2025年?duì)I養(yǎng)師考試培訓(xùn)試卷：全面復(fù)習(xí)策略與實(shí)戰(zhàn)技巧指導(dǎo)考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（請(qǐng)將最佳選項(xiàng)的字母填在括號(hào)內(nèi)）1.人體內(nèi)含量最多的常量元素是（）。A.氧B.碳C.鈣D.鐵2.下列哪種維生素屬于脂溶性維生素？（）A.維生素B1B.維生素CC.維生素DD.維生素B123.膳食纖維的主要生理功能不包括（）。A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)B.降低血糖水平C.提供能量D.吸收有害物質(zhì)4.下列食物中，鐵含量最豐富且生物利用率較高的是（）。A.紅肉B.深綠色蔬菜C.豆類D.全谷物5.中國(guó)居民膳食指南推薦居民每天攝入谷薯類食物的量為（）。A.100-150克B.150-200克C.200-250克D.250-300克6.評(píng)價(jià)一個(gè)地區(qū)居民營(yíng)養(yǎng)狀況常用的指標(biāo)是（）。A.體重指數(shù)（BMI）B.膳食調(diào)查C.營(yíng)養(yǎng)不良患病率D.血壓水平7.孕婦在孕中期（孕第13周到孕27周）每日葉酸推薦攝入量是（）。A.400微克B.600微克C.800微克D.1000微克8.下列關(guān)于嬰幼兒輔食添加原則的描述，錯(cuò)誤的是（）。A.從液體到固體B.從細(xì)到粗，從稀到稠C.一次添加多種新食物D.根據(jù)嬰兒的接受能力和消化能力逐步添加9.診斷營(yíng)養(yǎng)缺乏病最可靠的指標(biāo)是（）。A.臨床癥狀B.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)C.膳食調(diào)查結(jié)果D.體格檢查10.食源性疾病的主要傳播途徑是（）。A.接觸傳播B.空氣傳播C.消化道傳播D.血液傳播二、名詞解釋1.基礎(chǔ)代謝率2.膳食參考攝入量3.食物中毒4.營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量5.膳食纖維三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述蛋白質(zhì)的三個(gè)主要生理功能。2.列舉四種常見(jiàn)的維生素缺乏病，并簡(jiǎn)述其主要原因。3.簡(jiǎn)述公共營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的常用方法。4.解釋什么是食物強(qiáng)化，并列舉兩種常見(jiàn)的食物強(qiáng)化實(shí)例。5.嬰幼兒期營(yíng)養(yǎng)需求特點(diǎn)有哪些？四、論述題1.結(jié)合實(shí)際，論述合理膳食模式對(duì)維持健康的重要性。2.分析影響老年人營(yíng)養(yǎng)狀況的主要因素，并提出相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)改善措施。五、案例分析題1.某城市進(jìn)行一項(xiàng)膳食調(diào)查，發(fā)現(xiàn)該市居民膳食中鈣和鐵的攝入量普遍低于推薦攝入量，同時(shí)鈉攝入量遠(yuǎn)高于推薦值。請(qǐng)分析該市居民可能面臨的主要營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，并提出相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)教育建議。六、計(jì)算題1.某成年男性，身高175厘米，體重70公斤，計(jì)算其體重指數(shù)（BMI），并判斷其體重狀況是否在正常范圍內(nèi)（BMI參考值：18.5≤BMI＜23.9為正常）。2.某孕婦，孕周32周，每日通過(guò)膳食攝入葉酸200微克，如果她還需要額外補(bǔ)充葉酸，計(jì)算她每天還需要補(bǔ)充多少微克葉酸才能達(dá)到孕中期的推薦攝入量（孕中期葉酸推薦攝入量800微克，膳食攝入量200微克）。---試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.C4.A5.D6.C7.C8.C9.B10.C二、名詞解釋1.基礎(chǔ)代謝率：指人體在清醒、靜臥、空腹、環(huán)境舒適（20-25℃）狀態(tài)下，維持最基本生命活動(dòng)（如呼吸、心跳、體溫維持、細(xì)胞代謝等）所需要的最低能量消耗。2.膳食參考攝入量：指為滿足特定人群膳食營(yíng)養(yǎng)需要的攝入水平，包括平均需要量、推薦攝入量、適宜攝入量、可耐受最高攝入量等。3.食物中毒：指攝入含有生物性、化學(xué)性毒素或有害物質(zhì)的食物后，在人體內(nèi)引起以急性中毒癥狀為主要特征的一類疾病。4.營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量：是膳食參考攝入量的一部分，指滿足特定年齡、性別、生理狀況人群膳食營(yíng)養(yǎng)需要的目標(biāo)值，包括平均需要量（EAR）和推薦攝入量（RNI）。5.膳食纖維：指不能被人體消化吸收的多糖類物質(zhì)，包括植物細(xì)胞壁成分（如纖維素、半纖維素、木質(zhì)素）以及果膠等。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述蛋白質(zhì)的三個(gè)主要生理功能。*構(gòu)成人體組織：蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體各種細(xì)胞、組織（如肌肉、皮膚、毛發(fā)）和器官的主要成分。*參與多種生命活動(dòng)：蛋白質(zhì)是許多具有重要生理功能的物質(zhì)（如酶、激素、抗體、血紅蛋白）的組成成分或前體，參與體內(nèi)各種代謝反應(yīng)、信息傳遞、免疫防御等過(guò)程。*提供能量：蛋白質(zhì)在體內(nèi)代謝分解時(shí)也能提供能量，雖然不是主要能量來(lái)源，但在碳水化合物和脂肪攝入不足時(shí)，可分解供能。2.列舉四種常見(jiàn)的維生素缺乏病，并簡(jiǎn)述其主要原因。*維生素A缺乏?。褐饕憩F(xiàn)為夜盲癥、干眼癥、角膜軟化癥、免疫力下降等。主要原因包括膳食中維生素A攝入不足、食物加工損失過(guò)多、吸收利用障礙、以及某些疾病影響（如肝病、腹瀉）。*維生素D缺乏病：主要表現(xiàn)為兒童佝僂?。ü趋阑危⒊扇斯擒浕Y（骨痛、肌無(wú)力）。主要原因包括膳食中維生素D攝入不足、日曬不足（皮膚合成減少，尤其在高緯度地區(qū)、冬季、云層覆蓋時(shí)）、吸收利用障礙（如脂肪吸收不良）。*維生素C缺乏?。▔难。褐饕憩F(xiàn)為牙齦腫脹出血、皮下出血、傷口愈合緩慢、貧血等。主要原因包括膳食中新鮮蔬菜水果攝入不足、長(zhǎng)期攝入罐頭食品或精加工食品、吸收利用障礙、以及感染或創(chuàng)傷增加需求。*維生素B1缺乏?。_氣病）：主要表現(xiàn)為多發(fā)性神經(jīng)炎（麻木、刺痛、肌肉無(wú)力）、心血管系統(tǒng)癥狀（水腫、心悸）、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（精神恍惚、記憶減退）。主要原因包括膳食中以精米白面為主，維生素B1大量丟失、攝入不足、吸收利用障礙、以及酒精消耗增加。3.簡(jiǎn)述公共營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的常用方法。*營(yíng)養(yǎng)教育：通過(guò)宣傳、培訓(xùn)等方式，提高居民的營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí)水平和健康行為能力。*改善膳食結(jié)構(gòu)：推廣平衡膳食模式，調(diào)整食物結(jié)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)的攝入。*食品監(jiān)督與檢測(cè)：加強(qiáng)對(duì)食品生產(chǎn)、加工、流通環(huán)節(jié)的監(jiān)管，確保食品安全和營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量。*食物強(qiáng)化：在特定食物（如鹽、醬油、面粉）中添加微量營(yíng)養(yǎng)素（如碘、鐵、維生素A），以預(yù)防缺乏病。*特殊人群營(yíng)養(yǎng)干預(yù)：針對(duì)孕婦、嬰幼兒、兒童、老年人、病人等特殊人群，提供針對(duì)性的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)或營(yíng)養(yǎng)支持。*建立營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)：定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)調(diào)查和監(jiān)測(cè)，掌握居民營(yíng)養(yǎng)狀況和動(dòng)態(tài)變化，為干預(yù)提供依據(jù)。4.解釋什么是食物強(qiáng)化，并列舉兩種常見(jiàn)的食物強(qiáng)化實(shí)例。*食物強(qiáng)化是指在原有食物基礎(chǔ)上，額外添加一種或多種營(yíng)養(yǎng)素（包括維生素、礦物質(zhì)或其他有益成分），以提高其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的食品加工或保藏方法。*常見(jiàn)的食物強(qiáng)化實(shí)例：*碘鹽：在食鹽中添加碘化物或碘酸鉀，預(yù)防碘缺乏病。*強(qiáng)化鐵面粉/稻米：在面粉或稻米生產(chǎn)過(guò)程中添加鐵劑（如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵），預(yù)防缺鐵性貧血。5.嬰幼兒期營(yíng)養(yǎng)需求特點(diǎn)有哪些？*能量和營(yíng)養(yǎng)素需求相對(duì)較高：嬰幼兒處于快速生長(zhǎng)發(fā)育階段，體格、器官、功能都在不斷完善，單位體重所需能量和營(yíng)養(yǎng)素量遠(yuǎn)高于成人。*消化系統(tǒng)功能未成熟：胃容量小，消化酶活性較低，對(duì)食物的種類、質(zhì)地的適應(yīng)能力逐漸增強(qiáng)，需要提供易消化吸收的食物。*鈣、鐵、鋅等元素需求量高：鈣是骨骼牙齒發(fā)育關(guān)鍵，鐵是造血關(guān)鍵，鋅參與生長(zhǎng)發(fā)育和免疫功能，需確保足量攝入。*對(duì)能量和營(yíng)養(yǎng)素的利用率高：嬰幼兒對(duì)攝入的能量和營(yíng)養(yǎng)素利用效率較高，但同時(shí)也意味著對(duì)攝入量和質(zhì)量的嚴(yán)格要求。*易受感染影響：營(yíng)養(yǎng)不良或感染都可能相互影響，加劇營(yíng)養(yǎng)狀況惡化。四、論述題1.結(jié)合實(shí)際，論述合理膳食模式對(duì)維持健康的重要性。合理膳食模式是指能夠滿足人體生理和代謝需要，促進(jìn)健康、預(yù)防疾病，并具有可持續(xù)性的食物攝入方式。其對(duì)維持健康至關(guān)重要，體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：*提供充足能量和宏量營(yíng)養(yǎng)素：合理膳食能確保攝入足夠的碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪，為身體提供活動(dòng)所需能量，并支持組織生長(zhǎng)、修復(fù)和維持基本生理功能。例如，保證主食攝入提供能量，攝入足量魚(yú)、禽、肉、蛋、奶、豆類提供蛋白質(zhì)，適量攝入堅(jiān)果和植物油提供必需脂肪酸。*滿足微量營(yíng)養(yǎng)素需求：合理膳食包含種類豐富的蔬菜、水果、全谷物、動(dòng)物性食物和豆類，能夠提供充足的維生素（如維生素A、C、E、B族）和礦物質(zhì)（如鈣、鐵、鋅、碘），維持正常的生理功能和免疫功能，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)缺乏病。例如，大量攝入深綠色蔬菜和橙黃色水果補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。*維持適宜體重，預(yù)防慢性病：合理膳食強(qiáng)調(diào)能量平衡，避免攝入過(guò)多導(dǎo)致肥胖，肥胖是多種慢性?。ㄈ?型糖尿病、高血壓、心血管疾病、某些癌癥）的重要危險(xiǎn)因素。同時(shí)，限制高鹽、高糖、高脂肪（尤其是飽和脂肪和反式脂肪）食物的攝入，有助于控制血壓、血糖和血脂水平。例如，控制烹飪用鹽量，少喝含糖飲料，選擇低脂或脫脂奶制品。*促進(jìn)腸道菌群健康：合理膳食模式，特別是富含膳食纖維的膳食，能夠促進(jìn)腸道中有益菌的生長(zhǎng)，維持腸道微生態(tài)平衡，有助于消化吸收和預(yù)防腸道疾病。例如，每天攝入足量全谷物、蔬菜和水果。*提高生活質(zhì)量和工作效率：良好的營(yíng)養(yǎng)狀況有助于維持充沛的精力、清晰的思維和穩(wěn)定的情緒，從而提高學(xué)習(xí)和工作效率，提升整體生活質(zhì)量。結(jié)合實(shí)際，例如中國(guó)居民膳食指南推薦的“食物多樣、谷類為主、多吃蔬果、常吃奶類、適量吃魚(yú)、禽、蛋、瘦肉、少鹽少油、控糖限酒”的膳食模式，就是指導(dǎo)人們構(gòu)建合理膳食結(jié)構(gòu)，以維持健康、預(yù)防慢性病。若長(zhǎng)期偏離此模式，如偏愛(ài)高加工食品、快餐，或長(zhǎng)期素食而未注意營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充，則可能引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良或營(yíng)養(yǎng)相關(guān)慢性病。2.分析影響老年人營(yíng)養(yǎng)狀況的主要因素，并提出相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)改善措施。老年人（通常指60歲及以上）由于生理功能發(fā)生一系列變化，其營(yíng)養(yǎng)需求和管理面臨諸多挑戰(zhàn)，影響營(yíng)養(yǎng)狀況的因素主要包括：*生理功能變化：*消化吸收能力下降：牙齒脫落、消化酶活性降低、胃腸蠕動(dòng)減緩，影響食物的咀嚼、消化和營(yíng)養(yǎng)素吸收。*代謝速率減慢：基礎(chǔ)代謝率降低，能量需求相對(duì)減少，但蛋白質(zhì)分解代謝可能加速，易出現(xiàn)負(fù)氮平衡。*免疫功能減弱：更容易發(fā)生感染和炎癥，增加蛋白質(zhì)和某些微量營(yíng)養(yǎng)素（如鋅、鐵、維生素C、維生素D）的需求。*感覺(jué)功能減退：味覺(jué)、嗅覺(jué)下降，可能導(dǎo)致食欲不振，食物選擇減少。*疾病因素：慢性病（如高血壓、糖尿病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、腎病等）普遍存在，這些疾病本身影響食欲、消化吸收，或需要限制某些營(yíng)養(yǎng)素（如碳水化合物、鈉、鉀）的攝入。*藥物因素：老年人常服用多種藥物，部分藥物可能引起食欲不振、惡心、消化不良、腹瀉或便秘等副作用，或影響營(yíng)養(yǎng)素的吸收、代謝或排泄。*社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素：經(jīng)濟(jì)收入、文化程度、居住環(huán)境（獨(dú)居、空巢）等影響食物的購(gòu)買(mǎi)力、烹飪能力和膳食多樣性。退休后社交活動(dòng)減少也可能影響食欲。*心理因素：焦慮、抑郁、孤獨(dú)感等負(fù)面情緒會(huì)顯著影響食欲和食物偏好。*活動(dòng)能力下降：身體活動(dòng)減少導(dǎo)致能量消耗降低，但若不及時(shí)調(diào)整攝入量，易導(dǎo)致肥胖。針對(duì)這些影響因素，可采取以下?tīng)I(yíng)養(yǎng)改善措施：*個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)評(píng)估與咨詢：對(duì)老年人進(jìn)行全面的營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估（包括膳食調(diào)查、體格測(cè)量、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、慢性病和用藥史詢問(wèn)），根據(jù)評(píng)估結(jié)果提供個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。*優(yōu)化膳食結(jié)構(gòu)：*提供易消化食物：選擇軟爛、細(xì)碎的食物，少油、少鹽、少糖，烹飪方式以蒸、煮、燉為主。*保證能量和蛋白質(zhì)攝入：適當(dāng)增加主食和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（如魚(yú)、禽、瘦肉、蛋、奶、豆制品）的攝入量，必要時(shí)可在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下補(bǔ)充蛋白質(zhì)粉。*充足維生素和礦物質(zhì)：多吃蔬菜水果、全谷物，確保鈣、維生素D、B族維生素、鐵、鋅等的攝入。注意鐵鋅補(bǔ)充需考慮吸收率。*補(bǔ)充水分：鼓勵(lì)少量多次飲水，預(yù)防便秘和腎結(jié)石。*關(guān)注口腔健康：提供易于咀嚼的食物，定期進(jìn)行口腔檢查和護(hù)理，必要時(shí)使用假牙。*合理用藥指導(dǎo)：提醒老年人注意藥物可能引起的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，并在必要時(shí)咨詢醫(yī)生或藥師是否需要調(diào)整藥物或補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素。*改善進(jìn)食環(huán)境和心理狀態(tài)：創(chuàng)造安靜、舒適的用餐環(huán)境，鼓勵(lì)家人陪伴進(jìn)餐，進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳缃换顒?dòng)，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。*利用食物強(qiáng)化和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑：對(duì)于膳食攝入無(wú)法滿足需求的老年人（如食欲極差、咀嚼吞咽困難、慢性病需要特殊營(yíng)養(yǎng)支持者），可在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑（如復(fù)合維生素礦物質(zhì)片、鈣劑、蛋白粉、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑等）。*加強(qiáng)社區(qū)營(yíng)養(yǎng)服務(wù)：為老年人提供營(yíng)養(yǎng)知識(shí)宣教、膳食指導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)篩查和隨訪等服務(wù)。五、案例分析題1.某城市進(jìn)行一項(xiàng)膳食調(diào)查，發(fā)現(xiàn)該市居民膳食中鈣和鐵的攝入量普遍低于推薦攝入量，同時(shí)鈉攝入量遠(yuǎn)高于推薦值。請(qǐng)分析該市居民可能面臨的主要營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，并提出相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)教育建議。分析：該市居民主要面臨以下兩個(gè)突出的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題：*鈣缺乏風(fēng)險(xiǎn)增加：鈣是維持骨骼健康和神經(jīng)肌肉功能的重要元素。居民膳食鈣攝入不足，尤其在兒童、青少年和絕經(jīng)后婦女中，長(zhǎng)期可能導(dǎo)致骨質(zhì)流失、骨質(zhì)疏松（老年人）或佝僂?。▋和╋L(fēng)險(xiǎn)增加。*缺鐵性貧血風(fēng)險(xiǎn)增加：鐵是合成血紅蛋白的必需元素。膳食鐵攝入不足，加上可能存在鐵吸收障礙（如膳食中植酸鹽含量高）或鐵丟失增加（如月經(jīng)過(guò)多、慢性失血），易導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為疲乏、無(wú)力、面色蒼白、頭暈等，影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育和整體人口健康水平。*高鈉攝入危害：鈉攝入量遠(yuǎn)高于推薦值，主要危害是導(dǎo)致血壓升高，增加患高血壓、心血管疾?。ㄈ缧呐K病、中風(fēng)）的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，高鈉膳食通常伴隨高脂肪、高能量攝入，也可能增加肥胖和某些癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。綜合來(lái)看，該市居民可能面臨營(yíng)養(yǎng)缺乏（鈣、鐵）與營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩（鈉）并存的局面，增加了慢性非傳染性疾病的負(fù)擔(dān)。營(yíng)養(yǎng)教育建議：針對(duì)上述問(wèn)題，應(yīng)開(kāi)展有針對(duì)性的營(yíng)養(yǎng)教育，建議如下：*強(qiáng)調(diào)鈣的攝入：*普及鈣的生理功能和缺乏的危害。*指導(dǎo)居民增加奶及奶制品（牛奶、酸奶、奶酪）的攝入，這是鈣的最佳食物來(lái)源。*鼓勵(lì)攝入豆制品、深綠色葉菜（如芥藍(lán)、小白菜，但注意草酸影響）、芝麻醬、小魚(yú)干等富含鈣的食物。*提供維生素D攝入信息的宣傳，因?yàn)榫S生素D能促進(jìn)鈣的吸收。*提醒避免過(guò)量攝入鈉，因?yàn)楦哜c可能影響鈣的吸收和代謝。*強(qiáng)調(diào)鐵的攝入：*普及鐵的生理功能和缺乏的危害（缺鐵性貧血）。*指導(dǎo)居民增加富含血紅素鐵（易吸收）的食物攝入，如紅肉、動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血。*提倡同時(shí)攝入富含維生素C的食物（如新鮮蔬菜水果），以促進(jìn)植物性食物中非血紅素鐵的吸收。*避免在攝入富含鐵的食物時(shí)同時(shí)飲用茶水或咖啡，因?yàn)槠渲械镊匪釙?huì)抑制鐵吸收。*對(duì)于月經(jīng)過(guò)多或患有消化道疾病的女性和男性，應(yīng)提示其關(guān)注鐵營(yíng)養(yǎng)狀況，必要時(shí)就醫(yī)檢查。*