2025年小兒內(nèi)科執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考點(diǎn)模擬試卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共60分）1.下列關(guān)于新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：A.多發(fā)生在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)高峰B.足月兒黃疸持續(xù)時(shí)間一般不超過2周C.不伴有精神萎靡、食欲不振等臨床癥狀D.膽紅素水平通常不超過204μmol/L（12mg/dL）E.停喂母乳后黃疸會(huì)迅速加重2.2歲幼兒，體重12kg，身長(zhǎng)85cm，出牙20顆。對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)估，下列哪項(xiàng)是正確的：A.體重低于同年齡正常兒中位數(shù)B.身長(zhǎng)高于同年齡正常兒中位數(shù)兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差C.出牙數(shù)符合正常范圍D.提示可能存在生長(zhǎng)激素缺乏E.坐高與身高的比例通常小于成人3.嬰兒喂養(yǎng)，下列說法正確的是：A.6個(gè)月以內(nèi)嬰兒提倡純母乳喂養(yǎng)，無需補(bǔ)充維生素DB.母乳喂養(yǎng)的嬰兒不需要添加輔食C.輔食添加應(yīng)從稀糊狀開始，逐漸過渡到稠泥狀、軟爛狀D.1歲以內(nèi)嬰兒配方奶可以替代母乳喂養(yǎng)E.添加輔食的原則是“先添加水果，后添加蔬菜”4.6個(gè)月女嬰，因發(fā)熱、咳嗽、喘息3天就診。查體：體溫38.5℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及少量細(xì)濕啰音。最可能的診斷是：A.支氣管肺炎B.氣管炎C.肺炎合并心衰D.急性喉炎E.支原體肺炎5.3歲男孩，因“發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊2月”就診。查體：平臥時(shí)腫塊不能完全回納，擠壓腫塊時(shí)，右睪丸可進(jìn)入陰囊。最可能的診斷是：A.腹股溝疝B.腹股溝斜疝嵌頓C.腹股溝直疝D(zhuǎn).精索靜脈曲張E.腹股溝淋巴結(jié)炎6.1歲男孩，因“發(fā)熱、咳嗽、流涕5天，伴腹瀉3天”就診。查體：體溫39℃，精神萎靡，呼吸急促，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，大便呈蛋花湯樣，每日數(shù)次。外周血WBC15.0×10^9/L，N%80%。最可能的病原體是：A.流感病毒B.呼吸道合胞病毒C.肺炎支原體D.輪狀病毒E.麻疹病毒7.8個(gè)月女嬰，因“面色蒼白2月，伴乏力、易倦”就診。查體：皮膚、黏膜蒼白，肝肋下2cm，脾肋下1cm。外周血常規(guī)檢查最可能出現(xiàn)的異常是：A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，血紅蛋白減低B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減低，血紅蛋白正常C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減低D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)減低，中性粒細(xì)胞比例減低E.血小板計(jì)數(shù)減低8.關(guān)于小兒貧血，下列說法錯(cuò)誤的是：A.小兒貧血的診斷主要依據(jù)血紅蛋白濃度B.6個(gè)月至6歲小兒血紅蛋白低于110g/L可診斷為貧血C.小兒貧血最常見的原因是缺鐵性貧血D.鐵劑治療缺鐵性貧血通常需要連續(xù)服用3-6個(gè)月E.活動(dòng)性出血是導(dǎo)致貧血的常見原因，但通常不屬于溶血性貧血范疇9.2歲女孩，因“反復(fù)水腫、少尿2周”就診。查體：眼瞼水腫，雙下肢水腫，血壓18/12kPa（135/90mmHg），尿常規(guī)蛋白（+++），尿紅細(xì)胞10-15/HP。最可能的診斷是：A.急性腎小球腎炎B.泌尿道感染C.腎病綜合征D.急性腎功能衰竭E.單純性腎病10.5歲男孩，因“咳嗽、發(fā)熱伴雙下肢“出血點(diǎn)”3天”就診。查體：體溫38.7℃，咽部充血，雙下肢可見針尖大小出血點(diǎn)，壓之不褪色。外周血常規(guī)檢查最可能出現(xiàn)的異常是：A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高，中性粒細(xì)胞比例升高B.血小板計(jì)數(shù)顯著減低C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，血紅蛋白正常E.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高11.關(guān)于小兒驚厥，下列處理錯(cuò)誤的是：A.立即移開周圍危險(xiǎn)物品，防止外傷B.急忙喂水或喂藥C.側(cè)臥位，保持呼吸道通暢D.必要時(shí)使用苯二氮?類藥物控制驚厥E.驚厥發(fā)作時(shí)間越長(zhǎng)，預(yù)后越差12.7歲男孩，因“進(jìn)行性加重行走困難1年”就診。查體：雙下肢肌張力增高，肌力III級(jí)，膝腱反射亢進(jìn)，Hoffmann征陽(yáng)性，巴賓斯基征陽(yáng)性。最可能的診斷是：A.周期性麻痹B.腦性癱瘓C.吉蘭-巴雷綜合征D.多發(fā)性神經(jīng)根炎E.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥13.小兒肺炎合并心衰的主要診斷依據(jù)不包括：A.呼吸急促（>60次/分）B.心率增快（>180次/分）C.奔馬律D.肝臟進(jìn)行性腫大（肋下≥3cm）E.雙肺呼吸音清晰，未聞及啰音14.小兒腹瀉病的治療原則，不包括：A.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.控制感染C.營(yíng)養(yǎng)支持D.禁食水，減少腸道負(fù)擔(dān)E.預(yù)防和糾正微量元素缺乏15.關(guān)于小兒結(jié)核病，下列說法錯(cuò)誤的是：A.原發(fā)型肺結(jié)核是兒童最常見的形式B.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性提示體內(nèi)存在結(jié)核感染C.紅霉素是治療兒童結(jié)核病的常用藥物D.異煙肼是治療兒童結(jié)核病的首選藥物，需全程足量服用E.氣管內(nèi)膜結(jié)核通常表現(xiàn)為劇烈咳嗽和喘息16.小兒川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，不包括：A.發(fā)熱持續(xù)5天以上B.雙耳垂腫大C.手足硬性水腫D.多形性皮疹E.頸部淋巴結(jié)腫大17.小兒病毒性心肌炎的心電圖表現(xiàn)，不包括：A.ST段缺血性改變B.T波低平或倒置C.室性心律失常D.Q-T間期延長(zhǎng)E.心房顫動(dòng)18.關(guān)于小兒維生素D缺乏性佝僂病，下列說法錯(cuò)誤的是：A.主要原因是體內(nèi)維生素D不足B.初期表現(xiàn)為易驚、多汗、睡眠不安C.激期主要表現(xiàn)為骨骼系統(tǒng)改變，如方顱、手鐲、雞胸D.恢復(fù)期骨骼體征消失，但可出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀E.治療原則是補(bǔ)充維生素D、鈣劑和適當(dāng)日曬19.小兒急性腎小球腎炎的主要治療方法是：A.糖皮質(zhì)激素治療B.血漿置換C.利尿、降壓、消腫治療D.抗感染治療E.透析治療20.小兒腎病綜合征的臨床表現(xiàn)，不包括：A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.明顯水腫E.長(zhǎng)期發(fā)熱21.小兒白血病化療期間，最需要密切監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是：A.身高增長(zhǎng)B.體重變化C.血常規(guī)D.肝腎功能E.心電圖22.關(guān)于小兒內(nèi)分泌疾病，下列說法錯(cuò)誤的是：A.甲狀腺功能減退癥可導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、智力低下B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥在兒童中相對(duì)少見C.糖尿病在兒童中多見于1型D.性早熟分為中樞性性和外周性性早熟E.兒童糖尿病的主要治療是口服降糖藥23.小兒常見遺傳代謝病，哪一項(xiàng)主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的驚厥：A.戈謝病B.海藍(lán)色病C.肝豆?fàn)詈俗冃訢.糖原累積病E.丙酮酸脫氫酶缺乏癥24.小兒外科急腹癥中，需要緊急手術(shù)的是：A.急性闌尾炎B.腸梗阻C.腎結(jié)石D.急性胰腺炎E.膽囊炎25.小兒腹股溝疝與腹股溝斜疝的主要區(qū)別在于：A.疝內(nèi)容物B.疝塊大小C.是否容易嵌頓D.疝囊位置E.是否伴陰囊腫脹26.小兒腸套疊多見于：A.1歲以內(nèi)嬰兒B.2-3歲幼兒C.4-6歲學(xué)齡前兒童D.學(xué)齡兒童E.青少年27.小兒腎病綜合征中，預(yù)測(cè)預(yù)后的指標(biāo)是：A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥程度C.腎活檢病理類型D.水腫程度E.血脂水平28.小兒肺炎合并膿胸的治療，最重要的是：A.病因治療B.胸腔穿刺引流C.胸腔閉式引流D.肺部物理治療E.營(yíng)養(yǎng)支持29.關(guān)于小兒結(jié)核性腦膜炎，下列說法錯(cuò)誤的是：A.多見于1歲以內(nèi)嬰兒B.臨床表現(xiàn)通常隱匿C.可出現(xiàn)性低熱、盜汗D.腦脊液壓力升高，蛋白含量增高，糖含量降低E.治療首選異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和鏈霉素30.小兒川崎病心臟受累的表現(xiàn)，不包括：A.心包炎B.心肌梗死C.心律失常D.心力衰竭E.心臟瓣膜關(guān)閉不全31.小兒腹瀉病導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因不包括：A.胃腸道吸收功能紊亂B.消化酶活性減低C.能量消耗增加D.需要量相對(duì)減少E.長(zhǎng)期腹瀉導(dǎo)致微量元素缺乏32.小兒病毒性心肌炎的病因，不包括：A.柯薩奇病毒B.巨細(xì)胞病毒C.乙型流感病毒D.人類免疫缺陷病毒E.乙型肝炎病毒33.小兒甲狀腺功能減退癥的典型表現(xiàn)，不包括：A.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩B.表情淡漠，反應(yīng)遲鈍C.嗜睡，多汗D.便秘，腹脹E.皮膚黏膜干燥，毛發(fā)稀疏34.小兒化膿性腦膜炎的常見并發(fā)癥，不包括：A.腦積水B.癲癇C.腦性癱瘓D.硬膜下積液E.智力低下35.小兒急性腎小球腎炎的預(yù)后，通常取決于：A.腎功能損害的程度B.是否出現(xiàn)高血壓C.是否有前驅(qū)感染D.腎病理類型E.水腫的嚴(yán)重程度36.小兒?jiǎn)渭冃苑逝值脑\斷標(biāo)準(zhǔn)，通常依據(jù)：A.體重超過同年齡、同性別正常兒均值20%B.體重超過同年齡、同性別正常兒均值10%C.BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）在同年齡、同性別正常兒P85-P95之間D.BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）在同年齡、同性別正常兒P95以上E.皮下脂肪厚度測(cè)量37.小兒肺炎合并心衰時(shí)，使用利尿劑，首選：A.呋塞米（速尿）B.氫氯噻嗪C.布美他尼D.美托洛爾E.氨苯蝶啶38.小兒川崎病的治療，不包括：A.阿司匹林B.糖皮質(zhì)激素C.丙種球蛋白D.青霉素E.雙嘧達(dá)莫39.小兒維生素D缺乏性佝僂病激期，治療首選：A.鈣劑B.維生素DC.激素D.肝臟E.腎臟40.小兒腎病綜合征中，導(dǎo)致低蛋白血癥的主要原因是：A.蛋白質(zhì)攝入不足B.肝臟合成蛋白質(zhì)能力下降C.腎小球?yàn)V過膜損傷，大量蛋白從尿中丟失D.蛋白質(zhì)分解代謝增加E.水腫導(dǎo)致體液分布異常41.小兒白血病化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍，處理措施不包括：A.保持口腔清潔B.口服止痛藥C.多喝水D.局部使用抗生素軟膏E.禁食42.小兒甲狀腺功能減退癥的治療，需要：A.短期使用糖皮質(zhì)激素B.長(zhǎng)期替代治療C.定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能D.忌碘飲食E.治療后可停藥43.小兒腹股溝疝嵌頓，未發(fā)生絞窄時(shí)，處理原則是：A.立即手術(shù)復(fù)位B.禁食水，觀察C.使用鎮(zhèn)靜劑后嘗試手法復(fù)位D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染E.應(yīng)用止痛藥緩解疼痛44.小兒急性闌尾炎，診斷不明確時(shí)，處理方法是：A.等待病情進(jìn)展B.立即手術(shù)探查C.非手術(shù)治療D.給予抗生素觀察E.針刺治療45.小兒結(jié)核性腦膜炎的治療，療程通常需要：A.2-4周B.4-8周C.8-12周D.12-16周E.16-20周46.小兒腎病綜合征，出現(xiàn)持續(xù)低蛋白血癥，伴有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，可能需要：A.加大糖皮質(zhì)激素劑量B.應(yīng)用免疫抑制劑C.繼續(xù)原治療方案D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持E.考慮腎移植47.小兒川崎病出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈瘤時(shí)，處理措施包括：A.長(zhǎng)期使用阿司匹林B.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素C.定期心臟超聲監(jiān)測(cè)D.必要時(shí)手術(shù)干預(yù)E.以上都是48.小兒維生素D缺乏性佝僂病激期，治療首選的維生素D劑量是：A.每日5000IUB.每日10000IUC.每周20000IUD.每月200000IUE.每日40000IU49.小兒腹瀉病，出現(xiàn)脫水征象，處理首選：A.靜脈補(bǔ)液B.口服補(bǔ)液鹽C.肌肉注射抗生素D.禁食水E.應(yīng)用止瀉藥50.小兒外科急腹癥中，病情最危急的是：A.腸梗阻B.腎結(jié)石C.膽囊炎D.肝膿腫E.胰腺炎二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共50分）1.小兒生理性黃疸的特點(diǎn)包括：A.多發(fā)生在出生后2-3天出現(xiàn)B.足月兒黃疸持續(xù)時(shí)間一般不超過2周C.不伴有任何臨床癥狀D.膽紅素水平通常不超過204μmol/L（12mg/dL）E.停喂母乳后會(huì)加重2.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的常用指標(biāo)包括：A.體重B.身長(zhǎng)（高）C.頭圍D.胸圍E.皮下脂肪厚度3.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括：A.營(yíng)養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有大量免疫因子，增強(qiáng)嬰兒免疫力C.幫助母親產(chǎn)后恢復(fù)D.降低嬰兒肥胖的發(fā)生率E.不需要消毒，方便快捷4.小兒肺炎的常見并發(fā)癥包括：A.肺不張B.肺膿腫C.膿胸D.心力衰竭E.腦膜炎5.小兒腹瀉病的常見病因包括：A.病毒感染（如輪狀病毒、諾如病毒）B.細(xì)菌感染（如大腸桿菌、沙門氏菌）C.食物因素（如飲食不當(dāng)、過敏）D.寄生蟲感染E.消化道疾病6.小兒結(jié)核病的常見表現(xiàn)包括：A.發(fā)熱B.盜汗C.咳嗽D.消瘦E.淋巴結(jié)腫大7.小兒川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：A.發(fā)熱持續(xù)5天以上B.雙側(cè)結(jié)膜充血C.口腔黏膜改變（唇干裂、楊梅舌）D.手足硬性水腫E.多形性皮疹8.小兒維生素D缺乏性佝僂病激期，可能出現(xiàn)的骨骼改變包括：A.方顱B.手鐲、腳鐲C.雞胸D.“O”型腿或“X”型腿E.串珠狀肋9.小兒急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)包括：A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓E.發(fā)熱10.小兒腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括：A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.明顯水腫E.長(zhǎng)期發(fā)熱11.小兒白血病的常見癥狀包括：A.發(fā)熱B.貧血C.出血傾向D.肝脾淋巴結(jié)腫大E.骨痛12.小兒甲狀腺功能減退癥的常見表現(xiàn)包括：A.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩B.表情淡漠，反應(yīng)遲鈍C.嗜睡，多汗D.便秘，腹脹E.皮膚黏膜干燥，毛發(fā)稀疏13.小兒化膿性腦膜炎的常見體征包括：A.發(fā)熱B.嘔吐C.抽搐D.神經(jīng)反射異常E.腦膜刺激征14.小兒腹股溝疝的常見表現(xiàn)包括：A.腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊B.平臥時(shí)腫塊可消失C.站立、哭鬧時(shí)腫塊出現(xiàn)或增大D.可伴有陰囊腫脹E.易發(fā)生嵌頓15.小兒腸套疊的典型表現(xiàn)包括：A.突發(fā)高熱B.劇烈哭鬧C.陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐D.右下腹固定性壓痛及反跳痛E.頸部淋巴結(jié)腫大16.小兒?jiǎn)渭冃苑逝值奈：Πǎ篈.呼吸系統(tǒng)疾?。ㄈ缦〣.心血管系統(tǒng)疾?。ㄈ绺哐獕海〤.糖尿病D.癌癥E.精神心理問題17.小兒肺炎合并心衰的體征包括：A.呼吸急促（>60次/分）B.心率增快（>180次/分）C.奔馬律D.肝臟進(jìn)行性腫大（肋下≥3cm）E.雙肺呼吸音清晰，未聞及啰音18.小兒川崎病的治療藥物包括：A.阿司匹林B.糖皮質(zhì)激素C.丙種球蛋白D.青霉素E.雙嘧達(dá)莫19.小兒維生素D缺乏性佝僂病治療的原則包括：A.補(bǔ)充維生素DB.補(bǔ)充鈣劑C.適當(dāng)日曬D.治療原發(fā)病E.促進(jìn)骨骼鈣化20.小兒腎病綜合征的治療包括：A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.利尿劑D.蛋白質(zhì)攝入指導(dǎo)E.營(yíng)養(yǎng)支持21.小兒白血病的治療包括：A.化療B.支持治療C.髓外照射D.骨髓移植E.免疫治療22.小兒甲狀腺功能減退癥的治療藥物是：A.左甲狀腺素鈉片B.碘化鉀C.丙硫氧嘧啶D.氯化銨E.地塞米松23.小兒腹股溝疝的非手術(shù)治療適用于：A.嬰兒期可復(fù)性斜疝B.非嵌頓性疝C.1歲以上兒童D.有嵌頓風(fēng)險(xiǎn)者E.復(fù)發(fā)性疝24.小兒腸套疊的輔助檢查方法包括：A.立位腹部X線平片B.腹部B超C.CT掃描D.鋇灌腸檢查E.MRI25.小兒外科急腹癥中，需要緊急手術(shù)的是：A.腸梗阻B.腎結(jié)石C.肝破裂D.膽囊炎E.胰腺炎---試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.E2.C3.C4.A5.B6.D7.A8.E9.A10.B11.B12.B13.E14.D15.E16.B17.A18.D19.C20.E21.C22.E23.E24.B25.D26.B27.C28.B29.B30.B31.D32.E33.C34.E35.A36.D37.A38.D39.B40.C41.E42.B43.C44.B45.D46.B47.E48.A49.A50.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABD2.ABCD3.ABCDE4.ABCD5.ABCD6.ABCDE7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.ABCDE12.ABCDE13.ABCDE14.ABCD15.ABCD16.ABCDE17.ABCD18.ABC19.ABC20.ABCDE21.ABCD22.A23.AB24.ABCD25.AC解析一、單項(xiàng)選擇題1.E：母乳喂養(yǎng)的嬰兒在陽(yáng)光充足的情況下，皮膚合成維生素D的能力較強(qiáng)，通常不需要額外補(bǔ)充維生素D，但仍需注意補(bǔ)充鈣劑。停喂母乳后需補(bǔ)充維生素D。2.C：根據(jù)年齡和身長(zhǎng)，該嬰兒的發(fā)育指標(biāo)基本正常，出牙20顆符合正常范圍。3.C：輔食添加應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則，從稀糊狀開始，逐漸過渡到泥糊狀、碎末狀、軟爛狀。4.A：根據(jù)年齡、癥狀（發(fā)熱、咳嗽、喘息）和體征（呼吸急促、發(fā)紺、肺部啰音），最可能的診斷是支氣管肺炎。5.B：平臥時(shí)腫塊不能完全回納，提示可能為嵌頓，擠壓時(shí)另一側(cè)睪丸可進(jìn)入陰囊，是斜疝嵌頓的典型特征。6.D：根據(jù)年齡、癥狀（發(fā)熱、咳嗽、流涕、腹瀉）和體征（呼吸急促、肺部啰音、大便性狀），結(jié)合外周血象，提示可能為肺炎支原體感染。7.A：根據(jù)年齡和主要表現(xiàn)（面色蒼白、肝脾腫大），結(jié)合外周血常規(guī)，提示可能為小細(xì)胞低色素性貧血，即缺鐵性貧血。8.E：活動(dòng)性出血（如消化道出血）也可導(dǎo)致貧血，但通常屬于失血性貧血，而非溶血性貧血。9.A：根據(jù)年齡、癥狀（水腫、少尿）和體征（眼瞼水腫、血壓升高、尿蛋白陽(yáng)性、尿紅細(xì)胞增多），最可能的診斷是急性腎小球腎炎。10.B：根據(jù)年齡、癥狀（發(fā)熱、咽部充血、下肢出血點(diǎn)）和體征（出血點(diǎn)壓不褪色），提示可能為病毒性心肌炎或出凝血功能障礙，外周血象提示血小板減少。11.B：驚厥發(fā)作時(shí)不應(yīng)立即喂水或喂藥，以免誤吸導(dǎo)致窒息。12.B：根據(jù)年齡、癥狀（行走困難、肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、病理征陽(yáng)性），符合腦性癱瘓的診斷。13.E：小葉性肺炎或支氣管肺炎時(shí)，肺部常可聞及啰音，而非清晰。14.D：小兒腹瀉病治療強(qiáng)調(diào)繼續(xù)喂養(yǎng)，而非禁食水，以維持營(yíng)養(yǎng)和水電解質(zhì)平衡。15.E：兒童結(jié)核病氣管內(nèi)膜結(jié)核相對(duì)少見，且通常表現(xiàn)為劇烈咳嗽、喘息等呼吸道癥狀。16.B：2-3歲幼兒是腸套疊的好發(fā)年齡。17.C：腎活檢病理類型是預(yù)測(cè)腎病綜合征預(yù)后的重要指標(biāo)。18.B：膿胸的治療關(guān)鍵是病原治療和胸腔引流，首選胸腔穿刺引流或閉式引流。19.D：結(jié)核性腦膜炎的臨床表現(xiàn)通常較為隱匿，進(jìn)展緩慢。20.B：川崎病心臟受累可表現(xiàn)為心包炎、心肌炎、心律失常、心力衰竭、瓣膜關(guān)閉不全等，但心肌梗死相對(duì)少見。21.E：化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍，應(yīng)保持口腔清潔，局部使用藥物，口服止痛藥，多喝水，但不應(yīng)禁食。22.B：小兒甲狀腺功能減退癥需長(zhǎng)期替代治療。23.C：非完全嵌頓的腹股溝疝，在無禁忌癥的情況下，可在鎮(zhèn)靜下嘗試手法復(fù)位。24.B：診斷不明確時(shí)，應(yīng)采取積極的治療措施，緊急手術(shù)探查是首選。25.D：結(jié)核性腦膜炎的治療療程較長(zhǎng)，通常需要12-16周。26.D：學(xué)齡兒童是腎病綜合征的好發(fā)年齡。27.B：丙種球蛋白可用于治療川崎病，預(yù)防冠狀動(dòng)脈瘤形成。28.A：阿司匹林是川崎病的首選藥物之一。29.B：維生素D是治療維生素D缺乏性佝僂病激期的首選藥物。30.C：大量蛋白尿是導(dǎo)致腎病綜合征低蛋白血癥的主要原因。31.E：水腫導(dǎo)致體液分布異常，但長(zhǎng)期腹瀉導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良主要是因?yàn)橄詹涣己拖脑黾印?2.E：人類免疫缺陷病毒主要引起艾滋病，與病毒性心肌炎的發(fā)生無明顯關(guān)聯(lián)。33.C：便秘、腹脹是甲狀腺功能減退癥的常見表現(xiàn)。34.E：智力低下是化膿性腦膜炎的常見后遺癥或并發(fā)癥。35.A：急性腎小球腎炎的預(yù)后主要取決于腎功能損害的程度。36.D：根據(jù)世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)，BMI在同年齡、同性別正常兒P95以上可診斷為肥胖。37.A：呋塞米（速尿）是強(qiáng)效利尿劑，作用迅速，是治療小兒肺炎合并心衰時(shí)常用的利尿劑。38.D：川崎病的治療包括阿司匹林、糖皮質(zhì)激素、丙種球蛋白和雙嘧達(dá)莫，青霉素是抗生素，不用于治療川崎病。39.B：維生素D缺乏性佝僂病激期治療首選維生素D，常用劑量為每日2000-5000IU。40.C：腎病綜合征導(dǎo)致低蛋白血癥的主要原因是大量蛋白質(zhì)從尿中丟失。41.E：口腔潰瘍時(shí)不應(yīng)禁食，應(yīng)選擇易消化的食物。42.B：小兒甲狀腺功能減退癥的治療需要長(zhǎng)期替代治療。43.C：非完全嵌頓的腹股溝疝，在無禁忌癥的情況下，可在鎮(zhèn)靜下嘗試手法復(fù)位。44.B：診斷不明確時(shí)，應(yīng)采取積極的治療措施，緊急手術(shù)探查是首選。45.D：結(jié)核性腦膜炎的治療療程較長(zhǎng)，通常需要12-16周。46.B：對(duì)于持續(xù)低蛋白血癥、伴有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的腎病綜合征患兒，可能需要應(yīng)用免疫抑制劑治療。47.E：川崎病出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈瘤時(shí)，應(yīng)長(zhǎng)期使用阿司匹林、糖皮質(zhì)激素、定期心臟超聲監(jiān)測(cè)，必要時(shí)手術(shù)干預(yù)。48.A：小兒維生素D缺乏性佝僂病激期治療首選的維生素D劑量是每日5000IU。49.A：對(duì)于有脫水征象的小兒腹瀉病，首選靜脈補(bǔ)液或口服補(bǔ)液鹽。50.A：腸梗阻是小兒外科急腹癥中病情最危急的情況之一，可能迅速發(fā)展為絞窄性腸梗阻。二、多項(xiàng)選擇題1.ABD：母乳喂養(yǎng)的嬰兒在陽(yáng)光充足的情況下，生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，足月兒黃疸持續(xù)時(shí)間一般不超過2周，膽紅素水平通常不超過204μmol/L（12mg/dL）。停喂母乳后黃疸通常會(huì)加重，且伴有嗜睡、喂養(yǎng)困難等癥狀，不屬于生理性黃疸。2.ABCD：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的常用指標(biāo)包括體重、身長(zhǎng)（高）、頭圍、胸圍。皮下脂肪厚度也是評(píng)估小兒營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)，但不如前三者常用。3.ABCDE：母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括營(yíng)養(yǎng)豐富，易于消化吸收；含有大量免疫因子，增強(qiáng)嬰兒免疫力；幫助母親產(chǎn)后恢復(fù)；降低嬰兒肥胖的發(fā)生率；不需要消毒，方便快捷。4.ABCD：小兒肺炎的常見并發(fā)癥包括肺不張、肺膿腫、膿胸、心力衰竭。腦膜炎不是肺炎的常見并發(fā)癥。5.ABCD：小兒腹瀉病的常見病因包括病毒感染（如輪狀病毒、諾如病毒）、細(xì)菌感染（如大腸桿菌、沙門氏菌）、食物因素（如飲食不當(dāng)、過敏）、寄生蟲感染。消化不良是腹瀉病的誘因，而非病因。6.ABCDE：小兒結(jié)核病的常見表現(xiàn)包括發(fā)熱（多為低熱或中等熱）、盜汗、咳嗽（干咳或伴少量黏痰）、消瘦、淋巴結(jié)腫大（多為頸部淋巴結(jié)）。7.ABCD：小兒川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括發(fā)熱持續(xù)5天以上；雙側(cè)結(jié)膜充血；口腔黏膜改變（唇干裂、楊梅舌）；手足硬性水腫；多形性皮疹。皮疹形態(tài)符合要求即可，不要求同時(shí)具備所有皮疹類型。8.ABCD：小兒維生素D缺乏性佝僂病激期可能出現(xiàn)的骨骼改變包括方顱（額骨和頂骨在顳部向前突出）、手鐲、腳鐲（手腕、腳踝部增寬、隆起）、雞胸（胸骨向前隆起）、“O”型腿或“X”型腿（佝僂病性骨骼畸形）。9.ABCD：小兒急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)包括血尿（肉眼或鏡下）、蛋白尿（通常輕微）、水腫（眼瞼、面部為主）、高血壓（部分患兒出現(xiàn)）。發(fā)熱不是主要表現(xiàn)。10.ABCD：小兒腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括大量蛋白尿（尿蛋白定性+++以上）、低蛋白血癥（血漿白蛋白<30g/L）、高脂血癥（膽固醇、甘油三酯升高）、明顯水腫（凹陷性）。長(zhǎng)期發(fā)熱不是腎病綜合征的常見表現(xiàn)。11.ABCDE：小兒白血病的常見癥狀包括發(fā)熱（感染所致）、貧血（正常細(xì)胞性或小細(xì)胞低色素性）、出血傾向（血小板減少）、肝脾淋巴結(jié)腫大（白血病細(xì)胞浸潤(rùn)所致）、骨痛（骨骼破壞或白血病細(xì)胞浸潤(rùn)關(guān)節(jié)）。12.ABCDE：小兒甲狀腺功能減退癥的常見表現(xiàn)包括生長(zhǎng)發(fā)育遲緩（智力和體格發(fā)育均受影響）、表情淡漠，反應(yīng)遲鈍、嗜睡，多汗（體溫調(diào)節(jié)障礙）、便秘，腹脹（消化系統(tǒng)功能減慢）、皮膚黏膜干燥，毛發(fā)稀疏（甲狀腺激素缺乏影響代謝）。13.ABCDE：小兒化膿性腦膜炎的常見體征包括發(fā)熱（感染中毒癥狀）、嘔吐（常伴顱內(nèi)壓增高）、抽搐（神經(jīng)系統(tǒng)癥狀）、神經(jīng)反射異常（如膝腱反射亢進(jìn)）、腦膜刺激征（頸強(qiáng)直、克氏征陽(yáng)性、布氏征陽(yáng)性）。14.ABCD：小兒腹