第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁江蘇從業(yè)藥師考試及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分江蘇從業(yè)藥師考試（）

一、單選題（共20分）

（請將正確選項的字母填入括號內(nèi)）

1.藥品說明書中的【適應癥】項，下列哪項表述最符合規(guī)范？

A.治療某種疾病的癥狀

B.適用于所有同類疾病患者

C.限定用于特定適應癥的患者

D.提及可能的并發(fā)癥

2.處方審核中，藥師發(fā)現(xiàn)醫(yī)師開具的抗生素劑量超說明書范圍，應優(yōu)先采取哪種措施？

A.直接拒絕處方

B.與醫(yī)師溝通調(diào)整劑量

C.記錄后不予干預

D.必須電話請示廠家

3.藥品儲存時，要求“陰涼處”通常指的環(huán)境溫度范圍是？

A.0℃～20℃

B.20℃～40℃

C.10℃～30℃

D.低于10℃

4.患者李某因高血壓服用氨氯地平，藥師在用藥指導時需特別強調(diào)什么？

A.服藥后立即飲水

B.早晨空腹服用效果最佳

C.若漏服需立即補服

D.可能引起頭痛需暫停使用

5.藥學服務中，“用藥交代”的核心目的是什么？

A.讓患者記住藥品名稱

B.強調(diào)藥品的禁忌證

C.解釋藥品的經(jīng)濟學價值

D.提升患者的用藥依從性

6.調(diào)配處方時，藥師發(fā)現(xiàn)患者同時服用兩種藥物，但存在相互作用風險，應如何處理？

A.直接調(diào)配并附注提醒

B.拒絕調(diào)配并要求醫(yī)生調(diào)整

C.建議患者分時段服用

D.必須咨詢臨床藥師

7.醫(yī)院藥房的“特殊管理藥品”不包括以下哪種？

A.麻醉藥品

B.第一類精神藥品

C.抗生素藥品

D.醫(yī)用毒性藥品

8.藥品召回的主要啟動條件是？

A.藥品價格波動

B.藥品庫存不足

C.患者投訴增多

D.藥品存在安全隱患

9.《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP）適用于哪種經(jīng)營環(huán)節(jié)？

A.藥品研發(fā)

B.藥品生產(chǎn)

C.藥品批發(fā)與零售

D.藥品使用

10.藥師在執(zhí)業(yè)活動中應遵守的職業(yè)道德不包括？

A.依法執(zhí)業(yè)

B.收受回扣

C.守護用藥安全

D.保護患者隱私

11.患者張某因腹瀉購買蒙脫石散，藥師應提醒其注意什么？

A.與牛奶同時服用效果更好

B.必須飯后服用以防胃痛

C.連續(xù)使用不超過7天

D.服用期間需禁食

12.藥學信息檢索中，最常用的數(shù)據(jù)庫不包括？

A.中國知網(wǎng)（CNKI）

B.PubMed

C.萬方數(shù)據(jù)

D.豆瓣讀書

13.藥品廣告的合法性要求不包括？

A.不得含有絕對化用語

B.必須標明生產(chǎn)廠家

C.允許使用患者案例證言

D.不得與其他藥品比較

14.藥師在靜脈藥物配置中心（PIVAS）的主要職責是？

A.處方審核

B.藥品調(diào)配

C.臨床用藥指導

D.藥學信息咨詢

15.藥品說明書中的【禁忌】項，以下哪項表述不準確？

A.已知對該藥品過敏者禁用

B.孕期婦女可權(quán)衡后使用

C.嚴重肝腎功能不全者禁用

D.兒童需在醫(yī)生指導下使用

16.藥物相互作用中，何種情況最需警惕？

A.兩種藥同時通過肝臟代謝

B.兩種藥作用于同一受體

C.兩種藥引起相同不良反應

D.兩種藥同時通過腎臟排泄

17.藥品分類管理中，“處方藥”的銷售對象主要是？

A.所有公眾

B.醫(yī)療機構(gòu)患者

C.限制條件的消費者

D.執(zhí)業(yè)藥師

18.藥師指導患者使用吸入劑時，需強調(diào)的正確手法是？

A.口含吸入后立即屏氣

B.深吸氣時按壓閥門

C.吸入后立即飲水沖喉

D.需使用儲霧罐時先吸氣

19.藥品批簽發(fā)制度適用于哪種藥品？

A.中藥飲片

B.醫(yī)療器械

C.需要強制檢驗的藥品

D.進口藥品

20.藥學服務中，“用藥評估”的核心內(nèi)容是？

A.患者的經(jīng)濟狀況

B.用藥方案的合理性

C.藥品的銷售利潤

D.患者的用藥習慣

二、多選題（共15分，每題3分，多選、錯選不得分）

（請將正確選項的字母填入括號內(nèi)）

21.藥品儲存中常見的質(zhì)量控制指標包括？

A.溫濕度

B.避光情況

C.藥品效期

D.包裝完整性

22.藥師參與臨床用藥時，可能提供的服務有？

A.藥物重整

B.藥物利用評價

C.藥物經(jīng)濟學分析

D.醫(yī)院藥事管理

23.藥品說明書中的【不良反應】項，藥師需關注哪些內(nèi)容？

A.發(fā)生頻率

B.嚴重程度

C.個體差異

D.治療措施

24.藥學服務中提升患者依從性的方法包括？

A.用藥教育

B.記憶性工具

C.處方代煎服務

D.藥品贈送

25.藥品召回的分級標準依據(jù)？

A.危害程度

B.影響范圍

C.藥品批號

D.生產(chǎn)廠家

26.藥師在執(zhí)業(yè)中需規(guī)避的利益沖突包括？

A.接受藥企咨詢費

B.使用未經(jīng)批準的藥品

C.向患者推薦自制藥

D.發(fā)布虛假廣告

27.藥學信息檢索的常用方法有？

A.關鍵詞檢索

B.主題詞檢索

C.作者檢索

D.分類號檢索

28.藥品廣告的合法性要求包括？

A.內(nèi)容與說明書一致

B.必須標明批準文號

C.允許使用專家推薦

D.不得夸大療效

29.藥師在靜脈藥物配置中心（PIVAS）需遵循的操作規(guī)程？

A.嚴格的衛(wèi)生要求

B.藥品核對制度

C.時間限制

D.醫(yī)囑準確性

30.藥品不良反應報告的途徑包括？

A.網(wǎng)絡報告系統(tǒng)

B.電話報告

C.書面報告

D.醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部報告

三、判斷題（共10分，每題0.5分，請?zhí)睢啊獭被颉啊痢保?/p>

31.處方審核中，藥師發(fā)現(xiàn)醫(yī)師未注明臨床診斷可拒絕調(diào)配。（√）

32.藥品說明書中的【用法用量】項必須明確每日總劑量。（×）

33.藥品儲存時，陰涼處和常溫（不超過30℃）是等同的概念。（×）

34.藥師指導患者使用外用制劑時，需強調(diào)避免接觸眼睛。（√）

35.藥學服務中，用藥交代只需在首次用藥時進行。（×）

36.醫(yī)院藥房的特殊管理藥品可由藥師自行調(diào)配。（×）

37.藥品召回后，企業(yè)需向公眾公布召回信息。（√）

38.《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP）適用于所有藥品批發(fā)企業(yè)。（√）

39.藥師在執(zhí)業(yè)中收受藥企回扣屬于合法行為。（×）

40.藥品說明書中的【注意事項】項僅適用于特殊人群。（×）

四、填空題（共10分，每空1分，請將答案填入橫線內(nèi)）

41.藥師在處方審核中，需重點關注藥品的________、________和________。（配伍禁忌/用法用量/禁忌證）

42.藥品儲存時，冷藏藥品的溫度應維持在________℃以下。（2）

43.藥學服務中，“用藥評估”的核心目的是________患者的用藥方案。（優(yōu)化）

44.藥品說明書中的【藥物相互作用】項，藥師需特別關注________和________的相互作用。（藥物/食物）

45.藥品召回分為________、________和________三個級別。（一級/二級/三級）

五、簡答題（共25分）

46.簡述藥師在處方審核中的主要職責及流程。（10分）

47.結(jié)合實際案例，分析藥師如何通過藥學服務提升患者依從性？（10分）

48.藥師在執(zhí)業(yè)中應遵守哪些職業(yè)道德規(guī)范？（5分）

六、案例分析題（共30分）

49.案例背景：患者王某，68歲，因高血壓服用氨氯地平（5mg/日），同時因胃潰瘍服用奧美拉唑（20mg/日），藥師在處方審核時發(fā)現(xiàn)兩藥可能存在相互作用（奧美拉唑可能降低氨氯地平吸收）。

問題：

（1）分析該案例中可能存在的藥物相互作用原因及風險。（10分）

（2）藥師應采取哪些措施解決該問題？（10分）

（3）總結(jié)該案例對藥師藥學服務的啟示。（10分）

參考答案及解析

參考答案及解析

一、單選題

1.C解析：說明書中的【適應癥】必須明確限定適用范圍，避免擴大化使用。A選項錯誤，僅描述癥狀；B選項錯誤，超出適應癥屬于超范圍用藥；C選項正確；D選項屬于【不良反應】內(nèi)容。

2.B解析：藥師應與醫(yī)師溝通，調(diào)整劑量至說明書范圍內(nèi)，符合“合理用藥”原則。A選項錯誤，直接拒絕需說明理由；C選項錯誤，記錄不干預可能導致用藥不當；D選項錯誤，廠家非直接咨詢對象。

3.B解析：根據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP）附錄，陰涼處指不超過40℃。A選項為陰冷處；C選項為常溫范圍；D選項為冷藏溫度。

4.D解析：氨氯地平可能引起頭痛，需告知患者若出現(xiàn)不適需就醫(yī)，不可自行停藥。A選項錯誤，服藥后飲水無特殊要求；B選項錯誤，早晨空腹非必須；C選項錯誤，漏服需咨詢醫(yī)生調(diào)整。

5.D解析：用藥交代的核心目標是提升患者理解力與依從性，減少用藥錯誤。A選項錯誤，僅記住名稱不足夠；B選項錯誤，禁忌證是重點但非核心；C選項錯誤，經(jīng)濟學價值非藥師主要關注點。

6.B解析：存在相互作用風險時，藥師應拒絕調(diào)配并建議醫(yī)生調(diào)整方案，符合“保障用藥安全”原則。A選項錯誤，僅附注提醒可能不足夠；C選項錯誤，分時段服用需醫(yī)生處方；D選項錯誤，臨床藥師非必需。

7.C解析：抗生素藥品屬于普通藥品，需按GSP管理但非特殊管理藥品。A、B、D均為特殊管理藥品。

8.D解析：藥品召回啟動條件為存在安全隱患，需主動召回。A、B、C均非召回直接原因。

9.C解析：GSP適用于藥品批發(fā)與零售環(huán)節(jié)，生產(chǎn)環(huán)節(jié)對應《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》（GMP）。

10.B解析：收受回扣違反職業(yè)道德和法律法規(guī)。A、C、D均屬于職業(yè)道德要求。

11.C解析：蒙脫石散需連續(xù)使用不超過7天，避免影響正常腸道菌群。A、B、D均為錯誤建議。

12.D解析：豆瓣讀書是讀書平臺，非藥學信息數(shù)據(jù)庫。A、B、C均為常用數(shù)據(jù)庫。

13.C解析：藥品廣告不得使用患者案例證言，可能誤導消費者。A、B、D均為合法要求。

14.B解析：PIVAS的核心職責是靜脈藥物調(diào)配，需嚴格核對醫(yī)囑。A、C、D均非主要職責。

15.B解析：禁忌證中孕期婦女需權(quán)衡利弊，非絕對禁用。A、C、D均為正確表述。

16.B解析：作用于同一受體可能產(chǎn)生疊加效應或增強不良反應。A、C、D均為相互作用類型但相對次要。

17.C解析：處方藥需憑醫(yī)師處方銷售，銷售對象受限制。A、B、D均為錯誤描述。

18.B解析：吸入劑需深吸氣時按壓閥門，確保藥物進入肺部。A、C、D均為錯誤手法。

19.C解析：批簽發(fā)制度適用于生物制品等需要強制檢驗的藥品。A、B、D均非適用范圍。

20.B解析：用藥評估的核心是評價用藥方案的合理性，包括適應癥、劑量、療程等。A、C、D均為輔助內(nèi)容。

二、多選題

21.ABCD解析：藥品儲存需控制溫濕度、避光、效期、包裝完整性等指標。

22.ABC解析：藥師可參與藥物重整、藥效評價、藥物經(jīng)濟學分析等，D選項屬于藥事管理范疇。

23.ABC解析：不良反應需關注頻率、嚴重程度、個體差異，以便調(diào)整用藥方案。D選項屬于處理措施。

24.ABC解析：用藥教育、記憶性工具、代煎服務均能提升依從性，D選項可能適得其反。

25.ABD解析：召回分級依據(jù)危害程度、影響范圍、生產(chǎn)廠家，C選項批號非主要標準。

26.ABD解析：接受藥企咨詢費、使用未經(jīng)批準藥品、發(fā)布虛假廣告均屬于利益沖突，C選項合法。

27.ABCD解析：關鍵詞、主題詞、作者、分類號均為常用檢索方法。

28.ABD解析：藥品廣告需與說明書一致、標明批準文號，C、D選項均屬違規(guī)行為。

29.ABCD解析：PIVAS需遵守衛(wèi)生、核對、時間限制、醫(yī)囑準確性等規(guī)程。

30.ABCD解析：不良反應報告可通過網(wǎng)絡、電話、書面、醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部途徑提交。

三、判斷題

31.√解析：處方必須注明臨床診斷，否則藥師可拒絕調(diào)配。

32.×解析：說明書需明確每日總劑量，但部分藥物可分次服用。

33.×解析：陰涼處≤40℃，常溫≤30℃，兩者不等同。

34.√解析：外用制劑需避免接觸眼睛、黏膜等，藥師需明確告知。

35.×解析：用藥交代需貫穿用藥全程，包括續(xù)方、調(diào)整等。

36.×解析：特殊管理藥品需經(jīng)過專門審核和儲存，不可自行調(diào)配。

37.√解析：召回后需向社會公布，接受監(jiān)督。

38.√解析：GSP是藥品經(jīng)營環(huán)節(jié)的強制性規(guī)范。

39.×解析：收受回扣屬于違規(guī)行為，需受到處罰。

40.×解析：注意事項適用于所有適用人群，非僅特殊人群。

四、填空題

41.配伍禁忌/用法用量/禁忌證

42.2

43.優(yōu)化

44.藥物/食物

45.一級/二級/三級

五、簡答題

46.答：

①核對處方信息：患者信息、藥品名稱、規(guī)格、用法用量、臨床診斷等。

②評估用藥合理性：適應癥、禁忌證、藥物相互作用、劑量范圍等。

③溝通與調(diào)整：發(fā)現(xiàn)問題時與醫(yī)師溝通，必要時調(diào)整方案。

④記錄與反饋：記錄審核過程，對不合理處方進行反饋。

47.答：

①用藥教育：通過口頭或書面形式解釋藥物作用、用法、注意事項。

②記憶性工具：如藥盒、日歷貼，幫助患者按時服藥。

③藥物重整：合并處方、簡化用藥方案，減少服藥次數(shù)。

④定期隨訪：監(jiān)測用藥效果，及時調(diào)整方案。

48.答：

①依法執(zhí)