站名：站名：年級專業(yè)：姓名：學號：凡年級專業(yè)、姓名、學號錯寫、漏寫或字跡不清者，成績按零分記?！堋狻€…………第1頁，共1頁甘肅醫(yī)學院《臨床生物化學檢驗》2025學年第一學期期末試卷(B)題號一二三四總分得分注意事項考生須在答題卡指定位置填寫姓名、學號、專業(yè)等信息，在試卷上作答無效。答題時須使用黑色簽字筆或鋼筆，字跡清晰，卷面整潔?？荚嚱Y束后，將試卷、答題卡一并交回，不得攜帶出考場。一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.臨床生物化學檢驗的主要作用不包括以下哪項？A.疾病診斷B.病情監(jiān)測C.藥物療效評估D.組織形態(tài)學觀察2.下列哪種物質不是血漿蛋白質的功能？A.運輸功能B.免疫防御C.維持血漿膠體滲透壓D.提供能量3.血清總蛋白測定常用的方法是？A.雙縮脲法B.酚試劑法C.溴甲酚綠法D.比濁法4.白蛋白減少而球蛋白增加最常見于？A.急性肝炎B.慢性肝炎C.肝硬化D.腎病綜合征5.反映肝臟合成功能最敏感的指標是？A.白蛋白B.前白蛋白C.總蛋白D.球蛋白6.下列哪種酶主要來自肝臟？A.淀粉酶B.脂肪酶C.谷丙轉氨酶D.肌酸激酶7.血清堿性磷酸酶增高不常見于？A.肝膽疾病B.骨骼疾病C.心肌梗死D.甲狀旁腺功能亢進8.血糖測定的常規(guī)方法是？A.葡萄糖氧化酶法B.己糖激酶法C.鄰甲苯胺法D.福林-吳法9.糖尿病患者血糖控制的理想指標是糖化血紅蛋白（HbA1c）小于？A.6%B.7%C.8%D.9%10.下列哪種激素可降低血糖？A.胰島素B.胰高血糖素C.腎上腺素D.糖皮質激素11.血脂不包括以下哪種物質？A.膽固醇B.甘油三酯C.磷脂D.血紅蛋白12.血清膽固醇增高最常見于？A.甲狀腺功能亢進B.動脈粥樣硬化C.嚴重貧血D.營養(yǎng)不良13.反映腎小球濾過功能最常用的指標是？A.血肌酐B.血尿素氮C.內生肌酐清除率D.血尿酸14.下列哪種物質是反映腎小管重吸收功能的指標？A.尿β2-微球蛋白B.尿蛋白C.尿糖D.尿酮體15.肝功能檢查中，反映膽汁淤積的指標是？A.谷丙轉氨酶B.谷草轉氨酶C.堿性磷酸酶D.γ-谷氨酰轉移酶二、多項選擇題（每題3分，共15分）1.臨床生物化學檢驗的主要任務包括？A.疾病診斷B.病情監(jiān)測C.藥物療效評估D.疾病預防E.健康評估2.血漿蛋白質的生理功能有？A.運輸功能B.免疫防御C.維持血漿膠體滲透壓D.營養(yǎng)作用E.凝血與抗凝血作用3.血糖的來源包括？A.食物中糖類的消化吸收B.肝糖原分解C.肌糖原分解D.糖異生作用E.脂肪轉化4.血脂異常的防治原則包括？A.調整生活方式B.藥物治療C.定期復查D.控制體重E.戒煙限酒5.反映腎小管功能的指標有？A.尿比重B.尿滲透壓C.尿β2-微球蛋白D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶E.內生肌酐清除率三、填空題（每題2分，共20分）1.臨床生物化學檢驗是一門以____________________為主要研究對象，以____________________為主要技術手段，以____________________為主要目的的學科。2.血清總蛋白的參考值為____________________g/L，白蛋白與球蛋白的比例（A/G）為____________________。3.谷丙轉氨酶主要存在于____________________中，谷草轉氨酶主要存在于____________________中。4.血糖的正常參考值為____________________mmol/L，空腹血糖大于____________________mmol/L稱為高血糖。5.血脂包括____________________、____________________、____________________、____________________和____________________。6.血清肌酐的參考值男性為____________________μmol/L，女性為____________________μmol/L。7.反映肝細胞損傷的酶主要有____________________、____________________等。8.糖化血紅蛋白是血紅蛋白與葡萄糖非酶促反應的產物，其中以____________________最為重要，其參考值為____________________。9.血清堿性磷酸酶主要來自____________________、____________________、____________________等組織。10.反映腎小球濾過功能的指標主要有____________________、____________________等。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述臨床生物化學檢驗在疾病診斷、治療和預防中的作用。2.簡述血糖的來源和去路。五、病例分析題（共15分）患者，男，55歲。因反復乏力、食欲減退2年，加重1個月入院。患者2年前無明顯誘因出現(xiàn)乏力、食欲減退，伴腹脹、惡心，未予重視。近1個月上述癥狀加重，體重下降約5kg。查體：慢性病容，皮膚鞏膜輕度黃染，肝掌（+），蜘蛛痣（+），腹部膨隆，移動性濁音（+），肝脾肋下未觸及。實驗室檢查：血清總蛋白50g/L，白蛋白25g/L，球蛋白25g/L，谷丙轉氨酶120U/L，谷草轉氨酶100U/L，總膽紅素50μmol/L，直接膽紅素30μmol/L，堿