2025年危重患者護(hù)理題庫及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.危重患者護(hù)理中首先應(yīng)關(guān)注的是（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.皮膚情況D.心理狀態(tài)2.為防止危重患者發(fā)生墜床，最有效的措施是（）A.約束四肢B.加床檔C.專人守護(hù)D.使用鎮(zhèn)靜劑3.對昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理的主要目的是（）A.保持口腔清潔B.觀察口腔黏膜C.預(yù)防口腔感染D.以上都是4.危重患者使用機(jī)械通氣時(shí)，呼吸頻率一般設(shè)置為（）A.8-12次/分B.12-20次/分C.20-25次/分D.25-30次/分5.測量中心靜脈壓時(shí)，零點(diǎn)應(yīng)與（）在同一水平。A.右心房B.左心房C.右心室D.左心室6.給危重患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒7.為預(yù)防深靜脈血栓，長期臥床的危重患者應(yīng)（）A.按摩肢體B.抬高下肢C.盡早活動(dòng)D.以上都對8.危重患者腸內(nèi)營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是（）A.腹瀉B.便秘C.誤吸D.高血糖9.觀察危重患者病情變化最簡便有效的方法是（）A.生命體征監(jiān)測B.意識瞳孔觀察C.皮膚顏色觀察D.出入量監(jiān)測10.對使用血管活性藥物的危重患者，重點(diǎn)觀察（）A.血壓變化B.心率變化C.呼吸變化D.體溫變化答案：1.A2.B3.D4.B5.A6.C7.D8.A9.B10.A多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.危重患者常見的護(hù)理問題有（）A.氣體交換受損B.有感染的危險(xiǎn)C.皮膚完整性受損D.營養(yǎng)失調(diào)2.機(jī)械通氣患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測氣道壓力C.預(yù)防感染D.觀察病情變化3.對危重患者進(jìn)行心理護(hù)理的措施有（）A.關(guān)心安慰患者B.允許家屬陪伴C.講解治療過程D.提供安靜環(huán)境4.測量血壓的注意事項(xiàng)包括（）A.患者體位合適B.袖帶寬窄適宜C.測量時(shí)間固定D.血壓計(jì)定期校準(zhǔn)5.預(yù)防壓瘡的措施有（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.增加營養(yǎng)6.危重患者的支持性護(hù)理包括（）A.口腔護(hù)理B.眼部護(hù)理C.會(huì)陰護(hù)理D.頭發(fā)護(hù)理7.中心靜脈壓監(jiān)測的意義在于（）A.反映右心功能B.指導(dǎo)補(bǔ)液C.監(jiān)測血管張力D.評估循環(huán)血量8.吸痰的指征有（）A.患者咳嗽B.聽診有濕啰音C.呼吸急促D.血氧飽和度下降9.腸內(nèi)營養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.營養(yǎng)全面B.符合生理C.并發(fā)癥少D.經(jīng)濟(jì)方便10.對使用約束帶的患者應(yīng)注意（）A.觀察約束部位皮膚B.定時(shí)松解C.做好心理護(hù)理D.約束帶固定牢固答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABD5.ABCD6.ABCD7.ABD8.ABCD9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.危重患者應(yīng)每15-30分鐘測量一次生命體征。（）2.為昏迷患者插胃管時(shí)，應(yīng)先將患者頭后仰，插至15cm時(shí)，再將頭部托起。（）3.機(jī)械通氣患者的濕化溫度應(yīng)保持在32-35℃。（）4.中心靜脈壓越高，說明心臟功能越好。（）5.吸痰時(shí)應(yīng)先吸氣管內(nèi)，再吸口腔鼻腔。（）6.長期使用約束帶會(huì)影響患者舒適度，應(yīng)盡量避免使用。（）7.腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，營養(yǎng)液的溫度應(yīng)保持在38-40℃。（）8.測量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測量值偏高。（）9.為危重患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，棉球不宜過濕。（）10.對危重患者的護(hù)理記錄應(yīng)準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。（）答案：1.√2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.√簡答題（每題5分，共4題）1.簡述危重患者基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容包括口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、眼部護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、頭發(fā)護(hù)理等，保持患者身體清潔，預(yù)防并發(fā)癥，提高舒適度。2.吸痰的操作要點(diǎn)有哪些連接吸痰裝置，調(diào)節(jié)合適負(fù)壓，戴無菌手套，先潤滑吸痰管，從氣管插管或氣管切開處插入，邊旋轉(zhuǎn)邊上提吸痰，每次不超15秒，嚴(yán)格無菌操作。3.簡述預(yù)防深靜脈血栓的護(hù)理措施盡早協(xié)助患者活動(dòng)肢體，抬高下肢，避免在同一靜脈反復(fù)穿刺，必要時(shí)使用彈力襪或遵醫(yī)囑使用抗凝藥物。4.如何對使用機(jī)械通氣的患者進(jìn)行氣道管理保持氣道通暢，及時(shí)吸痰；合理濕化氣道，維持適宜溫度濕度；妥善固定氣管插管或氣管切開套管，防止移位或脫出。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高危重患者的搶救成功率需醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)密切協(xié)作，快速準(zhǔn)確評估病情，及時(shí)采取有效治療措施，做好生命體征監(jiān)測與支持性護(hù)理，注重心理關(guān)懷，提高患者及家屬配合度。2.談?wù)剬ξＶ鼗颊哌M(jìn)行營養(yǎng)支持的重要性及選擇方式營養(yǎng)支持可維持患者代謝需求，增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)康復(fù)。方式有腸內(nèi)和腸外營養(yǎng)，優(yōu)先選腸內(nèi)營養(yǎng)，符合生理、并發(fā)癥少；腸內(nèi)無法滿足時(shí)選腸外營養(yǎng)。3.如何做好危重患者家屬的心理支持主動(dòng)與家屬溝通，及時(shí)告知病情及治療進(jìn)展，耐心解答疑