2025年心衰護(hù)理題庫及答案詳解

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種藥物常用于急性心衰的治療（）A.硝苯地平B.呋塞米C.氨氯地平D.普萘洛爾2.慢性心衰患者飲食應(yīng)控制（）A.高蛋白B.高鈉C.低鈉D.高脂肪3.心衰患者最典型的癥狀是（）A.咳嗽B.呼吸困難C.乏力D.水腫4.評估心衰患者液體潴留的重要指標(biāo)是（）A.體重B.血壓C.心率D.尿量5.急性心衰患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.頭低腳高位D.側(cè)臥位6.慢性心衰患者長期服用地高辛，需警惕（）A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.高鈉血癥7.以下不屬于心衰誘因的是（）A.感染B.情緒激動(dòng)C.規(guī)律運(yùn)動(dòng)D.快速輸液8.指導(dǎo)心衰患者自我監(jiān)測，最簡便的方法是（）A.記錄尿量B.測量血壓C.測量體重D.數(shù)心率9.心衰患者使用洋地黃類藥物的主要目的是（）A.增強(qiáng)心肌收縮力B.減慢心率C.擴(kuò)張血管D.利尿10.急性肺水腫患者給氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入（）A.冷開水B.20%-30%乙醇C.生理鹽水D.50%葡萄糖答案：1.B2.C3.B4.A5.B6.A7.C8.C9.A10.B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.心衰患者常見的護(hù)理診斷包括（）A.氣體交換受損B.體液過多C.活動(dòng)無耐力D.焦慮E.知識(shí)缺乏2.慢性心衰患者的健康指導(dǎo)內(nèi)容包括（）A.飲食指導(dǎo)B.休息與活動(dòng)C.用藥指導(dǎo)D.病情監(jiān)測E.心理支持3.以下哪些因素可誘發(fā)心衰（）A.呼吸道感染B.心律失常C.妊娠與分娩D.過度勞累E.嚴(yán)重貧血4.急性心衰搶救時(shí)的用藥有（）A.嗎啡B.硝普鈉C.多巴胺D.氨茶堿E.西地蘭5.評估心衰患者心功能的方法有（）A.紐約心臟病協(xié)會(huì)分級(jí)B.6分鐘步行試驗(yàn)C.超聲心動(dòng)圖D.心電圖E.放射性核素檢查6.心衰患者出現(xiàn)水腫，護(hù)理措施正確的是（）A.觀察水腫部位及程度B.定期測量體重C.保持皮膚清潔D.限制水分?jǐn)z入E.抬高下肢7.慢性心衰患者使用利尿劑時(shí)，應(yīng)注意觀察（）A.電解質(zhì)紊亂B.血壓變化C.尿量D.腎功能E.血糖8.心衰患者出院后，應(yīng)定期復(fù)查的項(xiàng)目有（）A.心電圖B.心臟超聲C.血生化D.凝血功能E.血常規(guī)9.以下關(guān)于心衰患者活動(dòng)的說法正確的是（）A.心功能Ⅰ級(jí)可適當(dāng)從事輕體力勞動(dòng)B.心功能Ⅱ級(jí)限制體力活動(dòng)C.心功能Ⅲ級(jí)嚴(yán)格限制體力活動(dòng)D.心功能Ⅳ級(jí)絕對臥床休息E.病情穩(wěn)定后應(yīng)逐漸增加活動(dòng)量10.急性心衰患者的病情觀察要點(diǎn)包括（）A.生命體征B.意識(shí)狀態(tài)C.呼吸困難程度D.尿量E.皮膚顏色及溫度答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABC6.ABCDE7.ABCD8.ABC9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.心衰患者應(yīng)嚴(yán)格限制液體入量，無論什么情況都不能多飲水。（）2.洋地黃類藥物中毒時(shí)，患者可出現(xiàn)心律失常、黃綠視等癥狀。（）3.慢性心衰患者癥狀緩解后，可隨意增加活動(dòng)量。（）4.急性心衰患者吸氧流量一般為2-4L/min。（）5.監(jiān)測體重是觀察慢性心衰患者液體潴留情況的重要指標(biāo)。（）6.心衰患者飲食應(yīng)給予高熱量、高脂肪飲食，以補(bǔ)充能量消耗。（）7.應(yīng)用利尿劑期間，無需關(guān)注患者電解質(zhì)情況。（）8.心功能Ⅲ級(jí)患者可適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)。（）9.情緒激動(dòng)不會(huì)誘發(fā)心衰。（）10.慢性心衰患者需要長期服用藥物，不能隨意增減藥量。（）答案：1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.×8.×9.×10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述急性心衰的急救措施。答案：立即協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂；高流量吸氧，濕化瓶加20%-30%乙醇；遵醫(yī)囑用藥，如嗎啡、利尿劑、血管擴(kuò)張劑等；快速建立靜脈通路，監(jiān)測生命體征、意識(shí)、尿量等，做好心理護(hù)理。2.慢性心衰患者飲食護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答案：限制鈉鹽攝入，每日不超過5g，嚴(yán)重心衰不超過2g；控制水分，避免大量飲水；給予低脂、高蛋白、高維生素、易消化飲食，少量多餐，避免過飽。3.如何指導(dǎo)心衰患者進(jìn)行休息與活動(dòng)？答案：根據(jù)心功能分級(jí)指導(dǎo)。心功能Ⅰ級(jí)可適當(dāng)活動(dòng)；Ⅱ級(jí)限制體力活動(dòng)；Ⅲ級(jí)嚴(yán)格限制，多休息；Ⅳ級(jí)絕對臥床。病情穩(wěn)定后逐漸增加活動(dòng)量，以不出現(xiàn)不適癥狀為宜。4.簡述心衰患者使用洋地黃類藥物的注意事項(xiàng)。答案：用藥前測心率，低于60次/分或節(jié)律異常停藥；嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不隨意增減；觀察有無中毒癥狀，如心律失常、胃腸道反應(yīng)、黃綠視等；監(jiān)測血鉀，避免低鉀誘發(fā)中毒。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高慢性心衰患者的服藥依從性。答案：加強(qiáng)用藥知識(shí)教育，讓患者了解藥物作用、用法、副作用等；建立規(guī)律服藥習(xí)慣，設(shè)置提醒；簡化治療方案，減少服藥種類和次數(shù)；定期隨訪，調(diào)整藥物；家人監(jiān)督，給予心理支持。2.分析急性心衰患者心理特點(diǎn)及護(hù)理對策。答案：心理特點(diǎn)多為恐懼、焦慮。護(hù)理對策：主動(dòng)關(guān)心患者，耐心解釋病情和治療措施，緩解其緊張情緒；操作熟練，增加患者信任感；保持環(huán)境安靜舒適，讓患者有安全感，必要時(shí)請心理醫(yī)生干預(yù)。3.探討慢性心衰患者康復(fù)期的家庭護(hù)理要點(diǎn)。答案：督促按時(shí)服藥，觀察藥物反應(yīng)；飲食合理，控制鹽和水分?jǐn)z入；保證充足休息，適當(dāng)活動(dòng)；定期測量