醫(yī)保卡知識培訓(xùn)資料課件匯報人：XX目錄02醫(yī)?？ㄊ褂弥改?3醫(yī)?？ㄕ呓庾x04醫(yī)?？ü芾砼c維護(hù)05醫(yī)保卡與醫(yī)療保障01醫(yī)保卡概述06醫(yī)?？ǖ奈磥碚雇t(yī)?？ǜ攀?1醫(yī)?？ǘx具備就醫(yī)購藥、醫(yī)保結(jié)算、信息查詢等功能。功能概述醫(yī)?？瓷鐣Ｕ峡?，用于醫(yī)保結(jié)算和個人賬戶管理。社會保障卡醫(yī)?？üδ茚t(yī)?？捎糜卺t(yī)院就醫(yī)、藥店購藥的費用結(jié)算。就醫(yī)結(jié)算持卡人可查詢個人賬戶的消費記錄、余額等信息。信息查詢醫(yī)?？ǚN類01城鎮(zhèn)職工醫(yī)保單位參保，個人賬戶有資金。02城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診部分報銷。03農(nóng)村醫(yī)?？ㄩT診醫(yī)療按比例補(bǔ)償。醫(yī)?？ㄊ褂弥改?2使用條件持卡人需為醫(yī)保參保人員，憑卡享受醫(yī)保待遇。參保身份醫(yī)?？ㄐ柙卺t(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店使用，方可報銷費用。定點機(jī)構(gòu)使用流程新卡需到指定點激活，設(shè)置密碼。開卡激活01持卡就醫(yī)，實時結(jié)算醫(yī)療費用。就醫(yī)結(jié)算02可通過線上平臺查詢醫(yī)?？ㄓ囝~。查詢余額03注意事項醫(yī)?？▋H限本人使用，借給他人屬違規(guī)行為。勿借他人使用0102設(shè)置并保管好醫(yī)?？艽a，防止被盜刷。保管好密碼03丟失醫(yī)保卡后，應(yīng)立即掛失并補(bǔ)辦新卡。及時掛失補(bǔ)辦醫(yī)?？ㄕ呓庾x03政策背景老齡化與需求增人口老齡化加速，醫(yī)保需求增長費用上漲壓力醫(yī)療費用上漲，基金支付壓力大政策內(nèi)容取消戶籍限制，憑居住證或身份證參保。參保戶籍放寬個人賬戶資金可用于近親屬醫(yī)療費用支付。個人賬戶共濟(jì)政策影響醫(yī)保個人賬戶可用于近親屬，跨省共濟(jì)更便捷。擴(kuò)大共濟(jì)范圍城鄉(xiāng)居民憑居住證參保，保障更靈活廣泛。取消戶籍限制醫(yī)?？ü芾砼c維護(hù)04安全使用建議01密碼保護(hù)設(shè)置醫(yī)?？艽a，定期更換，確保賬戶安全。02避免泄露不要將醫(yī)?？ń杞o他人，避免信息泄露和盜刷風(fēng)險。常見問題處理01密碼重置指導(dǎo)用戶如何在線或線下重置醫(yī)?？艽a，確保賬戶安全。02卡片掛失說明醫(yī)?？ㄟz失后的掛失流程，防止被盜用。03補(bǔ)辦流程介紹醫(yī)?？〒p壞或遺失后的補(bǔ)辦手續(xù)及所需材料。維護(hù)更新流程定期對醫(yī)?？ü芾硐到y(tǒng)進(jìn)行檢查，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，功能正常。定期檢查系統(tǒng)根據(jù)政策變化和技術(shù)發(fā)展，及時更新醫(yī)?？ü芾碥浖?，保障服務(wù)效率。及時更新軟件醫(yī)保卡與醫(yī)療保障05醫(yī)?？ㄅc報銷簡述醫(yī)?？▓箐N的步驟，包括就醫(yī)、結(jié)算、審核等環(huán)節(jié)。報銷流程明確醫(yī)?？蓤箐N的醫(yī)療費用范圍，如藥品、診療、住院等費用。報銷范圍醫(yī)?？ㄅc定點醫(yī)院01定點醫(yī)院概念醫(yī)保合作指定醫(yī)院，享受醫(yī)保待遇。02醫(yī)?？ㄊ褂昧鞒坛挚ň歪t(yī)，實時結(jié)算，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。醫(yī)?？ㄅc藥品目錄含藥品、診療、服務(wù)設(shè)施個人賬戶可付合規(guī)藥品器械醫(yī)保三目錄目錄外支付規(guī)定醫(yī)?？ǖ奈磥碚雇?6技術(shù)發(fā)展趨勢利用大數(shù)據(jù)平臺，實現(xiàn)醫(yī)療信息共享，提升服務(wù)便捷性。智慧醫(yī)保普及醫(yī)保支付覆蓋全程服務(wù)，注重質(zhì)量與效益，鼓勵高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)。支付方式創(chuàng)新政策調(diào)整方向01增強(qiáng)共濟(jì)能力調(diào)整個人賬戶劃入，增強(qiáng)醫(yī)?；鸸矟?jì)，保障參保人員就醫(yī)需求。02優(yōu)化異地就醫(yī)完善跨省異地就醫(yī)結(jié)算，簡化手續(xù)，方便參保人員外地就醫(yī)。服務(wù)優(yōu)化措施引入智能