胃癌患者申請(qǐng)書(shū)申請(qǐng)書(shū)一：

尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：

您好！

首先，請(qǐng)?jiān)试S我向您及貴院致以最誠(chéng)摯的謝意。作為一名長(zhǎng)期與胃癌病魔抗?fàn)幍幕颊?，我在此懷著無(wú)比懇切的心情，鄭重地向貴院提交這份申請(qǐng)書(shū)，懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)能夠體察我的實(shí)際情況，給予我必要的幫助和支持。

###一、申請(qǐng)內(nèi)容

我現(xiàn)年XX歲，是一名胃癌患者，自XX年XX月被確診以來(lái)，一直承受著病痛的折磨和治療的壓力。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的化療和手術(shù)，我的病情雖有所緩解，但身體機(jī)能尚未完全恢復(fù)，醫(yī)療費(fèi)用也給我家庭帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)。因此，我特此向貴院申請(qǐng)醫(yī)療救助、康復(fù)指導(dǎo)和心理支持等幫助，以減輕家庭的經(jīng)濟(jì)壓力，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

###二、申請(qǐng)?jiān)?/p>

####1.病情現(xiàn)狀及治療情況

自確診胃癌以來(lái)，我在貴院接受了多次手術(shù)和化療，雖然病情得到了一定控制，但胃癌作為一種慢性疾病，需要長(zhǎng)期隨訪和治療。目前，我的身體仍存在明顯的副作用，如惡心、嘔吐、乏力等，嚴(yán)重影響日常生活和工作能力。此外，由于癌細(xì)胞存在復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)，我需要定期進(jìn)行復(fù)查和進(jìn)一步的治療，這對(duì)于一個(gè)普通的家庭來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是一筆巨大的經(jīng)濟(jì)開(kāi)銷。

####2.經(jīng)濟(jì)狀況及家庭負(fù)擔(dān)

我的家庭經(jīng)濟(jì)條件較為困難，父母年事已高，身體狀況不佳，無(wú)法承擔(dān)過(guò)多的家務(wù)勞動(dòng)。我作為家庭的主要?jiǎng)趧?dòng)力，原本依靠打工維持生計(jì)，但因病導(dǎo)致收入大幅減少。如今，醫(yī)療費(fèi)用的高昂更讓家庭陷入了困境。雖然我嘗試申請(qǐng)了一些社會(huì)救助，但由于病情的特殊性和醫(yī)療資源的有限性，目前的幫助仍無(wú)法完全滿足我的需求。

####3.對(duì)申請(qǐng)事項(xiàng)的認(rèn)識(shí)

我深知，胃癌的治療和康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期而艱巨的過(guò)程，不僅需要醫(yī)療技術(shù)的支持，更需要精神上的鼓勵(lì)和社會(huì)的幫助。貴院作為一家專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，始終秉承“以患者為中心”的服務(wù)理念，為眾多患者提供了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)和人文關(guān)懷。因此，我懇請(qǐng)貴院能夠給予我力所能及的幫助，讓我能夠更加安心地接受治療，早日康復(fù)。

###三、決心和要求

####1.決心

盡管病魔纏身，但我從未放棄過(guò)對(duì)生命的希望。在治療過(guò)程中，我始終保持著積極樂(lè)觀的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療方案，努力克服身體上的不適。我相信，只要得到社會(huì)的支持和幫助，我一定能夠戰(zhàn)勝病魔，重返健康的生活軌道。我決心以更加堅(jiān)定的意志和毅力，面對(duì)未來(lái)的挑戰(zhàn)，努力康復(fù)，回報(bào)社會(huì)。

####2.要求

基于目前的實(shí)際情況，我在此提出以下具體要求：

（1）**醫(yī)療救助**：懇請(qǐng)貴院能夠提供一定的醫(yī)療費(fèi)用減免或分期付款的優(yōu)惠政策，以減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

（2）**康復(fù)指導(dǎo)**：希望貴院能夠?yàn)槲姨峁I(yè)的康復(fù)指導(dǎo)，包括飲食調(diào)理、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等，幫助我盡快恢復(fù)身體機(jī)能。

（3）**心理支持**：由于長(zhǎng)期與病魔抗?fàn)?，我時(shí)常感到焦慮和恐懼，懇請(qǐng)貴院能夠提供心理咨詢服務(wù)，幫助我調(diào)整心態(tài)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

（4）**社會(huì)援助**：希望貴院能夠幫助我聯(lián)系一些慈善機(jī)構(gòu)或愛(ài)心人士，為我提供更多的幫助和支持。

我深知，自己的申請(qǐng)可能無(wú)法完全滿足所有需求，但我依然希望能夠得到貴院的理解和支持。我會(huì)積極配合醫(yī)院的治療方案，努力康復(fù)，不辜負(fù)大家的期望。

###四、結(jié)尾

此致

敬禮！

請(qǐng)考驗(yàn)，望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

申請(qǐng)人：XXX

單位名稱（需蓋章）：XXX

年月日

申請(qǐng)書(shū)二：

一、申請(qǐng)人基本信息

我叫李明，現(xiàn)年48歲，身份證號(hào)碼為XXXXXXXXXXXXXXXXXX，家庭住址位于XX省XX市XX區(qū)XX街道XX號(hào)。本人于XX年XX月XX日因胃部不適前往XX市第一人民醫(yī)院進(jìn)行檢查，經(jīng)胃鏡檢查、病理切片分析等系列診斷程序，于XX年XX月XX日被確診為胃腺癌（中晚期），并伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。目前，本人居住在XX市XX區(qū)，妻子張華，系家庭主婦，育有一子，現(xiàn)就讀于XX大學(xué)。家庭年收入約人民幣X萬(wàn)元，主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源為本人過(guò)往的打工收入及微薄的退休金（本人于XX年因健康原因提前退休）。自確診癌癥以來(lái)，家庭經(jīng)濟(jì)狀況因高昂的醫(yī)療費(fèi)用和本人收入銳減而急劇惡化，已難以承擔(dān)后續(xù)治療及康復(fù)所需的費(fèi)用。本人聯(lián)系電話為XXXXXXXXXXX，現(xiàn)懇請(qǐng)貴單位（XX市第一人民醫(yī)院）能夠體察本人及家庭的實(shí)際困難，給予必要的醫(yī)療救助和幫扶，以解燃眉之急。

二、申請(qǐng)事項(xiàng)

根據(jù)本人及家庭的實(shí)際情況，現(xiàn)特向貴院提出以下申請(qǐng)事項(xiàng)：

（一）申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)用減免。鑒于本人罹患胃癌，屬于重大疾病患者，且家庭經(jīng)濟(jì)困難，無(wú)力承擔(dān)高額的醫(yī)療費(fèi)用。懇請(qǐng)貴院能夠根據(jù)相關(guān)政策，對(duì)我本次及后續(xù)的治療費(fèi)用給予一定的減免，或提供分期付款等優(yōu)惠政策，以減輕家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。

（二）申請(qǐng)專項(xiàng)醫(yī)療救助基金。本人家庭收入微薄，且已無(wú)力承擔(dān)額外的醫(yī)療開(kāi)支。懇請(qǐng)貴院能夠協(xié)助本人申請(qǐng)相關(guān)的政府或社會(huì)醫(yī)療救助基金，如“大病救助基金”、“醫(yī)療慈善援助項(xiàng)目”等，以獲得更多的經(jīng)濟(jì)支持。

（三）申請(qǐng)康復(fù)治療支持。本人經(jīng)治療后，雖然病情有所緩解，但仍需進(jìn)行長(zhǎng)期的康復(fù)治療，包括化療、放療、營(yíng)養(yǎng)支持等。懇請(qǐng)貴院能夠?yàn)槲姨峁┑幕虻褪召M(fèi)的康復(fù)治療服務(wù)，并指導(dǎo)我進(jìn)行科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)身體機(jī)能的恢復(fù)。

（四）申請(qǐng)心理疏導(dǎo)服務(wù)。長(zhǎng)期與癌癥抗?fàn)?，本人承受著巨大的身心壓力，時(shí)常感到焦慮、恐懼、無(wú)助。懇請(qǐng)貴院能夠提供的心理咨詢服務(wù)，幫助我調(diào)整心態(tài)，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，以積極樂(lè)觀的態(tài)度面對(duì)治療和康復(fù)。

（五）申請(qǐng)生活物資援助。由于經(jīng)濟(jì)困難，本人家庭目前連基本的生活物資都難以保障。懇請(qǐng)貴院能夠?yàn)槲姨峁┮恍┥畋匦杵罚绱竺?、面粉、食用油、肉類等，以維持基本的生活需求。

三、事實(shí)與理由

（一）病情現(xiàn)狀及治療方案

本人于XX年XX月XX日被確診為胃腺癌（中晚期），并伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。確診后，本人立即在貴院接受了手術(shù)治療，手術(shù)名稱為“胃癌根治性全胃切除術(shù)”。術(shù)后，本人又接受了XX個(gè)療程的化療，化療方案為XX方案。目前，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后，本人的病情得到了一定的控制，癌腫體積有所縮小，轉(zhuǎn)移灶也出現(xiàn)穩(wěn)定跡象。但醫(yī)生告知，胃癌屬于惡性程度較高的腫瘤，容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，需要長(zhǎng)期隨訪觀察和進(jìn)一步的治療。下一步的治療方案預(yù)計(jì)包括鞏固化療、靶向治療或免疫治療等，具體方案需根據(jù)復(fù)查結(jié)果制定。然而，這些治療方案均需要較高的費(fèi)用，且需要長(zhǎng)期進(jìn)行，這對(duì)于本就經(jīng)濟(jì)拮據(jù)的家庭來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是雪上加霜。

（二）家庭經(jīng)濟(jì)狀況及困難

本人家庭經(jīng)濟(jì)狀況本就較為困難，本人作為家庭主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源，多年來(lái)依靠打零工維持生計(jì)，收入不穩(wěn)定且較低。妻子張華長(zhǎng)期在家照顧老人、照顧孩子，無(wú)固定收入。家庭年收入約人民幣X萬(wàn)元，除去日常開(kāi)支外，所剩無(wú)幾。本人于XX年因健康原因提前退休，退休金每月僅XXX元，且由于本人是因病提前退休，退休金標(biāo)準(zhǔn)較低?，F(xiàn)罹患癌癥后，本人已無(wú)法從事任何體力勞動(dòng)，失去了經(jīng)濟(jì)來(lái)源，家庭經(jīng)濟(jì)狀況進(jìn)一步惡化。高昂的醫(yī)療費(fèi)用、化療藥物費(fèi)用、復(fù)查檢查費(fèi)用等，已將本就脆弱的家庭經(jīng)濟(jì)推向了邊緣。據(jù)初步估算，后續(xù)的治療及康復(fù)費(fèi)用至少需要人民幣XX萬(wàn)元，而家庭目前僅有的積蓄已經(jīng)全部用于本次治療，且仍有較大缺口。若再無(wú)法獲得外界的幫助，本人家庭將陷入更加困境，甚至可能無(wú)法繼續(xù)承擔(dān)后續(xù)治療，這將導(dǎo)致本人在治療中途被迫中斷，后果不堪設(shè)想。

（三）申請(qǐng)的必要性和緊迫性

本人深知，胃癌的治療和康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期而艱巨的過(guò)程，不僅需要高昂的醫(yī)療費(fèi)用，更需要精心的治療和科學(xué)的康復(fù)。然而，本人在此面臨巨大的經(jīng)濟(jì)壓力，若無(wú)法獲得貴院及社會(huì)的幫助，將無(wú)法繼續(xù)接受規(guī)范的治療，這將直接影響到本人的治療效果和生存質(zhì)量。因此，本人懇請(qǐng)貴院能夠體察本人及家庭的實(shí)際困難，給予必要的醫(yī)療救助和幫扶。本次申請(qǐng)并非單純地追求經(jīng)濟(jì)上的援助，而是希望能夠通過(guò)貴院的幫助，能夠繼續(xù)接受規(guī)范的治療和康復(fù)，早日戰(zhàn)勝病魔，恢復(fù)健康，重新回歸社會(huì)。同時(shí)，本人也希望通過(guò)自身的努力和貴院的幫扶，能夠?yàn)樯鐣?huì)貢獻(xiàn)自己的一份力量，傳遞愛(ài)心和希望。

（四）個(gè)人品質(zhì)及生活態(tài)度

本人自患病以來(lái)，始終保持著積極樂(lè)觀的生活態(tài)度，積極配合醫(yī)生的治療，從未放棄過(guò)對(duì)生命的希望。在治療過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，按時(shí)服藥，定期復(fù)查，并積極參與醫(yī)院的康復(fù)活動(dòng)。本人性格開(kāi)朗，樂(lè)于助人，在日常生活中，也經(jīng)常幫助鄰里，傳遞正能量。本人相信，只要得到社會(huì)的支持和幫助，我一定能夠戰(zhàn)勝病魔，重返健康的生活軌道。因此，本人懇請(qǐng)貴院能夠相信本人，給予本人必要的幫助和支持。

（五）對(duì)貴院的信任和期望

貴院作為XX市乃至XX省知名的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，始終秉承“以患者為中心”的服務(wù)理念，為眾多患者提供了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)和人文關(guān)懷。在本人患病期間，貴院的醫(yī)生和護(hù)士給予了本人無(wú)微不至的關(guān)懷和幫助，使本人感受到了家一般的溫暖。因此，本人對(duì)貴院充滿了信任和感激之情。在此，本人懇請(qǐng)貴院能夠繼續(xù)發(fā)揚(yáng)人道主義精神，給予本人及家庭必要的幫助和支持，讓本人能夠繼續(xù)接受規(guī)范的治療和康復(fù)，早日戰(zhàn)勝病魔，回報(bào)社會(huì)。

（六）具體困難舉例

為了更具體地說(shuō)明本人的家庭困難，現(xiàn)列舉以下幾點(diǎn)：

1.醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)沉重。本次手術(shù)費(fèi)用約為人民幣XX萬(wàn)元，化療費(fèi)用約為人民幣XX萬(wàn)元，后續(xù)的治療及康復(fù)費(fèi)用預(yù)計(jì)至少需要人民幣XX萬(wàn)元。家庭目前僅有的積蓄約為人民幣XX萬(wàn)元，已全部用于本次治療，仍有XX萬(wàn)元的缺口。

2.收入銳減，經(jīng)濟(jì)來(lái)源中斷。本人作為家庭主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源，因病提前退休，失去了經(jīng)濟(jì)來(lái)源，每月僅靠XXX元的退休金，而妻子張華無(wú)固定收入，家庭收入微薄，難以維持日常開(kāi)支。

3.生活必需品難以保障。由于經(jīng)濟(jì)困難，家庭目前連基本的生活物資都難以保障，有時(shí)甚至需要向親友借錢(qián)購(gòu)買(mǎi)生活必需品。

4.后續(xù)治療及康復(fù)需要長(zhǎng)期進(jìn)行。胃癌的治療和康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期而艱巨的過(guò)程，需要定期復(fù)查、化療或放療等，這些都需要較高的費(fèi)用和時(shí)間成本，家庭難以承擔(dān)。

四、落款

敬禮！

申請(qǐng)人：李明

單位名稱（需蓋章）：無(wú)

年月日

申請(qǐng)書(shū)三：

一、稱謂

尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、各位醫(yī)護(hù)人員：

你們好！

我懷著無(wú)比沉重而又充滿希望的心情，向貴院提出這份申請(qǐng)書(shū)。我叫王強(qiáng)，今年45歲，身份證號(hào)碼為XXXXXXXXXXXXXXXXXX，家庭住址在XX省XX市XX區(qū)XX路XX號(hào)。自XXXX年XX月被確診為胃癌以來(lái)，我在貴院接受了一系列的治療，包括手術(shù)、化療和放療等。然而，由于疾病本身的復(fù)雜性和難以預(yù)測(cè)的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，以及我家庭經(jīng)濟(jì)條件的限制，我目前面臨著巨大的醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)壓力，亟需貴院能夠給予我一些幫助和支持。在此，我誠(chéng)摯地向貴院領(lǐng)導(dǎo)及全體醫(yī)護(hù)人員提出我的申請(qǐng)，希望能夠得到貴院的理解和援助。

二、申請(qǐng)事項(xiàng)與理由

（一）醫(yī)療費(fèi)用減免的申請(qǐng)

自XXXX年XX月被確診為胃癌以來(lái)，我在貴院接受了兩次手術(shù)，分別為胃癌根治性全胃切除術(shù)和胃癌復(fù)發(fā)灶切除術(shù)。術(shù)后，我又接受了為期六個(gè)療程的化療，以及一系列的放療和靶向治療。到目前為止，我已經(jīng)花費(fèi)了人民幣XX萬(wàn)元用于治療，其中包括手術(shù)費(fèi)、化療費(fèi)、放療費(fèi)、檢查費(fèi)、藥費(fèi)等。雖然我已經(jīng)申請(qǐng)了醫(yī)保報(bào)銷和一部分商業(yè)保險(xiǎn)的賠付，但仍有相當(dāng)一部分費(fèi)用需要由我個(gè)人承擔(dān)。根據(jù)我的家庭經(jīng)濟(jì)狀況，我實(shí)在是難以承擔(dān)如此高昂的醫(yī)療費(fèi)用。

我的家庭是一個(gè)普通的工薪家庭，父母年事已高，身體多病，需要常年服藥。我的妻子是一名普通教師，收入不高，每月收入約為人民幣5000元。我們育有一個(gè)正在上高中的兒子，教育開(kāi)支也較大。在確診胃癌之前，我的家庭經(jīng)濟(jì)狀況雖然不算富裕，但也算得上是小康生活。然而，自從我患病以來(lái)，家庭的經(jīng)濟(jì)狀況急轉(zhuǎn)直下。高昂的醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)耗盡了家庭的所有積蓄，而且還欠下了外債。我深知，作為一名患者，我應(yīng)該積極配合治療，但我也無(wú)法承受如此沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

因此，我懇請(qǐng)貴院能夠根據(jù)我的實(shí)際情況，給予我一定的醫(yī)療費(fèi)用減免。我了解到貴院有一些針對(duì)困難患者的醫(yī)療救助政策，我希望能申請(qǐng)到這些政策，以減輕我的經(jīng)濟(jì)壓力。如果有可能的話，我希望能申請(qǐng)到部分手術(shù)費(fèi)、化療費(fèi)和藥費(fèi)的減免，或者提供分期付款的優(yōu)惠政策，讓我能夠有更多的時(shí)間來(lái)籌措醫(yī)療費(fèi)用。

（二）康復(fù)治療支持的申請(qǐng)

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，我的病情已經(jīng)得到了一定的控制，身體狀況也逐漸好轉(zhuǎn)。但是，由于胃癌的治療會(huì)對(duì)身體造成一定的損傷，我在康復(fù)過(guò)程中仍然面臨一些困難。例如，化療藥物給我?guī)?lái)了嚴(yán)重的惡心、嘔吐、脫發(fā)等副作用，放療也導(dǎo)致我腹部皮膚受損，難以忍受。這些問(wèn)題嚴(yán)重影響了我的生活質(zhì)量，也阻礙了我的康復(fù)進(jìn)程。

我知道，康復(fù)治療是疾病治療的重要組成部分，對(duì)于提高患者的生存質(zhì)量、延長(zhǎng)生存期具有重要意義。因此，我希望能得到貴院的康復(fù)治療支持，包括康復(fù)指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)藥物等。我希望能得到專業(yè)的康復(fù)指導(dǎo)，學(xué)習(xí)如何進(jìn)行科學(xué)的飲食調(diào)理、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和心理調(diào)適，以促進(jìn)身體機(jī)能的恢復(fù)。我希望能得到康復(fù)訓(xùn)練，例如物理治療、職業(yè)治療等，以幫助我恢復(fù)身體功能，重新回歸社會(huì)。我希望能得到康復(fù)藥物，以減輕康復(fù)過(guò)程中的痛苦和不適。

我相信，在貴院的康復(fù)治療支持下，我一定能夠更快地恢復(fù)健康，重新開(kāi)始新的生活。因此，我懇請(qǐng)貴院能夠?yàn)槲姨峁┛祻?fù)治療支持，幫助我早日康復(fù)。

（三）心理疏導(dǎo)服務(wù)的申請(qǐng)

癌癥不僅是一種身體上的疾病，也是一種心理上的疾病。在患病期間，我承受著巨大的心理壓力，時(shí)常感到恐懼、焦慮、絕望。我擔(dān)心自己的病情會(huì)惡化，擔(dān)心會(huì)給家庭帶來(lái)負(fù)擔(dān)，擔(dān)心自己會(huì)失去生命。這些負(fù)面情緒嚴(yán)重影響了我的治療和康復(fù)，也讓我失去了對(duì)生活的信心。

我知道，心理疏導(dǎo)對(duì)于癌癥患者來(lái)說(shuō)非常重要，可以幫助患者調(diào)整心態(tài)，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療，提高治療效果。因此，我希望能得到貴院的心理疏導(dǎo)服務(wù)，包括心理咨詢、心理支持、心理教育等。我希望能得到專業(yè)的心理咨詢，傾訴我的恐懼和擔(dān)憂，學(xué)習(xí)如何進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。我希望能得到心理支持，從醫(yī)護(hù)人員那里獲得鼓勵(lì)和幫助，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。我希望能得到心理教育，了解癌癥的相關(guān)知識(shí)，學(xué)習(xí)如何應(yīng)對(duì)癌癥帶來(lái)的心理壓力，提高心理承受能力。

我相信，在貴院的心理疏導(dǎo)服務(wù)支持下，我一定能夠克服心理上的困難，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，積極配合治療，早日康復(fù)。因此，我懇請(qǐng)貴院能夠?yàn)槲姨峁┬睦硎鑼?dǎo)服務(wù)，幫助我戰(zhàn)勝心理上的疾病。

（四）生活物資援助的申請(qǐng)

除了醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)治療，我目前還面臨著生活物資不足的困難。由于經(jīng)濟(jì)條件的限制，我家庭目前連基本的生活物資都難以保障。例如，我每天需要吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，以補(bǔ)充身體所需的營(yíng)養(yǎng)，但我的家庭已經(jīng)無(wú)力負(fù)擔(dān)這些食物的價(jià)格。我需要一些康復(fù)輔助器具，例如輪椅、助行器等，以幫助我進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，但我的家庭也無(wú)力購(gòu)買(mǎi)這些輔