猝死應(yīng)急預(yù)案演練腳本2023年11月15日14:30XX科技集團(tuán)總部大樓三層第二會(huì)議室（會(huì)議室長(zhǎng)桌兩側(cè)擺放12把座椅，墻面懸掛"高效協(xié)作安全先行"標(biāo)語(yǔ)，投影儀顯示"Q4項(xiàng)目進(jìn)度研討會(huì)"PPT。行政部主管林曉雯正站在投影屏前講解，研發(fā)部工程師陳默坐在左側(cè)第三個(gè)位置，低頭記錄數(shù)據(jù)，突然手中鋼筆掉落，身體前傾撞擊桌沿，隨后直挺挺向后仰倒，頭部磕在椅背上發(fā)出悶響。）第一階段：現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)與初期響應(yīng)（0-1分鐘）（坐在陳默右側(cè)的測(cè)試組組長(zhǎng)王磊最先察覺(jué)異常，俯身輕拍其肩膀）王磊："陳工？陳工？你怎么了？"（無(wú)應(yīng)答）"林主管，陳工好像暈過(guò)去了！"（起身繞過(guò)桌子，雙手扶住陳默雙肩將其平放地面，指尖輕觸其頸部動(dòng)脈）"沒(méi)有脈搏！呼吸也停了！"（聲音提高）"有人會(huì)急救嗎？快拿AED！"（會(huì)議室內(nèi)瞬間騷動(dòng)，行政助理李雨桐沖出會(huì)議室，沿走廊跑向一層大廳急救站，邊跑邊撥打內(nèi)線電話）李雨桐："總機(jī)！三層第二會(huì)議室有人突發(fā)昏迷，無(wú)呼吸無(wú)脈搏，需要AED和醫(yī)療組支援！"（總機(jī)轉(zhuǎn)接至安保部監(jiān)控室）監(jiān)控室值班員張陽(yáng)："收到，立即通知醫(yī)療組、安保組，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。"（按下墻上"急救警報(bào)"紅色按鈕，大樓公共區(qū)域廣播響起："請(qǐng)注意，三層第二會(huì)議室發(fā)生緊急醫(yī)療事件，請(qǐng)醫(yī)療組、安保組攜帶設(shè)備3分鐘內(nèi)抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，無(wú)關(guān)人員請(qǐng)勿聚集。"）（會(huì)議室門(mén)口，行政部實(shí)習(xí)生周浩守住門(mén)簾，阻止其他部門(mén)員工進(jìn)入）周浩："各位同事先回工位，現(xiàn)場(chǎng)需要保持通風(fēng)！"（轉(zhuǎn)身對(duì)王磊）"我去把窗戶全打開(kāi)！"（依次推開(kāi)兩側(cè)窗戶，調(diào)整空調(diào)至關(guān)閉狀態(tài)）第二階段：急救小組抵達(dá)與初步處置（1-3分鐘）（1分45秒，醫(yī)療組組長(zhǎng)、持有紅十字會(huì)急救證的護(hù)士趙雪梅手持AED箱沖進(jìn)會(huì)議室，身后跟著安保組兩人攜帶急救包、氧氣袋）趙雪梅："我是醫(yī)療組趙雪梅，現(xiàn)在由我指揮急救！王磊，你繼續(xù)保持患者平躺，頭偏向一側(cè)，檢查口腔有無(wú)異物。"（打開(kāi)AED箱，取出電極片）"小李，把椅子挪開(kāi)，騰出1.5米操作空間；小張，拉上警戒線，禁止無(wú)關(guān)人員靠近。"（王磊用食指、中指從陳默嘴角探入，清除少量唾液，確認(rèn)無(wú)假牙或食物阻塞）王磊："口腔無(wú)異物，已擺正體位。"趙雪梅："開(kāi)始評(píng)估生命體征。"（跪坐于陳默右側(cè)，雙手交疊放于兩乳頭連線中點(diǎn)，以每分鐘100-120次頻率按壓，深度5-6厘米）"開(kāi)始胸外按壓！1-2-3...30！"（停止按壓，開(kāi)放氣道，捏住患者鼻子，口對(duì)口人工呼吸兩次，觀察胸廓起伏）"人工呼吸完成，繼續(xù)按壓！"（安保組張師傅將AED電極片貼在陳默右上胸（鎖骨下方）和左下胸（左側(cè)乳頭外側(cè)），連接導(dǎo)線）AED語(yǔ)音提示："正在分析心率...建議除顫，遠(yuǎn)離患者！"趙雪梅："所有人離開(kāi)接觸！"（眾人后退半步）"除顫開(kāi)始！"（按下放電按鈕）AED語(yǔ)音提示："除顫完成，立即開(kāi)始CPR。"趙雪梅："繼續(xù)30:2按壓呼吸比！"（王磊接替按壓，趙雪梅負(fù)責(zé)呼吸）"小李，記錄時(shí)間——14:32開(kāi)始CPR，14:33完成首次除顫。"第三階段：120接入與轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備（3-8分鐘）（2分50秒，總機(jī)轉(zhuǎn)接120急救電話至?xí)h室，李雨桐接聽(tīng)）李雨桐："這里是XX科技總部，地址XX路188號(hào)三層第二會(huì)議室，患者男性，32歲，無(wú)已知病史，14:30突然倒地，無(wú)呼吸無(wú)脈搏，已實(shí)施CPR和一次除顫。"120調(diào)度員："保持CPR，我們5分鐘內(nèi)抵達(dá)，注意患者保暖。"趙雪梅："小張，拿條毛毯蓋住患者下肢；小李，用急救包內(nèi)的冰袋墊在患者頸部（降低腦部代謝）。"（轉(zhuǎn)頭對(duì)王磊）"你按壓頻率稍快些，手肘保持伸直！"（王磊調(diào)整力度，額頭滲出汗水）（4分鐘時(shí)，陳默突然出現(xiàn)一次肢體抽搐，趙雪梅暫停按壓，觸摸頸動(dòng)脈）趙雪梅："有微弱脈搏了！但呼吸未恢復(fù)，繼續(xù)人工呼吸！"（換由趙雪梅負(fù)責(zé)按壓，王磊輔助開(kāi)放氣道）（5分10秒，120救護(hù)車(chē)抵達(dá)大樓門(mén)口，急救醫(yī)生劉東、護(hù)士陳芳攜帶除顫儀、呼吸球囊沖進(jìn)會(huì)議室）劉東："現(xiàn)場(chǎng)情況？"趙雪梅："患者32歲男性，倒地5分鐘，CPR持續(xù)4分鐘，AED除顫1次，2分鐘前恢復(fù)微弱脈搏，無(wú)自主呼吸。"劉東："接呼吸球囊輔助通氣。"（陳芳將球囊面罩扣住患者口鼻，以10次/分鐘頻率擠壓）"準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)，監(jiān)測(cè)血氧——92%，偏低，上氧氣面罩。"（張師傅、王磊協(xié)助將患者平移至擔(dān)架）第四階段：信息上報(bào)與現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)（8-15分鐘）（轉(zhuǎn)運(yùn)途中，行政總監(jiān)吳明通過(guò)內(nèi)線電話向總經(jīng)理匯報(bào)）吳明："張總，陳默已由120轉(zhuǎn)運(yùn)至市人民醫(yī)院急診科，醫(yī)療組反饋現(xiàn)場(chǎng)CPR及時(shí)，目前生命體征暫時(shí)穩(wěn)定。我們已通知其家屬，HR正在整理既往體檢報(bào)告，稍后發(fā)至醫(yī)院。"（會(huì)議室門(mén)口，安保組清理地面（陳默倒地時(shí)打翻的水杯），行政部重新擺放桌椅，周浩擦拭墻面撞擊痕跡）李雨桐："周浩，把會(huì)議記錄拷貝一份給HR，重點(diǎn)標(biāo)注事發(fā)前陳默的狀態(tài)——他上午說(shuō)過(guò)'有點(diǎn)頭暈'，但沒(méi)在意。"周浩："已備注，需要同步給工會(huì)嗎？"李雨桐："按預(yù)案流程，1小時(shí)內(nèi)提交事件簡(jiǎn)報(bào)，包括現(xiàn)場(chǎng)處置記錄、AED使用日志、參與人員名單。"（14:45，醫(yī)療組趙雪梅在監(jiān)控室調(diào)取會(huì)議室監(jiān)控，與安保組張陽(yáng)核對(duì)時(shí)間線）趙雪梅："從倒地到開(kāi)始CPR用了58秒，AED到位用了1分30秒，這兩項(xiàng)都達(dá)標(biāo)。但人工呼吸時(shí)王磊的手法不夠標(biāo)準(zhǔn)，下次培訓(xùn)要加強(qiáng)。"張陽(yáng)："廣播通知后，2分鐘內(nèi)醫(yī)療組、安保組全員到位，電梯預(yù)留也順暢，沒(méi)有堵路情況。"第五階段：事后復(fù)盤(pán)與改進(jìn)（15-30分鐘）（15:00，應(yīng)急指揮部在一層會(huì)議室召開(kāi)總結(jié)會(huì)，參會(huì)人員：總經(jīng)理張凱、行政總監(jiān)吳明、醫(yī)療組趙雪梅、安保組組長(zhǎng)劉勇、HR總監(jiān)王芳、工會(huì)代表陳莉）張凱："今天的演練暴露了哪些問(wèn)題？"趙雪梅："第一，現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)者王磊雖然反應(yīng)快，但判斷呼吸時(shí)用了'看聽(tīng)感覺(jué)'法（觀察胸廓起伏、聽(tīng)呼吸聲、面部感受氣流），但實(shí)際操作中因環(huán)境嘈雜可能誤判，建議培訓(xùn)時(shí)強(qiáng)調(diào)'10秒內(nèi)快速判斷'；第二，AED存放點(diǎn)距離三層會(huì)議室步行需2分10秒，建議在二層、三層茶水間各增設(shè)一臺(tái)AED；第三，部分員工對(duì)'黃金4分鐘'認(rèn)知不足，今天從倒地到除顫用了3分30秒，剛好在臨界值，需要加強(qiáng)全員急救培訓(xùn)。"劉勇："安保組在維持秩序時(shí)，有兩名新員工試圖進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)拍照，后續(xù)要強(qiáng)調(diào)'非救援人員禁止拍攝'的規(guī)定，監(jiān)控室需同步提醒。"王芳："HR已統(tǒng)計(jì)近三年員工體檢數(shù)據(jù)，35歲以下員工中，28%有高血壓傾向，12%報(bào)告過(guò)頻繁心悸，建議將心臟健康篩查納入年度體檢必查項(xiàng)，增設(shè)職場(chǎng)健康講座。"陳莉："工會(huì)擬發(fā)起'職場(chǎng)健康打卡'活動(dòng)，鼓勵(lì)員工每天至少30分鐘運(yùn)動(dòng)，茶水間配備血壓儀，每月邀請(qǐng)醫(yī)生坐診。"吳明："行政部將在3個(gè)工作日內(nèi)完成AED點(diǎn)位調(diào)整方案，11月20日前組織全體員工（除值班人員外）參加急救培訓(xùn)，重點(diǎn)考核CPR和AED使用；修訂《職場(chǎng)突發(fā)疾病應(yīng)急預(yù)案》，增加'前驅(qū)癥狀識(shí)別'章節(jié)（如持續(xù)胸痛、呼吸困難、頭暈乏力），要求員工發(fā)現(xiàn)同事異常及時(shí)上報(bào)。"張凱："今天的演練不是終點(diǎn)，而是強(qiáng)化安全意識(shí)的起點(diǎn)。各部門(mén)3日內(nèi)提交改進(jìn)計(jì)劃，下周一例會(huì)上匯報(bào)落實(shí)情況。散會(huì)。"（15:30，陳默家屬抵達(dá)市人民醫(yī)院，急診科醫(yī)生告知："患者因心室顫動(dòng)導(dǎo)致