每30次按壓后開放氣道檢查并清除可見異物。（3）手法力度：嬰兒拍背和胸部沖擊力度需輕柔，避免造成內(nèi)臟損傷；成人腹部沖擊力度需足夠。4.處理急性過敏反應(yīng)（如食物、藥物過敏）的急救步驟。答案：（1）立即停止接觸過敏原（如停用藥物、移除食物）。（2）評估癥狀：若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫、血壓下降（過敏性休克），立即呼救。（3）保持氣道通暢：協(xié)助患者取坐位（呼吸困難時）或平臥位（休克時）。（4）給予腎上腺素（如患者有自備腎上腺素筆，協(xié)助注射大腿外側(cè)）。（5）氧療：有條件時給予高流量吸氧（4-6L/分鐘）。（6）監(jiān)測生命體征：記錄呼吸、脈搏、意識變化，等待急救人員到達(dá)。（7）無腎上腺素時，可給予抗組胺藥（如氯雷他定），但不可替代腎上腺素。5.野外急救中，遇到一名因墜崖導(dǎo)致左小腿開放性骨折（骨頭外露）、面色蒼白、脈搏細(xì)速的患者，應(yīng)如何處理？答案：（1）評估環(huán)境安全：確保無二次墜落風(fēng)險，如滾石、滑坡。（2）判斷意識與生命體征：檢查是否有呼吸、心跳，若無意識無呼吸立即CPR。（3）控制出血：左小腿開放性骨折常伴動脈出血，用干凈布料直接壓迫傷口，若出血未控制，在大腿中上部使用止血帶（記錄時間）。（4）保護(hù)骨折端：用無菌敷料覆蓋外露骨頭（不可回納），用夾板（或替代物如木棍、雜志）固定傷肢（固定范圍包括骨折上下關(guān)節(jié)）。（5）抗休克處理：患者面色蒼白、脈搏細(xì)速提示休克，取平臥位，下肢抬高15-20°，用衣物保暖，避免搬動。（6）快速轉(zhuǎn)運：聯(lián)系救援，優(yōu)先轉(zhuǎn)運，途中持續(xù)監(jiān)測呼吸、脈搏，若出現(xiàn)意識喪失立即復(fù)蘇。四、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）案例1：65歲男性，在家中突發(fā)胸痛，伴大汗、惡心，自述“胸口像壓了塊石頭”，既往有高血壓病史。家人撥打120后，作為現(xiàn)場第一施救者，應(yīng)如何處理？答案：（1）評估環(huán)境安全：確認(rèn)無危險因素（如煤氣泄漏、跌倒風(fēng)險）。（2）協(xié)助患者體位：取坐位或半臥位（避免平臥位增加心臟負(fù)擔(dān)），保持安靜。（3）監(jiān)測生命體征：觸摸脈搏（記錄頻率、節(jié)律），觀察呼吸是否急促，詢問疼痛程度（是否放射至左臂、下頜）。（4）給予急救藥物：若患者有自備硝酸甘油（無低血壓、未服用西地那非），協(xié)助舌下含服1片（5分鐘后可重復(fù)，最多3片）；若有阿司匹林（無過敏、無出血傾向），嚼服300mg（需醫(yī)生指導(dǎo)）。（5）心理安撫：緩解患者焦慮，避免情緒激動加重病情。（6）準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運：等待120期間，確?；颊卟换顒樱涗洶Y狀變化（如疼痛是否緩解或加重）。（7）注意禁忌：禁止讓患者自行走動、用力排便或大量飲水。案例2：3歲兒童在進(jìn)食花生時突然哭鬧，無法說話，雙手抓喉，呼吸急促但無咳嗽，作為幼兒園老師應(yīng)如何處理？答案：（1）判斷梗阻類型：兒童無法說話、無有效咳嗽，屬于完全性氣道梗阻。（2）立即實施海姆立克法（兒童版）：站在兒童背后，雙臂環(huán)抱其腰部，一手握拳（拳眼向內(nèi)）置于肚臍與胸骨之間，另一手包住拳頭，快速向上、向內(nèi)沖擊5次，觀察異物是否排出。（3）重復(fù)操作：若異物未排出，繼續(xù)沖擊直至異物排出或兒童失去意識。（4）意識喪失的處理：若兒童失去意識，立即放于硬質(zhì)平面，開始CPR（按壓-呼吸比15:2），每次開放氣道時檢查口腔是否有可見異物（用小指清除），避免盲目掏挖。（5）啟動應(yīng)急：過程中讓其他老師撥打120，準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運。（6）注意事項：避免拍背（可能使異物更深），沖擊力度需適中，避免損傷內(nèi)臟。案例3：夏季戶外徒步時，一名25歲男性出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心，體溫38.5℃，皮膚濕冷，呼吸急促，同伴判斷為中暑，應(yīng)如何處理？答案：（1）轉(zhuǎn)移至陰涼處：立即將患者移至樹蔭下或帳篷內(nèi)，避免陽光直射。（2）降低體溫：脫去多余衣物，用濕毛巾擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處；有條件時用冰袋包裹毛巾放置上述部位（避免直接接觸皮膚凍傷）；扇風(fēng)促進(jìn)蒸發(fā)散熱。