2025年主管護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)考試練習(xí)題及答案一、A1型題1.正常成年人每日無(wú)形失水量為A.200mlB.300mlC.450mlD.850mlE.1000ml答案：D解析：正常成年人每日無(wú)形失水量為850ml，其中從肺呼出350ml，從皮膚蒸發(fā)500ml。2.細(xì)胞外液最主要的陽(yáng)離子為A.K?B.Ca2?C.Na?D.Mg2?E.Fe2?答案：C解析：細(xì)胞外液中最主要的陽(yáng)離子是Na?，其正常濃度為135-145mmol/L，對(duì)維持細(xì)胞外液的滲透壓和容量起重要作用。3.高滲性脫水時(shí)，血清鈉濃度高于A.130mmol/LB.135mmol/LC.140mmol/LD.145mmol/LE.150mmol/L答案：E解析：高滲性脫水時(shí)，血清鈉濃度高于150mmol/L，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)。4.休克早期血壓的變化是A.收縮壓降低，脈壓變小B.收縮壓升高，脈壓變大C.收縮壓正常，脈壓變小D.收縮壓降低，脈壓變大E.血壓無(wú)變化答案：C解析：休克早期，機(jī)體通過(guò)一系列代償機(jī)制使血壓維持在正常范圍，但由于小動(dòng)脈收縮，舒張壓升高，脈壓變小。5.最常見(jiàn)的引起心搏驟停的原因是A.冠心病B.心肌病C.先天性心臟病D.電解質(zhì)紊亂E.藥物中毒答案：A解析：在各種引起心搏驟停的原因中，冠心病是最常見(jiàn)的原因，尤其是急性心肌梗死。6.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.牙關(guān)緊閉B.面部苦笑C.角弓反張D.陣發(fā)性抽搐E.呼吸困難答案：A解析：破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是牙關(guān)緊閉，隨后可出現(xiàn)面部苦笑、角弓反張、陣發(fā)性抽搐等癥狀。7.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象答案：A解析：甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息，多由于切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷等原因引起，可迅速導(dǎo)致患者死亡。8.乳腺癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是A.導(dǎo)管內(nèi)癌B.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌C.小葉原位癌D.髓樣癌E.黏液腺癌答案：B解析：浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌是乳腺癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型，約占乳腺癌的70%-80%。9.胃十二指腸潰瘍急性穿孔最常見(jiàn)的部位是A.胃小彎B.十二指腸球部前壁C.胃大彎D.十二指腸球部后壁E.幽門(mén)管答案：B解析：胃十二指腸潰瘍急性穿孔最常見(jiàn)的部位是十二指腸球部前壁，其次是胃小彎。10.腸梗阻患者最重要的非手術(shù)治療措施是A.禁食、胃腸減壓B.糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡C.抗感染D.解痙止痛E.口服液體石蠟答案：A解析：禁食、胃腸減壓是腸梗阻患者最重要的非手術(shù)治療措施，可減少胃腸道內(nèi)的氣體和液體，減輕腸腔膨脹，有利于腸壁血液循環(huán)的恢復(fù)，減輕腸壁水腫。11.門(mén)靜脈高壓癥的主要病因是A.門(mén)靜脈血栓形成B.門(mén)靜脈主干畸形C.肝靜脈阻塞D.肝硬化E.各種原因致脾靜脈血流量過(guò)大答案：D解析：在我國(guó)，肝硬化是門(mén)靜脈高壓癥的主要病因，約占90%以上。12.肝癌患者最常見(jiàn)和最主要的癥狀是A.肝區(qū)疼痛B.腹脹、乏力C.食欲不振D.消瘦E.發(fā)熱答案：A解析：肝區(qū)疼痛是肝癌患者最常見(jiàn)和最主要的癥狀，多為持續(xù)性鈍痛、脹痛或刺痛。13.夏科（Charcot）三聯(lián)征是指A.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸B.腹痛、休克、黃疸C.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、意識(shí)障礙D.腹痛、休克、意識(shí)障礙E.寒戰(zhàn)高熱、黃疸、意識(shí)障礙答案：A解析：夏科（Charcot）三聯(lián)征是指腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，是肝外膽管結(jié)石并膽管炎的典型表現(xiàn)。14.急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是A.酒精中毒B.暴飲暴食C.膽道疾病D.高脂血癥E.高鈣血癥答案：C解析：在我國(guó)，膽道疾病是急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因，約占50%以上。15.骨折的專(zhuān)有體征是A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.反常活動(dòng)E.瘀斑答案：D解析：骨折的專(zhuān)有體征包括畸形、反常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感，出現(xiàn)其中任何一項(xiàng)即可診斷為骨折。16.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律為A.由遠(yuǎn)到近B.由下到上C.由細(xì)到粗D.由低級(jí)到高級(jí)E.由復(fù)雜到簡(jiǎn)單答案：D解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。17.小兒前囟閉合的時(shí)間是A.1-1.5歲B.1.5-2歲C.2-2.5歲D.2.5-3歲E.3-3.5歲答案：A解析：小兒前囟閉合的時(shí)間是1-1.5歲，最遲不超過(guò)2歲。18.小兒出生后，生長(zhǎng)發(fā)育最快的階段是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期答案：B解析：嬰兒期是小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的階段，此期體重、身長(zhǎng)增長(zhǎng)迅速，1歲時(shí)體重約為出生時(shí)的3倍，身長(zhǎng)約為出生時(shí)的1.5倍。19.小兒營(yíng)養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)是A.體重不增B.體重下降C.皮下脂肪減少D.肌肉松弛E.身高增長(zhǎng)緩慢答案：A解析：小兒營(yíng)養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)是體重不增，隨后體重下降，皮下脂肪逐漸減少。20.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是A.神經(jīng)精神癥狀B.骨骼改變C.肌肉松弛D.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩E.免疫力低下答案：B解析：維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是骨骼改變，如顱骨軟化、方顱、雞胸、漏斗胸、“O”形腿或“X”形腿等。21.小兒支氣管肺炎最主要的病理生理改變是A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.毒血癥D.心力衰竭E.酸中毒答案：A解析：小兒支氣管肺炎最主要的病理生理改變是低氧血癥，由于肺部炎癥導(dǎo)致通氣和換氣功能障礙，引起氧氣攝入不足和二氧化碳排出受阻。22.小兒腹瀉的發(fā)病年齡多見(jiàn)于A.6個(gè)月以?xún)?nèi)B.6個(gè)月-2歲C.3-5歲D.6-8歲E.8-12歲答案：B解析：小兒腹瀉的發(fā)病年齡多見(jiàn)于6個(gè)月-2歲的嬰幼兒，此期小兒消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，機(jī)體防御功能較差，易發(fā)生腹瀉。23.先天性心臟病最常見(jiàn)的類(lèi)型是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄答案：B解析：室間隔缺損是先天性心臟病最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占先天性心臟病的20%-50%。24.小兒貧血中最常見(jiàn)的類(lèi)型是A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血E.溶血性貧血答案：A解析：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血是小兒貧血中最常見(jiàn)的類(lèi)型，多見(jiàn)于6個(gè)月-2歲的嬰幼兒。25.小兒泌尿系統(tǒng)感染最常見(jiàn)的感染途徑是A.血行感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接蔓延E.外傷感染答案：B解析：小兒泌尿系統(tǒng)感染最常見(jiàn)的感染途徑是上行感染，即細(xì)菌從尿道上行至膀胱、輸尿管和腎臟。二、A2型題1.患者，男性，30歲。因車(chē)禍致腹部開(kāi)放性損傷，伴部分腸管脫出，正確的緊急處理措施是A.敞開(kāi)傷口，急診手術(shù)B.用消毒棉墊加壓包扎C.迅速將腸管還納入腹腔D.用凡士林紗布覆蓋，腹帶包扎E.用等滲鹽水無(wú)菌紗布覆蓋并妥善保護(hù)答案：E解析：對(duì)于腹部開(kāi)放性損傷伴部分腸管脫出的患者，不應(yīng)將腸管還納入腹腔，以免引起腹腔感染，應(yīng)用等滲鹽水無(wú)菌紗布覆蓋并妥善保護(hù)，迅速送醫(yī)院進(jìn)行處理。2.患者，女性，45歲。因甲狀腺腫物行甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后1天患者出現(xiàn)手足抽搐，最可能的原因是A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.甲狀腺危象答案：C解析：甲狀腺次全切除術(shù)時(shí)，若損傷甲狀旁腺，可導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌減少，血鈣降低，引起手足抽搐。3.患者，男性，50歲。胃潰瘍病史10年，近2個(gè)月上腹痛加重，無(wú)規(guī)律，食欲減退，體重減輕。查體：貧血貌，上腹部壓痛。為明確診斷，首選的檢查是A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)D.腹部B超E.血清癌胚抗原測(cè)定答案：A解析：對(duì)于胃潰瘍患者，出現(xiàn)腹痛加重、無(wú)規(guī)律、食欲減退、體重減輕等癥狀，應(yīng)高度懷疑癌變的可能，胃鏡檢查是診斷胃癌的最有效方法，可直接觀察胃黏膜病變的部位和范圍，并可取組織進(jìn)行病理檢查。4.患者，女性，28歲。妊娠32周，因妊娠期高血壓疾病入院，入院后給予硫酸鎂治療。在治療過(guò)程中，患者出現(xiàn)膝反射消失，呼吸12次/分，此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是A.靜脈滴注低分子右旋糖酐B.靜脈推注50%葡萄糖C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉D.靜脈推注10%葡萄糖酸鈣E.停止使用硫酸鎂，并靜脈推注10%葡萄糖酸鈣答案：E解析：硫酸鎂中毒的表現(xiàn)為膝反射消失、呼吸抑制等，一旦出現(xiàn)硫酸鎂中毒，應(yīng)立即停止使用硫酸鎂，并靜脈推注10%葡萄糖酸鈣進(jìn)行解毒。5.患兒，男，1歲。發(fā)熱、咳嗽3天，氣促、煩躁不安1天。查體：體溫39℃，呼吸60次/分，心率180次/分，口周發(fā)紺，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音。最可能的診斷是A.支氣管炎B.支氣管肺炎C.毛細(xì)支氣管炎D.上呼吸道感染E.支氣管哮喘答案：B解析：患兒發(fā)熱、咳嗽、氣促、煩躁不安，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音，符合支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)。三、B型題（1-3題共用備選答案）A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.水中毒E.水腫1.患者因急性腸梗阻，頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、皮膚彈性差、血壓下降，應(yīng)考慮為答案：B解析：急性腸梗阻頻繁嘔吐，可導(dǎo)致大量消化液丟失，消化液為等滲性液體，因此患者出現(xiàn)的是等滲性脫水。2.患者高熱、大汗后，出現(xiàn)口渴、尿少、比重高，應(yīng)考慮為答案：C解析：高熱、大汗后，水分丟失過(guò)多，而電解質(zhì)丟失相對(duì)較少，導(dǎo)致血清鈉濃度升高，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，引起高滲性脫水。3.患者長(zhǎng)期胃腸減壓，未及時(shí)補(bǔ)充液體，出現(xiàn)頭暈、視物模糊、軟弱無(wú)力、脈細(xì)速，應(yīng)考慮為答案：A解析：長(zhǎng)期胃腸減壓，可導(dǎo)致大量消化液丟失，若未及時(shí)補(bǔ)充液體，可引起低滲性脫水，患者可出現(xiàn)頭暈、視物模糊、軟弱無(wú)力、脈細(xì)速等癥狀。（4-6題共用備選答案）A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝E.切口疝4.最容易發(fā)生嵌頓的疝是答案：C解析：股疝的疝囊通過(guò)股環(huán)、經(jīng)股管向卵圓窩突出，由于股管幾乎是垂直的，疝塊在卵圓窩處向前轉(zhuǎn)折時(shí)形成一銳角，且股環(huán)本身較小，周?chē)酁閳?jiān)韌的韌帶，因此股疝最容易發(fā)生嵌頓。5.多見(jiàn)于老年人的疝是答案：B解析：腹股溝直疝多見(jiàn)于老年人，主要是由于腹壁肌肉薄弱，腹內(nèi)壓增高時(shí)，腹腔內(nèi)容物經(jīng)直疝三角突出形成疝。6.多見(jiàn)于兒童及青壯年的疝是答案：A解析：腹股溝斜疝多見(jiàn)于兒童及青壯年，是最常見(jiàn)的腹外疝類(lèi)型。四、X型題1.下列屬于低鉀血癥臨床表現(xiàn)的有A.肌無(wú)力B.腹脹、惡心、嘔吐C.心電圖出現(xiàn)U波D.腱反射亢進(jìn)E.代謝性堿中毒答案：ABCE解析：低鉀血癥的臨床表現(xiàn)包括肌無(wú)力、腹脹、惡心、嘔吐、心電圖出現(xiàn)U波、代謝性堿中毒等，腱反射減弱或消失，而不是亢進(jìn)。2.休克患者的護(hù)理措施包括A.密切觀察病情變化B.保持呼吸道通暢C.合理補(bǔ)液D.應(yīng)用血管活性藥物E.積極處理原發(fā)病答案：ABCDE解析：休克患者的護(hù)理措施包括密切觀察病情變化、保持呼吸道通暢、合理補(bǔ)液、應(yīng)用血管活性藥物、積極處理原發(fā)病等，以維持患者的生命體征穩(wěn)定，提高搶救成功率。3.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)包括A.高熱量B.高蛋白C.高維生素D.低碘飲食E.忌濃茶、咖啡等刺激性食物答案：ABCDE解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者由于機(jī)體代謝亢進(jìn)，消耗增多，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，同時(shí)應(yīng)避免食用含碘豐富的食物，忌濃茶、咖啡等刺激性食物，以免加重患者的癥狀。4.急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)有A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.