2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村婦幼保健知識健康促進效果評估試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將正確選項的代表字母填寫在括號內(nèi)）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診孕早期孕婦時，最重要的保健措施之一是（）。A.立即建議其進行人工流產(chǎn)B.推薦到上級醫(yī)院進行詳細檢查C.進行健康宣教，強調(diào)孕期營養(yǎng)和避免有害物質(zhì)接觸D.只需常規(guī)測量血壓和體重2.對于農(nóng)村散居兒童進行生長發(fā)育監(jiān)測，以下哪項指標最能反映長期營養(yǎng)狀況？（）A.現(xiàn)有身高B.體重C.身高別體重D.皮下脂肪厚度3.在農(nóng)村開展母乳喂養(yǎng)宣傳時，針對初產(chǎn)婦最常見的顧慮是（）。A.母乳不足B.母乳喂養(yǎng)影響體形C.母乳喂養(yǎng)不衛(wèi)生D.需要特殊飲食4.評估一個針對農(nóng)村婦女宮頸癌篩查項目的效果，以下哪項屬于過程評估的內(nèi)容？（）A.篩查覆蓋率B.篩查發(fā)現(xiàn)的陽性率C.患者對篩查服務的滿意度D.篩查后宮頸癌的發(fā)病率下降幅度5.鄉(xiāng)村醫(yī)生計劃在村衛(wèi)生室開展一次高血壓健康知識講座，為了評估講座效果，最簡單易行的評估方法是（）。A.進行復雜的問卷調(diào)查和統(tǒng)計分析B.計算講座參與人數(shù)與村總?cè)丝诘谋壤鼵.講座結(jié)束后進行簡單的知識提問，了解聽眾掌握情況D.觀察講座前后村民服藥依從性的變化6.在農(nóng)村地區(qū)，導致孕產(chǎn)婦死亡的重要原因之一是產(chǎn)后出血，鄉(xiāng)村醫(yī)生應掌握的緊急處理措施包括（）。A.立即進行子宮按摩B.準備并使用宮縮劑C.清理產(chǎn)道，查找出血原因D.以上都是7.計劃免疫工作中，以下哪種疫苗通常需要越獄接種，即無論既往接種史如何，均按程序接種？（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破聯(lián)合疫苗D.麻疹疫苗8.評估一項改變農(nóng)村居民吸煙行為的健康促進活動，如果活動前后對比，吸煙者數(shù)量減少了，但吸煙者的吸煙量普遍增加了，那么（）。A.活動完全失敗B.活動部分成功，但需要調(diào)整策略C.活動效果難以判斷D.活動在減少吸煙人數(shù)上成功，但在減少吸煙量上失敗9.鄉(xiāng)村醫(yī)生在村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)一名兒童，診斷為中度營養(yǎng)不良，其體重明顯低于同年齡、同性別正常兒童的平均值，但身高仍在正常范圍內(nèi)，這主要反映了該兒童（）。A.長期蛋白質(zhì)攝入不足B.長期能量攝入不足C.近期有疾病感染D.可能存在潛在的生長遲緩10.健康促進項目效果評估的“目標達成法”，其評估效果的基本公式是（）。A.實際完成數(shù)/計劃完成數(shù)×100%B.(實際狀態(tài)-基線狀態(tài))/目標狀態(tài)×100%C.(評估前指標-評估后指標)/評估前指標×100%D.目標人群覆蓋率×目標行為改變率二、簡答題1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在農(nóng)村孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理中，至少包含三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作內(nèi)容。2.列舉在農(nóng)村社區(qū)開展兒童保健工作時，至少三種常見的健康促進活動形式，并簡述其目的。3.簡要說明進行健康促進項目效果評估時，確定評估指標需要考慮哪些基本原則？4.當發(fā)現(xiàn)農(nóng)村某地嬰幼兒死亡率高于平均水平時，作為鄉(xiāng)村醫(yī)生，你認為可以從哪些方面入手，初步分析可能的原因？三、案例分析題某鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他所負責的村近年來青少年近視率有上升趨勢，并且有部分學生因為視力問題影響學習和生活。他計劃組織一次針對學生和家長的健康促進活動，旨在提高大家的愛眼護眼意識，并倡導科學的用眼習慣。請根據(jù)上述情景，回答以下問題：1.你認為這次健康促進活動的主要目標應該是什么？（至少列出兩個具體目標）2.為了讓活動更有針對性，你在活動前可以采取哪些措施來了解青少年近視的主要影響因素？（至少提出兩種方法）3.活動中，你可以設(shè)計哪些具體的宣傳內(nèi)容或互動環(huán)節(jié)來吸引學生和家長參與，并傳遞有效的愛眼護眼知識？4.如果活動結(jié)束后，你希望通過什么簡單的方法來初步評估這次健康促進活動的效果？試卷答案一、選擇題1.C2.C3.A4.A5.C6.D7.B8.B9.B10.B二、簡答題1.答：在農(nóng)村孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理中，鄉(xiāng)村醫(yī)生至少包含以下三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作內(nèi)容：*孕早期建冊管理：進行首次產(chǎn)前檢查，建立孕產(chǎn)婦保健手冊，進行健康宣教，指導孕期營養(yǎng)和避免有害因素。*孕中期檢查：定期進行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測孕婦體重、血壓，測量宮高、腹圍，進行胎心聽診，篩查高危因素。*產(chǎn)期接生與產(chǎn)后訪視：參與或協(xié)助接生，處理產(chǎn)程中的常見問題，進行產(chǎn)后健康檢查，指導母乳喂養(yǎng)和新生兒護理，進行產(chǎn)后訪視（通常產(chǎn)后3天、產(chǎn)后21-30天）。2.答：在農(nóng)村社區(qū)開展兒童保健工作時，常見的健康促進活動形式及其目的包括：*健康講座/咨詢：目的在于向家長和兒童普及兒童生長發(fā)育、營養(yǎng)、疾病預防（如免疫接種）、常見病處理等知識，提高健康素養(yǎng)。*宣傳欄/手冊：目的在于提供持續(xù)、便捷的健康信息，方便家長隨時查閱和學習，提高健康知識的覆蓋面。*組織健康促進日/周活動：如組織兒童體檢、生長發(fā)育監(jiān)測、眼保健操比賽等，目的在于集中資源，提高活動參與度，營造關(guān)注兒童健康的氛圍。3.答：進行健康促進項目效果評估時，確定評估指標需要考慮以下基本原則：*相關(guān)性原則：指標必須能夠反映評估對象的實際變化或項目目標的達成程度。*可測量性原則：指標應該是具體的、可以量化或觀察到的，便于收集數(shù)據(jù)。*可行性原則：指標的收集應該是成本效益高的，在現(xiàn)有資源和時間條件下能夠?qū)崿F(xiàn)。*可比性原則：指標應具有一定的標準或參照點，以便于比較項目前后的變化或不同群體的差異。*敏感性原則：指標能夠靈敏地反映項目干預帶來的變化。4.答：發(fā)現(xiàn)農(nóng)村某地嬰幼兒死亡率高于平均水平時，作為鄉(xiāng)村醫(yī)生，可以從以下方面初步分析可能的原因：*母親因素：母親的文化程度、營養(yǎng)狀況、孕期保健接受情況、是否為初產(chǎn)婦或高齡產(chǎn)婦等。*圍產(chǎn)期因素：分娩地點（是否在醫(yī)院分娩）、產(chǎn)程處理是否規(guī)范、新生兒窒息及復蘇情況、產(chǎn)后出血防治措施等。*疾病因素：嬰幼兒常見?。ㄈ绶窝?、腹瀉、破傷風）的發(fā)病情況、疫苗接種覆蓋率及及時性、傳染病流行情況等。*醫(yī)療保健因素：村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療技術(shù)水平、兒科醫(yī)生數(shù)量、兒童保健服務覆蓋率和質(zhì)量、轉(zhuǎn)診機制是否暢通等。*社會經(jīng)濟因素：家庭經(jīng)濟狀況、居住環(huán)境衛(wèi)生（如飲用水、衛(wèi)生廁所）、家長的健康知識水平和保健意識等。三、案例分析題1.答：這次健康促進活動的主要目標可以是：*提高學生和家長對近視危害的認識。*改善學生和家長不良的用眼習慣（如長時間近距離用眼、用眼姿勢不正確、缺乏戶外活動等）。*增加學生和家長對科學愛眼護眼知識的知曉率。2.答：活動前了解青少年近視影響因素的方法可以：*問卷調(diào)查：設(shè)計問卷，了解學生的用眼習慣（學習時間、用眼距離、電子產(chǎn)品使用情況等）、家庭環(huán)境（家長用眼習慣、家庭光照、是否常進行戶外活動等）、既往視力檢查情況等。*訪談：與部分學生、家長、教師進行訪談，深入了解影響學生近視的具體因素和大家的顧慮。*查閱資料：查看學?；蛐l(wèi)生部門以往的學生視力檢查數(shù)據(jù)，分析近視率的變化趨勢和特點。3.答：活動中的宣傳內(nèi)容或互動環(huán)節(jié)可以設(shè)計：*專家講座：邀請眼科醫(yī)生或經(jīng)驗豐富的鄉(xiāng)村醫(yī)生講解近視的成因、危害、預防方法。*知識競賽：設(shè)置關(guān)于愛眼護眼的題目進行搶答，增加趣味性。*用眼習慣展示與糾正：組織學生展示正確的讀寫姿勢、眼保健操，并進行點評糾正。*視力篩查體驗：設(shè)置簡易視力表，讓學生和家長體驗檢查視力，了解自身視力狀況。*發(fā)放宣傳材料：提供圖文并茂的愛眼護眼手冊或宣傳單。4.答：活動后初步評估效果的方法可以：*前后知識知曉率比較：通過簡單的問卷，比較活動前后學生和家長對愛眼護眼核心知識（如“20-20-20”原則）的知曉程度變化。*行為改變觀察：