小兒腎病試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.小兒腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是（）A.感染B.電解質(zhì)紊亂C.血栓形成D.急性腎衰竭答案：A2.小兒腎病綜合征的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.血尿D.水腫答案：C3.治療小兒腎病綜合征首選的藥物是（）A.環(huán)磷酰胺B.潑尼松C.環(huán)孢素D.雷公藤多苷答案：B4.小兒腎病綜合征水腫的主要原因是（）A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.低蛋白血癥D.高脂血癥答案：C5.以下哪項(xiàng)檢查對(duì)小兒腎病綜合征的診斷最有意義（）A.尿常規(guī)B.24小時(shí)尿蛋白定量C.血常規(guī)D.腎功能答案：B6.小兒腎病綜合征應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療時(shí)，短程療法的療程一般為（）A.1-2個(gè)月B.2-3個(gè)月C.3-6個(gè)月D.6-12個(gè)月答案：A7.小兒腎病綜合征并發(fā)血栓形成最常見的部位是（）A.腎靜脈B.下肢靜脈C.肺靜脈D.門靜脈答案：A8.小兒腎病綜合征患兒高度水腫時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位答案：B9.小兒腎病綜合征患兒飲食中應(yīng)限制（）A.蛋白質(zhì)B.糖C.脂肪D.鹽答案：D10.小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)的主要原因是（）A.感染B.勞累C.飲食不當(dāng)D.用藥不規(guī)范答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.小兒腎病綜合征的病理類型包括（）A.微小病變型B.系膜增生性腎小球腎炎C.局灶節(jié)段性腎小球硬化D.膜性腎病答案：ABCD2.小兒腎病綜合征的護(hù)理措施包括（）A.休息B.飲食護(hù)理C.皮膚護(hù)理D.預(yù)防感染答案：ABCD3.小兒腎病綜合征應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的不良反應(yīng)有（）A.庫欣綜合征B.高血壓C.骨質(zhì)疏松D.消化道潰瘍答案：ABCD4.以下哪些是小兒腎病綜合征的常見癥狀（）A.水腫B.蛋白尿C.血尿D.高脂血癥答案：ABD5.小兒腎病綜合征患兒預(yù)防感染的措施有（）A.避免去人員密集場所B.注意個(gè)人衛(wèi)生C.預(yù)防性應(yīng)用抗生素D.增強(qiáng)免疫力答案：ABD6.小兒腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.大量蛋白尿（尿蛋白+++-++++，1周內(nèi)3次，24小時(shí)尿蛋白定量≥50mg/kg）B.低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）C.高脂血癥D.水腫答案：ABCD7.小兒腎病綜合征患兒的飲食原則包括（）A.優(yōu)質(zhì)蛋白飲食B.低鹽飲食C.低脂飲食D.高熱量飲食答案：ABCD8.小兒腎病綜合征應(yīng)用免疫抑制劑治療的指征有（）A.頻繁復(fù)發(fā)B.激素依賴C.激素耐藥D.嚴(yán)重不良反應(yīng)不能耐受激素治療答案：ABCD9.小兒腎病綜合征并發(fā)電解質(zhì)紊亂可表現(xiàn)為（）A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.高磷血癥答案：ABC10.在評(píng)估小兒腎病綜合征患兒水腫程度時(shí)，可觀察（）A.眼瞼B.下肢C.陰囊D.腹水答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.小兒腎病綜合征患兒一定有血尿。（）答案：錯(cuò)誤2.糖皮質(zhì)激素是治療小兒腎病綜合征的基本藥物。（）答案：正確3.小兒腎病綜合征患兒水腫越嚴(yán)重，預(yù)后越差。（）答案：錯(cuò)誤4.小兒腎病綜合征患兒不需要限制液體攝入。（）答案：錯(cuò)誤5.所有小兒腎病綜合征患兒都需要應(yīng)用免疫抑制劑治療。（）答案：錯(cuò)誤6.小兒腎病綜合征患兒的水腫是凹陷性水腫。（）答案：正確7.小兒腎病綜合征患兒只要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療就不會(huì)復(fù)發(fā)。（）答案：錯(cuò)誤8.小兒腎病綜合征患兒的高脂血癥不需要特殊治療。（）答案：錯(cuò)誤9.小兒腎病綜合征患兒并發(fā)感染時(shí)應(yīng)立即停用糖皮質(zhì)激素。（）答案：錯(cuò)誤10.小兒腎病綜合征患兒的尿蛋白轉(zhuǎn)陰后就可以停止治療。（）答案：錯(cuò)誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述小兒腎病綜合征的臨床特點(diǎn)。答案：小兒腎病綜合征臨床特點(diǎn)為大量蛋白尿（尿蛋白+++-++++，1周內(nèi)3次，24小時(shí)尿蛋白定量≥50mg/kg）、低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）、高脂血癥和水腫。其中大量蛋白尿和低蛋白血癥為診斷的必備條件。2.簡述小兒腎病綜合征應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的原則。答案：始量要足，常用潑尼松1.5-2mg/(kg·d)（最大量60mg/d）；減藥要慢，足量治療后每1-2周減原用量的10%；維持要久，最后以最小有效劑量再維持半年至一年或更久。3.簡述小兒腎病綜合征患兒的皮膚護(hù)理要點(diǎn)。答案：保持皮膚清潔干燥，避免皮膚破損。水腫嚴(yán)重時(shí)，床鋪要平整、干燥、無皺褶，經(jīng)常翻身，防止局部長時(shí)間受壓，陰囊水腫可用托帶托起。4.簡述小兒腎病綜合征并發(fā)感染的預(yù)防措施。答案：避免去人員密集場所，注意個(gè)人衛(wèi)生，增強(qiáng)免疫力，如合理飲食、適當(dāng)鍛煉。不主張預(yù)防性應(yīng)用抗生素。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論小兒腎病綜合征激素耐藥的處理方法。答案：可考慮更換激素制劑或應(yīng)用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素等，同時(shí)積極處理并發(fā)癥，重新評(píng)估病情并調(diào)整治療方案。2.如何對(duì)小兒腎病綜合征患兒進(jìn)行家庭護(hù)理指導(dǎo)？答案：指導(dǎo)合理飲食，包括優(yōu)質(zhì)蛋白、低鹽、低脂、高熱量飲食；按醫(yī)囑用藥，不可自行增減；注意休息，避免勞累和感染；定期復(fù)查等。3.分析小兒腎病綜合征患兒水腫的形成機(jī)制及護(hù)理措施。答案：水腫形成機(jī)