2025年麻醉、精神藥品使用管理培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題，計(jì)40分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，以下屬于第一類精神藥品的是（）A.地西泮（安定）B.哌醋甲酯（利他林）C.曲馬多D.可待因2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)為藥品有效期滿后（）A.1年B.2年C.3年D.5年3.門(mén)（急）診患者開(kāi)具麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ〢.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量4.對(duì)于需要長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(mén)（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求其（）A.每1個(gè)月復(fù)診或隨診1次B.每2個(gè)月復(fù)診或隨診1次C.每3個(gè)月復(fù)診或隨診1次D.每6個(gè)月復(fù)診或隨診1次5.麻醉藥品、第一類精神藥品“五專管理”中“專人負(fù)責(zé)”指的是（）A.由藥學(xué)部門(mén)負(fù)責(zé)人直接管理B.由具有中級(jí)以上職稱的藥師專人管理C.由醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定2名以上藥學(xué)專業(yè)人員共同管理D.由藥學(xué)部門(mén)指定1名藥師專門(mén)負(fù)責(zé)6.以下關(guān)于麻醉藥品、精神藥品空安瓿和廢貼的處理，正確的是（）A.由護(hù)士自行銷(xiāo)毀并記錄B.由藥學(xué)部門(mén)回收，按規(guī)定登記后統(tǒng)一銷(xiāo)毀C.由患者或家屬自行處理D.混入醫(yī)療垃圾統(tǒng)一處理7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或被盜、被搶時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即向哪個(gè)部門(mén)報(bào)告？（）A.衛(wèi)生健康主管部門(mén)B.公安機(jī)關(guān)C.藥品監(jiān)督管理部門(mén)D.以上均需報(bào)告8.第二類精神藥品處方的印刷用紙顏色為（）A.白色B.淡紅色C.淡黃色D.淡綠色9.麻醉藥品、第一類精神藥品的運(yùn)輸證明有效期為（）A.1年B.2年C.3年D.5年10.以下不屬于麻醉藥品、精神藥品使用環(huán)節(jié)“雙核對(duì)”要求的是（）A.調(diào)配時(shí)核對(duì)患者姓名、劑量B.發(fā)藥時(shí)核對(duì)處方與藥品C.使用時(shí)核對(duì)患者身份與藥品信息D.入庫(kù)時(shí)核對(duì)藥品數(shù)量與批號(hào)11.根據(jù)《處方管理辦法》，麻醉藥品處方的保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用麻醉藥品、第一類精神藥品的《印鑒卡》有效期為（）A.1年B.2年C.3年D.5年13.門(mén)（急）診患者開(kāi)具第一類精神藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ〢.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量14.以下關(guān)于麻醉藥品、精神藥品專用標(biāo)識(shí)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.麻醉藥品專用標(biāo)識(shí)為藍(lán)白相間B.第一類精神藥品專用標(biāo)識(shí)為綠白相間C.第二類精神藥品專用標(biāo)識(shí)為黑白相間D.標(biāo)識(shí)應(yīng)印刷在藥品最小包裝的顯著位置15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門(mén)在調(diào)配麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求處方醫(yī)師再次確認(rèn)的情形是（）A.患者年齡超過(guò)70歲B.處方用量超過(guò)規(guī)定限制C.患者為首次使用該類藥品D.藥品批號(hào)與庫(kù)存不符16.以下哪類人員無(wú)需接受麻醉藥品、精神藥品管理培訓(xùn)？（）A.藥學(xué)部門(mén)工作人員B.臨床科室醫(yī)師C.護(hù)理人員D.后勤保障人員17.麻醉藥品、第一類精神藥品儲(chǔ)存庫(kù)房的“雙人雙鎖”管理指的是（）A.2名藥師共同開(kāi)鎖，1人操作，1人監(jiān)督B.庫(kù)房安裝2把不同鑰匙的鎖，分別由2名人員保管C.庫(kù)房由2名保衛(wèi)人員24小時(shí)值守D.庫(kù)房鑰匙由藥學(xué)部門(mén)負(fù)責(zé)人和分管院長(zhǎng)各持1把18.對(duì)于未使用完的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，正確的處理方式是（）A.由患者自行保存B.由護(hù)士丟棄并記錄C.由醫(yī)患雙方共同銷(xiāo)毀并簽字D.退回藥學(xué)部門(mén)重新登記入庫(kù)19.以下屬于第二類精神藥品的是（）A.氯胺酮B.唑吡坦C.丁丙諾啡D.瑞芬太尼20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品處方進(jìn)行專冊(cè)登記，專冊(cè)保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，計(jì)30分）1.麻醉藥品、精神藥品管理的核心法規(guī)包括（）A.《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》B.《處方管理辦法》C.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》D.《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡》需具備的條件包括（）A.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目B.具有經(jīng)過(guò)麻醉藥品和第一類精神藥品使用知識(shí)培訓(xùn)的、專職從事麻醉藥品和第一類精神藥品管理的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員C.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師D.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲(chǔ)存的設(shè)施和管理制度3.麻醉藥品、第一類精神藥品使用過(guò)程中，需執(zhí)行“雙人核對(duì)”的環(huán)節(jié)包括（）A.藥品入庫(kù)驗(yàn)收B.調(diào)配發(fā)放C.臨床使用D.空安瓿回收4.以下關(guān)于麻醉藥品、精神藥品處方書(shū)寫(xiě)的要求，正確的是（）A.必須填寫(xiě)患者身份證明編號(hào)B.藥品名稱應(yīng)使用通用名C.用法用量應(yīng)明確，不得使用“遵醫(yī)囑”等模糊表述D.醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括（）A.藥品使用數(shù)量與臨床需求的匹配性B.處方醫(yī)師的用藥合理性C.患者用藥后的不良反應(yīng)D.藥品庫(kù)存的賬物一致性6.以下情形中，藥師應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配麻醉藥品、第一類精神藥品處方的是（）A.處方未注明患者有效身份證明編號(hào)B.處方醫(yī)師未取得相應(yīng)處方資格C.處方用量超過(guò)規(guī)定的最大限量且無(wú)正當(dāng)理由D.處方書(shū)寫(xiě)不清晰，經(jīng)醫(yī)師修改并簽名確認(rèn)7.麻醉藥品、精神藥品的“五專管理”包括（）A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用賬冊(cè)D.專用處方E.專冊(cè)登記8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類精神藥品的庫(kù)房應(yīng)滿足的安全條件包括（）A.安裝專用防盜門(mén)B.配備監(jiān)控設(shè)施和報(bào)警裝置C.與其他藥品分庫(kù)儲(chǔ)存D.溫度、濕度符合藥品儲(chǔ)存要求9.關(guān)于麻醉藥品、精神藥品的銷(xiāo)毀，正確的做法是（）A.過(guò)期、損壞的麻醉藥品由藥學(xué)部門(mén)自行銷(xiāo)毀B.銷(xiāo)毀時(shí)應(yīng)當(dāng)有衛(wèi)生健康主管部門(mén)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)到場(chǎng)監(jiān)督C.銷(xiāo)毀記錄應(yīng)保存至少5年D.空安瓿、廢貼的銷(xiāo)毀需登記數(shù)量、批號(hào)并雙人簽字10.以下屬于麻醉藥品的是（）A.嗎啡B.芬太尼C.艾司唑侖D.羥考酮三、判斷題（每題1分，共10題，計(jì)10分）1.第二類精神藥品可以在藥店憑醫(yī)師處方銷(xiāo)售，無(wú)需限制數(shù)量。（）2.麻醉藥品、第一類精神藥品的處方權(quán)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門(mén)授予。（）3.患者使用麻醉藥品后剩余的藥品，可由家屬代為保存?zhèn)溆?。（?.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為使用麻醉藥品、第一類精神藥品的患者建立專用病歷。（）5.麻醉藥品、第一類精神藥品的運(yùn)輸必須使用封閉式車(chē)輛，有專人押運(yùn)。（）6.藥師調(diào)配麻醉藥品處方時(shí)，只需核對(duì)患者姓名和藥品數(shù)量，無(wú)需核對(duì)劑量。（）7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品丟失后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生健康主管部門(mén)和公安機(jī)關(guān)報(bào)告。（）8.第一類精神藥品的處方顏色為淡紅色，右上角標(biāo)注“精一”。（）9.麻醉藥品、精神藥品的專用賬冊(cè)應(yīng)保存至藥品有效期滿后1年，不得少于3年。（）10.未取得麻醉藥品處方資格的醫(yī)師擅自開(kāi)具麻醉藥品處方的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予紀(jì)律處分即可，無(wú)需上報(bào)監(jiān)管部門(mén)。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題，計(jì)20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理“五專”的具體內(nèi)容。2.門(mén)（急）診癌癥疼痛患者開(kāi)具麻醉藥品緩釋制劑時(shí)，處方用量和復(fù)診要求是什么？3.藥師在審核麻醉藥品處方時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)核對(duì)哪些內(nèi)容？4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生麻醉藥品被盜事件時(shí)，應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施？五、案例分析題（共20分）2025年3月，某三級(jí)醫(yī)院藥學(xué)部在進(jìn)行麻醉藥品庫(kù)存盤(pán)點(diǎn)時(shí)，發(fā)現(xiàn)庫(kù)存的10支鹽酸哌替啶注射液（100mg/支）賬物不符，系統(tǒng)顯示應(yīng)有50支，實(shí)際僅40支。經(jīng)調(diào)取監(jiān)控發(fā)現(xiàn)，3月15日晚22:00，藥庫(kù)值班人員張某未按規(guī)定雙人開(kāi)鎖，獨(dú)自進(jìn)入庫(kù)房取藥后未鎖門(mén)，導(dǎo)致庫(kù)房在23:00被無(wú)關(guān)人員潛入盜竊。問(wèn)題：1.該事件暴露出哪些管理漏洞？（8分）2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)如何處理該事件？（12分）答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.A4.C5.B6.B7.D8.A9.A10.D11.C12.C13.C14.C15.B16.D17.B18.C19.B20.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCDE8.ABCD9.BCD10.ABD三、判斷題1.×（第二類精神藥品零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方銷(xiāo)售，處方保存2年備查，禁止超量銷(xiāo)售）2.×（處方權(quán)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定程序授予，需經(jīng)麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)培訓(xùn)并考核合格）3.×（剩余藥品應(yīng)由醫(yī)患雙方在場(chǎng)銷(xiāo)毀并記錄，不得由患者或家屬保存）4.√（需建立專用病歷，記錄患者信息、用藥史、復(fù)診情況等）5.√（運(yùn)輸需使用封閉式車(chē)輛，有專人押運(yùn)，確保全程可追溯）6.×（需核對(duì)患者姓名、年齡、藥品名稱、劑量、用法、數(shù)量、處方醫(yī)師簽名等）7.√（發(fā)現(xiàn)丟失應(yīng)立即報(bào)告衛(wèi)生健康主管部門(mén)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)和公安機(jī)關(guān)）8.√（麻醉藥品處方為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻”；第一類精神藥品同麻醉藥品，標(biāo)注“精一”）9.×（專用賬冊(cè)保存期限為藥品有效期滿后不少于5年）10.×（未取得處方資格的醫(yī)師擅自開(kāi)具處方的，由衛(wèi)生健康主管部門(mén)依法處罰）四、簡(jiǎn)答題1.麻醉藥品、第一類精神藥品“五專管理”具體內(nèi)容：（1）專人負(fù)責(zé)：由藥學(xué)部門(mén)指定具有中級(jí)以上職稱的藥師專人管理，明確職責(zé)；（2）專柜加鎖：存放于專用保險(xiǎn)柜或庫(kù)房，實(shí)行雙人雙鎖管理；（3）專用賬冊(cè)：建立專用收、發(fā)、存賬冊(cè)，記錄藥品名稱、規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量、日期、經(jīng)手人等，賬物相符；（4）專用處方：使用麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方（淡紅色，右上角標(biāo)注“麻”或“精一”）；（5）專冊(cè)登記：對(duì)處方進(jìn)行專冊(cè)登記，內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)、藥品名稱、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號(hào)、發(fā)藥人、復(fù)核人等，保存期限為3年。2.門(mén)（急）診癌癥疼痛患者開(kāi)具麻醉藥品緩釋制劑的規(guī)定：（1）處方用量：每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?5日常用量；（2）復(fù)診要求：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求患者每3個(gè)月復(fù)診或隨診1次，確保用藥合理性和安全性。3.藥師審核麻醉藥品處方的重點(diǎn)內(nèi)容：（1）處方醫(yī)師是否具備相應(yīng)處方資格（是否通過(guò)培訓(xùn)并取得麻醉藥品處方權(quán)）；（2）患者信息是否完整（姓名、年齡、身份證明編號(hào)、聯(lián)系方式等）；（3）藥品信息是否規(guī)范（通用名、劑量、用法、數(shù)量，是否符合《處方管理辦法》規(guī)定的最大用量）；（4）處方書(shū)寫(xiě)是否清晰、完整（有無(wú)涂改，涂改處是否有醫(yī)師簽名確認(rèn)）；（5）是否存在重復(fù)用藥、配伍禁忌或超適應(yīng)癥用藥等不合理情形。4.麻醉藥品被盜事件的應(yīng)急措施：（1）立即停止相關(guān)區(qū)域工作，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，防止證據(jù)破壞；（2）第一時(shí)間向公安機(jī)關(guān)報(bào)案，提供監(jiān)控錄像、賬冊(cè)等證據(jù)；（3）同時(shí)報(bào)告所在地衛(wèi)生健康主管部門(mén)和藥品監(jiān)督管理部門(mén)，說(shuō)明丟失藥品的名稱、數(shù)量、批號(hào)等信息；（4）啟動(dòng)內(nèi)部調(diào)查，查明責(zé)任人員（如值班人員未執(zhí)行雙人雙鎖、未及時(shí)鎖門(mén)等）；（5）暫停該庫(kù)房的藥品發(fā)放，對(duì)庫(kù)存藥品重新盤(pán)點(diǎn)，確認(rèn)丟失數(shù)量；（6）制定整改措施（如加強(qiáng)庫(kù)房監(jiān)控、完善雙人雙鎖制度、開(kāi)展全員安全培訓(xùn)等）；（7）配合監(jiān)管部門(mén)調(diào)查，按要求提交書(shū)面報(bào)告，并在規(guī)定時(shí)限內(nèi)完成整改。五、案例分析題1.暴露的管理漏洞：（1）庫(kù)房管理未嚴(yán)格執(zhí)行“雙人雙鎖”制度：值班人員張某獨(dú)自開(kāi)鎖進(jìn)入庫(kù)房，違反雙人操作要求；（2）庫(kù)房安全防護(hù)不到位：取藥后未鎖門(mén)，導(dǎo)致無(wú)關(guān)人員潛入，存在安全隱患；（3）人員培訓(xùn)不足：值班人員對(duì)麻醉藥品安全管理規(guī)定掌握不牢，風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)薄弱；（4）監(jiān)控與巡查制度未落實(shí)：夜間庫(kù)房未安排專人巡查，監(jiān)控雖記錄事件但未能及時(shí)預(yù)警；（5）賬物核對(duì)不及時(shí)：庫(kù)存盤(pán)點(diǎn)未在藥品丟失后立即發(fā)現(xiàn)，反映日常監(jiān)管存在滯后。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處理措施：（1）應(yīng)急處置：①立即封鎖藥庫(kù)，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，調(diào)取并保存完整監(jiān)控錄像；②向公安機(jī)關(guān)報(bào)案，提供丟失藥品信息（哌替啶10支，100mg/支，批號(hào)XX）；③2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康主管部門(mén)和藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告，說(shuō)明事件經(jīng)過(guò)、丟失數(shù)量及初步調(diào)查情況。（2）內(nèi)部調(diào)查與追責(zé)：①成立專項(xiàng)調(diào)查組，核實(shí)值班人員張某的操作記錄，確認(rèn)其未執(zhí)行雙人開(kāi)鎖、未鎖門(mén)的違規(guī)行為；②依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員違紀(jì)違規(guī)處理辦法》，對(duì)張某給予記過(guò)處分，暫停其麻醉藥品管理職責(zé)；③對(duì)藥庫(kù)負(fù)責(zé)人、藥學(xué)部主任進(jìn)行問(wèn)責(zé)，追究管理失職責(zé)任。（3）整改與預(yù)防：①完善庫(kù)房管理制度：嚴(yán)格執(zhí)行“雙人雙鎖”，取藥時(shí)必須2名授權(quán)人員共同操作，離開(kāi)時(shí)立即上鎖；②加強(qiáng)安全設(shè)