2025年養(yǎng)老護(hù)理員心理關(guān)懷技能進(jìn)階指南與模擬試題集合一、單選題（共10題，每題2分）1.在與老年患者溝通時，以下哪種表達(dá)方式最能有效建立信任關(guān)系？A.直接告知患者病情惡化B.避免談?wù)摶颊呙舾性掝}C.使用簡單直白的語言，適當(dāng)重復(fù)關(guān)鍵信息D.強調(diào)醫(yī)學(xué)專業(yè)性術(shù)語2.當(dāng)老年患者出現(xiàn)抑郁情緒時，護(hù)理員應(yīng)優(yōu)先采取哪種應(yīng)對策略？A.立即通知家屬并要求其解決問題B.安排患者參加集體活動分散注意力C.保持沉默，等待患者情緒自動平復(fù)D.嚴(yán)厲批評患者負(fù)面情緒不合理3.以下哪種行為最能體現(xiàn)對失智老人尊嚴(yán)的維護(hù)？A.幫助老人選擇合身的衣物時告知其品牌價格B.在老人忘記事件時提醒其具體日期C.允許老人自己決定穿脫衣物D.稱呼老人為"老糊涂"以表達(dá)關(guān)心4.在處理老年患者憤怒情緒時，以下哪項措施最為恰當(dāng)？A.與患者爭論對錯B.立即轉(zhuǎn)移患者注意力C.保持冷靜，承認(rèn)患者感受D.撤離現(xiàn)場讓患者獨自冷靜5.針對有睡眠障礙的老年患者，護(hù)理員最應(yīng)該：A.強制患者白天保持清醒B.建議患者服用安眠藥C.調(diào)整睡眠環(huán)境并建立規(guī)律作息D.在患者入睡時頻繁檢查6.當(dāng)老年患者表達(dá)死亡意愿時，護(hù)理員應(yīng)：A.立即聯(lián)系家屬并報告情況B.嚴(yán)肅警告患者輕生行為后果C.安靜陪伴并表達(dá)理解與支持D.忽略患者言語，繼續(xù)日常護(hù)理7.在進(jìn)行老年患者心理評估時，以下哪項評估工具最為全面？A.簡短情緒量表B.醫(yī)生診斷報告C.患者自述癥狀記錄D.家屬觀察記錄表8.針對有孤獨感的老年患者，以下哪種活動設(shè)計最有效？A.組織大型集體娛樂活動B.安排一對一陪伴聊天C.指派其他老人結(jié)對互助D.強制患者參與所有集體活動9.在處理老年患者焦慮情緒時，以下哪項措施需要優(yōu)先考慮？A.減少患者與外界接觸B.增加環(huán)境刺激分散注意力C.教授放松技巧進(jìn)行自我調(diào)節(jié)D.立即聯(lián)系心理醫(yī)生會診10.當(dāng)老年患者出現(xiàn)認(rèn)知功能下降時，護(hù)理員最應(yīng)該：A.用更嚴(yán)厲的口吻提醒患者B.減少與患者的交流頻率C.使用輔助記憶工具并保持耐心D.拒絕患者反復(fù)詢問相同問題二、多選題（共8題，每題3分）1.老年患者常見的心理問題包括哪些？A.孤獨感B.抑郁情緒C.認(rèn)知功能下降D.感覺剝奪E.焦慮狀態(tài)2.與老年患者建立良好溝通關(guān)系的技巧包括：A.保持適當(dāng)身體距離B.使用開放式提問C.避免突然改變話題D.立即回應(yīng)所有需求E.保持眼神接觸3.處理老年患者情緒問題的有效方法有：A.情緒驗證B.行為引導(dǎo)C.溝通回避D.支持性傾聽E.情境轉(zhuǎn)移4.維護(hù)老年患者尊嚴(yán)的具體措施包括：A.尊重患者隱私B.避免使用醫(yī)療術(shù)語C.偶爾表達(dá)職業(yè)優(yōu)越感D.主動征求患者意見E.保護(hù)患者自尊5.老年患者睡眠問題可能由以下因素導(dǎo)致：A.環(huán)境干擾B.生理變化C.情緒波動D.藥物影響E.不規(guī)律作息6.針對有自殺傾向的老年患者，護(hù)理員應(yīng)：A.密切觀察行為變化B.移除危險物品C.立即隔離患者D.建立危機干預(yù)計劃E.嚴(yán)格保密情況7.提升老年患者生活質(zhì)量的方法包括：A.發(fā)展個人興趣愛好B.維持社交網(wǎng)絡(luò)C.接受現(xiàn)實變化D.過度依賴他人照顧E.保持積極心態(tài)8.老年患者認(rèn)知功能評估應(yīng)涵蓋：A.注意力測試B.記憶能力評估C.情緒狀態(tài)觀察D.行為表現(xiàn)記錄E.感覺功能檢查三、判斷題（共12題，每題1分）1.老年患者的心理問題都是生理衰退的直接表現(xiàn)。（×）2.護(hù)理員應(yīng)該主動詢問患者感受而不必等待患者表達(dá)。（√）3.失智老人的情緒波動與道德品質(zhì)有關(guān)。（×）4.與患者爭論能幫助其認(rèn)清現(xiàn)實，改善認(rèn)知。（×）5.老年患者表達(dá)憤怒是性格缺陷的表現(xiàn)。（×）6.安慰性觸摸對所有老年患者都適用。（×）7.老年患者的心理問題不需要家屬知曉。（×）8.當(dāng)患者反復(fù)講述相同故事時，護(hù)理員應(yīng)制止其行為。（×）9.護(hù)理員的情緒狀態(tài)直接影響患者心理感受。（√）10.老年患者的心理問題會自動好轉(zhuǎn)，無需干預(yù)。（×）11.認(rèn)知評估需要患者完全配合才能有效。（×）12.患者的自殺言論屬于個人隱私，不宜透露。（×）四、簡答題（共5題，每題4分）1.簡述老年患者心理問題的主要表現(xiàn)形式。2.針對有認(rèn)知障礙的老年患者，護(hù)理員應(yīng)如何調(diào)整溝通策略？3.解釋"心理驗證"技術(shù)在老年護(hù)理中的應(yīng)用原理。4.如何幫助老年患者建立積極的社交網(wǎng)絡(luò)？5.描述處理老年患者情緒爆發(fā)時的標(biāo)準(zhǔn)流程。五、案例分析題（共2題，每題10分）1.案例背景：王女士，82歲，獨居老人，因子女工作繁忙每周僅能探望一次。近期出現(xiàn)情緒低落、失眠、食欲減退等癥狀，多次表示"活著沒意思"。護(hù)理員小張發(fā)現(xiàn)其房間凌亂，日?；顒訂我弧栴}：（1）小張應(yīng)如何評估王女士的心理狀態(tài)？（2）提出至少三種針對性干預(yù)措施。（3）說明在處理過程中需要注意哪些倫理問題？2.案例背景：李先生，75歲，腦梗后遺癥患者，存在記憶障礙和語言表達(dá)困難。近日因藥物調(diào)整出現(xiàn)焦慮癥狀，表現(xiàn)為煩躁不安、反復(fù)詢問"藥吃對了嗎"，對護(hù)理員指令反應(yīng)遲鈍。問題：（1）分析李先生焦慮情緒的可能原因。（2）設(shè)計一個簡化的溝通方案。（3）描述如何幫助李先生建立對護(hù)理員的信任。答案一、單選題答案1.C2.B3.C4.C5.C6.C7.D8.B9.C10.C二、多選題答案1.ABCE2.ABCE3.ABD4.ADE5.ABCDE6.ABD7.ABCE8.ABCD三、判斷題答案1.×2.√3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.√10.×11.×12.×四、簡答題答案1.老年患者心理問題的主要表現(xiàn)形式包括：-情緒問題：抑郁、焦慮、憤怒等-認(rèn)知障礙：記憶力下降、注意力不集中等-行為問題：睡眠障礙、攻擊行為等-社交問題：孤獨感、社交退縮等2.針對認(rèn)知障礙患者溝通策略：-使用簡單清晰的語言-增加非語言溝通（手勢、表情）-重復(fù)關(guān)鍵信息，給予足夠反應(yīng)時間-使用輔助工具（圖片卡、寫字板）-保持耐心，避免爭論-環(huán)境安靜，減少干擾3.心理驗證技術(shù)原理：-承認(rèn)并接納患者情緒的真實性-避免評判或否定患者感受-幫助患者理解情緒產(chǎn)生的原因-建立安全表達(dá)情緒的氛圍-促進(jìn)患者自我情緒調(diào)節(jié)4.建立積極社交網(wǎng)絡(luò)方法：-鼓勵參與興趣小組或社區(qū)活動-安排定期社交互動機會-教授溝通技巧，提升社交信心-利用科技手段（視頻通話、社交APP）-建立互助小組，促進(jìn)同伴支持5.情緒爆發(fā)處理流程：-保持冷靜，控制自身情緒-保持安全距離，避免直接對抗-使用傾聽技術(shù)，表示理解-引導(dǎo)患者表達(dá)真實需求-適時轉(zhuǎn)移注意力-必要時尋求專業(yè)支持五、案例分析題答案1.（1）評估方法：-觀察行為表現(xiàn)（情緒、活動、睡眠）-訪談患者（開放式提問）-了解家庭支持系統(tǒng)-評估居住環(huán)境因素-必要時進(jìn)行心理量表評估（2）干預(yù)措施：-建立規(guī)律探訪制度-發(fā)展興趣愛好（園藝、手工）-安排志愿者陪伴-建立社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)-必要時提供心理咨詢服務(wù)（3）倫理注意點：-保護(hù)隱私權(quán)-尊重自主決定權(quán)-避免年齡歧視-保持適當(dāng)界限-透明溝通干預(yù)目的2.（1）焦慮原因分析：-藥