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文檔簡介
ICS03.080
CCSA12
DB22
吉林省地方標(biāo)準(zhǔn)
DB22/T2505—2023
代替DB22/T2505-2016
養(yǎng)老機構(gòu)等級評定規(guī)范
Specificationforelderlycareinstitutionsgradingnorms
2023-09-28發(fā)布2023-11-16實施
吉林省市場監(jiān)督管理廳發(fā)布
DB22/T2505—2023
前言
本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定
起草。
本文件代替DB22/T2505—2016《養(yǎng)老機構(gòu)等級評定規(guī)范》,與DB22/T2505—2016相比,除結(jié)構(gòu)調(diào)
整和編輯性改動外,主要技術(shù)變化如下:
a)更改了評定原則和評定資質(zhì),細(xì)分了原則(見2016年版的4,5);
b)增加了服務(wù)內(nèi)容,機構(gòu)建設(shè)與能力建設(shè)、設(shè)施設(shè)備與服務(wù)環(huán)境、服務(wù)要求、管理要求,細(xì)分了
服務(wù)內(nèi)容-出入院服務(wù)、生活照料服務(wù)、膳食服務(wù)、清潔衛(wèi)生服務(wù)、洗滌服務(wù)、醫(yī)療護理服務(wù)、
文化娛樂服務(wù)、心理/精神支持服務(wù)、安寧服務(wù)、委托服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、教育服務(wù)、居家上門
服務(wù)(見6);
c)更改了評定辦法相關(guān)內(nèi)容(見6,2016年版的6.1-6.4);
d)更改了等級設(shè)定、等級劃分指標(biāo)、計分方法(見2016年版的附錄A);
請注意本文件中的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任。
本文件由吉林省民政廳提出并歸口。
本文件起草單位:吉林省民政廳、長春市養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會。
本文件主要起草人:袁金洪、于靖民、鄭北雪、孔鶴。
本文件及其所替代文件的歷次版本發(fā)布情況為:
——DB22/T2506-2016。
I
DB22/T2505—2023
養(yǎng)老機構(gòu)等級評定規(guī)范
1范圍
本文件規(guī)定了養(yǎng)老機構(gòu)等級評定的評定原則、評定資格和評定方法。
本文件適用于養(yǎng)老機構(gòu)等級評定。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,
僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本
文件。
GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
GB/T37276養(yǎng)老機構(gòu)等級劃分與評定
GB/T38600養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范
JGJ450老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)
MZ/T131養(yǎng)老服務(wù)常用圖形符號及標(biāo)志
MZ/T169養(yǎng)老機構(gòu)社會工作服務(wù)規(guī)范
MZ/T171養(yǎng)老機構(gòu)生活照料服務(wù)規(guī)范
3術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件。
3.1
老年人theelderly
年齡在60周歲及以上的人口。
3.2
養(yǎng)老機構(gòu)seniorcareorganization
為老年人提供集中居住和照料服務(wù)的機構(gòu)。
3.3
等級rank
對功能用途相同但質(zhì)量要求不同的產(chǎn)品、服務(wù)、過程及體系所做的分類或分級。
4評定原則
4.1自愿性原則
養(yǎng)老機構(gòu)自愿申請參與評定,且申請相應(yīng)等級時,應(yīng)符合相應(yīng)等級劃分的規(guī)定。
4.2組織性原則
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4.2.1養(yǎng)老機構(gòu)等級評定工作由省、市(州)、長白山管委會民政部門組織實施。省民政廳負(fù)責(zé)全省
養(yǎng)老機構(gòu)等級評定工作的組織推進、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、監(jiān)督管理,負(fù)責(zé)實施四級、五級養(yǎng)老機構(gòu)評定工作。各
市(州)、長白山管委會民政部門負(fù)責(zé)組織本行政區(qū)域一級、二級、三級養(yǎng)老機構(gòu)的等級評定工作。
4.2.2省、市(州)和長白山管委會民政部門要分別組建由業(yè)務(wù)主管部門、研究機構(gòu)、相關(guān)行業(yè)組織、
養(yǎng)老服務(wù)專家等組成的本級養(yǎng)老機構(gòu)等級評定委員會。評定委員會下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)評定委員會的日常
工作。評定委員會辦公室可委托第三方機構(gòu)開展等級評定工作。
4.2.3養(yǎng)老機構(gòu)等級評定工作采取評定委員會牽頭、委托第三方機構(gòu)評估的方式實施。
4.3資質(zhì)性原則
人員具備相應(yīng)資質(zhì)的原則。
4.4客觀性原則
評定人員秉持科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度,分級評定、客觀公正、動態(tài)管理的原則。
5評定資質(zhì)和要求
5.1養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)本著實事求是原則積極申報等級評定。申請等級評定的養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)同時具備下列條
件:
a)依法注冊登記;
b)經(jīng)民政部門備案;
c)持續(xù)運營一年以上;
d)應(yīng)符合GB/T37276規(guī)定的基本要求與條件。
5.2養(yǎng)老機構(gòu)有下列情形之一的,不予評定等級:
a)存在消防、食品、特種設(shè)備等安全隱患未整改完成的;
b)上年度受到行政處罰、行政強制或者行政處罰、行政強制尚未執(zhí)行完畢的;
c)被政府有關(guān)部門或者司法機關(guān)立案調(diào)查并處于調(diào)查期間內(nèi)的;
d)被列入養(yǎng)老服務(wù)市場失信聯(lián)合懲戒對象名單的;
e)存在相關(guān)違紀(jì)違規(guī)行為的;
f)其他不符合評定條件的。
5.3參評養(yǎng)老機構(gòu)的工作人員應(yīng)具備符合GB/T37276中要求的有效執(zhí)業(yè)證明。
6服務(wù)內(nèi)容與要求
6.1出入院服務(wù)
6.1.1機構(gòu)應(yīng)提供入院評估、入院手續(xù)辦理及出院手續(xù)辦理服務(wù)。
6.1.2評估內(nèi)容至少包括老年人日常生活活動能力、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與。
6.1.3根據(jù)評估結(jié)果和老年人服務(wù)需求,制定照護服務(wù)計劃,包括服務(wù)等級、服務(wù)項目、膳食要求、
風(fēng)險防范、照護特點等。
6.1.4每年開展2次定期評估和滿足老年人服務(wù)需求的及時評估,根據(jù)評估結(jié)果劃分風(fēng)險的等級,及
時進行老年人護理等級變更、服務(wù)內(nèi)容調(diào)整、服務(wù)費用告知,須老年人或代理人簽字確認(rèn)。
6.1.5與入住老年人或相關(guān)第三方簽訂服務(wù)合同,合同內(nèi)容應(yīng)包含:權(quán)利義務(wù)、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、
收費標(biāo)準(zhǔn)、合同的變更和解除;如收住對象為特困老年人,簽訂供養(yǎng)協(xié)議。
2
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6.1.6建立老年人入住檔案,應(yīng)包括入住申請表、養(yǎng)老服務(wù)合同、體檢報告、入住評估結(jié)果、老年人
身份證復(fù)印件、戶籍卡復(fù)印件、緊急聯(lián)系人/擔(dān)保人的身份證復(fù)印件及聯(lián)系方式等。
6.1.7建立老年人健康檔案,應(yīng)至少包括個人基本健康信息、體檢報告、病史、既往史、家族史、食
物及藥物過敏史、健康變化記錄。
6.1.8由機構(gòu)委派工作人員負(fù)責(zé)協(xié)助老年人或代理人辦理出入院相關(guān)手續(xù),并幫助解答出入院過程中
相關(guān)疑問。
6.1.9機構(gòu)可為有需求的老年人提供專車接送出入院服務(wù)。
6.2生活照料服務(wù)
6.2.1機構(gòu)應(yīng)提供老年人個人清潔衛(wèi)生服務(wù)、飲食照料服務(wù)、起居照料服務(wù)、排泄照料服務(wù)、體位轉(zhuǎn)
換及位置轉(zhuǎn)移服務(wù)。
6.2.2為老年人提供個人清潔衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)做到口唇、口角清潔,不干燥,無食物殘渣;面部整潔,無
污垢,男性老年人胡須短;頭發(fā)清潔,皮膚清潔;每周洗澡2次,可包括床上擦浴和沖涼,根據(jù)老年人
身體狀況和實際需求提高頻次;手足清潔,指(趾)甲短,有異形甲老年人1個月修剪1次,甲下無
污垢;衣著整潔、舒適;整理床鋪,床單位整潔。
6.2.3飲食照料服務(wù)包括協(xié)助用餐、協(xié)助飲水、喂水、喂飯、鼻飼等。
6.2.4排泄照料服務(wù)應(yīng)及時,包括提醒如廁、協(xié)助排便、人工取便、更換一次性尿褲、清洗便器、清
潔內(nèi)衣褲和會陰部等,提供服務(wù)時,應(yīng)注意保護老年人隱私。
6.2.5床上體位轉(zhuǎn)換、輪椅轉(zhuǎn)移及平車搬運,過程動作規(guī)范、輕穩(wěn),體位轉(zhuǎn)換后保持功能位,且舒適。
6.2.6協(xié)助老年人行走、上下樓等位置移動,動作規(guī)范、輕穩(wěn)。
6.2.7建立預(yù)防壓瘡措施,并根據(jù)壓瘡風(fēng)險評估等級,為老年人選用適合的措施。臥床老人按情況,
至少每2小時翻身拍背1次;老年人皮膚無壓痕、無破損、無皴皺、無發(fā)紅現(xiàn)象;建立翻身記錄表,
交接班時應(yīng)檢查皮膚狀況且有記錄。
6.2.8重度失能老年人的巡視頻次不低于2小時1次,中度失能老年人24小時內(nèi)不低于6次,輕
度失能老年人24小時內(nèi)不低于5次,能力完好老年人24小時內(nèi)不低于2次、夜間至少巡視1次,
認(rèn)知障礙老年人每日整點巡視,不低于1小時1次,發(fā)現(xiàn)異常情況及時巡視處理。
6.2.9建立24小時護理值班制度,有交接班記錄表,包括時間、人員、特殊老人的診斷、基本生命
體征、異常情況、處理方法及結(jié)果;按照樓層建立交接班表,不跨樓層進行值班。
6.2.10服務(wù)卡放置于床頭或便于查看的位置,應(yīng)標(biāo)記有老年人的姓名、服務(wù)等級、膳食種類、風(fēng)險防
范、特殊照護注意事項等,與護理計劃、醫(yī)囑相符。
6.2.11有相對固定的養(yǎng)老護理員對老年人進行生活照料,養(yǎng)老護理員了解老年人基本信息,包括但不
限于姓名、性別、年齡、疾病情況、服務(wù)級別、個人生活照料重點、個人愛好、精神心理情況等。
6.3膳食服務(wù)
6.3.1提供適合老年人的營養(yǎng)膳食,以及各種不同形態(tài)的膳食和治療膳食。為老年人提供集體用餐和
個性用餐服務(wù),如點餐、家宴、代加工等。
6.3.2外包膳食服務(wù)的機構(gòu),外包服務(wù)協(xié)議中應(yīng)體現(xiàn)以下膳食服務(wù)內(nèi)容、外包服務(wù)供應(yīng)商滿足膳食服
務(wù)要求。
6.3.3建立食品留樣備查制度,留樣品種齊全,每個品種留樣量不少于100g,留樣容器外應(yīng)記錄食
品名稱、時間、餐別、采樣人,將留樣盒放入冰箱0℃~4℃,且儲存時間不少于48小時,專人負(fù)
責(zé)留樣記錄。
6.3.4每餐后對餐(飲)具、送餐工具清洗消毒,記錄規(guī)范。
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6.3.5食譜由專職營養(yǎng)師制定,應(yīng)結(jié)合老年人生理特點、身體狀況、地域特點、民族和宗教習(xí)慣、疾
病需求制定食譜。應(yīng)做到粗細(xì)搭配、營養(yǎng)均衡、種類豐富。
6.3.6食譜每周更新1次,且半月內(nèi)不重復(fù),向老年人及時公布。臨時調(diào)整時,需提前1天告知。
餐食與食譜相符率達90%及以上。
6.3.7為老年人提供流食、半流食、低糖、低鹽、低嘌呤等特殊膳食,治療餐應(yīng)執(zhí)行醫(yī)囑,有記錄。
6.3.8每半月收集1次老年人口味需求及老年人用餐反饋,改進服務(wù)。
6.4清潔衛(wèi)生服務(wù)
6.4.1公共區(qū)域(包括室外、員工辦公區(qū)域)應(yīng)滿足以下要求:
a)地面無積水、無水漬、無污垢、無積存垃圾;
b)墻面、窗戶、天花板、燈具、標(biāo)牌等,無污垢、無破損、無蜘蛛網(wǎng)等;
c)整潔、無異味。
6.4.2老年人居室,應(yīng)滿足以下要求:
a)整潔、無異味;
b)地面干燥、無水漬、無污漬及渣屑;
c)床邊、桌面、柜面及柜面物品表面無灰塵、無污漬;
d)窗簾、門簾等物品無塵土、無污漬。
6.4.3老年人衛(wèi)生間、洗浴空間,應(yīng)滿足以下要求:
a)無異味;
b)地面、洗手盆臺面、墻壁墻角清潔干燥、無水漬、無污漬及渣屑;
c)便器內(nèi)外清潔無便跡、無污垢,定期消毒,有消毒記錄。
d)5.4.2.4老年人生活用品無灰塵、污漬。
6.4.4各類保潔工具分類使用、放置,滿足以下要求:
a)分類使用;
b)分類放置;
c)標(biāo)識清晰。
d)清潔設(shè)施設(shè)備、用具使用后按清潔區(qū)域進行分類消毒,并分區(qū)分色,懸掛晾曬,有消毒記錄。
6.5洗滌服務(wù)
6.5.1機構(gòu)應(yīng)提供老年人衣物、被褥等織物的收集、清洗和消毒服務(wù)。
6.5.2洗滌衣物和床上用品應(yīng)分類清洗和晾曬,被血液、排泄物、分泌物污染或疑似傳染性衣物及床
上用品封閉運輸,單獨清洗,洗滌過程采用消毒→清洗→消毒的順序,有消毒記錄。
6.5.3洗滌設(shè)備上貼有標(biāo)識,注明功能及適用的衣物類型,老年人洗滌物品應(yīng)與醫(yī)療患者和工作人員
洗滌物品分開洗滌。
6.5.4常規(guī)洗滌設(shè)備每日清洗,每周消毒,污洗設(shè)備一洗一消,有消毒記錄。重度認(rèn)知障礙、中度失
能老年人的床上用品每周清洗1次,輕度、能力完好老年人床上用品每半月清洗1次;老年人衣物一
般每周清洗2次,特殊污衣物隨時處理清洗。
6.5.5送洗過程中不穿越、污染老年人居住和清潔區(qū)域。
6.6醫(yī)療護理服務(wù)
6.6.1機構(gòu)應(yīng)能提供預(yù)防保健服務(wù)、健康管理服務(wù)、護理服務(wù)、藥物管理服務(wù)、協(xié)助醫(yī)療服務(wù)、老年
人常見病多發(fā)病診療服務(wù)、院內(nèi)感染控制服務(wù)。
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6.6.2建立健康檔案管理,記錄老年人在院期間健康狀況動態(tài)變化,如無特殊情況每月記錄1次,特
殊情況隨時記錄。
6.6.3每半月至少開展1次健康教育活動。
6.6.4Ⅰ度壓瘡新發(fā)生率不高于5‰,Ⅱ度和Ⅲ度壓瘡新發(fā)生率為0。尿布疹發(fā)生率為0。
6.6.5如須使用約束用具,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,并與相關(guān)第三方簽署知情同意書,按操作規(guī)范執(zhí)行。
6.6.6建立自帶藥品管理制度,簽署服務(wù)告知,明確自帶藥品處方。
6.6.7機構(gòu)內(nèi)有糖尿病老年人,應(yīng)建立胰島素注射管理記錄。
6.6.8醫(yī)師每天1次為中、重度失能老年人巡診,并做好記錄;對于輕度失能、能力完好老年人及時
應(yīng)診。
6.6.9傳染病防治,應(yīng)滿足以下要求:
a)建立機構(gòu)內(nèi)感染預(yù)防和處理辦法,有消毒和隔離制度;
b)有專人負(fù)責(zé)院內(nèi)感染控制,并做好記錄;
c)建立傳染病等公共衛(wèi)生事件預(yù)防措施、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案;
d)建立必要防護物資儲備制度。
6.7文化娛樂服務(wù)
6.7.1機構(gòu)應(yīng)組織開展文化活動、體育活動、休閑娛樂活動、節(jié)日及紀(jì)念日慶祝活動、特色主題活動、
老年人生日慶?;顒印?/p>
6.7.2按照老年人需要制訂活動服務(wù)計劃,包括日?;顒印⒃露然顒蛹疤厣顒拥?,執(zhí)行率90%以上。
6.7.3每日至少組織2次適宜老年人活動,有記錄。
6.7.4每年開展不少于5次傳統(tǒng)節(jié)日、特殊紀(jì)念日活動,有記錄。
6.7.5每月開展1次老年人集體生日慶?;顒?,或為老年人單獨開展慶?;顒?。
6.7.6每年開展不少于1次院外的游覽和參觀活動,機構(gòu)內(nèi)收住老年人全部為重度失能老年人可不開
展。
6.7.7游覽和參觀活動等群體性活動須有醫(yī)生隨同參加。
6.8心理/精神支持服務(wù)
6.8.1機構(gòu)應(yīng)提供環(huán)境適應(yīng)服務(wù)、情緒疏導(dǎo)服務(wù)、心理支持服務(wù)、危機干預(yù)服務(wù)。
6.8.2建立幫助入住機構(gòu)的老年人熟悉機構(gòu)環(huán)境的適應(yīng)計劃,有執(zhí)行記錄。
6.8.3工作人員應(yīng)了解掌握老年人心理和精神狀況,發(fā)現(xiàn)異常及時與老年人溝通了解,并告知相關(guān)第
三方,對重點老年人有防范措施及記錄。
6.8.4根據(jù)老年人的需求,定期組織老年人進行情感交流和社會交往,組織能力完好且有意愿的老年
人每年參加不少于2次公益活動。
6.8.5建立應(yīng)急處理程序,報告及時,妥善處理,有記錄。
6.8.6對于有心理問題或問題傾向的老年人及時開展評估,有干預(yù)措施,及時聯(lián)系相關(guān)第三方,溝通
有記錄。
6.8.7根據(jù)老年人需求,定期為老年人開展個案、小組等多種形式活動,有檔案。
6.9安寧服務(wù)
6.9.1機構(gòu)應(yīng)提供臨終關(guān)懷服務(wù)、哀傷輔導(dǎo)、后事指導(dǎo)服務(wù)。
6.9.2落實家屬溝通機制,根據(jù)病情每周溝通2次,病情變化隨時溝通。
6.9.3提供對親屬的哀傷輔導(dǎo)服務(wù),有個案記錄,一人一檔。
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6.9.4考慮民族習(xí)慣、宗教信仰,按照親屬的意愿或老年人的遺愿,對安寧服務(wù)區(qū)域或老年人居室進
行布置。
6.9.5提供如對接殯葬服務(wù)、遺體捐贈服務(wù)等,選擇有資質(zhì)的組織機構(gòu),并簽訂服務(wù)協(xié)議。
6.10委托服務(wù)
6.10.1機構(gòu)應(yīng)提供代管物品、代領(lǐng)物品、代繳各種費用、代購、代辦、陪同出行、協(xié)助交通等服務(wù)。
6.10.2按照老年人需要,提供代管物品服務(wù),有記錄。物品種類、數(shù)量、物品對應(yīng)價值記錄準(zhǔn)確,注
明代管期限或按照老年人要求隨時結(jié)束代管,由老年人或相關(guān)第三方核實、簽字。老年人需要時可隨時
查看其托管物品;代管期間出現(xiàn)物品損壞、遺失等情況,機構(gòu)照價賠償。
6.10.3按照老年人需要,提供代領(lǐng)、代繳、代購、代辦等服務(wù),有記錄。物品種類、數(shù)量或事項記錄
準(zhǔn)確,當(dāng)面清點錢物,并由老年人或相關(guān)第三方核實、簽字。
6.10.4協(xié)助老年人或按照老年人需求代為網(wǎng)絡(luò)購物、代為轉(zhuǎn)賬時,應(yīng)經(jīng)老年人或相關(guān)第三方確認(rèn),有
記錄,并提醒潛在風(fēng)險。
6.10.5為老年人提供遺囑公證服務(wù)時,應(yīng)對接專業(yè)法律組織。
6.11康復(fù)服務(wù)
6.11.1提供肢體康復(fù)服務(wù),如功能受限關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度的維持和強化訓(xùn)練,弱勢肌群的肌力、肌耐
力訓(xùn)練,體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練,站立和步行訓(xùn)練等。
6.11.2提供康復(fù)護理服務(wù),包括精神心理康復(fù)服務(wù)、臨床康復(fù)護理服務(wù)。
6.11.3提供輔助器具適配和使用訓(xùn)練服務(wù),如自助具、假肢、矯形器等。
6.11.4對于有認(rèn)知障礙的老年人,根據(jù)需求開展非藥物干預(yù)措施,如作業(yè)康復(fù)任務(wù)、游戲活動、懷舊
活動等。
6.11.5提供康復(fù)咨詢服務(wù),包括康復(fù)訓(xùn)練的適應(yīng)癥、禁忌癥、注意事項、方法、強度、頻率和時間等。
6.11.6對老年人進行康復(fù)評估,包括:中期康復(fù)評估和末期康復(fù)評估,中期康復(fù)評估至少每月開展1
次,期間可根據(jù)老年人康復(fù)功能變化情況進行及時康復(fù)評估,調(diào)整康復(fù)計劃。
6.11.7每月至少1次由康復(fù)醫(yī)師對提供康復(fù)護理服務(wù)的護士或護理員進行康復(fù)指導(dǎo)和監(jiān)督。
6.11.8對于有認(rèn)知障礙的老年人提供康復(fù)服務(wù)過程中,應(yīng)根據(jù)老年人認(rèn)知障礙病情表現(xiàn)制定可行性康
復(fù)方案、計劃,保證老年人安全前提下盡量提高老年人參與度。
6.12教育服務(wù)
6.12.1機構(gòu)應(yīng)開展老年教育活動,包括安全知識、思想道德、科學(xué)文化、心理健康、法律法規(guī)、消費
理財、閑暇生活、代際溝通、生命尊嚴(yán)等。
6.12.2每季度至少舉行1次老年課堂或知識講座。
6.12.3建立教學(xué)計劃、教案教材、教師名單、學(xué)員花名冊。
6.12.4設(shè)置獨立的場地、專門的教學(xué)設(shè)備,且能正常使用。
6.12.5教育內(nèi)容豐富,包括安全知識、思想道德、科學(xué)文化、心理健康、法律法規(guī)、消費理財、閑暇
生活、代際溝通、生命尊嚴(yán)等,具備提供7種類別教育內(nèi)容能力。
6.12.6能夠提供多種學(xué)習(xí)形式供老年人選擇,如網(wǎng)上學(xué)習(xí)、游學(xué)、志愿服務(wù)等。
6.13居家上門服務(wù)
6.13.1機構(gòu)應(yīng)提供生活照料服務(wù)、膳食服務(wù)、清潔衛(wèi)生服務(wù)、洗滌服務(wù)、醫(yī)療護理服務(wù)、文化娛樂服
務(wù)、心理/精神支持服務(wù)、安寧服務(wù)、委托服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、教育服務(wù)中至少3項上門服務(wù)。
6
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6.13.2為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織或老年人家屬提供專業(yè)支持,如人員技能培訓(xùn)、家庭照顧者培訓(xùn)、外派社
會工作者到社區(qū)開展活動,為社區(qū)和家庭提供適老化改造咨詢服務(wù)、承接社區(qū)老年人社會工作項目等。
6.13.3由機構(gòu)工作人員向居家上門服務(wù)對象明確告知包括服務(wù)范圍、內(nèi)容、時間、地點、人員、收費
標(biāo)準(zhǔn)等,并確認(rèn)服務(wù)意向。
6.13.4實施居家上門服務(wù)前,應(yīng)對老年人身體能力狀況、家庭環(huán)境等進行綜合評估,根據(jù)評估結(jié)果和
服務(wù)需求,確定服務(wù)項目和內(nèi)容,制定服務(wù)計劃,簽署服務(wù)協(xié)議。
6.13.5建立居家服務(wù)老年人檔案,檔案應(yīng)包括服務(wù)對象基礎(chǔ)信息、健康信息、需求信息、服務(wù)信息和
服務(wù)影像資料。
6.13.6提供生活照料服務(wù)、膳食服務(wù)、清潔衛(wèi)生服務(wù)、洗滌服務(wù)、醫(yī)療護理服務(wù)、文化娛樂服務(wù)、心
理/精神支持服務(wù)、安寧服務(wù)、委托服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、教育服務(wù)服務(wù)時,應(yīng)符合5.1~5.12的服務(wù)要求,
并有服務(wù)記錄。服務(wù)完成后由老年人或相關(guān)第三方確認(rèn),簽字或電子簽名等方式皆可。
6.13.7機構(gòu)應(yīng)建立居家上門服務(wù)相關(guān)突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案。
7評定方法
7.1等級設(shè)定
養(yǎng)老機構(gòu)等級評定根據(jù)養(yǎng)老機構(gòu)在環(huán)境、設(shè)施設(shè)備、運營管理、服務(wù)等方面綜合能力分為五個等級,
從高到低為五級、四級、三級、二級、一級,分別對應(yīng)五星、四星、三星、二星、一星。首次申請評定
的養(yǎng)老機構(gòu),最高評定等級為三級。
7.2等級劃分
7.2.1等級劃分評定指標(biāo)
等級劃分評定指標(biāo)見附錄A。
7.2.2劃分依據(jù)
根據(jù)評定指標(biāo)的評分結(jié)果,等級劃分如下:
a)一級養(yǎng)老機構(gòu),評定分值≥360分且單分項得分≥該項總分40%;
b)二級養(yǎng)老機構(gòu),評定分值≥450分且單分項得分≥該項總分50%;
c)三級養(yǎng)老機構(gòu),評定分值≥570分且單分項得分≥該項總分60%;
d)四級養(yǎng)老機構(gòu),評定分值≥780分且單分項得分≥該項總分80%;
e)五級養(yǎng)老機構(gòu),評定分值≥900分且單分項得分≥該項總分90%。
7.3計分方法
等級評定總分為1000分,包括環(huán)境120分,設(shè)施設(shè)備130分,運營管理150分、服務(wù)600分。評分時
按現(xiàn)場實際情況進行打分并計算得分,評定內(nèi)容與分值見附錄A。
7.4其他說明
7.4.1首次申請評定的養(yǎng)老機構(gòu),最高評定等級為三級。
7.4.2養(yǎng)老機構(gòu)初次評定滿1年,方能申請?zhí)嵘弦坏燃墮n次。
7.4.3等級越高,表示養(yǎng)老機構(gòu)的設(shè)備越完善,功能越齊全,服務(wù)越規(guī)范。
7.4.4參評但未達到一級標(biāo)準(zhǔn)或未參評的養(yǎng)老機構(gòu)不予授牌。
7
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AA
附錄A
(規(guī)范性)
養(yǎng)老機構(gòu)等級評定指標(biāo)
評定指標(biāo)見表A.1。
表A.1養(yǎng)老機構(gòu)等級評定指標(biāo)
分級指標(biāo)具體指標(biāo)檢查內(nèi)容分值得分備注
一、機構(gòu)建設(shè)與能力建設(shè)(120分)
1.機構(gòu)資產(chǎn)運營良好,固定資產(chǎn)持續(xù)增長,用于發(fā)展的資金占總收入的
資產(chǎn)運營5
運營情況5%-10%
(15分)財務(wù)收支2.財務(wù)收支和繳稅記錄良好,無違法違紀(jì)行為,能夠自負(fù)盈虧5
榮譽獲得3.獲得國家、省、市或行業(yè)榮譽情況(每項1分,5分封頂)5
機構(gòu)發(fā)展規(guī)劃4.具有機構(gòu)整體的中、長期發(fā)展規(guī)劃5
規(guī)劃目標(biāo)年度服務(wù)計劃5.具有機構(gòu)年度服務(wù)項目計劃和年度總結(jié)5
(15分)6.積極創(chuàng)建養(yǎng)老服務(wù)品牌,如已獲得“吉致吉品”團體榮譽等國家或省
品牌建設(shè)能力5
級榮譽
7.老年人入住率大于等于90%得10分,大于等于75%得7分,大于等
老年人入住率15
于60%得3分,低于60%此項不得分
綜合評價8.老年人滿意率大于等于95%得30分,大于等于90%得21分,大于
老年人滿意率60
(90分)等于85%得15分,大于等于80%得9分,低于80%此項不得分
9.投訴率小于等于1%得10分,小于等于3%得7分,小于等于5%得5
投訴率15
分,小于等于10%得3分,高于10%此項不得分
二、設(shè)備設(shè)施與服務(wù)環(huán)境(320分)
10.機構(gòu)建筑面積大于等于3000平方米得8分,大于等于2000平方
米得6分,大于等于1000平方米得4分,大于等于600平方米得28
分,低于600平方米此項不得分
機構(gòu)規(guī)模11.機構(gòu)入住率不低于50%得3分;機構(gòu)入住率為45%-50%(不含50%)
得2分;機構(gòu)入住率為40%-45%(不含45%)得1.5分;機構(gòu)入住率為
8
35%-40%(不含40%)得1分;機構(gòu)入住率為30%-35%(不含35%)得0.5
分。
12.供老年人使用居住的建筑應(yīng)符合JGJ450要求,室外及建筑出入口、
機構(gòu)環(huán)境
建筑內(nèi)部交通空間、建筑內(nèi)部主要用房及空間、室外活動空間滿足無障3
(40分)
礙(含室外活動場地)
建筑要求
13.建筑結(jié)構(gòu)良好,內(nèi)、外裝修采用節(jié)能環(huán)保建筑材料,有突出的特色,
工藝緊致,風(fēng)格鮮明,布局科學(xué)、合理,在建筑物明顯部位有機構(gòu)名稱3
和徽章
14.周圍環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)符合GB3095規(guī)定,不能有空氣污染源,應(yīng)
空氣質(zhì)量與通風(fēng)3
保持室內(nèi)外空氣的新鮮和流通,自然通風(fēng)無死角
噪聲源影響15.周圍不應(yīng)有強噪音源,按GB3096中0類標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行3
8
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表A.1(續(xù))
分級指標(biāo)具體指標(biāo)檢查內(nèi)容分值得分備注
16.有健全完善的電力供應(yīng)和衛(wèi)生的飲水供應(yīng)系統(tǒng)3
機構(gòu)環(huán)境
條件氛圍17.夏季、冬季有室溫調(diào)節(jié)設(shè)備,保證室內(nèi)溫度適宜5
(40分)
18.院內(nèi)綠化面積達到30%以上,場所內(nèi)環(huán)境優(yōu)美,有園林化活動場所4
19.單人間面積不小于12平方米,雙人間不小于16平方米,三人間不小
面積5
于20平方米
衛(wèi)生間數(shù)量20.帶衛(wèi)生間的房間占總房間比例的85%4
21.單人間、雙人間設(shè)置獨立的衛(wèi)生間,并且不小于3平方米4
22.配備座便器或座便椅4
23.設(shè)有第二光源,局部需要提高照度的區(qū)域,如盥洗池,設(shè)有局部照明設(shè)
衛(wèi)浴設(shè)置4
有2個及以上的照明光源,安全扶手,防滑墊,淋浴器/椅
24.設(shè)有取暖設(shè)備、換氣扇4
老年人起
25.設(shè)有座浴盆、助浴得2分;助潔助廁操作的空間滿足得2分4
居室(60
床上用品26.統(tǒng)一制式床上用品,舒適、干凈、整潔,定期更換5
分)
27.室內(nèi)家具配套規(guī)范齊全,設(shè)有床、床頭柜/桌子、椅子/凳子、衣柜/儲物
家具
柜等老人必需的家具,且各種設(shè)備應(yīng)無尖角凸出部分5
28.在起居室設(shè)置專門為服務(wù)對象提供服務(wù)的智能設(shè)備平板電腦4
29.在衛(wèi)浴室安裝的緊急呼叫對講設(shè)備,安裝位置、高度應(yīng)符合JGJ450的
4
呼叫設(shè)備要求
30.設(shè)有緊急呼叫裝置或為老年人配備可穿戴緊急呼叫設(shè)備4
31.在院老人活動區(qū)域和主出入口設(shè)有監(jiān)控系統(tǒng)5
相關(guān)電器32.設(shè)有冰箱、洗衣機、電視,以及視老人需求個性化定制4
33.餐飲場所面積大于等于120平方米得6分,大于等于80平方米得3
面積
分,大于等于50平方米得1分,低于50平方米此項不得分6
34.分別設(shè)有廚房、餐廳、庫房,互相之間隔音、隔熱和隔異味2
35.有獨立的粗加工間、洗碗間、配餐間和面點間,位置合理2
功能分區(qū)
36.設(shè)立單獨的操作間,與儲藏室相互隔離2
37.設(shè)立二次更衣室2
38.食品加工、貯存、陳列等設(shè)施設(shè)備運轉(zhuǎn)正常,并保持清潔2
餐飲場所
39.原材料、輔料符合衛(wèi)生要求和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)2
(50分)
40.廚房配備專用的清洗、消防、消毒(含空氣消毒)、冷藏、冷凍、空調(diào)等
基本配備2
設(shè)施,設(shè)施運轉(zhuǎn)正常。
41.垃圾有專門且分類放置設(shè)施,并保持其封閉2
42.合理使用殺滅蚊蠅、蟑螂、蟲害的設(shè)備和藥劑2
43.廚房配置排風(fēng)設(shè)備且運轉(zhuǎn)正常;食品儲藏間具有自然通風(fēng)或機械通風(fēng)的
廚房條件,能滿足通風(fēng)防潮的需求。2
44.廚房設(shè)備、炊具、用具整潔衛(wèi)生,功能齊全,擺放合理2
9
DB22/T2505—2023
表A.1(續(xù))
分級指標(biāo)具體指標(biāo)檢查內(nèi)容分值得分備注
45.布局合理,餐桌座椅擺放整齊2
46.可提供2-10人就餐的不同規(guī)格的臺面2
47.設(shè)立集中就餐區(qū)或訂制餐區(qū)2
48.室內(nèi)裝飾色彩調(diào)配和諧,環(huán)境優(yōu)雅、舒適,擺放花卉和藝術(shù)品,格調(diào)高
餐廳2
雅,獨具風(fēng)格
49.配備熱毛巾箱、保鮮柜或制冰機2
餐飲場所
(50分)50.有公告欄、時鐘、消毒柜、洗漱池、廢紙桶等2
51.有服務(wù)人員為用餐者服務(wù),配備專用餐車,制定送餐路線2
52.具有獨立庫房2
53.有足夠的冷藏、冷凍設(shè)備和空氣消毒設(shè)備2
庫房
54.各種食品分類擺放2
55.冬季有食物保溫設(shè)備2
56.娛樂教育場所面積大于等于200平方米得5分,大于等于100平方米
面積5
得3分,大于等于50平方米得1分,低于50平方米此項不得分
57.設(shè)有閱覽室,布局合理,環(huán)境安靜、舒適5
娛樂教育閱覽室
場所(3058.訂閱報紙、刊物20種以上,圖書不少于1000冊5
分)59.設(shè)置便于老人行動的多功能活動室5
活動室60.設(shè)置棋牌活動室5
61.設(shè)置書畫室5
地面防滑62.地面采取防滑措施,方便老人活動6
布局合理63.布局合理,污凈分開6
洗滌區(qū)域
64.配有洗衣機6
(30分)配置
65.配有甩干機、烘干機、燙平機6
消毒措施66.配有消毒設(shè)備,進行定期消毒6
67.配備急救箱、體溫表、血壓計、常規(guī)消毒用品10
醫(yī)療場所設(shè)施設(shè)備
68.搶救車等設(shè)備5
(30分)
功能分區(qū)69.有獨立的醫(yī)務(wù)室,包括治療室、處置室和藥房15
70.應(yīng)配置老年人預(yù)防性康復(fù)和治療性康復(fù)的設(shè)施設(shè)備10
設(shè)施設(shè)備
康復(fù)場所71.設(shè)置室內(nèi)、外健身康復(fù)活動場所,康復(fù)健身器材不少于15件10
(30分)
72.設(shè)有可供進行運動治療(PT)和作業(yè)治療(OT)的康復(fù)空間得4分;設(shè)
功能分區(qū)10
有≥2種運動康復(fù)器械得3分;設(shè)有≥2種作業(yè)康復(fù)器械得3分
公共區(qū)域73.公共區(qū)域面積大于等于300平方米得5分,大于等于200平方米得
面積5
(50分)3分,大于等于100平方米得1分,低于100平方米此項不得分
10
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表A.1(續(xù))
分級指標(biāo)具體指標(biāo)檢查內(nèi)容分值得分備注
74.主要路面硬化或采用防滑地磚,走廊、過道應(yīng)設(shè)無障礙扶手4
75.四層以上樓房配置無障礙電梯4
76.設(shè)立老年人交流、聊天的場所3
77.配置有供老年人休息的躺椅或床位,窗戶應(yīng)采用明窗,具有良好
3
的采光和通風(fēng)條件
78.配備防寒降暑設(shè)施3
79.設(shè)置公共接待區(qū)并配備桌椅,有為來訪者提供等候、小憩場地與
3
基本設(shè)施設(shè)施
80.公共區(qū)域衛(wèi)生間廁位充足,設(shè)置無障礙廁位,采用環(huán)保材料裝飾、
3
裝修
公共區(qū)域
81.配置與接待能力相適應(yīng)的停車場,且停車場設(shè)置殘疾人專用,無
(50分)4
障礙通道
82.有多功能廳和會議設(shè)備、設(shè)施3
83.配有按摩、水療、SPA等服務(wù)區(qū)域和設(shè)施3
84.配備應(yīng)急照明燈、地位照明燈等照明設(shè)施4
85.走廊、房間醒目處有區(qū)域消防疏散示意圖,安全疏散通道和出口
安全標(biāo)識與設(shè)施均設(shè)消防安全指示標(biāo)志并保持通暢,配備消防器材和消防自動報警系4
統(tǒng),符合MZ/T131的要求
86.公共區(qū)域設(shè)有明顯標(biāo)志,符合MZ/T131的要求,其色彩、樣式、
4
安裝位置符合老年人生理特征
三、服務(wù)要求(410分)
全身清潔87.冬季至少一周洗一次澡,夏季至少2—3天洗一次澡8
88.老人服裝經(jīng)常換洗,保持清潔、整齊,準(zhǔn)確無誤送還老人8
服裝、床品清潔更換
89.床品至少一周換洗一次,保持整潔、舒適7
90.每日整理房間2次以上,保持地面、墻壁、門窗干凈整潔8
房間打掃、消毒91.生活用具專人專用,嚴(yán)格實行消毒制度,每周對房間、盥洗設(shè)施
8
日常照料進行消毒清理
服務(wù)(85防壓瘡措施92.臥床老人有嚴(yán)格防止壓瘡措施8
分)
93.提供全套生活照料服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和完整的護理記錄8
94.提供服務(wù)完成率100%8
生活照料護理記錄95.護理人員技術(shù)操作合格率大于90%7
96.基礎(chǔ)護理合格率大于90%8
97.常規(guī)物品消毒合格率100%7
11
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表A.1(續(xù))
分級指標(biāo)具體指標(biāo)檢查內(nèi)容分值得分備注
98.采購食品有健全的驗收、入庫、發(fā)放使用的記錄,每月初公布上
采購食品詳細(xì)記錄7
月食堂賬目
99.按老年人營養(yǎng)要求,合理膳食6
100.每周有食譜,葷素、營養(yǎng)搭配合理6
膳食合理性、多樣性
101.餐食與食譜相符率達90%及以上6
102.可提供少數(shù)民族的飲食6
菜品留樣103.菜品留樣,以備檢驗6
104.保證服務(wù)對象能按時就餐,能根據(jù)需要制作普食、軟食、流食及
6
膳食服務(wù)其他特殊飲食
(85分)特殊飲食服務(wù)105.為特殊對象提供送餐服務(wù),根據(jù)對象需要提供喂水、喂飯、鼻飼
6
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