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2025年社會(huì)工作者職業(yè)水平考試中級(jí)實(shí)務(wù)模擬試卷:社會(huì)工作服務(wù)對(duì)象心理輔導(dǎo)試題考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、李先生,45歲,已婚,有一個(gè)15歲的兒子。最近一年多來(lái),他感到非常焦慮和沮喪,睡眠質(zhì)量下降,食欲不振,經(jīng)常感到疲憊。他曾經(jīng)是一名銷(xiāo)售主管,業(yè)績(jī)一直不錯(cuò),但近半年來(lái),公司業(yè)績(jī)下滑,他面臨被降職或失業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)。此外,他感覺(jué)與妻子的溝通越來(lái)越少,經(jīng)常為小事?tīng)?zhēng)吵,兒子似乎也在疏遠(yuǎn)他,覺(jué)得他“不關(guān)心”自己的學(xué)習(xí)和生活。李先生嘗試過(guò)自己調(diào)整,但效果不佳,感覺(jué)越來(lái)越難以承受,遂向社會(huì)工作者張老師求助。請(qǐng)結(jié)合案例,回答以下問(wèn)題:1.分析李先生目前面臨的主要問(wèn)題及其相互影響。2.張老師在接受案主初步咨詢(xún)時(shí),可以運(yùn)用哪些溝通技巧?請(qǐng)列舉至少三種,并簡(jiǎn)述每種技巧在此時(shí)情境下的作用。3.若評(píng)估結(jié)果顯示李先生的焦慮主要源于對(duì)失業(yè)的恐懼以及家庭關(guān)系的緊張,張老師可以運(yùn)用哪些心理輔導(dǎo)理論或模型來(lái)指導(dǎo)服務(wù)介入?請(qǐng)選擇一個(gè)理論/模型,簡(jiǎn)述其核心觀點(diǎn),并說(shuō)明如何將其應(yīng)用于李先生的服務(wù)中。二、王女士,58歲,退休教師,獨(dú)居。她的丈夫三年前去世,兒子在國(guó)外工作,平時(shí)很少回國(guó)。王女士性格內(nèi)向,喜歡安靜的生活。但近半年來(lái),她逐漸感到孤獨(dú),情緒低落,對(duì)以往喜歡的活動(dòng)失去興趣,有時(shí)會(huì)反復(fù)回憶丈夫生前的點(diǎn)滴,難以自拔。她開(kāi)始擔(dān)心自己的身體,頻繁就醫(yī),但檢查結(jié)果大多正常。鄰居發(fā)現(xiàn)她經(jīng)常一個(gè)人在小區(qū)里漫無(wú)目的地走,情緒不佳,遂聯(lián)系了社區(qū)的社會(huì)工作服務(wù)站,希望協(xié)助王女士。請(qǐng)就王女士的情況,回答以下問(wèn)題:1.簡(jiǎn)述對(duì)該案主進(jìn)行心理社會(huì)評(píng)估時(shí)需要關(guān)注的主要方面。2.假設(shè)你作為社會(huì)工作者,在與王女士建立專(zhuān)業(yè)關(guān)系初期,應(yīng)如何體現(xiàn)同理心?請(qǐng)結(jié)合案例具體說(shuō)明。3.針對(duì)王女士目前面臨的孤獨(dú)和哀傷問(wèn)題,社會(huì)工作者可以設(shè)計(jì)哪些具體的輔導(dǎo)活動(dòng)或服務(wù)策略?請(qǐng)至少提出三種,并說(shuō)明每種策略的預(yù)期目標(biāo)。三、小張,17歲,高中生,因“與父母爭(zhēng)吵后離家出走”被帶至學(xué)校社會(huì)工作服務(wù)站。他情緒激動(dòng),抱怨父母不理解自己,限制太多,尤其不滿(mǎn)母親總是拿他和“別人家的孩子”比較。父母表示自己已經(jīng)盡力,小張卻認(rèn)為父母不愛(ài)他。社會(huì)工作者趙老師接待了小張,并初步了解情況后,決定先帶小張返回家中,進(jìn)行一次家庭訪談。請(qǐng)分析在準(zhǔn)備本次家庭訪談時(shí),趙老師需要考慮哪些關(guān)鍵因素?訪談中,趙老師可能需要運(yùn)用哪些技巧來(lái)促進(jìn)家庭成員間的溝通和理解?如果訪談中發(fā)現(xiàn)家庭矛盾非常激烈,父母與子女均情緒失控,趙老師應(yīng)如何應(yīng)對(duì)以保障服務(wù)安全并維持專(zhuān)業(yè)關(guān)系?四、陳先生,30歲,公司職員,因長(zhǎng)期承受工作壓力導(dǎo)致焦慮癥狀,主要表現(xiàn)為緊張、心悸、易怒,并伴有輕度抑郁情緒。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的休息和自我調(diào)整后,陳先生回到工作崗位,但焦慮癥狀時(shí)有反復(fù)。他擔(dān)心自己的狀況無(wú)法改善,害怕影響工作表現(xiàn)和人際關(guān)系,因此感到更加焦慮。陳先生了解到社會(huì)工作者提供心理支持服務(wù),前來(lái)尋求幫助。請(qǐng)回答以下問(wèn)題:1.陳先生目前面臨的主要困境是什么?從認(rèn)知行為理論的角度,分析其焦慮情緒的可能來(lái)源。2.社會(huì)工作者在為陳先生提供服務(wù)時(shí),如何幫助他識(shí)別和挑戰(zhàn)不合理的認(rèn)知?請(qǐng)說(shuō)明具體可以采用的方法或技巧。3.考慮到陳先生需要在工作中持續(xù)應(yīng)對(duì)壓力,社會(huì)工作者除了認(rèn)知調(diào)整,還可以提供哪些方面的支持?請(qǐng)至少提出兩點(diǎn),并簡(jiǎn)述其作用。試卷答案一、1.李先生主要面臨失業(yè)恐懼、家庭關(guān)系緊張(夫妻溝通不暢、親子關(guān)系疏遠(yuǎn))以及由此引發(fā)的焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。這些問(wèn)題相互交織:對(duì)失業(yè)的恐懼加劇了他的焦慮和壓力,影響了他的家庭功能,導(dǎo)致夫妻關(guān)系和親子關(guān)系惡化;而家庭關(guān)系的緊張又反過(guò)來(lái)加劇了他的心理負(fù)擔(dān),使他更難應(yīng)對(duì)失業(yè)的壓力,形成惡性循環(huán)。2.張老師可以運(yùn)用的溝通技巧包括:*傾聽(tīng):耐心、專(zhuān)注地傾聽(tīng)李先生傾訴他的擔(dān)憂(yōu)、恐懼和感受,讓他感到被理解和接納,有助于收集全面的信息,也幫助李先生自我梳理情緒。*共情:嘗試從李先生的角度理解他的處境和感受,使用諸如“聽(tīng)起來(lái)您現(xiàn)在壓力非常大,既擔(dān)心工作,又感覺(jué)家庭不太支持”等語(yǔ)言,表達(dá)對(duì)他的理解和關(guān)心。*提問(wèn):運(yùn)用開(kāi)放式問(wèn)題(如“能具體說(shuō)說(shuō)您最擔(dān)心的是什么嗎?”)引導(dǎo)李先生深入思考問(wèn)題,收集詳細(xì)信息;運(yùn)用封閉式問(wèn)題(如“您和妻子最近通常是如何溝通這些問(wèn)題的?”)獲取具體事實(shí)。3.可以選擇認(rèn)知行為理論(CBT)。*核心觀點(diǎn):人的情緒和行為很大程度上受其認(rèn)知(想法、信念)的影響。不適應(yīng)的情緒和行為源于扭曲或負(fù)性的認(rèn)知。*應(yīng)用:首先,幫助李先生識(shí)別導(dǎo)致他焦慮和沮喪的核心自動(dòng)思維(如“我肯定會(huì)失業(yè)”、“家人都不關(guān)心我”)。然后,運(yùn)用蘇格拉底式提問(wèn)等技術(shù),幫助他評(píng)估這些思維的合理性和證據(jù),挑戰(zhàn)不合理的認(rèn)知。接著,教導(dǎo)他發(fā)展更現(xiàn)實(shí)、更適應(yīng)性的思維模式(如“雖然公司業(yè)績(jī)不好,但我可以努力爭(zhēng)取,也可以探索其他可能性”、“家人可能也有他們的難處,我可以嘗試換種方式與他們溝通”)。最后,結(jié)合行為技術(shù)(如制定應(yīng)對(duì)失業(yè)的行動(dòng)計(jì)劃、學(xué)習(xí)壓力管理技巧、練習(xí)溝通技巧),鞏固認(rèn)知改變,促進(jìn)行為調(diào)整和情緒改善。二、1.對(duì)王女士的心理社會(huì)評(píng)估需關(guān)注:其生理健康狀態(tài)(包括慢性病、疼痛等);心理狀態(tài)(情緒、認(rèn)知功能、應(yīng)對(duì)方式、哀傷程度);社會(huì)支持系統(tǒng)(家人、朋友、鄰里、社區(qū)資源);生活環(huán)境(居住條件、安全、便利性);社會(huì)角色與功能(如作為教師的專(zhuān)業(yè)角色感、退休后的角色適應(yīng));價(jià)值觀與信仰體系;優(yōu)勢(shì)資源與個(gè)人能力(如過(guò)往的生活經(jīng)驗(yàn)、適應(yīng)能力)。2.與王女士建立關(guān)系初期,體現(xiàn)同理心的做法包括:*主動(dòng)表達(dá)理解:當(dāng)王女士?jī)A訴時(shí),通過(guò)點(diǎn)頭、眼神交流以及回應(yīng)“我聽(tīng)到您說(shuō)丈夫去世后,感覺(jué)非常孤單,常常會(huì)想起他”來(lái)表明你在認(rèn)真聽(tīng)并理解她的感受。*共情式回應(yīng):說(shuō)出能夠反映她情緒的話(huà),例如“失去摯愛(ài),長(zhǎng)時(shí)間沉浸在回憶中,感到難過(guò)和失落是非常自然的”,讓她知道她的情緒是被認(rèn)可和正常的。*關(guān)注非語(yǔ)言信息:如果可能,通過(guò)電話(huà)或視頻,觀察她的語(yǔ)氣和語(yǔ)速變化,并對(duì)此做出回應(yīng),如“您聲音聽(tīng)起來(lái)有些低沉,是最近睡眠不太好嗎?”*避免評(píng)判:不說(shuō)“您應(yīng)該走出來(lái)”、“想開(kāi)點(diǎn)”等帶有評(píng)判或催促意味的話(huà),而是接納她當(dāng)前的狀態(tài)。3.可設(shè)計(jì)的輔導(dǎo)活動(dòng)或策略包括:*建立支持網(wǎng)絡(luò):協(xié)助王女士聯(lián)系社區(qū)老年活動(dòng)中心、宗教團(tuán)體或志愿者,拓展她的社交圈,提供陪伴和參與活動(dòng)的機(jī)會(huì),緩解孤獨(dú)感。(目標(biāo):增加社會(huì)聯(lián)系,減少孤獨(dú))*哀傷輔導(dǎo)小組:組織或推薦王女士參加哀傷輔導(dǎo)小組,與有相似經(jīng)歷的人交流,分享感受,學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)哀傷的方法,減少孤立感。(目標(biāo):提供情感支持,學(xué)習(xí)哀傷處理,促進(jìn)社會(huì)融合)*發(fā)展新興趣或技能:鼓勵(lì)王女士嘗試學(xué)習(xí)新的、感興趣的活動(dòng)(如園藝、繪畫(huà)、書(shū)法、線上課程),轉(zhuǎn)移注意力,提升自我效能感和生活掌控感,豐富精神生活。(目標(biāo):提升生活意義感,促進(jìn)積極情緒,發(fā)掘個(gè)人潛能)三、準(zhǔn)備家庭訪談需考慮的關(guān)鍵因素:明確訪談目的(了解家庭互動(dòng)模式、各方觀點(diǎn)、資源與需求);提前與案主(小張)溝通,確認(rèn)是否同意進(jìn)行家庭訪談以及希望達(dá)到的目標(biāo);評(píng)估家庭訪談的風(fēng)險(xiǎn),特別是成員情緒激烈的風(fēng)險(xiǎn);準(zhǔn)備必要的記錄工具;思考可能的互動(dòng)模式和家庭動(dòng)力;設(shè)定訪談的基本流程和應(yīng)對(duì)策略。訪談中可能運(yùn)用的技巧:反映式傾聽(tīng)(復(fù)述家人的話(huà),確認(rèn)理解);澄清(詢(xún)問(wèn)家人的意圖或感受,確保理解無(wú)誤);中立(避免明顯偏袒任何一方,保持客觀);面質(zhì)(溫和地指出家庭中不一致或矛盾的信息,如“爸爸說(shuō)希望你們好好溝通,但媽媽說(shuō)你們很少說(shuō)話(huà)”);促進(jìn)表達(dá)(鼓勵(lì)較沉默的成員表達(dá)觀點(diǎn));設(shè)定界限(明確討論主題和時(shí)間,必要時(shí)中斷沖突)。如果家庭成員情緒失控,趙老師應(yīng):首先確保自身和案主的安全,可以要求暫停討論;及時(shí)表達(dá)對(duì)當(dāng)前氛圍的擔(dān)憂(yōu),如“大家情緒都有些激動(dòng),這樣很難討論問(wèn)題,我們先冷靜一下”;將焦點(diǎn)從沖突轉(zhuǎn)移到解決問(wèn)題上;運(yùn)用自我暴露或情感反映,嘗試安撫情緒(如“我看到你(某成員)非常生氣,是因?yàn)?..”);如果情況無(wú)法控制,可以建議暫時(shí)結(jié)束訪談,之后再進(jìn)行個(gè)別輔導(dǎo)或?qū)で蠖綄?dǎo)支持;事后進(jìn)行個(gè)別會(huì)談,分別處理成員的情緒,并重新安排家庭訪談。四、1.陳先生的主要困境是:在返回工作壓力環(huán)境后,焦慮癥狀復(fù)發(fā),并伴隨著對(duì)癥狀?lèi)夯⒂绊懝ぷ骱腿穗H關(guān)系的恐懼,形成焦慮-恐懼的惡性循環(huán),可能加劇他的回避行為或進(jìn)一步惡化焦慮。從認(rèn)知行為理論看,其焦慮情緒源于:對(duì)失業(yè)的核心恐懼(可能是不合理信念:“我無(wú)法應(yīng)對(duì)失敗”、“我必須非常成功”);對(duì)當(dāng)前工作環(huán)境的評(píng)估(可能是不合理信念:“這里壓力太大了,我肯定應(yīng)付不了”、“同事們會(huì)看不起我”);對(duì)癥狀本身的災(zāi)難化想法(如“心悸肯定是我得了大病”、“焦慮會(huì)影響我的工作表現(xiàn),我被解雇了怎么辦”)。這些不合理的認(rèn)知引發(fā)了強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)和行為回避。2.幫助陳先生識(shí)別和挑戰(zhàn)不合理認(rèn)知的方法或技巧:認(rèn)知記錄(記錄引發(fā)焦慮的想法、情緒、情境、行為及相關(guān)證據(jù));認(rèn)知重建(運(yùn)用蘇格拉底式提問(wèn),如“有什么證據(jù)支持/反對(duì)這個(gè)想法?”、“最壞/最好/最可能的結(jié)果是什么?”、“有沒(méi)有其他看待問(wèn)題的方式?”),幫助他評(píng)估想法的適應(yīng)性,識(shí)別認(rèn)知扭曲(如絕對(duì)化要求、災(zāi)難化思維、非黑即白思維等);思維樹(shù)(將大的、模糊的自動(dòng)化思維分解為更小的、具體的想法,逐一進(jìn)行評(píng)估和挑戰(zhàn));行為實(shí)驗(yàn)(鼓勵(lì)他在可控范圍內(nèi)逐步接觸引發(fā)焦慮的情境或想法,驗(yàn)證其災(zāi)難化預(yù)測(cè)是否真的發(fā)生,學(xué)
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