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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)(兒科護(hù)理學(xué)專項(xiàng))——兒科護(hù)理安全與急救試題型考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項(xiàng)選擇題(請(qǐng)選擇最符合題意的選項(xiàng))1.護(hù)理嬰幼兒時(shí),為預(yù)防跌倒,以下措施錯(cuò)誤的是?A.保持地面干燥,無(wú)障礙物B.嬰兒睡眠時(shí)仰臥,床旁放置柔軟玩具C.學(xué)步期兒童使用床欄或安全帶D.帶領(lǐng)幼兒外出時(shí),始終保持一對(duì)一看護(hù)2.給1歲小兒口服抗生素,應(yīng)選擇的液體濃度為?A.50mg/mlB.100mg/mlC.200mg/mlD.隨意調(diào)配,以方便喂服為準(zhǔn)3.小兒發(fā)生呼吸性酸中毒時(shí),首要的護(hù)理措施是?A.立即給予高濃度氧氣吸入B.迅速建立靜脈通路,遵醫(yī)囑使用呼吸興奮劑C.保持呼吸道通暢,清除分泌物D.給予碳酸氫鈉糾正酸中毒4.護(hù)理工作人員為患兒進(jìn)行操作前,以下行為最符合手衛(wèi)生要求的是?A.僅用快速手消毒劑揉搓雙手B.流水沖洗雙手后,直接接觸患兒C.先接觸污染部位患兒,后清潔部位患兒,再進(jìn)行手消毒D.戴一次性手套操作全過(guò)程,無(wú)需洗手5.嬰幼兒發(fā)生喉梗阻,突然出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難、三凹征,首選的急救措施是?A.立即給予霧化吸入B.立即行環(huán)甲膜穿刺C.讓患兒平臥,頭偏向一側(cè),清除口鼻異物D.讓患兒取半臥位,給予高流量氧氣吸入6.小兒驚厥發(fā)作時(shí),為防止患兒受傷,首先應(yīng)采取的體位是?A.仰臥位B.側(cè)臥位或俯臥位C.頭高腳低位D.半臥位,頭偏向一側(cè)7.患兒,男,8個(gè)月,因過(guò)敏性休克入院。護(hù)士評(píng)估發(fā)現(xiàn)患兒面色蒼白、出冷汗、呼吸急促、脈搏細(xì)速、血壓下降。此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即采取的行動(dòng)是?A.立即測(cè)量體溫B.患兒平臥,抬高下肢C.立即遵醫(yī)囑肌注腎上腺素,建立靜脈通路D.給予吸氧,觀察意識(shí)變化8.預(yù)防嬰幼兒發(fā)生意外燙傷,以下家庭指導(dǎo)錯(cuò)誤的是?A.給嬰兒喂湯時(shí),先試溫,避免過(guò)熱B.使用熱水袋時(shí),溫度應(yīng)控制在50℃以內(nèi)C.洗澡水溫應(yīng)與體溫接近D.嬰兒睡姿時(shí),頭下墊高柔軟枕墊9.小兒體重6kg,醫(yī)囑給予口服慶大霉素,每公斤體重每日40mg,分4次服用。每次應(yīng)給予的劑量是?A.60mgB.80mgC.120mgD.240mg10.發(fā)現(xiàn)嬰幼兒誤服毒物,但已超過(guò)1小時(shí),此時(shí)首選的急救措施是?A.立即催吐B.立即給予瀉藥C.立即送往醫(yī)院,途中做好搶救準(zhǔn)備D.禁食,觀察病情二、多項(xiàng)選擇題(請(qǐng)選擇所有符合題意的選項(xiàng))1.兒科病房為預(yù)防感染傳播,以下措施正確的有?A.接觸不同病種患兒前后要洗手B.空氣流通,每日定時(shí)通風(fēng)C.患兒使用的玩具、書(shū)籍定期消毒D.護(hù)理人員共用針頭、剪刀等銳器E.手術(shù)室、處置室執(zhí)行“一人一針一巾一帶”2.小兒發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí),正確的急救措施包括?A.立即肌注腎上腺素B.保持患兒平臥位,抬高下肢C.給予吸氧,保持呼吸道通暢D.遵醫(yī)囑使用抗組胺藥和糖皮質(zhì)激素E.密切監(jiān)測(cè)生命體征變化3.為預(yù)防嬰幼兒發(fā)生意外傷害,以下家庭環(huán)境安全檢查內(nèi)容正確的有?A.電源插座安裝安全蓋B.高處家具邊緣安裝防撞條C.床欄高度適宜,無(wú)尖銳棱角D.桌椅尖角處包裹軟墊E.地面濕滑時(shí)放置防滑墊4.小兒驚厥發(fā)作期間,護(hù)士應(yīng)注意觀察的內(nèi)容包括?A.發(fā)作持續(xù)時(shí)間B.發(fā)作時(shí)口唇顏色C.體溫變化D.二便情況E.瞳孔大小及對(duì)光反射5.預(yù)防嬰幼兒發(fā)生藥物中毒,以下措施正確的有?A.藥品與食物分開(kāi)存放B.給藥前核對(duì)患兒信息C.嬰幼兒用藥劑量按體重計(jì)算D.告知家屬藥品的正確保存方法E.用飲料送服所有藥物三、案例分析題患兒,女,3歲,因高熱、驚厥入院。體溫39.5℃,意識(shí)不清,全身肌肉緊張,四肢抽搐,持續(xù)時(shí)間約1分鐘。護(hù)士已遵醫(yī)囑給予地西泮肌肉注射,并放置了牙墊。請(qǐng)回答:1.該患兒目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是?請(qǐng)陳述依據(jù)。2.除已采取的措施外,護(hù)士還應(yīng)立即采取哪些急救措施?3.驚厥發(fā)作后,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些內(nèi)容?4.為預(yù)防該患兒再次發(fā)生驚厥,可采取哪些護(hù)理措施?四、判斷題(請(qǐng)判斷下列敘述的正誤)1.兒童用藥劑量一般按體重計(jì)算,嬰兒每日劑量應(yīng)小于成人。2.發(fā)現(xiàn)嬰幼兒溺水時(shí),應(yīng)立即將其拖上岸,進(jìn)行胸外按壓。3.兒科病房的紫外線消毒時(shí)間通常為30-60分鐘。4.肌肉注射時(shí),嬰幼兒應(yīng)取平臥位,頭部稍后仰。5.過(guò)敏性休克患兒出現(xiàn)呼吸困難時(shí),應(yīng)立即給予高流量氧氣吸入。6.嬰幼兒發(fā)生喉梗阻時(shí),可嘗試用手指掏出口鼻異物。7.給小兒喂藥時(shí),為使藥物易服下,可以添加果汁或糖衣。8.護(hù)理營(yíng)養(yǎng)不良的嬰幼兒時(shí),應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)飲食。9.兒童發(fā)生意外燙傷后,應(yīng)立即用大量冷水沖洗傷處。10.患兒發(fā)生誤服毒物時(shí),只要及時(shí)催吐,一般不會(huì)造成嚴(yán)重后果。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.B解析思路:嬰兒睡眠時(shí)應(yīng)仰臥,防止窒息,床旁不宜放置過(guò)多柔軟玩具,以免引起窒息或纏繞。A、C、D均為正確預(yù)防跌倒的措施。2.C解析思路:嬰幼兒口服液體藥物濃度一般要求在100mg/ml以下,以免藥物過(guò)稠導(dǎo)致嗆咳或嘔吐。200mg/ml濃度過(guò)高。嬰兒每日劑量雖小于成人,但具體濃度有要求。3.C解析思路:呼吸性酸中毒首要問(wèn)題是保持呼吸道通暢,確保有效通氣,清除分泌物是關(guān)鍵措施。A、B、D均為輔助或后續(xù)措施。4.A解析思路:接觸不同病種患兒前后必須洗手,這是基本的感染控制措施。B、C、D均存在交叉感染風(fēng)險(xiǎn)或操作不規(guī)范。5.C解析思路:嬰幼兒喉梗阻典型表現(xiàn)為犬吠樣咳嗽、三凹征,需立即清除口鼻異物。A、B、D均為錯(cuò)誤或無(wú)效措施。6.B解析思路:驚厥發(fā)作時(shí),患兒肌肉緊張,取側(cè)臥位或俯臥位可防止唾液、嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息,并使分泌物易于流出。7.C解析思路:過(guò)敏性休克需立即搶救,首選措施是遵醫(yī)囑使用腎上腺素并建立靜脈通路,以立即提升血壓、舒張血管、改善通氣。8.D解析思路:嬰兒睡姿應(yīng)平臥,避免頭下墊高枕墊,以防影響呼吸或?qū)е骂^型偏斜。A、B、C均為正確預(yù)防燙傷的措施。9.B解析思路:計(jì)算方法為6kg×40mg/kg×1/4=60mg。注意分次服用。選項(xiàng)B最接近計(jì)算結(jié)果(可能題目或選項(xiàng)有細(xì)微調(diào)整)。10.C解析思路:誤服毒物后超過(guò)1小時(shí),胃腸道吸收可能基本完成,催吐、瀉藥效果有限且可能有害。應(yīng)立即送往醫(yī)院,途中做好搶救準(zhǔn)備。二、多項(xiàng)選擇題1.A,B,C,E解析思路:D選項(xiàng)錯(cuò)誤,銳器應(yīng)嚴(yán)格一人一用一滅菌。A、B、C、E均為正確的預(yù)防感染傳播措施。2.A,C,D,E解析思路:B選項(xiàng)錯(cuò)誤,過(guò)敏性休克時(shí)抬高下肢會(huì)加重組織缺氧。A、C、D、E均為正確的急救措施。3.A,B,C,D,E解析思路:所有選項(xiàng)均為預(yù)防嬰幼兒意外傷害的正確家庭環(huán)境安全檢查內(nèi)容。4.A,B,C,D,E解析思路:驚厥發(fā)作期間,需全面觀察病情,包括發(fā)作持續(xù)時(shí)間、生命體征、意識(shí)、膚色、體溫、二便、瞳孔等。5.A,B,C,D,E解析思路:所有選項(xiàng)均為預(yù)防嬰幼兒發(fā)生藥物中毒的正確措施。三、案例分析題1.護(hù)理問(wèn)題:急性意識(shí)障礙。依據(jù):患兒意識(shí)不清,與原發(fā)病(高熱)及驚厥發(fā)作直接相關(guān)。2.立即措施:持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征(特別是呼吸和意識(shí));保持呼吸道通暢,清除口吐物;注意觀察有無(wú)新的驚厥發(fā)作;遵醫(yī)囑補(bǔ)液、降溫;備好吸氧裝置和急救藥品。3.重點(diǎn)觀察內(nèi)容:意識(shí)狀態(tài)及恢復(fù)情況;呼吸頻率、節(jié)律、深度及有無(wú)呼吸困難;體溫變化;瞳孔大小、形狀及對(duì)光反射;肌張力;有無(wú)再次驚厥發(fā)作的征兆;尿量。4.預(yù)防再次驚厥措施:物理降溫(如頭部冷敷);保持環(huán)境安靜、光線暗淡;避免刺激;遵醫(yī)囑繼續(xù)使用抗驚厥藥物;查找并去除驚厥誘因(如高熱、低血糖等)。四、判斷題1.錯(cuò)誤解析思路:兒童用藥劑量雖按體重計(jì)算,但不同年齡、不同疾病、不同藥物的安全劑量范圍不同,并非絕對(duì)小于成人。2.錯(cuò)誤解析思路:發(fā)現(xiàn)嬰幼兒溺水,應(yīng)先清除口鼻異物,然后進(jìn)行復(fù)蘇,胸外按壓對(duì)嬰幼兒不適用,應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。3.正確解析思路:紫外線消毒時(shí)間通常為30-60分鐘,具體時(shí)間取決于紫外線燈強(qiáng)度、房間大小和清潔程度。4.錯(cuò)誤解析思路:嬰幼兒肌肉注射時(shí),應(yīng)根據(jù)部位選擇合適體位,如臀部注射可取側(cè)臥位或俯臥位,膝胸臥位等,頭部無(wú)需后仰。5.正確解析思路:過(guò)敏性休克時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,提示喉頭水腫或嚴(yán)重支氣管痙攣,需立即給予高流量氧氣吸入。6.錯(cuò)誤解析思路:嬰幼兒喉梗阻時(shí),不應(yīng)隨意用手指掏取,可能造成損傷或使異物更深入,應(yīng)立即尋求專業(yè)急救。7.錯(cuò)誤解析思路:喂藥時(shí)添加果
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