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中樞神經(jīng)系統(tǒng)概觀神經(jīng)軸neuraxis嘴—尾軸
背—腹軸
嘴側(cè)
尾側(cè)
腹側(cè)(下)背側(cè)(上)腹側(cè)(前)背側(cè)(后)脊髓的位置與外形中國(guó)成人脊髓平均長(zhǎng)度為44.5cm,上端在枕骨大孔與延髓相連,下端平對(duì)第1腰椎下緣,新生兒脊髓下端平第3腰椎。但成人脊髓下端終止的高度并不十分恒定,根據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,脊髓下端終于第1腰椎下緣的只占50%左右,位置最高的可達(dá)第12胸椎,最低的可至第2、3腰椎椎間盤(pán)平面,女性脊髓下端較低,故臨床上常在第3、4腰椎間進(jìn)行穿刺,以免損傷脊髓。終絲(filumterminale)長(zhǎng)約20cm,大部分為軟脊膜圍繞神經(jīng)膠質(zhì)組成,向下約在第2骶椎下緣平面穿過(guò)脊髓蛛網(wǎng)膜囊和硬脊膜囊的下端,然后被硬脊膜鞘緊密包繞,在骶管內(nèi)呈扇狀放散,末端附著于第1尾椎背面。在硬脊膜囊以內(nèi)的終絲稱內(nèi)終絲(filumterminaleinternum),穿出硬脊膜囊之外的終絲為外終絲(filumterminaleexternum)。脊髓的中央管向下伸入內(nèi)終絲上部約5~6mm。終絲表面有一條清楚的前靜脈,借此可與脊神經(jīng)根相區(qū)別。前正中裂(anteriormedianfissure),深入脊髓約3mm,軟脊膜連同血管亦折入其中。此裂的背側(cè)為白質(zhì)前連合后正中溝(
posteriormediansulcus),此溝與一薄層神經(jīng)膠質(zhì)隔板合成后正中隔(posteriormedianseptum),此隔伸入脊髓內(nèi),幾乎深達(dá)中央管,在背腹方向上隔深4~6mm不等,隨著脊髓平面下移,此隔逐漸短小,中央管隨之向背側(cè)移位。前外側(cè)溝(anterolateralsulcus)每條脊神經(jīng)前根根絲在此溝形成一垂直向拉長(zhǎng)的橢圓區(qū)。后外側(cè)溝(posterolateralsulcus)窄而深,每條脊神經(jīng)后根分成6~8股根絲,排成一縱排進(jìn)入此溝。后中間溝(posterointermediatesulucs)在頸髓和上胸髓節(jié)段,后正中溝與后外側(cè)溝之間,將后索分成兩個(gè)粗大的纖維束,即內(nèi)側(cè)的薄束和外側(cè)的楔束。在上頸髓節(jié)段,可見(jiàn)副神經(jīng)脊髓根穿外側(cè)索淺出,在椎管內(nèi)沿脊髓側(cè)方上行,經(jīng)枕骨大孔入顱后窩。脊髓節(jié)段與椎骨的對(duì)應(yīng)關(guān)系上頸髓(C1~4)大致與同序數(shù)椎骨相對(duì)應(yīng)。下頸髓(C5~8)和上胸髓(T1~4)與同序數(shù)椎骨的上一節(jié)椎骨平對(duì),如第6頸髓平對(duì)第5頸椎;中胸部(T5~T8)的脊髓約與同序數(shù)椎骨的上兩節(jié)椎骨平對(duì);下胸部(T9~T12)的脊髓約與同序數(shù)椎骨的上三節(jié)椎骨平對(duì);腰髓約平對(duì)第11及第12胸椎;骶髓和尾髓約平對(duì)第1腰椎。腦的整體觀前腦中腦菱腦端腦間腦延髓腦橋小腦腦
Fivelobes
Frontallobe額葉Parietallobe頂葉Temporallobe顳葉Occipitallobe枕葉Insularlobe島葉FrontallobeParietallobeOccipitallobeTemporallobeInsularlobe頂葉的主要溝回
Postcentralsulcus
Postcentralgyrus
Superiorparietallobule
Supramarginalgyrus
Angulargyrus
IntraparietalsulcusTransversetemporalgyri腦的側(cè)面觀
后支前支升支中央前溝額上溝額下溝三角部島蓋部中央后溝頂內(nèi)溝頂上小葉緣上回角回顳上溝顳下溝枕外側(cè)溝枕上回月?tīng)顪蠉u葉的主要溝回島閾島短回島長(zhǎng)回島中央溝島環(huán)狀溝腦的島葉島閾環(huán)狀溝島中央溝島短回島長(zhǎng)回腦的背面觀中央溝頂內(nèi)溝大腦縱裂額上回額中回中央前回中央后回頂上小葉嗅球嗅束嗅三角前穿質(zhì)垂體灰結(jié)節(jié)乳頭體距狀溝扣帶回峽鉤海馬旁回側(cè)副溝枕顳溝枕顳內(nèi)側(cè)回枕顳外側(cè)回后穿質(zhì)胼胝體壓部
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