2025年醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理法規(guī)實(shí)務(wù)測(cè)試試卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（請(qǐng)選擇最符合題意的選項(xiàng)）1.根據(jù)最新法規(guī)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者或者其近親屬充分告知病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等，但法律另有規(guī)定或者患者明確拒絕的除外。關(guān)于“充分告知”，以下哪種理解最為準(zhǔn)確？A.僅告知病情診斷結(jié)果B.僅告知治療方案的預(yù)期效果C.告知病情、方案、風(fēng)險(xiǎn)、替代方案及不治療的后果，并確?；颊呃斫釪.告知上述內(nèi)容，但無(wú)需考慮患者的理解能力2.患者在接受一項(xiàng)有風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療措施前，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法獲得其書面同意。如果患者是限制民事行為能力人，那么其同意權(quán)如何行使？A.必須由其法定代理人同意B.可以由其自行同意，無(wú)需法定代理人確認(rèn)C.僅需患者本人同意即可，法定代理人可有不同意見但不影響效力D.由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人決定是否需要法定代理人同意3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部發(fā)生醫(yī)療糾紛，首先應(yīng)當(dāng)啟動(dòng)的解決途徑是？A.提交當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門處理B.提交人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解C.向人民法院提起訴訟D.啟動(dòng)院內(nèi)調(diào)解程序4.醫(yī)療糾紛預(yù)防工作的重要組成部分是建立醫(yī)療不良事件報(bào)告制度。報(bào)告醫(yī)療不良事件的主要目的是？A.追究相關(guān)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任B.為后續(xù)的糾紛處理提供證據(jù)C.分析事件原因，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，預(yù)防類似事件再次發(fā)生D.作為進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的前置條件5.當(dāng)醫(yī)患雙方在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生糾紛，患者或其近親屬要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)解時(shí)，以下哪項(xiàng)做法不符合規(guī)定？A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定專門部門或人員負(fù)責(zé)接待和處理B.調(diào)解過程應(yīng)當(dāng)遵循公平、公正、合法的原則C.調(diào)解結(jié)果具有強(qiáng)制執(zhí)行力，對(duì)雙方均有法律約束力D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以在調(diào)解過程中與患者單方面接觸，無(wú)需告知對(duì)方6.醫(yī)患雙方無(wú)法通過協(xié)商、調(diào)解解決醫(yī)療糾紛，一方選擇向人民法院提起訴訟。在這種情況下，進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定通常發(fā)生在？A.訴訟提起之后，法院受理案件之前B.訴訟過程中，法院依當(dāng)事人申請(qǐng)或職權(quán)決定C.訴訟結(jié)束后，判決生效前D.任何一方不愿意調(diào)解時(shí)立即進(jìn)行7.在醫(yī)療糾紛處理過程中，證據(jù)的收集和固定至關(guān)重要。以下哪項(xiàng)證據(jù)形式在法律效力上通常被認(rèn)為是最高的？A.患者自行拍攝的現(xiàn)場(chǎng)照片B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的正式醫(yī)療文書（如診斷證明、病程記錄）C.與患者或其近親屬的口頭承諾D.第三方目擊者的證人證言8.根據(jù)相關(guān)法規(guī)，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解達(dá)成的調(diào)解協(xié)議，經(jīng)雙方簽字蓋章后具有法律約束力。如果一方不履行協(xié)議，另一方可以？A.直接向人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行B.向原調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)復(fù)查C.只能再次申請(qǐng)人民調(diào)解D.向人民法院提起訴訟9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在履行告知義務(wù)時(shí)，對(duì)于可能發(fā)生的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)當(dāng)如何告知？A.只告知最壞的可能性B.只告知發(fā)生概率較高的風(fēng)險(xiǎn)C.進(jìn)行全面告知，包括發(fā)生概率、可能程度及應(yīng)對(duì)措施D.由患者自行詢問，未詢問則無(wú)需告知10.患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)患雙方對(duì)損害是否由醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員侵權(quán)行為造成存在爭(zhēng)議，且損害后果需要醫(yī)學(xué)證明。此時(shí)通常需要啟動(dòng)的程序是？A.行政復(fù)議B.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定C.訴訟中的證據(jù)交換D.公證損害認(rèn)證二、多項(xiàng)選擇題（請(qǐng)選擇所有符合題意的選項(xiàng)）1.醫(yī)療糾紛預(yù)防工作需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立多方面的制度，以下哪些屬于重要內(nèi)容？A.醫(yī)療質(zhì)量管理體系B.醫(yī)患溝通制度C.醫(yī)療不良事件報(bào)告與反饋制度D.醫(yī)療糾紛處理預(yù)案E.定期進(jìn)行醫(yī)療法律法規(guī)培訓(xùn)和考核2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在處理患者投訴時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循的原則包括？A.及時(shí)響應(yīng)B.公開透明C.分級(jí)負(fù)責(zé)D.以事實(shí)為依據(jù)，以法律為準(zhǔn)繩E.優(yōu)先考慮患者情緒安撫，淡化法律問題3.醫(yī)療糾紛發(fā)生后，當(dāng)事人可以選擇的解決途徑主要有？A.自行協(xié)商B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部調(diào)解C.提交人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解D.向衛(wèi)生健康行政部門投訴E.向人民法院提起訴訟4.在醫(yī)療糾紛處理過程中，以下哪些行為可能涉及侵犯患者合法權(quán)益？A.阻礙患者或其近親屬正常表達(dá)訴求B.擅自對(duì)患者的人身自由進(jìn)行限制C.泄露患者的隱私信息D.在調(diào)解或訴訟中提供虛假證據(jù)E.對(duì)提出訴求的患者進(jìn)行言語(yǔ)或行為上的威脅、恐嚇5.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定由具有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行，其基本程序通常包括？A.當(dāng)事人提出鑒定申請(qǐng)B.鑒定機(jī)構(gòu)審查申請(qǐng)材料C.組織鑒定專家進(jìn)行鑒定D.出具鑒定意見書E.鑒定費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)6.根據(jù)最新法規(guī)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，以下哪些措施有助于預(yù)防醫(yī)療糾紛？A.嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度B.規(guī)范診療流程，細(xì)化操作規(guī)程C.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能培訓(xùn)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育D.建立完善的藥品和耗材管理制度E.減少不必要的檢查和治療以降低成本7.當(dāng)醫(yī)療糾紛進(jìn)入訴訟程序后，以下哪些事項(xiàng)屬于法院審理的范圍？A.確定醫(yī)患雙方是否存在醫(yī)療侵權(quán)關(guān)系B.判定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任程度（如全部責(zé)任、部分責(zé)任、無(wú)責(zé)任）C.確定具體的賠償數(shù)額D.對(duì)醫(yī)療行為是否“合理、必要”進(jìn)行審查E.重新評(píng)估診療過程三、判斷題（請(qǐng)判斷下列說法的正誤）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)只要在診療活動(dòng)中盡到了充分的告知義務(wù)，即使患者發(fā)生損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不需要承擔(dān)責(zé)任。（）2.醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患者及其近親屬有權(quán)了解糾紛的處理進(jìn)展情況。（）3.任何醫(yī)療糾紛都必須通過訴訟途徑才能最終解決。（）4.醫(yī)療不良事件報(bào)告是自愿的，醫(yī)務(wù)人員可以選擇是否報(bào)告。（）5.人民調(diào)解委員會(huì)主持下達(dá)成的調(diào)解協(xié)議，與法院判決具有同等法律效力。（）6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在處理醫(yī)療糾紛投訴時(shí)，應(yīng)當(dāng)保護(hù)患者和投訴人的隱私。（）7.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論是法院審理醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件唯一的證據(jù)。（）8.醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下，可以未取得患者或者其近親屬明確同意進(jìn)行必要的醫(yī)療措施。（）9.醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理的主要目的是追究相關(guān)人員的法律責(zé)任。（）10.醫(yī)患溝通是預(yù)防醫(yī)療糾紛的有效手段，良好的溝通可以化解大部分潛在的糾紛。（）四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療活動(dòng)中履行告知義務(wù)的主要內(nèi)容。2.簡(jiǎn)述醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的程序及其主要特點(diǎn)。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何有效地進(jìn)行醫(yī)療不良事件報(bào)告與處理？五、案例分析題某患者因急性闌尾炎入院，醫(yī)生診斷為單純性闌尾炎，計(jì)劃進(jìn)行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。術(shù)前，醫(yī)生口頭告知患者手術(shù)大致過程和可能的風(fēng)險(xiǎn)，患者表示“聽醫(yī)生的”。手術(shù)過程中，因器械故障轉(zhuǎn)為開放式手術(shù)，術(shù)后患者出現(xiàn)切口感染，住院時(shí)間延長(zhǎng)，花費(fèi)增加?；颊哒J(rèn)為醫(yī)院設(shè)備陳舊，操作不當(dāng)導(dǎo)致感染，要求醫(yī)院賠償。醫(yī)院認(rèn)為醫(yī)生操作規(guī)范，故障屬意外，且已盡到告知義務(wù)，拒絕賠償。雙方協(xié)商未果，患者準(zhǔn)備向法院起訴。請(qǐng)分析：1.本案中，醫(yī)院在術(shù)前告知方面是否存在不足？為什么？2.如果進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，可能需要重點(diǎn)審查哪些方面？3.當(dāng)事人除了訴訟，還可以考慮哪些其他解決途徑？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.D4.C5.C6.B7.B8.D9.C10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABD三、判斷題1.×2.√3.×4.×5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、簡(jiǎn)答題1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療活動(dòng)中履行告知義務(wù)的主要內(nèi)容：病情診斷；醫(yī)療措施（包括采取何種措施、不采取可能帶來的后果）；醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)（包括可能發(fā)生的并發(fā)癥、后遺癥、意外等及其發(fā)生概率、嚴(yán)重程度）；替代醫(yī)療方案及其風(fēng)險(xiǎn)、效果和費(fèi)用；醫(yī)療費(fèi)用；需要患者或者其近親屬配合的事項(xiàng)；法律規(guī)定的其他需要告知的事項(xiàng)。告知應(yīng)當(dāng)采用患者能夠理解的方式，并在患者或者其近親屬表示理解后記錄在案。2.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的程序及其主要特點(diǎn)：程序特點(diǎn)包括：自愿性（當(dāng)事人可以自愿選擇調(diào)解）；中立性（調(diào)解委員會(huì)不偏袒任何一方）；靈活性（程序簡(jiǎn)便，方式多樣）；保密性（調(diào)解過程和結(jié)果一般不公開）；非強(qiáng)制性（調(diào)解協(xié)議不具有強(qiáng)制執(zhí)行力，但可申請(qǐng)法院強(qiáng)制執(zhí)行）。主要程序：當(dāng)事人申請(qǐng)調(diào)解；調(diào)解委員會(huì)受理；調(diào)解員調(diào)查核實(shí)情況；組織調(diào)解；達(dá)成調(diào)解協(xié)議；制作調(diào)解協(xié)議書；雙方當(dāng)事人簽名或者蓋章；調(diào)解協(xié)議生效。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)有效進(jìn)行醫(yī)療不良事件報(bào)告與處理的措施：建立健全不良事件報(bào)告制度，明確報(bào)告范圍、流程和責(zé)任；營(yíng)造安全文化氛圍，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)報(bào)告，避免指責(zé)和懲罰；建立快速響應(yīng)機(jī)制，對(duì)報(bào)告的不良事件及時(shí)進(jìn)行調(diào)查和分析；分析事件根本原因，而非僅歸咎于個(gè)人；制定并實(shí)施改進(jìn)措施，防止類似事件再次發(fā)生；定期對(duì)報(bào)告制度和改進(jìn)效果進(jìn)行評(píng)估和持續(xù)改進(jìn)；對(duì)報(bào)告者進(jìn)行培訓(xùn)和溝通，確保其了解報(bào)告的意義和流程。五、案例分析題1.本案中，醫(yī)院在術(shù)前告知方面存在不足?？陬^告知可能存在表述不清、關(guān)鍵信息遺漏或患者未能充分理解的風(fēng)險(xiǎn)。告知應(yīng)采用患者能理解的方式，并記錄其理解情況。僅口頭告知且患者表示“聽醫(yī)生的”不足以證明已充分履行告知義務(wù)，尤其對(duì)于轉(zhuǎn)為開放式手術(shù)這一重要變化及其風(fēng)險(xiǎn)，更應(yīng)進(jìn)行明確告知并獲得患者同意。醫(yī)院應(yīng)采用書面告知、視頻解釋等多種方式，確保患者充分知情。2.如果進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，可能需要重點(diǎn)審查：診斷是否準(zhǔn)確，是否符合診療規(guī)范；手術(shù)適應(yīng)癥選擇是否恰當(dāng)；術(shù)前告知是否充分、到位；手術(shù)過程是